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"말기암, 환자에게 병상태 알리는게 좋다"말기암환자에게 자신의 병 상태를 정확히 알리는 것이 죽음의 질을 높이고 말기 치료계획에 대한 의사 결정(decision making)에 도움이 되는 것으로 나타났다. 서울대병원 암건강증진센터 안은미, 신동욱 교수 및 국립암센터 연구팀은 2009년도 전국의 34개 보건복지부 지정 완화의료기관을 이용한 말기암환자 345명을 대상으로 본인의 말기상태를 아는 것이 죽음의 질과 치료계획에 대한 의사 결정에 어떠한 영향을 미치는지 분석한 결과를 25일 발표했다. 분석 결과 말기암환자 68.4%(236명)가 완화의료기관 입원 당시 본인의 병 상태를 정확히 알고 있었으나, 31.6%(109명)은 잘 모르고 있었다. 연구팀은 말기암환자 사망 후 사별가족을 대상으로 사망 환자의 죽음의 질(Good Death Inventory)을 조사했다. 죽음의 질 지표는 18개로 구성되며, 사별가족이 각각의 항목에 그 정도에 따라 점수를 체크했다. 그 결과 본인의 병 상태를 정확히 아는 환자군의 죽음의 질 평균 점수는 5.04점으로 잘 모르는 환자군의 4.8점 보다 높았다. 특히 본인의 병 상태를 정확히 아는 환자군과 잘 모르는 환자군은 '미래에 대한 통제감(control over the future)'에서는 5.18점 vs 4.04점, '희망이나 즐거움을 가지고 지내는 것 (maintaining hope and pleasure)'에서는 4.55점 vs 3.92점, '병이나 죽음을 의식하지 않고 지내는 것 (unawareness of death)'에서는 4.41점 vs 4.26점으로 나타났다. 말기 치료 계획에 있어 환자와 가족 간 이견이 있는 비율은 병 상태를 정확히 아는 환자군에서 25.1%, 잘 모르는 환자군에서 31.5%로 나타났다. 이것은 통계적으로 유의한 차이는 아니었지만 적어도 환자가 자신의 병 상태를 아는 것이 가족 간 의견 차이를 늘리지는 않는 것으로 나타났다. 또한 가족 간 이견이 있는 경우, 환자의 의견에 따라 결정한 경우가 본인이 병 상태를 정확히 아는 환자군에서는 48.9%로, 잘 모르는 환자군 24.1% 보다 높았다. 신동욱 교수는 "환자가 스스로 말기 상태를 아는 것은 환자가 보다 편안한 죽음을 맞이하고, 환자와 가족이 보다 조화롭고 환자의 뜻에 따른 결정을 하는 데에 도움이 되는 것으로 나타났다"고 밝혔다. 이 연구는 암정복 추진기획단과 국립암센터의 지원으로 시행됐으며, 저명 국외학술지인 '정신종양학(Psycho-Oncology)誌' 최신호에 발표되었다.2013-07-25 11:47:48이혜경
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대약 여약사장학회, 약대생 21명에 장학금 지원대한약사회 여약사장학회(회장 김순례, 수석부회장 김경희)는 23일 제2차 여약사장학회를 열고 신임임원을 선출과 여약사장학금-하봉장학금 수여식을 가졌다. 여약사장학회는 임기 3년의 신임 임원으로 당연직 회장과 수석부회장을 제외하고 김성순·이경숙 장학위원을 부회장으로, 직전 여약사장학회장인 신성숙 지도위원과 연현숙 장학위원을 감사로 선임했다. 조찬휘 회장은 회의에 앞서 "여약사장학회 장학기금 조성을 여약사 회원만이 참여하는 것이 아닌 모든 약사가 참석할 수 있는 방안 등을 모색하겠다"고 말했다. 김순례 여약사장학회장은 "신임 집행부 출범 이후 3월부터 본격적으로 업무를 시작, 장학회 업무현황을 파악했다"며 "역대 선배님들의 노고에 대해 깊은 감사의 마음을 전하고 그동안의 전통을 계승해 여약사 장학기금 확충과 후배양성을 위해 최선의 노력을 다하겠다"고 밝혔다. 이어 제60회 여약사장학금 및 제42회 하봉장학금 전달식에는 조찬휘 회장이 직접 참석해 전국 약학대학 총 21명의 학생에게 장학금을 전달했다. 제60회 여약사장학금 수혜자는 경희대 약대 조미연 학생 등 20명이며, 제42회 하봉장학금은 강원대 약대 최영헌 학생에게 전달됐다.2013-07-25 11:10:48강신국 -
서울아산병원, 자궁경부암 복강경수술 1000례 달성우리나라 부인암(자궁경부암, 난소암, 자궁내막암) 중 발생률 1위를 차지하는 자궁경부암의 수술 패러다임이 바뀌었다. 배를 열고 암을 제거하는 개복수술을 대신해, 환자의 흉터와 통증을 최소화하고, 수술 중 출혈과 합병증 위험을 크게 감소시키는 복강경 수술이 일반적인 자궁경부암 치료법으로 자리매김했다. 서울아산병원 산부인과 남주현 교수팀은 최근 세계에서 처음으로 자궁경부암 복강경 수술 1000례를 달성하고, 조기 자궁경부암을 복강경 수술로 받은 환자를 분석한 결과, 5년 생존율(완치율)이 95.2%에 달했다고 25일 밝혔다. 이 같은 복강경 수술의 5년 생존율은 기존 개복수술 생존율(96.4%)과 비교해 봐도 전혀 손색없는 치료 성적으로, 복강경 수술의 우수성과 안전성이 입증된 것이다. 수술 후 합병증 발생율도 복강경 수술이 9.2%로 개복수술의 21%와 비교해 현저히 낮은 것으로 나타났다. 또한 수술 후 입원기간의 경우, 복강경 수술이 평균 8일로 개복수술에 비해 매우 짧았다. 이 연구결과는 지난 1997년부터 2008년까지 서울아산병원에서 조기 자궁경부암을 복강경과 개복수술로 받은 환자 중 각각 263명을 뽑아 비교 분석한 것이다. 연구대상자는 연령, 종양 크기, 위험도 등의 변수를 종합적으로 고려해 선정됐다. 일반적으로 자궁경부암 복강경 수술은 복부에 약 0.5.cm~1cm 구멍 4개를 뚫고, 수술기구를 뱃속에 넣어 내시경 화면을 보며 진행된다. 남주현 교수는 "복강경 수술은 개복수술과 달리 복부 절개부위를 최소화해 흉터와 통증이 적어 환자 만족도가 높고, 자궁경부암 1기부터 2기 초까지는 종양의 크기와 관계없이 적용할 수 있다"고 설명했다. 또한 "최근 초기 자궁경부암의 경우에는 자궁안쪽과 난소, 나팔관을 보존하는 자궁경부광범위절제술을 복강경으로 시행해 수술 후에도 임신이 가능하다"고 덧붙였다. 이 같은 복강경 수술의 치료 성과는 최근 암 분야 권위지로 알려진 'Annals of Oncology(종양학 연보)', 'American College of Obstetricians and Gynecologists(미국산부인과협회)' 등 유명 학술지에 논문이 게재됐다.2013-07-25 11:07:22이혜경
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가톨릭조혈모세포은행, 1000번째 기증자 탄생가톨릭조혈모세포은행이 최근 1000번째 조혈모세포 기증자를 맞이했다. 기증의 주인공은 법학전문대학원에 재학 중인 예비 법조인 하나 씨(24세, 여). 하나 씨는 지난해 여름 친동생과 함께 조혈모세포 기증희망자로 등록했다. 희망자로 등록한 지 9개월 후인 올해 4월, 가톨릭조혈모세포은행으로부터 유전자가 일치하는 수혜자가 있다는 연락을 받고 기증을 결심했다. 하나 씨도 처음에는 조혈모세포 기증에 대해 두려움이 있었다. 기증 희망을 등록하기 전, 친한 동생이 조혈모세포를 기증했다는 소식을 듣고 아프지는 않은지 기증을 위해 수술을 했는지를 물을 정도였다. 그러나 예전처럼 전신마취를 통한 조혈모세포 채취를 하지 않고 헌혈과 같이 간단한 방법으로 기증할 수 있다는 말을 듣고 두려움은 말끔히 사라졌다. 올해 초 가톨릭조혈모세포은행에서 연락을 받았을 때도 기증 과정에 대한 걱정은 전혀 없었고 기쁜 마음이 가장 컸다는 하 씨. 기증을 위한 조혈모세포 채취는 지난 25일 서울성모병원에서 진행됐다. 하 씨는 "수혜자가 누구인지 알 수는 없지만 이식 과정을 잘 견뎌내고 건강을 회복했으면 좋겠다"며 "사람들이 조금 더 조혈모세포기증에 대해 올바로 알고 더 많은 기증자가 생기기를 바란다"고 밝혔다.2013-07-25 10:58:26이혜경
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삼성서울병원, 위암환자 텔레멘토링 프로그램 개설삼성서울병원(원장 송재훈)은 국내에서 처음으로 위암환자를 대상으로 한 텔레멘토링 프로그램을 개설한다고 25일 밝혔다. 이번 프로그램은 매월 1회(둘째 금요일) 다자간 통화시스템을 이용, 위암 멘토 2~3명과 수술 후 6개월 미만의 15명 내외의 위암 환자들을 전화로 동시에 연결시키는 방식으로 진행된다. 수술을 먼저 받고 성공적으로 일상으로 복귀한 위암환자들의 진솔한 경험담을 통해 치료 중인 환자들 역시 암극복 의지를 다지고, 동시에 암을 이겨내는 데 필요한 각종 생활 정보도 들을 수 있다. 텔레멘토링에는 암환자들 뿐만 아니라 간호사, 사회복지사도 함께 참여해 환자의 의료, 심리·사회적 재활에 관한 상담도 함께 이뤄진다. 송효석 의료사회복지사는 "미국이나 유럽 등 일부 선진국에서는 워낙 지리적 격차가 큰 탓에 일찍부터 도입해 시행 중이지만 아직 국내에서는 생소한 개념"이라며 "위암환자들의 삶을 질을 높이고 재활을 돕는데 큰 역할을 하고, 환자들 역시 만족도가 높을 것으로 기대한다"고 말했다.2013-07-25 10:55:40이혜경
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수원시약 볼링대회 윤석찬·전인미 약사 단체전 우승제21회 수원시약사회장배 볼링대회에서 유철진 약사가 시약사회장상을, 윤석찬-전인미 약사가 단체전 우승을 차지했다. 수원시약사회(회장 박성진)는 최근 영동볼링장에서 사회참여위원회(부회장 유영숙, 위원장 박재연) 주관으로 볼링대회를 개최했다. 박성진 회장은 "수원시약사회장배 볼링대회가 어느덧 21회를 맞았다"며 "오늘 볼링대회는 점수의 높고 낮음을 떠나 즐겁게 하루를 보내고 그동안 싸였던 스트레스를 핀과 함께 날려 버리는 행사가 됐으면 좋겠다"고 말했다. 박 회장은 "볼링동호회인 영롱회는 전통이 가장 오래됐고 가장 많은 회원을 가진 동호회"라며 "이번 볼링대회에도 김희준 회장과 계효숙, 홍경표 총무가 많은 협조를 해줬다'고 전했다. [대회 결과] ▲수원시약사회장상-유철진 ▲영상 - 김희준 ▲롱상 - 계효숙 ▲단체전 우 승 - 윤석찬, 전인민 ▲단체전 준우승 - 김은규, 홍경표 ▲단체전 분발상 - 안창은, 황윤정 ▲단체전(스카치) 원앙상 - 강성봉, 김명하 ▲단체전(스카치) 잉꼬상 - 김동철, 곽윤규 ▲단체전(스카치) 너!나싫으니상 - 장세정, 배형준 ▲개인전 우 승 참!잘했어요상 - 정양희, 변영태 ▲개인전 준우승 잘했어요상 - 이애형,정장섭 ▲개인전 최하위 나도 내가 싫어상 - 박재연,김경욱 ▲단체전 너! 때문이야상 - 조수옥,최진영,현광숙2013-07-25 10:46:09강신국 -
약학정보원, 중앙대 약대와 실습시스템 MOU약학정보원(원장 양덕숙)은 최근 중앙대 약대(학장 서동철)와 실무교육을 위한 실습시스템 인프라 구축 MOU를 체결했다. 약학정보원은 중앙대 약대에 PM2000, 의약품정보검색시스템 등 프로그램을 지원하게 된다. 중앙대 약대는 학생들의 프리셉터 과정 수행시 실습약국에서 사용하는 청구프로그램인 PM2000을 바탕으로 한 프로그램을 구축, 학생들이 실습할 수 있는 시스템을 갖추게 됐다. 양덕숙원장은 "중앙대 약대에 지원하는 의약품정보관리 및 약국경영 등을 위한 장비가 예비 약사들의 실무교육에 도움이 됐으면 한다"며 "앞으로도 약사의 IT 이해와 실무교육에 앞장서 약국경영 선진화에 기여하겠다"고 말했다. 서동철 학장도 "약학정보원에서 학생들의 실무교육을 위해 지원하는 시스템을 활용해 약대 실무실습의 본보기가 되도록 학생들을 지도해 나가겠다"고 전했다. 협약식에는 중앙대 약대 서동철 학장, 한상범·황완균 교수, 약학정보원 양덕숙원장, 개발팀 김태영 팀장, 기획실 서성업 과장이 참석했다. 한편 약학정보원은 지난해부터 총 35개 약대 중 8개 약대에 실무교육을 위한 인프라 구축사업 MOU를 체결한 바 있다.2013-07-25 10:04:53강신국 -
노원구약 조영인 회장, '착한약국' 캠페인 동참서울 노원구약사회(회장 조영인)가 '착한약국' 캠페인에 적극 동참하고 나섰다. 조영인 회장은 지난 23일(화) 구약사회관에서 서울시 사회복지공동모금회에서 실시하는 착한약국 캠페인에 동참을 선언했다. 이번 캠페인은 약국 매출액의 일정 금액을 기부하는 나눔 실천 사업으로 노원구에서는 이재걸 약사 등이 참여 중에 있다. 조영인 회장은 "약국도 사회공헌 사업에 참여해야 한다"며 "이번 기회를 통해 약사회에서 사회공헌 사업을 주도적으로 이끌어 많은 회원들이 동참할 수 있도록 하겠다"고 말했다.2013-07-25 09:07:40김지은 -
초대받지 못한 손님 노환규, 회장단 면담 '3전4기'서울역(6/19), 춘천 라데나리조트(7/13), 대전 태화장(7/20). 대한의사협회 노환규 회장이 초대 받지 못한 비공개 회의 장소다. 의협이 오는 9월까지 만성질환관리제 모형을 개발해 건정심에 제안하겠다는 계획을 발표하자, 의료계 각 직역, 지역을 대표하는 대표자들이 이 곳에 모여 회의를 진행했다. 공식적인 회의 주제는 의료계 현안에 대한 전반적인 논의였지만, 3차에 걸친 회의 동안 집중된 논쟁거리는 노환규 의협회장의 회무 행태였다. 노 회장은 지난해 5월 1일 취임 이후 건정심 탈퇴를 시작해 토요휴무 투쟁, 건정심 복귀, 토요휴무가산제 도입 및 의원급 의료기관 중심 만성질환관리제 시범사업 모형개발 등 다양한 모습을 보여왔다. 하지만 회무를 결정하면서 '독선'과 '독단'이 팽배했다는게 일부 의료계 대표자들의 지적이다. 결국 곪았던 것이 만성질환관리제로 인해 터졌다. 지난달 19일 긴급회의를 연 시도의사회장단은 "노환규 회장의 회원 여론 수렴 과정을 거치지 않는 비민주적·독선적 의사 결정에 깊은 우려를 표명한다"며 "공식적 의사결정 과정을 통한 회무 집행을 촉구한다"는 성명을 내놓았다. 그로부터 5일 후인 6월 24일 기자회견을 열고 의사회원들로부터 만성질환관리제에 대한 의견을 수렴하겠다던 노 회장은 지난 10일 시범사업 개발 중단을 선언한다. 이미 시도의사회장단의 마음은 돌아섰던 것이었을까. 시범사업 개발 중단을 선언한 노 회장을 두고 두 번째 회의가 진행됐다. 연례 행사로 홀수 달 두 번째 토요일 마다 열리는 시도의사회장단 회의가 지난 13일 춘천에서 열렸다. 이날 화두 역시 노 회장의 회무 방식이었다. 회장단협의회는 20일 대전에서 대의원회, 개원의협의회 대표들과 3차 회의를 갖고 의사 대표자들의 공식 입장을 전달하자는 선에서 회의를 마무리 지었다. 그리고 진행된 것이 20일 대전 태화장 회의다. 3차 회의에서 의사 대표자들의 공식 입장으로 노 회장에게 독선적, 독단적 회무 추진과 일방적 의사결정 방식을 버리고 정관에 의한 회무 수행을 진행하라는 마지막 권고문을 전달하기로 했다. ◆의협 집행부 불만 폭발 참을 만큼 참았다. 의사 대표자들의 이 같은 행보에 노 회장과 의협 집행부의 불만이 극에 달했다. 3차 회의 결과가 발표되자 노 회장은 자신의 페이스북을 통해 "취임하기까지 저의 당선을 무효화하기 위해 많은 분들이 노력했다"면서 "1년이 지난 지금 또 다시 불신임론이 고개를 드는 것을 보며 저의 부덕함과 부족한 능력을 절감하는 동시에 제게 주어진 사명을 또 한번 깨닫는다"며 개혁을 예고했다. 전국의사총연합 또한 노 회장을 지원사격 했다. 의사 대표자들의 대표성을 지적하면서 의협 회장 흔들기를 멈추라는 쓴 소리를 뱉었다. 24일 상임이사회를 의협 상임이사진 또한 입장문을 통해 의사 대표자들을 비난했다. 상임이사진은 "집행부는 정관에 위임받은 대로 출범부터 현재까지 민주적 절차에 따라 회무를 집행하고 있다"며 "노 회장의 중앙윤리위원회 징계 결정을 사퇴의 당위성과 연관시키는 것도 근거 없는 의협회장 흔들기"라고 주장했다. 의협 집행부도 할 말은 있다. 3차 회의가 진행되는 동안 매번 노 회장이 참석하겠다고 했지만, 시도의사회장단이 거절했기 때문이다. 송형곤 대변인은 "여러 현안 있는 상황에서 커뮤니케이션이 안됐다"며 "1차 서울역 회의에 참석한다고 했는데 거절 당했고, 2차 춘천 모임에서도 거절당해 못갔다"며 "3번에 걸쳐서 대화를 시도했지만 실제 어려운 부분이 있었다"고 토로했다. 또한 의사 대표자들의 대표성 부분에 대해서는 내부 개혁을 시도, 대표성 있는 단체로 탈바꿈으 시도할 것으로 보인다. 송 대변인은 "내부개혁을 진행해 이르면 다음주 내로 회장이 발표할 것"이라고 짤막히 설명했다. 한편 3차례에 걸쳐 초대를 받지 못한 노 회장은 25일 오후 서울역에서 시도의사회장단과 면담을 갖는다. 4회만에 성사된 일이다. 이날 내부 갈등을 겪고 있는 의협 집행부와 시도의사회장단이 봉합 수순을 밟을지는 아직 미지수다. 송 대변인은 "만남이 100% 성사될 것이라고 말하기도 어렵다"며 서운함 마음을 드러내기도 했다.2013-07-25 06:34:52이혜경 -
의협 집행부 "노환규 회장 흔들기 유감"의료계 지도자들과 의협 집행부 간 내부갈등이 수면위로 떠올랐다. 대한의사협회 제37대 상임이사진은 24일 오전 회의를 열고 '의료계 일부 지도자 회동에 대한 입장문'을 발표했다. 이번 입장문은 지난 20일 의협 대의원회 운영위, 시도의사회장단협의회, 개원의협의회 및 각과개원의협의회 등 총 18명의 의료계 지도자들이 대전에서 비공개 간담회를 가진데 따른 것이다. 이날 의료계 지도자들은 노환규 회장의 독선적 회무형태를 지적하면서 노 회장과 면담을 통해 최종 경고식으로 개선을 요구하자는 뜻을 모았다. 이에 대해 상임이사진은 "의료계 지도자를 자처하는 분들이 의협 대표자인 노 회장을 배제하고 자발적으로 모여 의료계 주요 현안이 아닌 노 회장 1인에 대한 성토를 진행했다"며 "참담한 심경과 아울러 깊은 유감을 표하지 않을 수 없다"고 밝혔다. 노 회장이 독선적으로 회무를 펼치고 있다는 의료계 지도자들의 주장은 노 회장 개인 뿐 아니라 37대 집행부원 전체의 인격과 능력을 무시하고 폄하하는 표현이라는 점도 분명히 했다. 상임이사진은 "집행부는 정관에 위임받은 대로 출범부터 현재까지 민주적 절차에 따라 회무를 집행하고 있다"며 "노 회장의 중앙윤리위원회 징계 결정을 사퇴의 당위성과 연관시키는 것도 근거 없는 의협회장 흔들기"라고 강조했다. 중앙윤리위 징계결정은 노 회장이 취임 이전 경만호 전 의협회장에게 계란을 투척한 사건에 관한 재심으로, 이미 1년 반이 지난 시점에서 회무수행 가능여부와 연관 짓는 것은 타당하지 않다는 주장이다. 상임이사진은 "회장에 대한 성토 모임이 이뤄진 사태에 대해 책임을 통감한다"며 "앞으로 같은 일이 반복되지 않도록 의료계 전체의 민주적 구조개혁의 필요성에 공감하고 회원들의 뜻을 물어 받들 것"이라고 밝혔다. 이번 입장문 발표와 관련해 송형곤 상근부회장 겸 공보이사·대변인은 "의료계 지도자들이 공식채널로 모이지 않았고, 6명씩 18명이 모였다고 하나 40명이 넘지 않는 등 적격성에 대한 의문도 가질 수 밖에 없다"며 "서울역, 춘천 등에서 열린 시도의사회장단 회의에 (노 회장과 집행부)가겠다고 했지만 오지 말라고 해서 못갔고, 더 이상 두고 볼 수 없어서 입장문이 나왔다"고 말했다. 한편 이번 상임이사진의 입장문 발표 이전, 전국의사총연합은 23일 성명서를 통해 의료계 지도자들에게 의협 회장 흔들기를 멈춰야 한다고 주장한 바 있다.2013-07-24 14:02:57이혜경
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