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약사회, 병원내 비약사 조제 실태조사 본격화약사단체의 병원내 비약사 조제 행위 실태조사 본격화되고 있다. 대한약사회(회장 김구)는 병원 조제실내 비약사 조제행위 등 명백한 의약분업과 약사법 위반 사항에 대한 고발을 준비하기 위해 각 지부별 자료를 수집하고 있다고 10일 밝혔다. 병원 비약사 조제행위 조사는 원내약국 개설 관련 병원협회 서명운동에 대한 대응책의 일환이다. 약사회는 "병원협회가 국민의 약국 선택권 부여라는 주장을 하며 서명운동을 진행하고 있다"며 "그러나 분업 취지에 역행하고 편의성을 내세워 실제로 병원 수익 증대의 목적을 위해 진행되는 서명운동"이라고 주장했다. 아울러 약사회는 "OECD에서 실시한 의약분업 제도 평가를 보면 우리나라 분업 제도가 국민의 건강권 보호와 알권리 신장 등 순기능이 기대된다는 평가가 나왔다"며 "분업제도 정착을 위해 의사, 약사 그리고 정부는 함께 노력해야 한다"고 말했다.2011-10-10 13:35:44강신국
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의협 "선택의원제, 주치의·총액계약제 사전포석"대한의사협회가 최근 선택의원제 저지 대응전략 홍보용 자료를 제작해 의사 회원을 대상으로 배포하고 있다. 정부 발표대로 내년 1월부터 선택의원제가 강행될 경우 의협 주도로 진행되는 대정부 투쟁에 적극적인 동참을 유도하기 위해서다. 총 26쪽 분량의 PPT로 제작된 홍보물은 ▲정부의 선택의원제 도입 속내 ▲선택의원제 저지 대응 경과 ▲정부의 선택의원제 강행 발표 ▲선택의원제 관련 문제점 ▲협회 입장 ▲향후 대응방안을 담고 있다. 의협의 반대 이유를 살펴보면 우선 '국민적 불편 초래 및 국민의 의료기관 선택권'을 문제 삼고 있다. 만성질환대상자가 공단에 등록한 주이용 의료기관을 변경할 경우, 변경신청에 따른 시간 손실 발생은 물론 다른 의료기관을 방문할 경우 본인부담 경감 혜택을 주지 않는 등 의료기관 선택권을 제한하고 있다는 것이다. 이 같은 문제 해결을 위해 의협은 산하에 '국민선택권 제한철폐 대책마련 TFT'를 구성하고 신민석 상근부회장을 위원장으로 임명했다. TFT는 회의를 열고 투쟁로드맵 추진계획안을 확정하는 일을 맡는다. 정부가 발표한 선택의원제 운영 방안에 대해서도 의협은 "과도한 행정 비용이 낭비된다"고 지적했다. 환자를 등록하고 신청 접수 관리, 변경 등 운영관리를 위한 조직과 시스템 구축과 환자관리표 기록, 성과급 산출 등을 위한 과정에서 행정비용이 발생할 수 밖에 없다는게 의협의 주장이다. 또한 주치의제도 또는 총액계약제 도입을 위한 사전 포석으로 선택의원제가 추진되고 있다는 점과, 신규 개원의사의 진입 장벽으로 작용할 수 밖에 없다고 지적했다. 의협은 "만성질환자의 적정 관리에는 반대하지 않지만 선택의원제 정부안은 과도한 행정비용 낭비, 환자 불편 초래 등의 문제점 발생할 수 있다"며 "대상환자 의료기관 선택 등록 폐지, 의원 질관리 및 인센티브 부여를 위한 환자관리표 제출 폐지 등 도입 계획이 대폭 수정돼야 한다"고 밝혔다. 의료계의 반발에도 불구하고 선택의원제가 강행될 경우 파업 등 초강경 투쟁을 전개하겠다는 의지도 피력했다. 오는 15일까지 대정부 투쟁 참여 및 환자 관리표 미제출을 위한 동의서를 의사 회원들로부터 제출받을 계획이다. 이후 10월 중·하순경 1인 릴레이 시위를 진행하는 한편 대국민 안내문 및 포스터를 제작, 11월 초순 배포할 예정이다. 올바른 의료제도를 위한 전국의사대표자대회(가칭)도 11월 중순 경으로 계획안을 세웠다. 한국의료수호를 위한 전국의사대회(가칭)는 12월 말경 이뤄진다. 하지만 내년도 1월 선택의원제가 도입되면 전국 10만 의사 회원이 참여하는 파업이 계획됐다. 의협은 "국민의 선택권을 제한하고 의료인 전문성을 훼손하는 선택의원제 도입을 막아낼 것"이라며 "일차의료활성화를 위한 일차의료 제도개선 및 일차의료를 중심으로 한 의료기관 기능재정립 조속 이행을 촉구할 것"이라고 밝혔다.2011-10-10 12:24:55이혜경 -
슈퍼판매 약사법 개정 저지 약사투쟁의 장 열린다일반약 약국외 판매를 위한 약사법 개정을 저지하기 위해 약사들이 대규모 토론회를 개최한다. 건강사회를 위한 약사회(건약)는 오는 12일 저녁 8시 대한약사회관 2층 대회의실에서 '약사법 개정을 막기 위한 하반기 투쟁계획 토론회'를 연다고 밝혔다. 이번 토론회는 대한약사회가 약사법 저지 투쟁 대신 '특수장소' 확대 수용이라는 대정부 협상론이 불거진 데 대한 건약의 해명요구에 따른 후속 조치다. 건약은 지난달 성명을 통해 "4만 약사가 약사법 개정에 반대했던 것은 의약품 전문가인 약사의 사회적 역할과 책임에 입각한 것"이라면서 약사회의 명확한 입장을 요구한 바 있다. 이번 토론회에서는 약사법 개정과 관련한 약사회의 상황인식과 투쟁계획, 국민.약사.약대생 홍보방안, 약국과 약사의 역할 변화에 대한 실천적 계획과 대안을 모색한다. 약사회 김대업 부회장과 건약 신형근 부회장, 늘픔약사회 장보현 대표와 약준모 백승준 약사, 최용한 전약협 의장이 패널로 참석해 자유토론 방식으로 의견을 개진할 예정이다. 건약은 "이번 토론 내용은 인터넷으로 생중계될 예정으로, 메신저 커뮤니티 네이트온으로 시청자들의 의견을 실시간으로 반영할 계획"이라고 밝혔다.2011-10-10 12:24:46김정주 -
서울성모, 조기분만은 임신 35주 이후가 '안전'여성들의 조기분만 시 임신 35주 이후에 이뤄질 때 태아가 가장 안전한 것으로 나타났다. 미국산부인과학회(ACOG)에서 권고한 임신 34주와는 달리 우리나라의 경우에 1주가 더 늦은 임신 35주가 더욱 적절하다는 분석이다. 가톨릭대학교 서울성모병원 산부인과 신종철, 여의도성모병원 산부인과 위지선 교수팀은 10일 지난 1995년 1월부터 2007년 12월까지 서울성모병원에서 분만한 환자 중 조기분만으로 출생한 신생아와 산모를 대상으로 조사한 결과를 발표했다. 조사 결과에 따르면 전체 분만(1만6586건) 중에 조기분만(1541건)은 9.3%에 해당됐으며 전체 조기분만 신생아는 1234명으로 이들 중 단태아는 1008명, 다태아는 226명이였다. 또한 단태아는 임신 35주, 다태아는 임신 33주 이후가 미숙아에서 발생하는 사망, 호흡곤란, 뇌출혈, 인공호흡, 폐혈증 등 주요 합병증의 발생이 의미있게 감소하는 것으로 나타났다. 출생 후 1분, 5분에 각각 측정해 신생아 상태를 점수로 나타내는 아프가점수(Apgar score)도 단태아는 임신 35주, 다태아는 임신 33주 이후가 높았다. 현재 적절한 조기분만 임신주수는 미국산부인과학회(ACOG)의 권고와 같은 34주 이후로 알려져 있으나 우리나라의 여성의 경우 1주가 더 늦은 35주 이후가 신생아의 사망과 주요 합병증 발병이 줄어드는 것으로 확인된 것이다. 신종철 교수는 "조기분만에는 불가피하게 자연적인 조기분만도 있지만 태아나 산모의 질환 등으로 의료진이 조기분만을 결정하는 경우도 많다"며 "따라서 이러한 결정 시 조산아 합병증 발생이 최소화되는 임신 주수를 밝히는 것이 매우 중요하다"고 말했다. 위지선 교수도 "이번 연구결과는 기존에 알려진 권고사항과 달리 우리나라 신생아 실정에 적절한 조기분만 주수를 제시한 것에 큰 의미가 있다고 할 수 있다"고 강조했다. 한편 이번 연구결과는 일본산부인과학회에서 발행하는 학술지인 '산부인과학학술저널(The Journal of Obstetrics and Gynecology research)' 6월호에 소개됐다.2011-10-10 11:48:57어윤호
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"고령에 첫 임신한 임산부, 합병증 위험 가장 높아"35세 이상 고령 임산부가 젊은 임산부에 비해 임신성당뇨, 전치태반, 유착태반의 합병증 발병률이 높은 것은 조사됐다. 특히 같은 고령 임신부라도 출산 경험 여부에 따라 임신중독증, 양수과소증의 발생빈도가 차이가 났다. 최근 제일병원이 발표한 신생아와 임산부 주요 통계집 '2011 제일산모인덱스'에 따르면 지난해 출산한 산모 6697명을 대상으로 산과적 합병증을 분석한 결과 35세 이상 고령산모의 임신성당뇨 발병률은 5.37%(122명/2273명)로 34세 이하 산모 3.19%(131명/4106명) 보다 약 2배 높게 조사됐다. 태반이 자궁 출구를 덮는 전치태반 역시 고령산모 발병률이 3.12%(71명/2273명)로 젊은 산모 2.05%(84명/4106명) 보다 1.5배 높았으며, 태반이 자궁에 유착되는 유착태반의 발병률 역시 1.28%/0.71%로 고령산모에서 1.8배 높게 조사됐다) 고령산모 2273명을 초산모(1028명)와 경산모(1245명)로 나누어 분석한 결과, 고령초산모의 임신중독증 발병률은 3.31%(34명/1028명)로 고령 경산모 1.2%(15명/1245명) 보다 2.8배 높게 조사됐다. 양수과소증 발병률 역시 초산모의 경우 7.98%(82명/1028명)로 경산모 4.58%(57명/1245명) 보다 약 1.7배 높게 나타났다. 산부인과 류현미 교수(주산기센터장)는 "임산부의 고령화가 급속도로 진행되는 것도 문제지만 그 고령산모 중 초산의 비율이 높아지는 것에 주목할 필요가 있다"며 "고령산모이면서 첫 임신한 임신부라면 다른 임신부 보다 세심하게 산전관리를 받을 필요가 있다"고 강조했다. 한편, 고령산모와 제왕절개의 상관관계를 분석한 결과 고령산모의 제왕절개율은 45%로 34세 이하 산모 32.4% 보다 높게 나타났다.2011-10-10 10:27:23이혜경
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도봉·강북구약, 약사법 개정 저지 홍보물 배포서울 도봉·강북구약사회(회장 하충열)가 약사법 개정 저지를 위한 홍보물품을 제작, 회원약국에 배포했다. 홍보물품은 병따개·메모클립 5만개와 약봉투 30만장 등으로 회원들의 약사법 개정 저지 투쟁성금으로 제작됐다. 구약사회는 "효과와 반응이 좋은 홍보물품은 추가제작해 배포할 것"이라며 "일선 약국에서는 홍보물로 주민홍보에 힘써주길 바란다"고 전했다.2011-10-10 10:24:45소재현 -
"임신 중 치과치료 안심하고 받으세요"임신부는 치과치료를 출산 이후로 미루는 것이 좋을까? 보건복지부와 제일병원 한국마더세이프전문상담센터는 최근 '임신부 치과치료 지침서'를 발표하고 "치과치료가 임신부와 태아에 미치는 영향은 없다"며 "임신부와 태아를 위해서라면 바로 치료를 받는 것이 바람직하다"고 권고했다. 한국마더세이프전문상담센터 한정열 센터장(제일병원 산부인과 교수)은 "치과치료에 사용 되는 마취제, 방사선, 항생제 등은 태아에 영향을 미치지 않는다는 사실은 이미 밝혀져 있다"고했다. 오히려 임신 중이라도 적극적으로 치료하면 임신부의 건강을 포함한 치아도 지키고, 태아와 출산 후 아이의 건강도 지킬 수 있다는 것이다. 지침서 개발에 공동 참여했던 신동렬 치과의사(루덴치과)는 "임신부 치과치료는 영유아에게 구강 내 세균이 전염되는 것을 줄일 수 있다"며 "의료인들은 임신을 계획한 산모에게 구강검진을 필수적으로 권해야 한다"고 강조했다. 이번 지침서는 치과치료 및 구강관리에 대한 의료인들과 임신부 및 가족들에게 잘못된 정보를 차단하고 올바른 임신 중 구강관리 및 치료에 대한 정보를 전달함으로써 임신부의 건강한 출산과 치아유지를 돕고자 발간됐다.2011-10-10 10:17:37이혜경
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최동원 사망케한 '대장암', 가계도로 예방하자야구인 최동원을 사망케 한 대장암 예방을 위해 가계도 활용이 효과적인 것으로 나타났다. 이대목동병원은 위·대장암협진센터(센터장 김광호)가 스스로 작성할 수 있는 ‘대장암 가계도’를 발표했다고 10일 밝혔다. '대장암 가계도'는 조부모, 외조부모, 부모, 형제·자매 등의 대장암 발병 유무와 발병 나이를 스스로 작성할 수 있도록 구성돼 있으며 일러스트를 활용해 쉽게 이해하고 만들어 볼 수 있도록 했다. '대장암 가계도'는 이대목동병원 위암·대장암협진센터 홈페이지(http://gicancer.eumc.ac.kr)를 통해 확인할 수 있으며 인쇄물로 제작해 병원 센터 내에도 비치된다. 또한 위·대장암협진센터에서는 대장암 가족력이 있는 환자들을 위한 맞춤 프로그램도 운영하고 있다. 위·대장암협진센터 정성애 교수는 "대장암 환자의 15~20%는 가족력이 있어 유전적 요인이 발암 과정과 관련이 있을 것으로 추정되고 5%는 명확하게 유전적인 원인에 의해 암이 발생하는 경우"라고 설명했다. 그는 이어 "부모나 형제 중 1명의 대장암 환자가 있으면 발병확률은 2~3배가 되고, 2명의 대장암 환자가 있으면 그 확률은 4~6배로 높아지는 것"이라며 "직접 대장암 가계도를 작성해 발병 위험과 가능성을 인지하고 대비하는 것이 중요하다"고 강조했다.2011-10-10 10:11:16어윤호 -
중앙대 약대, 심포지엄 개최…미래 약사상 논의중앙대학교 약학대학(학장 김대경)은 지난 7일 중앙대 R&D센터 3층 대강당에서 '약학계 현황과 미래'를 주제로 심포지엄을 개최했다. 약대 R&D센터 준공 이전을 기념해 진행된 이날 행사는 약대생을 대상으로 미래 약사상과 직능관련단체 안에서 약사의 역할을 소개하는 시간으로 진행됐다. 1부 순서에서는 ▲약사의 직능과 약국의 발전방향(대한약사회 조양연 교육이사) ▲병원약사회의 현황과 미래(건국대병원 이광섭 약제부장) ▲제약산업계의 미래화 전략(건일제약 최재희 본부장) 등에 대한 강의가 진행됐다. 이어 진행된 2부에서는 ▲한미 FTA에 따른 의약품 허가(특허청 강춘원 박사) ▲의약품평가관련 기관에서 약사의 역할(중앙대 약대 서동철 박사) 등 관련 직능단체 안에서 약사의 역할에 대한 소개가 있었다. 김대경 학장은 인사말에서 "58년간 정들었던 파이퍼홀을 뒤로하고 약대 R&D센터에서 새로운 도약을 앞두고 있다"며 "중앙의료원을 중심으로 의·약·간호학의 융합적 시너지 효과를 위해 노력할 것"이라고 전했다. 이날 심포지엄에는 약대 교수들과 학생 등 150여명이 참석했다.2011-10-10 10:05:39소재현
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한림대 의대 "국내 40대 이상 성인 비만도 심각"40대 이상 국내 성인의 평균 BMI(체질량지수)가 '과체중'에 속하는 것으로 드러났다. 한림대의과대학 의학유전학교실 박지완 교수는 질병관리본부가 구축한 지역사회 코호트에서 수집한 8838명(39세 이상 성인, 평균연령 52세/남자 4179명, 여자 4659명)의 한국인 데이터를 대상으로 조사한 결과 BMI는 남자가 24.3, 여자가 24.9로 나타났다. 이 결과에 따르면 성인남자 37.2%, 여자 38.6%가 BMI 25 이상으로 비만에 해당하고 남자 2.89%, 여자 6.95%가 BMI 30 이상의 고도비만 상태다. 부모가 비만한 집안은 아이도 비만한 경우가 많다. 여러 전문가들이 비만을 유전 측면에서 찾게 되는 이유다. 이미 여러 연구에서 부모 중 한쪽이 비만일 경우 아이의 비만 확률이 그렇지 않은 경우에 비해 30% 정도 늘어난다고 보고하고 있다. 또 일부 연구에서는 비만의 40~70%가 가족 내 유전성을 보인다고 밝히는 등 그 유전성이 증명돼 온 것이 사실이다. 하지만 서구의 여러 연구들을 통해서 밝혀진 최적의 유전변이를 이용해 서구인을 대상으로한 비만위험예측의 정확도는 57.5%에 불과했다. 이는 여러 대규모 코호트를 대상으로 한 전장유전체 분석 연구에도 불구하고 비만에 영향을 미치는 모든 유전적 변이가 밝혀지지 않았다는 점을 시사하기도 하지만 비만이 유발되는데는 환경적, 생활적 다른 요인들이 영향을 미치고 있다는 의미다. 박 교수는 "이번 연구를 통해 우리나라에서 비만이 유발되는 데는 유전적인 성향뿐만 아니라 ▲성별 ▲나이 ▲고혈압 ▲흡연 ▲음주 등의 요인들이 영향을 미칠 수 있다는 것을 확인했다"고 설명했다. 또한 비만의 원인으로는 유전적인 성질 외에 성별, 나이, 혈압뿐 아니라 흡연, 음주 등 생활습관적 요인도 상당한 연관성이 있는 것으로 확인됐다. 박 교수는 "비만이 되는 데는 유전적 요인 뿐 아니라 다양한 생화학적, 환경적, 생활 습관적 차이가 영향을 미치며 또한 이들 생활환경요인에 따른 비만정도는 개인 간의 유전적 차이에 따라 달라 질 수 있다"고 강조했다. 그는 이어 "비만위험을 정확히 예측하기 위해서는 다양한 원인요인을 총체적으로 측정할 수 있는 위험예측방법에 대한 연구가 필요하다"고 덧붙였다.2011-10-10 09:57:39어윤호
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