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"동맥경화·혈관 석회화 치료 가능성 열렸다"혈관 석회화의 원인과 치료 가능성이 국내 연구팀에 의해 최초로 밝혀졌다. 혈관 석회화는 혈관에 칼슘이 쌓여 혈관이 딱딱하게 굳어지는 현상으로 동맥경화, 당뇨, 만성신부전 환자에게서 흔히 발견된다. 심장으로 혈류를 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막힌 협심증 환자들은 혈관 석회화로 인해 심장 스텐트 시술이나 관상동맥우회수술을 받는데 큰 어려움이 있었다. 그러나 현재까지 그 원인과 치료법이 밝혀지지 않았다. 서울대학교병원 순환기내과 김효수 교수 연구팀(조현주 박사, 조현재 교수)은 혈관 석회화 전구세포가 혈관 석회화의 원인으로 혈관 석회화 전구세포 내 peroxisome proliferator activated receptor γ (PPARγ)이라는 단백질을 활성화하면 혈관 석회화를 치료할 수 있음을 입증했다고 10일 밝혔다. 연구팀은 실험용 생쥐의 동맥에서 혈관 석회화 전구세포를 분리한 후 줄기세포 표지자인 stem cell antigen-1 (Sca-1)와 항체 platelet-derived growth factor receptor alpha (PDGFRa)의 유무에 따라 4 종류로 나누었다. 이후 4종류의 혈관 석회화 전구세포를 특정 실험 환경에서 배양 한 후 혈관 내 칼슘을 분해하는 파골 세포로 얼마나 많이 분화 되는지 관찰했고 그 결과 Sca-1 표지자만 발현하는 전구세포 (Sca-1+/PDGFRa-)만이 파골세포로 분화됐다. 혈관 내 칼슘 분해 가능성을 확인한 연구팀은 (Sca-1+/PDGFRa-) 전구세포에 현재 임상적으로 허가돼 있는 당뇨병 약제를 이용해 PPARγ를 활성화했고 전구세포가 칼슘을 분해하는 파골세포로의 분화가 250% 이상 촉진된 것을 확인했다. 연구팀은 또한 실험용 쥐를 대상으로 (Sca-1+/PDGFRa-) 전구세포를 주입한 그룹(실험군 1)과 같은 세포를 주입하고 당뇨병 약제를 이용해 PPARγ를 활성화 한 그룹(실험군 2)으로 나눈 후 CT 촬영을 하여 혈관 내 석회화(5)의 크기를 비교했다. 비교 결과를 보면 실험군 2가 1에 비해 칼슘 침착에 의한 석회화 크기가 2배 이상 작아졌다. 실험군 1에서는 혈관 석회화 전구세포가 조골세포와 파골세포로 분화됐고 조골세포에 의해 혈관에 쌓인 칼슘이 증가한 반면, 실험군 2에서는 혈관 석회화 전구세포가 PPARγ의 활성화로 인해 대부분 파골세포로 분화 되어 혈관에 쌓인 칼슘이 분해됐기 때문이다. 연구팀은 골수로부터 유래된 특정 전구세포가 혈관 석회화를 조절하는 치료제로 적용될 수 있다며 당뇨병 약제를 이용하여 PPARγ를 활성화하면 동맥경화로 인해 딱딱해진 혈관을 부드럽게 할 수 있다고 분석했다. 김효수 교수는 "sca-1표지자만 발현된 혈관 석회화 전구세포는 조골세포와 파골세포 양 방향으로 분화가 가능하다"며 "특정 약물에 의해 조골세포 대신 파골세포로의 분화가 촉진됨을 증명했다"고 말했다. 김 교수는 "이는 혈관 석회화로 인해 딱딱해진 혈관을 부드럽게 하는데 기여할 것으로 생각된다"고 말했다. 이 연구는 세계적 학술지인 PLOS Biology (Impact factor 11.5점) 4월호에 주요논문 해설과 함께 게재됐다. 연구는 미래창조과학부와 한국연구재단이 주도하는 바이오 의료기술개발사업의 지원으로 이뤄졌다.2013-04-10 14:22:36강신국 -
서울시약, 여약사 지도자들과 약계현안 논의서울지역 대표 여약사들이 한자리에 모여 약사사회의 발전 방안에 대해 논의했다. 서울시약사회 여약사위원회(부회장 권영희)는 10일 서울 팔래스호텔 그랜드볼룸에서 '2013 여약사지도자 초청 간담회'를 진행했다. 시약사회애 따르면 이번 간담회에는 여약사 지도자와 회장단, 감사, 여약사위원 등 80명이 참석해 약계 현안에 대해 다양한 의견을 공유했다. 김종환 회장은 격려사에서 "약사사회는 대자본의 약국개설 움직 등 대외적인 위기가 사적해 있다"며 "서울시 추진 세이프약국 선정 등으로 볼 때 어려운 시기이지만 중요한 시기고 또 기회의 시기인 만큼 약사들이 변화하려고 노력해야 할 것"이라고 말했다. 권영희 부회장은 "여약사위원회는 국민들로부터 신뢰받고 존경받는 약사상을 만들기 위해 최일선에서 적극적으로 활동할 것"이라며 "향후 여약사들의 활발한 사회참여가 가능하도록 적극적으로 지원하겠다"고 밝혔다. 이번 자리에서 여약사 지도자들은 여약사들의 활약이 약사회를 비롯한 사회 각계에서 활발하게 펼쳐지고 있다고 강조하며 여약사의 사회 활동 강화를 위해 더욱 주력할 것을 다짐했다.2013-04-10 13:14:14김지은 -
약사 출신 약대교수 100% 신상신고…총 299명전국 35개 약대 교수 299명이 약사회 신상신고를 완료했다. 이는 약사 면허소지자 교수 100%에 해당되는 것. 대한약사회 조찬휘 회장은 10일 한국약학교육협의회 정진호 이사장과 간담회를 갖고 약대교수 299명에 대한 신상신고서를 일괄 전달 받았다. 조찬휘 회장은 "모든 약대 교수들이 신상신고를 한 것은 교수들이 약사직능의 미래와 보건의료제도에서의 약사정책에 큰 관심을 보여주는 것"이라며 "약사회와 약대의 활발한 교류를 통해 학술적인 근거가 뒷받침된 정책개발이 이뤄질 수 있기를 기대한다"고 말했다. 이에 정진호 이사장은 "약사회와의 협조체계를 강화하고 약대 6년제와 관련해 약국 실무실습 등이 잘 이뤄질 수 있는 구조마련과 약사 직역 확대와 진출영역 개발이 매우 필요한 때"라고 전했다.2013-04-10 12:50:49강신국 -
서울시약, 단식논성 중인 김용익 의원 방문서울시약사회(회장 김종환)가 진주의료원 정상화를 촉구하며 단식 농성중인 민주통합당 김용익 보건복지위원을 위로 방문했다. 김종환 회장은 9일 오후3시 국회 본청앞에서 6일째 단식 농성 중인 김용익 의원을 만나 위로와 격려의 메시지를 전했다. 김종환 회장은 "어려운 여건에서 6일째 단식 농성을 하고 있는 김용익 의원의 건강이 걱정된다"며 "이 노력이 헛되지 않고 진주의료원 사태가 잘 해결될 수 있기를 간절히 바란다"고 말했다. 진주의료원 사태에 대해 시약사회는 입장을 정리해 성명서를 발표할 예정이다. 단식 현장 방문에는 김종환 회장, 권영희 부회장, 윤승천 홍보이사, 신경도 청년약사이사가 함께했다.2013-04-10 11:01:12강신국 -
서울시약-6개 약대, 약국실습 연착륙 방안 논의서울특별시약사회(회장 김종환)는 9일 서울지역 6개 약학대학 및 한국약학교육평가원장과 만나 지역약국실무실습과 관련해 간담회를 가졌다. 간담회에서는 6년제 약대가 목적하는 국민건강권 수호에 적합한 약사를 배출하고 현장 실무실습교육을 성공적으로 연착륙시키기 위한 여러 방안들이 논의됐다. 특히 실무실습교육이 약대생들의 학습권을 보장하고 안정화하는 방향으로 나아가야 한다는 데는 모두가 동감했고 실무실습이 진행되는 동안 발생 가능한 문제를 해결하기 위한 콘트롤타워의 필요성에 대해서도 뜻을 같이했다. 특히 병원, 약국, 제약, 약무행정 등 4개 분야 실무실습 교육기관 중 지역약국실습은 대학교육협의회와 대한약사회 추진 방향에 맞춰 나아가야 한다는 데는 이견이 없었다. 서울시약사회와 서울지역 약학대학은 상호 유기적인 협력관계를 유지하여 실무실습 교육이 원활하게 수행될 수 있도록 협력하기로 하고 차기 회의에서 구체적인 합의사항에 대해 논의하기로 했다. 전인구 한국약학교육평가원 이사장은 "실무실습교육에 대해 결정된 것은 없지만 커다란 방향설정에 대해 공감대를 형성했다"며 "지역 약사회장과 약대학장들이 직접 만나서 논의를 시작했다는 데에 의미있다"고 말했다. 간담회에는 김종환 회장, 권영희·송연화 부회장, 윤영미 정책사업단장과 한국약학교육평가원 전인구 이사장, 경희대 정서영 학장, 덕성여대 조애리 학장, 동덕여대 박광식 학장, 삼육대 정재훈 학장, 숙명여대 강영숙 학장, 이화여대 이경림 학장이 참석했다.2013-04-10 10:37:06강신국 -
보건의약 6단체 "진료의료원 폐업 결정 철회하라"보건의약단체 6곳이 진주의료원 폐업결정 철회를 주장하고 나섰다. 의협, 병협, 약사회 등 6개 단체는 10일 성명을 내어 "공공의료의 정의와 필요성, 역할 등 세부적인 부분에 대한 사회적 논의와 합의가 이뤄지지 전까지 경상남도가 진주의료원의 폐업결정을 유보해야 한다고 촉구했다. 단체들은 "경남도가 진주의료원 폐업 결정을 발표하고 수주일이 지난 지금까지도 폐업 후 진주의료원 자산의 활용에 대한 계획과 의료취약계층에 대한 공공의료서비스 공백에 대한 뚜렷한 보완계획을 마련하지 못하고 있다"고 지적했다. 단체들은 "경남도는 진주의료원 만성적자가 폐업 결정의 주요한 원인이라고 밝혀지만 공공의료기관을 설립하고 운영하는 첫째 목적은 의료취약계층에 대한 시혜적 진료"라며 "지방의료원의 만성적자는 질타의 대상이 아니라 권장의 대상이 돼야 한다"고 주장했다. 단체들은 "원가에도 미치지 못하는 저수가 제도 하에서는 정상적인 진료 활동을 통해 흑자를 낼 수 없는 상황 아니냐"며 "만성적자가 폐업의 이유가 된다면 공공의료가 무엇인지, 공공의료기관은 과연 필요한 것인지, 필요하다면 역할은 무엇인지에 대한 사회적 논의와 명확한 규정이 마련돼야 한다"고 밝혔다. 단체들은 "과연 보건소의 진료기능 확대와 민간의료기관들이 공공의료기관이 해오던 기능을 차질없이 감당할 수 있을지에 대한 면밀한 대책이 우선적으로 마련돼야 한다"고 주장했다.2013-04-10 10:05:28강신국
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건보공단 상반기 신규직원 공모…간호사 등 193명건강보험공단(이사장 김종대)은 '2013년도 상반기 신규직원 채용' 계획을 오늘(10일) 발표하고 모집 공고를 냈다. 이번 상반기 채용 규모는 총 193명으로 6급갑 행정직 48명, 건강직 57명, 요양직 70명, 전산직 10명, 경력직 8명 등이다. 이 중 건강직은 간호사에 한해 모집한다. 전형은 서류심사, 필기시험, 인성검사, 면접심사를 거쳐 최종 합격자를 결정한다. 보훈대상자, 장애인, 국민기초생활수급자 및 지역인재를 우대 채용하며, 인턴제의 실효성을 높이기 위해 행정직 48명 중 18명은 공단 청년인턴 경력자로 제한 선발할 예정이다. 입사지원서는 오는 18일까지 9일 간 공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)를 통해 접수하면 된다.2013-04-10 09:39:47김정주
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다시 만난 조찬휘-김구, 회무 인수인계 완료김구 전 대한약사회장과 조찬휘 현 회장이 다시 만났다. 대한약사회는 9일 제36대 집행부(회장 김구)와 제37대 집행부(회장 조찬휘)간의 회무에 대한 인수인계 업무를 완료했다. 이날 인수인계는 제36대 집행부 감사(이규진, 박정자, 이철희)와 제37대 집행부 감사(박호연, 문재빈, 노숙희, 구본호)의 입회 하에 진행됐다.2013-04-10 08:41:28강신국 -
충남도약, 심평원 대전지원과 현안 논의충남약사회(회장 전일수)는 8일 심평원 대전지원과 간담회를 열고 건강보험 관련 현안에 대해 의견을 나눴다. 이날 급여기준 개정사항, 요약기관 현황 및 심사실적, 올해 주요 이슈 및 안내 사항 등에 대해 논의했다. 간담회에는 전일수 회장, 백광현·강부규·박정래 부회장, 김광희 약국보험이사, 김성수 정책홍보이사와 정동극 대전심평원장, 이건수 지역심사평가위원장, 이재범 운영부장, 신영순 심사평가부장, 이종성·정완순·최원희 차장과 관계자 등 16명이 참석했다.2013-04-10 08:29:04강신국
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윤리적인 의사 원한다면…"정부도 수련의 챙겨라""권리 위에 잠자는 자는 보호받을 가치가 없다." 독일의 법학자 루돌프 폰 예링의 말이다. 수련환경을 개선하기 위한 전공의들의 투쟁은 눈물겹다. 일부 교수들은 철없는 전공의들의 치기라고 폄훼한다. 전공의는 노동자가 아닌 피교육자라는 인식도 팽배하다. 평균 200여만원의 월급을 받고 주당 120여 시간씩을 일하는 전공의들의 현실은 상식적일까? 반가운 일은 복지부가 병원, 전공의 등이 참여하는 협의체를 통해 '표준수련지침'을 조만간 마련하기로 한 점이다. 지침을 병원이 자율로 운영할 지, 아니면 강제화할 지를 두고 힘겨루기도 치열하지만 적어도 수련환경의 문제점을 공유하고 당사자들이 머리를 맞댔다는 것만으로도 의미있는 일이다. 그러나 지침제정 논의에서 의국 운영비나 복리후생비와 관련된 부분은 거의 다뤄지지 않고 있는 것으로 알려졌다. 실력 좋은 전문의 양성만큼이나 윤리적인 의사를 키워내는 것이 중요하다는 정부의 지적은 어디서도 찾을 수 없다. 병원계는 열악한 수련환경이 불법 리베이트를 챙기는 비윤리적인 의사를 양산하는 데 일조한다는 주장에 동조하지 않는다. 부적절한 돈거래는 개인 의사의 비리의 문제일 뿐 그 이상도 이하도 아니라는 것이다. 설령 의국 운영경비 등을 제약사에 의존해왔다고 해도 잘못된 관행을 개선하고 바로잡는 것도 수련의들이 스스로 할 일이지 이를 합리화할 수 없다는 주장이다. "수련의 복리후생 뒷전…병원 경영진 1차적 책임" 하지만 일부 교수들조차 저수가 등을 핑계로 수련의들의 복리후생을 뒷전에 뒀던 관행은 일차적으로 병원 경영진의 잘못이라고 지적한다. 전직 한 대학병원 교수는 "모든 문제는 저수가로 귀결되고 환원된다. 그렇다고 수련의들을 값싸게 부리면서 제대로 챙겨주지 않는 것이 정당화될 수는 없다"고 비판했다. 복지부 측은 수련병원에 적정한 수가를 보상해왔다면서 의국경비 등을 지원하지 않는 이유를 수가문제로 몰고가는 것은 온당치 않다고 주장했다. 그러나 수련환경이 이렇게 수십년째 열악하게 운영돼 온 것을 보고도 방치해온 점에서 비판을 피할 수는 없다. 수련병원제도를 운영하면서 질좋은 교육을 담보할 수 있는 기반을 마련하기 위해 정부가 역할을 했어야 했지만 그렇지 않았다는 것이다. 여기에는 윤리적인 문제도 포함된다. 한 전문의는 "수련환경은 개선돼야 할 것이 한 두 가지가 아니지만 리베이트와의 연계를 끊으려면 표준수련지침에 반드시 의국운영과 수련의 복리후생 부분을 중요하게 다뤄야 한다"고 지적했다. "정부, 잘못된 구조는 방치하고 범죄자로만 몰고 있다" 국회 한 보좌진도 "정부가 그동안 리베이트를 단속하면서 의사들의 비윤리성을 부각시켜 왔는데 수련과정에서 이런 스킨십이 생기지 않도록 관리 감독할 필요가 있었다"면서 "잘못된 구조와 과정은 놔두고 결과만 놓고 범죄자로 몰아간 꼴"이라고 말했다. 그는 "지금이라도 표준수련기준에 이런 내용을 담고 이 기준을 지침화해 수련병원 재지정시 중요 평가항목으로 삼아야 한다"고 주장했다. 의협 관계자는 "정부가 전공의 기피과 몇개를 정해서 수가나 수당을 보전해 주는 미봉책으로 일관할 게 아니라 수가나 세제혜택 등을 통해 병원에 안정적인 진료·수련환경을 마련해 줘야 한다"면서 "질 좋은 의료인 양성을 위해서는 복리후생부분도 매우 중요하다"고 지적했다. 현직 한 레지던트는 "전공의들의 단순근로시간과 잡무를 줄이고 인문학이나 윤리과목을 추가해 사회윤리적 성숙을 도모할 수 있는 기회도 보장돼야 한다"고 제안했다. 그는 특히 "정부, 심평원 등의 운영시스템과 제도, 제약산업 등과 관련한 교육도 반드시 필요하다. 불법 리베이트 또한 교육을 통해 고민해봐야 할 문제"라고 강조했다.2013-04-10 06:35:00최은택·어윤호
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