대한약사회 파견 대의원이 원로 약사들로 채워지고 있다. 자문위원급 원로들이 대의원 자리를 독차지하면서 젊은약사의 회무참여도 힘들어지고 있다. 서울을 비롯한 전국 분회 총회가 마무리되고 회장을 비롯한 주요 임원이 선출됐다. 총회에서는 올해부터 달라진 규정에 따라 대약·지부 파견 대의원도 결정됐다. 분회는 이주 내로 상부 약사회에 대약·지부 파견 대의원 명단을 제출해야 한다. 지금까지 확인된 대의원 명단을 보면, 대부분이 원로 약사들로 채워져 40대 이하 젊은 약사 참여를 찾아보기 힘든 상황이다. 지금까지 서울시약사회에 취합된 대약 파견 대의원 명단을 보면 대다수가 60대 중후반 이상이다. 70세 후반과 80대 약사도 적지 않게 눈에 띈다. 일각에선 회무 경험이 많은 약사들이 대의원으로 나서야 약사회가 안정적으로 운영된다는 명분을 제시하지만 이에 동의할 약사는 많지 않다. 서울의 한 분회 임원은 "대한약사회도 50대 젊은 회장을 배출했다. 회원들이 젊은 층의 새로운 에너지를 원하고 있다는 방증"이라며 "이런 시대 분위기에 70대, 80대 대의원이 가득한 총회에서 50대 회장이 합을 맞춰 약사회를 이끌어갈 수 있겠느냐"고 지적했다. 회원 수 100명 당 1명의 대약 파견 대의원을 분회가 선출하는 규정에 따르면 서울시약 소속 분회가 선출할 대의원 수는 총 76명이다. 이중 대다수 분회가 추천할 대의원 수는 2~3명에 그친다. 2~3명으로 자리가 한정되면서, 회원들과 직접 소통하고 현안을 공유해야 할 분회 핵심임원인 분회장과 의장이 대의원에서 빠지고 원로들로만 대의원을 구성한 분회도 여럿이다. 회장이라 해도 분회 특성 상 원로들에게 자리를 양보할 수 밖에 없는 분위기가 영향을 미쳤다는 지적이다. 이렇게 되면서 대한약사회 파견 대의원 수를 회원수에서 반올림해 조정하자는 의견도 제기됐다. 서울 마포구약은 회원 281명으로 300명 가까운 회원을 가지고도 대의원을 2명밖에 가지지 못한다. 종로구약은 회원이 492명으로, 8명이 부족해 대의원을 4명만 추천할 수 있다. 문제는 '젊은 집행부'를 표방한 김대업 집행부가 70, 80대 원로들을 설득해 회무를 이끌어가야 할 부담을 안게 됐다는 것이다. 또한 젊은 약사들이 회무에서 대거 배제되면서 소외되고 있다는 문제도 부정적인 영향을 미칠 전망이다. 서울의 한 임원은 "약사사회가 세대교체 없이 했던 임원이 또 하고, 또 하는 현상이 반복되고 있다. 대의원제가 분회장 추천으로 바뀌면서 그 경향이 강해졌다"며 "현직 분회장, 의장도 대의원에 속하지 못하는 대의원총회에서 어떤 결정을 하는지 회원들이 관심을 가질 수 있겠느냐"고 지적했다. 이어 "젊은 약사를 배제하면 젊은 층은 약사회에 더 무관심해지는 악순환이 반복될 것이다. 원로들에게 자리를 배려해달라, 양보해달라 요청해도 이들을 거스를 분회장, 의장이 얼마나 있겠느냐"며 "원로가 후배들을 위해 일선에서 물러나는 미덕이 전혀 없다"고 꼬집었다.

직원의 4대보험료를 모른척 해왔던 약국장이 1700여만원의 보험료를 소급, 납부하게 되자 해당 직원을 상대로 소송을 제기했지만 받아들여지지 않았다. 서울중앙지방법원은 최근 원고인 A약국장이 B전산원을 상대로 제기한 부당이득금 반환 소송에서 피고인 전산원의 손을 들어줬다. A약국장은 지난 2013년 B전산원을 채용하는 과정에서 근로계약서를 작성하지 않은채 시급 개념으로 급여를 책정해 주기로 했다. 매월 급여명세서를 제공했지만 명세서에는 공제액(근로소득세, 국민연금, 의료보험료, 고용보험료) 등에 관한 사항은 기재돼 있지 않았다. B전산원이 약국에서 3년 넘게 근무했지만 약국장은 전산원의 4대보험료를 원천징수해 납부하지 않았고, 직원이 퇴직한 이후에야 근무한 3년 간 4대보험료를 소급해 납부했다. 이를 두고 약국장은 채용 과정에서 전산원이 직접 “4대보험에 가입하지 말고 4대보험료를 납부할 금원을 급여에 포함해 지급해 달라”고 요청한 것이라며 소급해 낸 금액 중 근로자부담액 부분은 전산원이 부당하게 이득을 봤다고 주장했다. 약국장은 아울러 전산원이 약국 퇴사 과정에서 발생한 자신의 문제를 덮기 위해 약국장의 4대보험료 원천징수 위반 사실에 대해 민원을 제기하겠다고 협박했고, 이로인해 뒤늦게 소급한 금액을 납부하게 됐다고도 밝혔다. 이에 대해 약국장 측은 “피고인 전산원이 근무한 기간 동안의 4대보험료 1700여만원 중 근로자부담분인 900여만원까지 납부하는 손해를 입었다”며 “피고는 이로 인해 해당 금액에 대한 이득을 얻은 것인 만큼 부당이득금을 반환할 의무가 있다”고 말했다. 피고인 전산원의 말은 달랐다. 피고는 약국장과 세후 실수령액 시급 1만5000원에서 1만8000원을 지급받기로 약정한채 근무를 시작했고, 이 과정에서 4대보험에 가입하지 않도록 요구하거나 납부하지 않기로 합의한 사실이 없다고 항변했다. 법원은 이 같은 원고와 피고의 주장 중 피고인 전산원의 주장이 더 합리적이라고 봤다. 우선 약국장은 채용 과정에서 전산원이 4대보험에 가입하지 말 것을 요구했다고 하지만, 이를 입증할 만한 증거나 자료가 없다고 봤다. 오히려 법원은 약국장이 전산원에 ‘4대보험 관련 민원을 노동부에 제기하지 않겠다’는 등의 약속을 하게 하거나 전산원에 퇴직금을 지급해야 되자 약국장이 비로소 4대보험료를 자신이 대납해왔단 식의 언급을 했다는 사실을 인정했다. 이에 대해 법원은 “원고는 피고와 사이에 법적 다툼이 발생하자 원천징수의무 위반 등으로 인해 부담하게 될 수도 있는 법적 책임을 회피하기 위해 임의로 4대보험료를 소급해 지급한 것으로 보인다”고 밝혔다. 더불어 법원은 전산원의 급여 책정 과정에서도 소득세, 4대보험료 등을 감안했다고 볼 만한 부분이 없다고 판단했다. 전산원에 제공한 급여명세서 상 세금에 대한 고려 없이 시급과 근로시간을 기준으로 매월 실제 수령할 액수만을 산정해 급여를 지급했다고 본 것이다. 법원은 “급여 중 4대보험 근로자 부담분을 공제하지 않았던 점 등을 고려하면 원고와 피고 사이 소득세, 4대보험료 등을 적어도 피고에 부담시키지 않도록 하는 명시적 또는 묵시적 합의가 존재했다고 보인다”며 “피고가 4대보험료 근로자부담분 상당 금액에 해당하는 임금을 초과 지급받는 등의 이익을 얻은 것으로 볼 수도 없다”고 판단했다.

지역마다 설 명절 등 연휴기간 문을 여는 휴일지킴이약국·공공심야약국이 있는데도 정확한 대국민 홍보가 이뤄지지 않고 있어 문제라는 지적이 제기됐다. 129(보건복지콜센터)나 119(구급상황관리센터), 120(다산콜센터)을 통한 명절약국 정보가 가장 신속·정확하다는 인식을 정부가 국민에 심어주지 못하고 있다는 것이다. 특히 약사 스스로 명절 당번약국 운영에 보다 책임감과 사명감을 가져야 한다는 약사사회 자성의 목소리도 나온다. 6일 약국가에 따르면 설 연휴기간 예기치 못한 사고나 소화불량, 급체 등으로 약사 도움과 의약품이 필요한 환자·보호자들이 인근 약국을 찾지 못해 애를 먹는 상황이 일부 도출됐다. 복지부를 비롯해 각 지자체와 약사회 등이 명절 기간 운영되는 의료기관·약국 정보 알리기에 매진했지만, 실상 환자들이 해당 정보를 접하기 어렵거나 병·의원, 약국이 문을 열지 않는 경우가 발생하면서다. 부천에서 30년 가까이 365일 24시간 약국을 운영중인 김유곤 약사(바른손약국)는 지난 설 연휴 운영 약국 정보를 얻지못해 파주, 일산 등 멀리서 자신을 찾은 환자들에게 약을 조제했다. 김 약사는 일반 시민들이 연휴기간 문 여는 약국 정보를 쉽게 확인할 수 있도록 인터넷 등에 전국 공공심야약국 위치·전화번호를 일목요연히 올려야 한다고 제언했다. 일반인이 약국 정보를 검색하는 첫 번째 창구는 모바일기기나 PC를 활용한 '인터넷'인 만큼 연휴 시즌에 맞춰 최신 정보를 눈에 잘 띄게 온라인 공지해야 한다는 것이다. 특히 김 약사는 정부가 129, 119, 120이 휴일지킴이약국(당번약국)과 당직의료기관 정보를 가장 빠르고 정확히 알려준다는 대국민 인식 심어주기에도 나서야한다고 했다. 김 약사는 "지난 4일 밤 11시 30분께 경기도 파주에 사는 환자가 처방약을 조제받을 약국이 없어 부천까지 찾아왔다"며 "모친의 복통설사약 구입을 위해 일산에서 약국을 찾아온 소비자도 있었다"고 설명했다. 김 약사는 "이들은 모두 지역 공공심야약국 운영상황을 제대로 알고 있지 못했을 뿐더러 연휴기간 약국 운영 정보 검색에 실패하거나 어렵게 연락한 약국은 전화를 받지 않았다고 했다"며 "정부와 지자체, 약사회의 명절약국·공공심야약국 홍보가 부족한 느낌"이라고 말했다. 이어 "129, 119, 120이 가장 정확한 명절약국 정보를 준다는 대국민 홍보·안내가 실패한 셈"이라며 "여전히 인터넷과 114로 약국을 검색해 잘못된 번호로 전화한 환자들이 불편을 겪을 뿐더러 약사 신뢰마저 상실해 문제"라고 했다. 약사사회에서는 명절에 약국을 운영하는 약사는 책임감으로 임해야 한다는 자성의 목소리와 함께 정부의 지원강화 필요성을 제기했다. 의약품 전문가로서 국민과 약속을 지켜 '불꺼진 휴일지킴이약국'과 같은 비판을 없애야 환자 신뢰를 강화할 수 있다는 것이다. 경기도에서 공공심야약국을 운영중인 A약사는 "설·추석 등 명절 휴일지킴이약국은 국민과 약속했다는 생각으로 사명감을 가져야 한다"며 "약사가 연휴기간 응급진료체계 일부이며, 약사의 전문지식을 절실히 필요로하는 환자가 있다는 사실을 깨달아야 한다"고 말했다. A약사는 "당번약국이 무용지물이라는 비판이나 기사를 볼 때 마다 부끄럽고 속상하다. 그러면서도 심야약국 지원이 부족한 점을 상기하면 이 것부터 해결돼야 한다는 생각을 한다"며 "평상시 대비 연휴기간 지킴이약국은 약사인력 등 운영자체가 손해를 감수하는 상황이지만, 지원 필요성에 대한 공감대는 요원하다"고 덧붙였다.

"환경개선을 하면 매출은 좋아질 수밖에 없어요. 환자들을 위해서이기도 하지만 약국은 약사가 가장 오래 머무는 곳이예요. 환경이 나아지면 자연스럽게 경영에 좋은 영향을 미치게 되는거죠." 안산 단원구에 위치한 참온누리약국에 들어서면 가장 눈에 띄는 것은 놀이터다. 김진수 약사(51, 중앙대 약대)는 2008년 약국을 개설하며 무엇보다 환경 조성이 중요하다는 생각으로 인테리어에 투자했다. 약국 한켠에 벽을 세워 약 7평의 놀이방을 독립적 공간으로 만들고, 미끄럼틀과 안전시설 등을 구비했다. 약국이 있는 단원구 고잔동은 광장 양옆으로 상가빌딩이 줄지어있고, 그 바깥으로 아파트단지가 자리잡은 모습이다. 부지 규모에 비해 많은 상가건물이 밀집해있기 때문에 의원들과 병원은 층층이 들어섰다. 층약국인 참온누리약국도 소아과, 안과, 피부과 처방을 받고있으며 같은 층에는 또다른 약국도 운영중에 있다. 김진수 약사는 "놀이방에 약 400만원을 투자했고, 벽을 만들어 독립공간을 만들었던 것까지 포함하면 좀 더 비용이 들었다"며 "층약국이라고 해서 처방에만 의존하고 일반약 매출이 낮을 거라고 생각하는데 그것은 하기 나름"이라고 말했다. 김 약사는 약국 안 창고를 활용해 놀이방의 규모와 시설을 확대할 계획을 가지고 있다. 또한 놀이방이 있던 자리에는 오픈매대를 설치할 예정이다. 사실상 자리를 잡은 약국임에도 불구하고, 계속해서 환경을 개선하는데 투자해야한다는 생각 때문에 고민에 빠졌다. 김 약사는 놀이방 외에도 맞춤형 POP를 제작하고, 아이들을 위한 상품들을 진열하는데 고심했다. 어린이용 비타민과 칫솔, 방한마스크 등을 눈높이에 맞춰 진열하고, 진열장은 놀이터 앞에 배치해 부모와 아이들에게 쉽게 눈에 띄도록 신경썼다. 김 약사는 "장난감 캔디류나 과자 등도 있는데 빼고 싶어도, 부모들이 아이들 데리고 병원을 오다보니 찾는 경우가 꽤 많아 딜레마"라며 "아이들에게 덜 해롭고 좋은 제품들이 많이 나와야 하고, 일단 캔디류는 진열에서 뺄 생각이다"라고 말했다. 아울러 참온누리약국은 안산시약사회 상담지정약국으로 지정돼 배너를 설치하고, 어린이 해열제 병용과 중복약 등에 대한 심층 상담을 제공하고 있다. 올해부터 안산시약사회 소속 약 70곳의 약국이 참여하는 사업이다. 안산시약사회 부회장으로 활동중인 김 약사는 복약상담을 강화하고 전면에 내세워, 약국에 대한 소비자들의 인식을 제고할 필요가 있다는 입장이다. 김 약사는 "주로 어머니들이 온라인으로 많은 정보를 알아온다. 하지만 잘못된 정보도 상당수"라며 "예를 들면 변비에 사용하는 유산균을 복용하고 있는데, 면역에 사용하는 유산균으로 착각하고 있는 경우들이다. 입소문만으로 정보를 습득하기 때문이다. 약국에 찾아오면 잘못알고 있는 정보를 바로잡아준다"고 설명했다. 이어 김 약사는 "예전보다는 수가 줄었지만 어린이 해열제 병용에 대해서도 물어보시는 분들이 있다"며 "이외에도 아이들 상태를 바로바로 확인할 수 있는 환경이다 보니 복약상담에 더 적극적으로 신경쓴다"고 전했다. 이외에도 약국을 찾은 부모들을 위해 미디어보드를 설치하고, 건강콘텐츠를 볼거리로 제공하기도 했다. 김 약사는 "안산시약사회에서 최소한의 돈으로 환경개선을 하는 시범사업을 한 적이있었다. 당시에도 시범약국의 매출이 오르는 결과가 있었다"며 "약국 환경을 별로 중요하게 생각하지 않는 분들도 있지만, 환경개선은 약국 서비스의 질과 경영 등 여러 측면에서 중요하다"고 강조했다.

대한한약사회는 정부의 첩약 보험 연구가 대한한의사협회 등 특정 단체 이익만을 반영했다며 급여화를 일시중지하고 연구를 폐기한 뒤 재추진하라고 6일 촉구했다. 한약사회는 보건복지부 산하 국민건강보험공단의 '첩약 건강보험 보장성 강화를 위한 기반 구축 연구'를 시행한 부산대 한의학전문대학원 연구팀을 향해 "무책임하고 비양심적이다. 연구비를 반납하라"고 지적했다. 해당 연구팀이 학자로서 중립성과 최소한 양심을 지키지 않은 편중된 연구결과를 도출했다는 게 한약사회 시선이다. 특히 한약사회는 정부의 한약 정책에는 한의사 회에도 한약사, 한약조제약사 참여가 필수적인데도 해당 연구 보고서에는 한약사와 약사 참여 연구 자체가 결여돼 문제가 크다고 했다. 연구주체가 한의과대학이자 한의사라 하더라도 국민 이익을 위한 연구를 맡았다면 최소한의 중립과 균형을 보여야하는데도 연구팀은 이를 어겼다는 주장이다. 한약사회는 "이번 연구는 지난해 6월 한의사협회 최혁용 회장이 드러낸 첩약보험 계획안이 고스란히 담겼다"며 "특정 이익단체를 위한 연구결과가 나온 꼴"이라고 비판했다. 한약사회는 "연구팀은 한의원에서만 첩약보험을 적용하는 모델만을 연구해 국민 건강과 이익을 전혀 고려하지 않았다"며 "복지부, 공단은 첩약 보험 일정을 연기하고 연구를 다시 발주해 재시행해야 한다. 연구팀 역시 국민 혈세인 연구비를 반납하라"고 강조했다.

식품의약품안전처(처장 류영진, 이하 식약처)가 사망자 명의로 마약류의약품이 처방되자 수사기관에 조사를 의뢰했다. 식약처가 1일 병원약사회 등 의약단체에 발송한 공문에 따르면, 지난해 국정감사 지적에 따라 마약류 취급보고 중 '사망신고자 명의 조제투약보고'에 대한 사실확인 조사를 진행했다. 다수의 취급보고 건은 보고오류로 확인돼 관할 시·도에 행정계도를 요청했고, 보고오류가 아닌 일부에 대해서는 지난해 12월 수사기관에 조사를 요청했다. 식약처 관계자는 데일리팜과의 통화에서 "오류가 아닌 것으로 보이는 것은 지난 12월경 수사기관에 조사를 요청했다"며 "다만 사망자에 대한 조사요청 자체가 외부에서 보기엔 병원과 약국 등 보고기관에 무조건 죄가 있는 것처럼 비춰질 수 있는데, 이는 수사 결과를 기다려봐야 한다"고 답했다. 이 관계자는 "신중하게 접근해야 하고, 때문에 조사요청이 정확히 몇건에 대해서 이뤄졌는지에 대해서는 아직 공개할 수 없다"고 밝혔다. 다만 식약처에서는 보고오류에 대한 주의를 기울여달라는 내용의 협조공문을 대한약사회와 병원약사회, 대한의사협회 등에 전달했다. 또한 식약처는 연장된 계도기간이 6월 30일 종료됨에 따라 취급보고에 대한 교육과 홍보를 강화하고 있다는 입장이다. 식약처 관계자는 "취급보고를 다음달 10일까지 보고하다보니까 취급일자와 보고일자를 똑같이 보고하는 경우들이 있다"며 "또한 동명이인에 대한 보고오류가 다수 확인돼, 주의가 필요하다"고 설명했다. 발송한 공문에서 식약처는 마약류 취급보고시 환자정보와 취급일자 등 보고항목을 재차 확인해 정확한 정보를 보고해달라고 당부했다. 한편 지난해 10월 국정감사에서 김상희 더불어민주당 의원은 123개 의료기관에서 사망한 210명의 이름으로 마약류의약품이 처방됐다며 문제를 제기했다. 처방건수 743건의 규모였고, 이중 의원에서 나온 92건에서 3660개의 마약류의약품이 처방됐다. 이에 류영진 식약처장은 오류 데이터 외에 수사할 부분은 의뢰 조치하겠다며 후속조치를 약속한 바 있다.

설 연휴에 돌입한 가운데 어려운 경기에도 불구하고 직원에 명절 상여금 개념의 ‘떡값’을 지급한 약국이 적지 않은 것으로 나타났다. 2일 지역 약국가에 따르면 그간 직원에 명절 보너스를 지급해 왔던 약국의 경우 금액의 차이는 있지만 올해도 일정 금액의 떡값을 지급하거나 명절 선물로 대체했다. 비교적 근무약사, 전산원 등 직원 수가 많은 약국의 경우 매년 일정 금액을 정해 명절 상여금을 지급하는 곳이 적지 않았다. 명절과 휴가 기간 3번에 걸려 나눠 주는 곳도 있었다. 약국별로 차이는 있지만 금액은 10만원에서 30만원 사이가 가장 많았다. 일부 대형 약국은 이번 명절 직원 상여금에만 수백만원이 들어간 곳도 있었다. 부산의 한 약사는 “매년 명절 떡값은 챙기고 있고, 한 사람당 30만원씩 지급하니 이 금액만 해도 360만원 정도”라며 “약국 경기가 안좋다고 해서 매년 해오던 것을 안할 수도 없는 형편”이라고 말했다. 경기도의 한 약사도 “명절이랑 여름휴가비는 매년 챙기고 있다”면서 “직원당 20만원을 지급했고, 별도로 약국에 들어온 선물을 나눠줬다”고 했다. 일부 약국에서는 어려운 약국 경기와 최저임금 인상에 따른 직원 급여 상승으로 올해는 별도 명절 상여금을 지급하지 않거나 기존 상여금에서 금액을 낮춘 곳도 있다. 서울의 한 약사는 “올해는 금액을 조금 낮춰 10만원 정도를 지급했다”며 “최저임금이 워낙 많이 올라 약국에서 명절 상여금은 점점 사라지는 분위기다. 우리도 떡값, 휴가비를 없애고 기본급을 올릴 생각”이라고 말했다. 경기도의 또 다른 약사는 “우리 약국은 연봉제를 시행하고 있고 올해 급여도 인상된 만큼 명절 떡값은 따로 지급하지 않기로 했다”고 밝혔다. 상여금을 따로 지급하지 않는 약국의 경우 약국장이 직원의 명절 선물을 직접 준비하거나, 여의치 않으면 제약사에서 들어온 명절 선물을 직원들에 나눠주는 곳도 있었다. 서울의 한 약사는 “제약사에서 들어온 선물을 직원 수대로 나눠줬다”면서 “원래 일괄로 선물을 구매해 지급했는데 약국 경영이 워낙 안좋아 이번에는 받은 선물로 대체했다. 종류가 다양한 만큼 직원들이 사다리타기를 해 선물을 골라가도록 했다”고 말했다. 이 약사는 “제약사에서 들어오는 선물도 예전보다 많이 간소화됐다. 경기가 어렵단 게 체감된다”면서 “예전 같았으면 직원 한사람당 여러개 챙겨줄 수 있었는데 올해는 1~2개 정도에 그칠 것 같다”고 덧붙였다. 부산의 또 다른 약사는 “지인을 통해 김 세트를 구매해 직원들에 나눠줬다”면서 “직원들의 사기 진작도 있는 만큼 작지만 성의를 표시하고 있다”고 했다. 취재종합=김지은, 이정환, 정흥준, 정혜진 기자

이달부터 정부 방침에 따라 연 매출 30억 이하 중소가맹점에 대한 카드 수수료 인하가 시행되는 가운데 약국도 속속 관련 통보를 받고 있는 것으로 확인됐다. 2일 약국가에 따르면 최근 일부 약국에는 여신금융협회와 일부 카드사의 신용카드 수수료율 변경 안내 통보문이 발송되고 있다. 여신금융협회로부터 카드 수수료 인하 통지를 받은 곳은 연 매출 3억원 이하 영세가맹점부터 연 매출 3억원부터 30억 이하까지 중소가맹점에 속하는 약국들이다. 이번 카드 수수료 조정은 최근 국무회의에서 신용카드 우대수수료 적용 대상을 확대하는 '여신전문금융업법 시행령' 개정안이 통과됐기 때문이다. 정부의 이번 결정으로 기존 연매출 5억원 이하였던 우대 수수료율 적용 대상이 30억 이하까지 확대됐으며, 연매출 5~10억원 구간은 1.4%로, 연매출 10~30억원 구간은 1.6%로 카드 수수료가 일괄 조정됐다. 약국의 경우 대형 문전이나 클리닉 약국을 제외한 95% 이상이 우대 수수료율 적용 대상이 될 것으로 예상되고 있다. 약국에 발송된 안내 통보문에 따르면 연매출액 3억원 이하 약국의 경우 신용카드는 0.8%, 체크카드 0.5%, 연 매출 3~5억원 구간은 신용카드 1.3%, 체크카드 1.0%의 수수료율이 적용된다. 또 연 매출액 5~10억원은 신용카드 1.4%, 체크카드 1.1%의 수수료가, 연 매출액 10~30억 약국은 신용카드 1.6%, 체크카드는 1.3%로 떨어진다. 여신금융협회는 이번 중소가맹점 우대 수수료율에 국민, 비씨, 롯데, 현대, 삼성, 농협, 하나카드가 적용 대상이라고 밝혔다. 여신금융협회 측은 “이번 우대수수료율은 오는 7월 말 영세, 중소가맹전 선정 결과에 따라 변동될 수 있다”며 “매출액이 증가해 영세, 중소가맹점 대상에서 제외될 경우 적격 비용에 따라 산출된 일반 수수료율(최대 2.3%)이 적용될 수 있다”고 밝혔다. 약사들에 따르면 연 매출 30억 이상 대형 약국의 경우도 지난달 말부터 개별 카드사로부터 일부 카드 수수료율 조정에 대한 통지를 받고 있다. 인하 폭은 0.5~0.3%p 정도다. 대다수 약사들은 이번 카드 수수료율 인하 통보에 반가움을 표시하는 한편, 기존에 워낙 약국에서 카드 수수료 부담이 높아진 만큼 약국 경영에 큰 도움은 되지 않을 것으로 봤다. 부산의 한 약사는 “요즘은 대부분이 신용카드 결제이고 수수료 부담이 워낙 커 이번 인하가 사실 큰 도움은 되지 않을 것으로 본다”며 “크게 체감이 안되는 효과에 그칠 것”이라고 말했다. 또 다른 약사는 “매일 6만원 정도 수수료가 발생하니 매월 150만원 넘는 금액이 카드 수수료로 나가고 있다”면서 “카드 수수료가 떨어진단 소식은 들었지만 통보문을 받고 반가운 것은 사실”이라고 했다.

최근 한 지역 맘카페에 '다니던 의원을 그만 뒀다'는 제목의 글이 게재됐다. 글쓴이는 지역 피부과 의원에서 몇 년 간 간호사로 일했다고 자신을 소개했는데, 퇴사 이유로 의원이 직접 판매하는 보습크림을 하루 몇 개 이상 판매하라는 할당량을 채우느라 과도한 스트레스를 받아서라고 밝혔다. 이 글은 최근 피부과뿐 만 아니라 로컬의원이 '제품 판매'에 얼마나 경도되어 있는지를 단적으로 보여주고 있다. 의원이 제품을 판매하는 것이 문제는 아니지만, 약사들은 의원이 증상을 막론하고 모든 환자에게 제품을 권매하고, 또 제품 범위가 점차 넓어진다는 점을 우려하고 있다. 특히 우려가 되는 점은 환자들은 병의원에서 판매하는 제품이 '의약품'이라 믿고 구매한다는 점이다. 서울의 한 약국은 언제부터인가 같은 건물 피부과 처방전을 가져오는 환자가 열이면 열 같은 제품을 들고 있는 것을 보았다. 복약지도를 하며 제품을 확인하니, 보통의 흔한 보습크림 종류였다. 이 약사는 "어디에서 샀느냐 했더니, 환자가 병원에서 이걸 발라야 한다고 구매했다고 했다. 문제는 어떤 증상의 환자든 모두 그 크림을 구매해온다는 것"이라고 지적했다. 약사는 제조사가 일반 유통이 아닌 피부과를 중점적으로 공략해 제품을 판매토록 한 것으로 유추했다. 얼마 지나지 않아 조금 더 떨어진 피부과에서 똑같은 제품을 팔기 시작했기 때문이다. 그는 "특별한 성분이 들어있지 않아, 어떤 환자가 써도 문제는 없겠지만 진료환자가 많지 않은 피부과들이 이제는 보습크림 판매로 매출을 올리고 있다는 생각이 들었다"며 "환자들은 하나같이 '이거 약 아니에요?'라고 반문하는데, 환자에게 정확한 설명이나 제품 소개도 없이 무분별하게 판매하는 것은 문제 아니냐"고 지적했다. 또 다른 약사도 비슷한 경험을 토로했다. 산부인과에서 여성청결제를 판매하는데, 일반 숍에 있는 것과는 달리 특별히 뛰어나고 색다른 제품인 듯 소개하며 판매한다는 지적이다. 이 약사는 "의원에서 판매는 대부분 간호사나 조무사, 카운터 담당 직원이 맡는데 정확한 정보 없이 제품 판매에만 치중되어 있다는 점이 우려된다"고 설명했다.