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"신장이식거부, 면역글로블린·항체주사 병합 효과적"신장이식 환자의 만성거부반응에 면역항체로 불리는 면역글로블린과 B임파구 항체주사를 병합투여하는 새로운 치료법이 효과적이라는 연구결과가 나왔다. 가톨릭대학교 서울성모병원 장기이식센터 양철우·정병하 교수팀은 면역 체계를 조절하기 위해 2009년부터 2012년까지 4년간 신장이식 후 이식받은 신장의 조직 검사를 하여 만성거부반응이 발생한 환자 18명에게 면역글로블린과 B임파구 항체주사를 병합투여 한 결과 67%인 12명에 치료 효과를 얻었다고 밝혔다. 만성거부반응은 신장이식 수술 1년 후 이식받은 신장의 기능을 소실하는 가장 흔한 원인으로 임상적으로 단백뇨, 고혈압를 동반하면서 이식신의 기능이 서서히 감소하는 경우 의심할 수 있으며 조직검사를 통해 확진한다. 만성거부반응의 원인은 최근 들어 공여자에 대한 항체가 주요원인이라고 알려졌으나 아직까지 이렇다 할 치료없이 대증요법을 시행했다. 양 교수팀은 공여자 항체를 제거하기 위하여 항체생산을 억제하는 B임파구에 대한 항체주사(맙테라)와 기존에 이미 존재하는 항체에 대한 억제 효과를 가지고 있는 면역글로블린을 고용량으로 투여하는 프로토콜을 개발했다. 이번 연구에서 이들 약제의 병합투여가 이식신장의 기능 호전에 효과적인지 추적했다. 연구결과 단백뇨의 양이 적고, 만성거부반응의 초기 단계에서 치료를 시행할 경우 더욱 좋은 반응을 보였다. 3년간의 추적 기간 중 단백뇨가 정상으로 좋은 반응을 보인 군에서는 이식신장의 기능소실이 없었으나 많은 양의 단백뇨를 보인 환자군에서는 4명이 이식신장의 기능을 소실, 투석을 다시 시작했다. 양철우 교수(신장내과)는 "이번 연구를 통하여 공여자에 대한 항체를 효과적으로 억제하여 제거하면 만성거부반응의 진행을 늦출 수 있다는 것이 확인됐다"며 "궁극적으로 만성거부반응으로 고생하는 환자에서 투석으로의 진행을 늦출 수 있다는 점에서 의의가 있다"고 말했다. 이어 양 교수는 "이러한 약물투여효과는 단백뇨가 적을수록 더욱 좋은 반응을 보였다"며 "따라서 단백뇨가 나오기 시작하면 바로 조직검사를 통하여 만성거부반응을 진단하고 적극적으로 치료하는 것이 중요하다"고 강조했다. 이번 임상연구결과는 면역학분야의 학술지 'Journal of Immunology Research' 1월호에 게재됐다.2014-06-15 21:44:57이혜경
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노버트 가우스 지멘스 CEO 병협 방문대한병원협회 박상근 회장은 최근 지멘스 노버트 가우스 CEO(Customer Solution Division)의 예방을 받고 상호 협력방안에 대해 논의했다. 가우스 CEO는 박 회장으로부터 최근 한국 의료시장의 현황과 병원들의 경영 상황에 대한 설명을 듣고 병협이 제안한 의료기기산업 활성화를 위한 공동 세미나 개최와 의료산업활성화 특별위원회에 참여하기로 결정했다. 가우스 CEO는 "한국의 의료수준은 이미 세계적인 수준으로 최첨단 의료기기로 무장한 한국병원들은 국제적인 경쟁력이 충분하다"며 "해외환자 유치, 세계 의료시장 진출에 적극적인 한국 병원들의 노력이 매우 인상적"이라고 말했다. 박 회장은 "세계 의료기기 시장을 선도하는 지멘스사가 오는 9월 개최되는 K-Hospita Fair에 참가해 주신점에 매우 감사하다"며 "향후 병협의 국제, 국내 공헌 활동에 지멘스가 동참해 달라"고 당부했다.2014-06-15 21:41:54이혜경
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서울의대 'KAMC 의학교육혁신상' 수상서울대학교 의과대학 의학교육연수원이 최근 한국의과대학·의학전문대학원협회가 주관하는 제3회 KAMC 의학교육혁신상을 수상했다. KAMC 의학교육혁신상은 의학교육 현장에서 교육의 질 향상, 창의적 혁신과 발전에 기여한 개인 또는 기관에게 수여하는 상이다. 의학교육연수원은 우리나라 최초의 의학교육 연수기관으로 1975년 설립된 이후 의학분야는 물론 치의학, 간호학, 보건학 분야의 교육과정 개발과 연구와 더불어 교수개발에 힘써오며 우리나라 의학교육의 발전에 중추적인 역할을 해왔다. 최근에는 의학교육 패러다임의 변화에 발맞추어 교육방법 및 평가, 학생선발, 리더십 등과 같은 다양한 주제와 내용의 교수개발 프로그램을 개발하고 보급하며 Leading Academic Institute로서 높이 평가 받았다. 또한 이날 같은 자리에서 의학교육연수원 전임 부원장인 서울의대 법의학교실 이윤성 교수는 인당의학교육대상을 수상했다.2014-06-15 21:39:17이혜경
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동작구약, 주민대상 의약품 안전사용 교육서울 동작구약사회(회장 이범식) 여약사위원회(부회장 김경우)는 12일 동작그린푸드마켓에서 사당동 주민 100여명을 대상으로 복약상담 및 의약품 안전사용 교육을 진행했다. 강사로 나선 김경우 부회장은 "약 좋다고 남용하면 약이 독이 될 수 있다"며 약 바로 알고 안전하게 사용하기, 금연 등에 대해 설명했다. 교육을 받은 주민들은 약 복용에 많은 도움을 받을 수 있는 유익한 강의였다고 평가했다. 구약사회는 관내 초중등학교 학생과 일반인을 상대로 매월 의약품 안전교육을 진행하며 주민들과 유대관계를 돈독히 하고 있다.2014-06-15 21:38:09강신국 -
여수시약, 복약지도 의무화 대처방안 논의경기 여수시약사회(회장 박대영)는 최근 늘봄가든에서 제2차 이사회를 열고 약사회 현안에 대해 의견을 나눴다. 박대영 회장은 "올해 상반기에 많은 일이 발생했다"며 "법인약국 문제, 세월호 참사, 6·4 지방선거 등 큰 일과 복약지도 의무화가 또 다가오고 있다"고 말했다. 박 회장은 "역사는 끊임없는 도전과 응전의 반복이라면 우리 회원들은 그 흐름에 부단히 대응하면서 우리의 환경에 맞게 순응해 나가야 한다"고 전했다. 시약사회는 이사회에서 오는 19일부터 시작되는 복약지도 의무화 대처 방안과 27일희망밥차 지원, 법인약국에 대한 대응, 선배약사 초청의 밤, 신한카드와의 MOU 재계약에 대한 안건을 심의했다. 또 시약사회는 세월호 참사 봉사약국에 참여한 김미진, 김성진, 한상욱 약사에 대한 감사의 뜻을 전했다.2014-06-15 21:31:18강신국 -
전국 약사 해외트레킹, 이번엔 백두산경기 남양주시약사회(회장 최창숙)가 전국약사 해외트레킹 회원을 모집한다. 시약사회는 지난해 카나다 로키산맥 트레킹에 이어 올해 백두산 트레킹을 준비했다고 15일 밝혔다. 백두산 트레킹은 오는 8월15~18일까지 4일간 진행되며 백두산 서파와 북파를 등정하는 코스다. 전국의 약사와 가족은 누구나 신청할 수 있고 비용은 약 150만원으로 참가인원에 따라 달라진다. 시약사회는 중국 령의 서파에서 북파까지의 종주는 중국정부에 의해 통제되고 있기 때문에 부득이 서파와 북파를 따로 등정해 천지를 조망하는 트레킹을 하게 된다고 설명했다. 트레킹 신청기한은 오는 30일까지이며 자세한 문의는 시약사회 사무국(031-592-5107)으로 하면 된다.2014-06-15 21:22:35강신국
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송파구약, 상임이사회서 주요 사업계획안 점검서울 송파구약사회(회장 박승현)는 지난 9일 구약사회관에서 제 5차 상임이사회의를 개최했다. 이날 이사회에서 구약사회는 14일 진행되는 연수교육 준비사항을 점검하고 세월호 사고로 연기됐던 전지이사회 일정을 다음달 6일 개최하기로 했다. 이어 의약품 안전사용 교육 일정과 강사진 점검과 더불어 오는 19일 오전 10시 가정내 불용의약품 회수 폐기를 진행하기로 했다. 이어 21일에는 송파 CGV 신한카드와 함께 하는 무료 시네마 데이를 개최하고 오는 24일에는 송파경찰서와 Dream class 선도프로그램 금연교육 등을 진행하기로 했다.2014-06-14 16:49:04김지은 -
인제·단국·경희대 약대 "우린 동물약 개론도 배워요"개국 약국가에 이어 약학계도 약사의 동물의약품 전문영역 확보를 위한 노력에 동참하고 나섰다. 한국약학교육협의회(이사장 이범진)는 최근 전국 35개 약대에 공문을 발송하고 동물용 의약품 관련 교과과정 개설 협조를 요청했다. 약교협은 공문에서 수의사처방제 시행 이후 동물용의약품 취급에 대한 관심이 높아지고 있는 만큼 대학도 동물약 강의에 눈을 돌려할 때라고 설명했다. 약교협은 "약사회는 지난해 수의사처방제 시행 이후 약사들의 동물용 의약품 취급에 대한 관심이 다시 높아졌다"며 "이에 부응하고자 동물약국 개설 신청 지원, 동물용 의약품 전문강좌를 개설하는 등 약사 직능 강화, 확대를 위해 노력하고 있다"고 전했다. 반면 다른 제반 환경 등으로 인해 약사의 전문 영역 중 하나인 동물약 취급이 제한받고 있다며 약학대학들의 교과목 채택을 독려했다. 약교협은 일부 동물약 제조사는 약 공급을 거부하는가 하면 수의계도 약사의 동물약 취급을 반대하는 등 약국의 동물약 취급에 어려움이 따르고 있다고 전했다. 약교협은 "수의계도 약대에 동물약 관련 교과과정이 개설돼 있지 않은 점을 이유로 약사의 동물약 판매 저지와 관련 민원을 제출하고 있다"면서 "약업계는 동물약에 대한 약사직능 전문성을 적극 활용하기 어려운 환경에 놓여있다"고 밝혔다. 이에 약교협은 "약학대학 학생들에게 동물용 의약품에 대한 전문적 교육이 실시되도록 약대 내 동물용 의약품 교과과정 개설을 요청한다"며 "적극 협조해 주기 바란다"고 전했다. 한편 일부 약학대학에서는 동물의약품 관련 교과목 개설이 이어지고 있다. 인제대 약대는 지난해 말 약대 중 가장 먼저 동물의약품을 정규 과목으로 개설하고 5학년 학생들을 대상으로 수업을 진행 중에 있다. 단국대 약대 역시 올해 초 '동물의약품학' 강의를 개설, 이번 학기부터 강의를 시작했다. 단국대 약대 관계자는 "이번 1학기부터 5학년 대상 선택과목으로 동물의약품학 강의가 진행 중"이라며 "약대 김윤균 교수가 강의를 맡아 진행하고 있으며 동물약에 대한 학생들의 관심이 있어 강의를 배정하게 됐다"고 설명했다. 경희대 약대도 동물약 과목 개설을 위해 관련 강사 섭외 등을 진행 중에 있다. 경희대 약대 관계자는 "다음 학기 중 선택과목으로 동물약 강의 개서을 고려 중이며 강의는 약대 교수가 진행하되 실용 강의를 위해 중간에 외부 강사를 섭외할 계획"이라며 "약사회 등을 통해 강의할 약사를 물색하고 있다"고 전했다.2014-06-14 06:15:00김지은 -
간학회, '비리어드'를 위해 가이드라인 바꾼다1개 약제를 위해 학회가 가이드라인 업데이트에 나선다. 대한간담췌외과학회, 대한간암연구학회, 대한간이식학회가 12일부터 제주도 해비치호텔에서 공동으로 개최한 'The Liver Week' 국제학술대회에서 학회 측은 기자간담회를 통해 B형간염 가이드라인을 업데이트할 예정이라고 밝혔다. 학회의 이같은 가이드라인 업데이트는 길리어드의 B형간염치료제 ' 비리어드(테노포비르)'의 삭감 이슈와 직결된다. 간학회를 비롯 유관학회들은 지난해부터 지속된 기존 치료제 내성 환자에 대한 비리어드 단독 처방에 대한 건강보험심사평가원의 삭감 조치에 대한 이견을 제기해 왔다. 그러나 심평원은 국내 B형간염 가이드라인에서도 약제 내성환자에게 비리어드를 처방하는 것을 권고하고 있지 않다는 점을 지적, 요청을 거부해 왔다. 이에 학회는 가이드라인의 수정을 결심, 현재 국내 및 해외에서 발표된 데이터를 근거로 한 새 가이드라인 제정에 착수했다. 학회 측은 빠르면 올해 추계학술대회때 새 가이드라인이 발표될 것이고 밝혔다. 하나의 질환에서 하나의 약이 미칠수 있는 영향력을 제대로 보여주는 사례다. 실제 이번 학술대회에서는 비리어드 단독요법의 유효성을 입증하는 데이터가 구두, 포스터 등 다양한 형태로 발표됐다. 한광협 간학회 이사장(세브란스병원 소화기내과)은 "정부에 건의서도 제출했고 다양한 시도를 했지만 결국 받아들여지지 않아, 가이드라인을 업데이트 하게 됐다"고 말했다. 한편 이번 학술대회에서는 간암가이드라인이 5년만에 업데이트된다. 가이드라인은 간암의 영상의학적 진단, 소세포 간암의 진단 및 치료에서의 논쟁, 현재 논란이되고 있는 방사선 치료 등에 대한 메뉴얼을 제시할 예정이다.2014-06-14 06:14:54어윤호
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의협 회장 후보 3인 "나요, 나"…18일 최종 개표제38대 대한의사협회장 보궐선거에 출마한 후보자 3인이 13일 마지막 합동토론회를 가졌다. 이 자리에서 세 후보는 모두 자신이 의협회장이 돼야 하는 이유를 설명하고, 유권자들의 표를 호소했다. 오프라인 투표는 진행 중이며 17~18일 온라인 투표가 마감되면 18일 오후 7시부터 온오프라인 동시 개표가 진행된다. 마지막 합동설명회는 서울시의사회 주최로 열렸다. 기호 1번 유태욱 후보는 회장에 당선될 경우 남은 10개월의 임기만 채운 후 차기 의협회장에 출마하지 않겠다는 의지로 자필 서명서를 공개했다. 유 후보는 "의협이 나아갈 방향과 미래 볼 수 있는 성찰력으로 당면한 의료 정책 과제 풀어나겠다"며 "당선 시 의료법 전면 개정안을 추진, 우리에게 불합리한 규제를 개정하도록 하겠다"고 강조했다. 수평적 인사도 약속했다. 민주적 절차에 의해 대의원총회에 젊은 의사, 여의사가 들어갈 수 있도록 쿼터를 조정하겠다는 얘기다. 기호 2번 추무진 후보는 노환규 집행부가 의견 수렴과 소통의 노력이 부족했다는 점을 인정하고, 37대 집행부 정책이사로서 공식 사과했다. 그러면서 추 후보는 "개원, 지역의사회 보험이사, 의협 정책이사 등 다양한 회무경험이 있다"며 "협회 회무 경험 전혀 없는 사람이 당선되면 수 개월 동안 회무 파악하는데 시간을 보내고 차기 회장 선거로 넘어간다"며 자신을 선출해야 하는 이유를 밝혔다. 추 후보는 "집행부에서 승계할 점은 승계하고 버릴 것은 버리겠다"며 "38대 집행부는 37대 집행부에서 회무를 제대로 마무리 지을 수 있는 사람이 당선돼야 한다는 점을 알아달라"고 당부했다. 기호 3번 박종훈 후보는 교수가 출마한 이유에 대해 설명했다. 박 후보는 "의협은 개원의만의 단체가 아니다"라며 "병원 의사들의 활동이 저조했던 점을 반성하기 위함"이라고 말했다. 또 지난 노환규 집행부의 태도를 문제 삼았다. 박 후보는 "회장이 목에 칼을 긋고 이사가 몸에 휘발유를 뿌렸다"며 "공단을 혼내주겠다는 회장이 음란물 게시판 운영했다는 내용으로 곤욕을 치르고, 의사들의 자존감을 떨어지게 했다"고 비난했다. 박 후보는 "교수, 개원의들도 회비 납부를 하지 않는 정서가 당연시 될 정도로 의협의 위신이 떨어졌다"며 "회장 1인이 모든 것을 결정하는 구조는 안된다. 무소불위의 회장 권력을 바로 잡겠다"고 다짐했다. 회원, 세대, 과별, 직역간 갈등이 팽배해 지고 있는 갈등 해결에 대해서는 세 후보 모두 방안을 내놓았다. 추 후보는 "의학회, 병협과 대화하고 모임을 정례화 하겠다"며 "여의사 분들이 대의원회, 집행부 임원에 참여할 수 있는 길을 넓히고, 젊은 의사들을 위한 대의원회 배석을 더 늘리는 방안을 대의원회에 제안하겠다"고 밝혔다. 박 후보는 "우리가 하나되지 않으면 내부 분열로 망할 위기에 처해 있다"며 "임원과 함께하는 자리도 중요하지만, 회장 스스로 경청하는 자세를 갖겠다"고 말했다. 유 후보는 "선거운동을 하면서 서울시에 있는 큰 병원, 지역 토론회 갔을 때 응급센터를 모두 방문했다"며 "시도의사회가 자율성을 갖고 회장이 수평적 리더십으로 의견을 수용하는 프레임을 만들어야 한다는 생각이 들었다. 이론이 아니라 실제 행동으로 경청과 소통을 지키겠다"고 약속했다. 이번 토론회에서 원격의료, 의료법인 자법인 허용 등에 대한 질문도 나왔다. 이에 대해 박 후보는 "회원들의 정서상 원격의료 수용은 받아들이기 어렵다"며 "원격의료를 하려면 약이 배달이 돼야 하는데, 약이 택배로 가야한다는 것 때문에 약사회가 들고 날 것이고, 시도의사회장들과 상의해서 지역구 의원에 압력을 가해 입법을 막는 방법도 있다"고 언급했다. 유 후보는 "의협의 시범사업 제시는 자충수"라며 "의료법인 자법인 또한 부모는 비영리인데 자식은 영리를 추구한다는 것은 법을 바꿔야 한다고 본다. 될 수 없다"고 강조했다. 추 후보는 "졸속으로 추진되는 원격의료가 어떻게 국민들에게 피해로 돌아갈지 모른다."며 "국회의원들에게 충분한 시간을 가지고 제안을 해야 한다. 의료계가 안정을 취해서 힘으로 복지부의 독단을 막아야 한다"고 밝혔다.2014-06-14 06:14:52이혜경
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