서울 서초구약사회(회장 김종환)가 오는 14일 오후 6시 서울성모병원 별관 2층 임상강의실에서 상반기 연수교육을 개최한다. 11일 구약사회에 따르면 이번 교육에서는 ▲2011년 의약품 유통관리 주요방향(서울시청 보건정책과 박행엽 주무관) ▲심혈관계(성모병원 유옥리 약사) ▲일본 약국 사례를 중심으로 한 약국업무 프로세스 고객서비스(비즈&이슈 정동명 사장) 등의 강의가 진행된다.

보건의료노조가 5월~6월 매주 수요일을 산별투쟁의 날로 정하고 보건복지부, 고용노동부, 기획재정부 등 각 부처별 대정부 투쟁과 면담을 진행할 예정이다. 그 첫 시작으로 11일 오후 3시 보건복지부 앞에서 투쟁이 진행된다. 이번 대정부투쟁은 내년 총선과 대선을 앞두고 보건의료노조 핵심의제인 ▲병원인력 부족문제 해결 ▲병원인력법 제정 ▲건강보험 하나로 무상의료 실현 ▲의료공급체계 전면 혁신 등을 사회 쟁점화시키기 위해 준비됐다. 또한 국립중앙의료원, 국립대병원, 사립대병원, 민간중소병원, 지방의료원, 특수목적공공병원(적십자사, 근로복지공단의료지부, 원자력의학원, 보훈병원)의 특성별 요구도 함께 전달될 예정이다. 국립중앙의료원과 관련해 노조는 ▲보건소-지방의료원-국립대병원-국립중앙의료원으로 이어지는 국가 공공보건의료체계를 구축하고 국립중앙의료원이 그 중심에 설 수 있도록 할 것 ▲국립중앙의료원 시설과 장비를 현대화해 국립중앙의료원을 우리나라 최고의 중앙의료기관으로 육성할 것 등을 요구할 계획이다. 지방의료원에 대해서는 ▲지역개발기금 등 차입채무 청산 ▲의료급여환자 진료비 차액 보전 ▲지방의료원 시설·장비 현대화와 응급실, 중환자실, 분만실 및 신생아실, 전염병 대비, 공공의료사업 확대 등 지역거점공공병원 기능 강화를 위한 지원예산 확대 ▲우수 의사 인력 및 간호사 인력 확보 대책 마련 ▲지방의료원 위탁운영 철회 및 성남시립병원 설립 지원을 요구하고 있다. 노조는 복지부의 지방의료원 지원예산에 대해서도 "2006년부터 2011년까지 교육과학기술부소관인 9개 국립대병원에는 병원당 평균 578억 5000만원씩 총 5206억 1000만원을 지원한 반면, 복지부 소관인 34개 지방의료원에는 그 절반도 안되는 2193억 6000만원(의료원당 64억 5000만원) 밖에 지원하지 않았다"고 지적했다. 이밖에 노조는 "농어촌지역과 중소도시에 있는 지방의료원에서 의사와 간호사 구하기가 하늘의 별따기 만큼 어려운 만큼, 복지부가 우수 의사 확보와 간호사 확보를 위한 대책을 마련해야 한다"고 주장했다. 노조는 적십자기관에 대해서도 ▲적십자혈액원에 대한 예산 지원을 늘려 혈액사업의 공공성을 강화할 것 ▲지방자치단체가 예산을 일부 부담하는 지방의료원과 달리 적십자병원의 경우 지방자치단체가 예산을 부담하지 않는 점을 고려, 적십자병원을 지역거점공공병원으로 육성하는데 필요한 예산을 보건복지부가 100% 지원할 것을 요구하고 있다. 노조의 이번 수요 산별투쟁의 날은 6월까지 계속디며, 18일 복지부, 25일 재정부, 6월 1일 복지부와 교과부, 6월 22일 재정부, 6월 29일 복지부 앞에서 투쟁이 전개된다.

영남대병원(원장 이관호)이 9일 지역 유관기관으로 찾아가는 건강강좌를 열었다. 배창훈 교수(이비인후과)는 이날 오전 10시 영남이공대학 평생교육원에서 지역 어르신들을 대상으로 '노인성 난청'에 대한 강좌를 실시했다. 영남대병원은 병원 내부에서는 물론 지역 유관기관으로 직접 찾아가는 건강강좌를 활발히 시행하면서 지역민 건강지킴이로서의 역할을 다하고 있다.

법무법인 위드(http://ehopelaw.com)는 연간 중소형 병원 4000개 이상이 폐업하고 있는 실정에서 사회적 위치 때문에 개인 회생 절차를 꺼리는 의사들이 많다고 11일 밝혔다. 위드는 "경기침체의 장기화로 중소형 병원들의 경영난이 심각한 수준"이라며 "지난해 건강보험 급여비를 압류당한 의료기관의 압류액이 1천억원을 넘어섰다"고 밝혔다. 경영난에 병의원들이 채무를 변제하지 못하면서 금융기관 등 채권자가 건보 급여비에 압류했기 때문이라는 것이다. 또한 대부분의 의사들이 수년간 학업에 매진하고 환자 진료만 몰두 했을 뿐, 개원을 준비하면서 병원경영의 현실적인 문제들을 고려할 수 있는 능력을 갖추지 못하는 경우가 대부분 이라는게 위드의 지적이다. 위드의 의사회생 전문 이병현 변호사는 "국내 의료업계가 손바닥 만한 고기 한 덩이를 놓고 수십마리의 맹수들이 벌떼처럼 달려드는 형국"이라며 "공급이 수요를 초과하면서 시장에서 도태되는 사업자들이 기하급수적으로 증가하고 있지만 이미 벌여놓은 사업에서 손을 뗄 수도 없는 진퇴양난의 상태에 빠진 병의원이 많다"고 밝혔다. 각 금융권에 적게는 수억, 많게는 수십억 원에 달하는 채무의 이자를 변제하기 위해 다시 제2, 3금융권, 개인사채까지 끌어다 이자를 변제하는 악순환이 반복되다 결국 보험공단에 압류되는 상황이 돼서야 전문가를 찾고 있다는 설명이다. 이 변호사는 "경영난으로 어려움을 겪고 있어도 이를 해결하기 위해 적극적으로 상담을 받기보다 의사라는 사회적 신분 때문에 이를 창피하게 여기는 사회분위기가 문제를 더 키우고 있다"고 말했다. 이 변호사는 특히 "회생 등의 법철차를 신청하면 금융상 불이익을 당하거나 경제적으로 원천봉쇄를 당하는 것으로 오해하고 있는 사람들이 많아 안타깝다"고 덧붙였다. 회생을 신청하게 될 경우 채권자들의 무분별한 강제집행(경매, 가압류, 가처분 등)이 중지되며 기존 채무에 대한 변제나 이자지급 등을 유예해 병원운영자금으로 사용할 수 있다는게 이 변호사의 설명이다. 또한 변제할 금액을 10년에 걸쳐 분할 상환할 수 있고, 남은 채무는 탕감을 받을 수 있어 채무로 인한 경제적 어려움을 해결하는데 큰 도움이 된다고 언급했다.

'피부과 올림픽'이라 불리며 4년마다 열리는 세계피부과학술대회가 오는 24일부터 29일까지 6일간 코엑스에서 열린다. 조직위원회(대회장 은희철, 서울의대)는 '혁신적 피부과학을 통한 세계적 교류'를 주제로 피부과 전문의, 의료산업 관계자 등 100여 개국 1만 2000여 명이 참여하는 제22차 세계피부과학술대회(The 22nd World Congress of Dermatology)를 개최한다고 11일 밝혔다. 1889년 프랑스 파리에서 처음 개최된 이래 122년의 역사를 자랑하는 세계피부과학술대회는 4년 마다 피부와 관련된 최신 지견과 정보들을 총망라하는 장으로 막대한 규모와 경제적 파급효과 때문에 '피부과 올림픽'으로 불린다. 지금까지 개최국이 13개국에 불과하며 아시아 국가에서는 1982년 일본 동경대회 이후 28년 만에 한국이 두 번째 개최국이 됐다. 대한피부과학회는 2002년부터 서울 유치를 위해 150명에 달하는 조직위원들로 구성된 대규모 조직위원회를 구성하고, 서울시, 관광공사, 해외공관까지 총동원된 올림픽, 월드컵 유치에 버금가는 유치 활동을 진행했다. 치열한 유치 경쟁 속에 2007년 10월 제21차 세계피부과학술대회 아르헨티나 대회에서 최종 결선까지 올라온 이탈리아 로마(72표)와 영국 런던(26표)를 물리치고 서울(105표)이 개최지로 최종 확정됐다. 전체 면적 1만7500㎡의 코엑스 전관에 500여 회사에서 900여 개의 부스가 설치될 예정이어서 그 규모를 짐작하게 한다. 관련업계는 관광, 숙박, 쇼핑 등 참가자들이 지출하는 직접 비용만 1500cc 자동차 5000대에 맞먹는 수출효과를 거둘 것으로 예측하고 있으며, 임대료 및 세금 등 간접효과까지 감안하면 총 2000억 원 이상의 경제효과와 2만 명의 고용창출 효과를 기대하고 있다. 학술대회 기간 동안 매일 세계적으로 저명한 석학들의 특강이 쉴 이어진다. 25일에는 자궁경부암의 발병원인인 사람유두종바이러스(HPV)를 처음 발견한 공로로 2008년 노벨생리의학상을 수상한 Harald Zur Hausen 박사의 '바이러스 감염에 의한 암 발생과 백신에 의한 예방법'에 대한 강연이 열린다. 분자생물학 및 유전자 연구의 세계적 권위자인 Magnus Nordborg 박사의 최신 유전자분석 방법인 'Genome-Wide Association Study(GWAS)' 강의는 26일에 열리며, 다음날인 27일에는 세계 최초로 환자의 피부세포로 만능 줄기세포를 만드는데 성공한 한국계 재미 과학자 박인현 박사의 '피부 줄기세포' 강의가 펼쳐진다. 28일은 당뇨 및 내분비학의 권위자인 Marc Donath 교수의 '대사증후군에서의 염증의 역할', 29일 면역학 분야의 권위자인 Robert Modlin 교수의 ‘피부의 선천면역’에 대한 특강이 이어진다. 이 밖에도 피부노화, 암유발 줄기세포, 골수세포를 이용한 피부회복 및 피부재생, 피부질환에서의 줄기세포 이식치료, 나노기술을 이용한 피부미용술 등 관련 분야 세계적 석학들의 강연과 심층토론이 있을 예정이다. 또한 이번 서울대회에는 역대 세계피부과학술대회 사상 처음으로 e-포스터 시스템과 OMR 당일 강의 평가가 도입되며, 전시장내 무료 와이파이 존 설치 등을 통해 IT 한국의 면모를 발휘하게 될 전망이다. 은희철 대회장은 "이번 학술대회 서울대회 개최는 피부과의 영역을 넘어 전체 한국 의료계의 위상을 세계적으로 높이는 절호의 계기가 될 것"이라며 "국내 피부과학의 발전과 연구의 활성화라는 학문적 의미와 함께 한국의 피부관련 산업이 세계로 진출하는 중요한 이정표가 될 것"이라고 평가했다.

아이가 성인이 됐을 때 성인병에 걸릴 가능성을 ' 간수치(감마글루타민전이효소(이하:γGT)'를 통해 알 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 한림대성심병원 가정의학과 박경희 교수는 '우리나라 도시 어린이들에 있어 γGT 수치와 과체중간의 관계' 논문을 통해 소아에서도 γGT 수치가 높을수록 비만비율이 최소 2배 이상 높고, 심혈관질환 위험도 높아진다는 연구결과를 발표했다. 박 교수는 경기도 군포시 소재 3개 초등학교 4학년 538명 중 간기능을 나타내는 지표인 AST, ALT, γGT가 모두 정상범위에 있는 390명(남아 204명/여아 186명)을 대상으로 연구를 시행했다. 박 교수는 γGT를 정상범위 내에서 혈중 γGT 농도에 따라 4구간(▲남아=Q1:≤12.2mg/dl, Q2:12.3~13.8, Q3:13.9~15.7, Q4:≥15.8 ▲여아=Q1:≤12.9mg/dl, Q2:12.1~13.0, Q3:13.1~14.6, Q4:≥14.7) 으로 나눠 성별에 따른 비만지표 및 심혈관질환 유발인자를 비교·분석했다. 그 결과 γGT 최고군에서는 γGT 최저군에 비해 비만의 위험이 남아 14배, 여아 2.9배 정도 높은 것으로 나타났다. 모든 데이터들을 다중로지스틱회귀분석으로 산출해 '비만 위험도(Odd ratio)'를 분석한 결과 γGT 최저군을 1.00으로 했을 때 γGT 최고군이 남아의 경우 14.40 여아의 경우 2.94로 산출돼 각각 14배, 2배 이상 높았다. (표1 참조) 비만지표별로 살펴본 결과에서도 γGT가 정상 범위 내에서 가장 낮은 군(Q1)에 비해 가장 높은 군(Q4)의 BMI, 체지방율, 복부둘레 평균치가 유의하게 높았다. 남아의 BMI는 γGT수치 최저군이 16.2kg/㎡’에서 γGT수치 최고군 20.9kg/㎡로 높아졌으며, 여아의 BMI도 최저군 16.8kg/㎡에서 최고군 18.5kg/㎡로 높아진 것으로 나타났다. 복부둘레 역시 남아의 경우 최저군 58.0cm 대 최고군 69.7cm, 여아 최저군 59.2cm 대 최고군 68.0cm으로 나타나 남녀 모두에서 모든 비만지표가 γGT증가에 따라 높아지는 것을 확인할 수 있었다. 체지방률도 남아 최저군 8.9% 대 최고군 17.4%, 여아 최저군 18.4% 대 최고군 21.8%로 증가했다. 심헐관질환위험지표를 비교했을 때에도, 남녀 모두 γGT 수치가 높을 때 위험지표들이 높게 나타났다. 특히 심혈관질환과 직결되는 과체중 비율이 남아 최저군 8.8%에서 최고군 54.4%로 6배 이상 높았으며, 여아도 최저군 21.3%에서 최고군 44.7%로 2배 높아졌다. 혈압도 같은 현상을 나타냈다. 남아의 수축기혈압은 최저군 102.0mmHg에서 최고군 116.5mmHg로, 확장기혈압은 최저군 63.3mmHg에서 최고군 71.8mmHg로 높아진 것을 확인할 수 있었으며, 총 콜레스테롤 역시 최저군 172.7mg/dl에서 최고군 184.0으로 높았다. 여아도 수축기혈압 최저군 104.4mmHg에서 최고군 110.6mmHg으로, 확장기혈압 최저군 64.2mmHg에서 최고군 68.3mmHg으로 높아졌으며, 총콜레스테롤은 175.3mg/dl에서 191.4mg/dl로 높아졌다. 박경희 교수는 "γGT는 간의지방증과 산화스트레스 등을 나타내는 지표로 알려져 있는데, γGT가 계속 높아져 있는 상황 자체는 산화스트레스나 심혈관질환 위험성과의 관련성을 시사할 수 있다"고 설명했다. 박 교수는"과체중 단계에 있는 통통한 아이라면 정기적으로 간수치 검사를 해볼 필요가 있고, 검사 결과 γGT가 높은 아이들의 경우 체중조절을 하는 등 이를 낮추는 노력을 하는 것이 향후 심혈관질환 위험성을 줄이는데 도움이 될 수 있을 것"이라고 말했다.