전공의 기피과로 전락한 비뇨기과 위기를 극복하기 위해 수가 인상, 전문약 처방 우선권 등 대안이 제시됐다. 대한비뇨기과학회(한상원)는 민주당 김용익·이언주 의원 공동주최로 14일 오후 2시 국회의원회관 제2소회의실에서 '비뇨기과 전공의 지원 부족 및 의료수가 개선을 위한 국회 토론회'를 개최했다. 이날 '비뇨기과 전공의 지원 저하의 원인과 대책'과 '비뇨기과 수가의 적정성 진단 및 개선방안'을 주제로 각각 주제발표를 맡은 이상돈 비뇨기과학회 수련이사와 이영구 비뇨기과학회 보험이사는 수가 인상을 포함한 대안책을 내놨다. 2009년부터 2014년 현재까지 전공의 확보율을 살펴보면 비뇨기과는 90.2%에서 25.3%로 급속히 줄었다. 이상돈 이사는 "낮은 진료수가와 진료영역 침해, 비뇨기관에 대한 저평가 등이 비뇨기과를 기피과로 만들고 있다"며 "전공의 부족현상을 장기적으로 발생할 경우 수도권 환자 쏠림, 지방의료 붕괴, 수련교육 붕괴, 비뇨기과 학문 단절 등으로 국민건강 위협사태를 불러올 것"이라고 지적했다. 따라서 정부가 영상의학과, 정신의학과, 방사선종양학과, 핵의학과 등 타 기피과 처럼 비뇨기과를 지원할 수 있는 정책 대안을 마련해야 한다는 것이다. 이 이사에 따르면 영상의학과의 경우 촬영료 판독료 분리, 전문의 가산 인정, MRI 급여전환 등의 조치가, 정신건강의학과는 상담료 인정, 향정신약물의 타과 장기처방 제한, 요양병원 전문의 가산과 지정 등이 이뤄졌다. 이 이사는 "비뇨기과는 이도저도 아닌 상태"라며 "정부는 단기 또는 장기 지원책을 마련해야 한다"고 강조했다. 이영구 보험이사는 더욱 구체적인 비뇨기과 위기 극복방안을 제시했다. 그 방안으로 ▲비뇨기과 수가 가산(비뇨기과 수술 30%, 경요도 수술 100%) ▲요양병원 비뇨기과 추가 ▲비뇨기과 전문약물의 비뇨기과 전문의 처방 우선권 ▲요류역학검사의 판독료 신설 ▲경구용 발기부전치료제의 비뇨기과 의약분업 제외 등을 들었다. 이 이사가 제시한 자료에 따르면 비뇨기과 약물이 전체 비뇨기과에서 60.3% 처방됐으며, 내과 19.3%, 가정의학과 2.3%, 신경과 1.7%, 피부과 및 산부인과 1% 등으로 나타났다. 일부 과에서 비뇨기약물을 처방하면서 약제비용도 증가할 수 밖에 없는게 현실이다. 이 이사는 지난 2006년에 비해 전립선비대증 약제비가 2.99배 늘었다는 것도 일례 중 하나다. 그는 "경요도 수술 100% 수가 가산 등을 시행해 약물치료보다 수술로 치료할 수 있도록 해야 한다며 "정확한 진단에 의한 처방이 약제비 절감에도 도움이 될 것"이라고 설명했다. 특히 전립선비대증 치료제(5알파환원효소억제제), 과민성방광치료제(항콜린제), 발기부전치료제(비아그라, 주사제 등) 등 비뇨기 전문약물의 우선 처방권을 비뇨기과에 줘야 한다는 점을 강조했다. 이 이사는 "비뇨기과 전문의 검진이나 진단, 방광기능 평가 후 처방할 수 있도록 해야 한다"며 "경구용 발기부전치료제의 경우 정신건강의학과 처럼 의약분업 예외 등의 정책을 펴야 한다"고 주장했다.

한국인을 포함한 동양인의 피부에 맞는 흉터 치료 가이드라인이 국내 연구팀에 의해 아시아 최초로 제시됐다. 서울대병원 성형외과 김석화, 최태현 교수 연구팀은 2002년부터 2012년까지 출판된 대규모 문헌을 바탕으로 동양인의 흉터 발생 기전과 치료 방법, 결과를 조사하고, 흉터의 예방, 관리, 치료 지침(guideline)을 14일 제시했다. 수술, 화상, 외상으로 발생하는 병적인 흉터로는 비후성반흔(hypertropic scar)과 켈로이드(keloid)가 있다. 피부가 진피의 깊은 층까지 손상되면, 피부의 긴장도를 유지하는 진피층의 콜라겐이 과다하게 증식한다. 상처가 치유된 후에도 콜라겐은 얇아진 피부를 과도하게 밀고 나오면서, 흉터가 생긴다. 이런 흉터는 일반 흉터와 달리 더 단단하고 피부면 위로 튀어 올라와 있으며, 붉고 표면이 불규칙하다. 흉터가 수술 절개 부위나 상처 범위를 넘지 않고, 1~2년 후 없어지는 경향이 있으면 비대 흉터, 수술 절개 부위나 상처 범위를 넘어서 정상 피부까지 침범하면 켈로이드로 구분된다. 치료법으로는 연고, 패치(patch) 등과 같은 흉터 치료 보조제, 스테로이드, 항암제와 같은 주사 요법, 다양한 종류의 레이져(laser), 압박요법, 수술, 방사선 요법 등이 있다. 현재까지 알려진 흉터 치료 연구들은 서양인을 대상으로 한 연구여서, 한국인에게 적용하는 것이 무리가 있었다. 실제 흉터의 생성 기전과 빈도, 정도에 있어 동양인과 서양인은 매우 다른 양상을 나타낸다. 동양인의 피부는 서양인에 비해 두껍고, 멜라닌색소도 높으며, 피지 분비도 많은 편이다. 상처 치유 과정에서 동양인은 서양인에 비해 섬유아세포 번식과, 콜라겐합성이 더 활발하게 이뤄져, 피부 부상 이후 과다색소침착이나 흉터가 더 잘 생긴다. 흉터 성숙 과정에서도 동양인은 서양인에 비해 섬유아세포가 더욱 왕성하게 반응, 홍반, 비후성반흔이 더 오랫동안 피부에 생기고, 치료 시기도 더 길다. 연구팀은 동양인의 피부 특성을 파악하여 동양인에 맞는 흉터의 예방, 관리, 치료 지침을 제시하면서, 외상과 수술로 인한 상처가 흉터로 자리 잡기 전에 시행되는 예방적 치료의 중요성을 강조했다. 김석화 교수는"“이번 연구는 동양인뿐 아니라 한국인의 흉터 예방, 관리 및 치료에 새로운 이정표가 될 것으로 생각된다"며 "미국, 일본, 중국의 흉터 관련 최고의 전문가와 국제 공동 연구를 통해 실행되었다는 점에서 가치가 있다"고 말했다. 이 연구는 'Update on scar management: Guidelines for treating Asian patients' 이름으로 성형외과의 최고 저널인 미국 성형외과학회지(Plastic and Reconstructive Surgery) 2013년 12월호에 special topic으로 게재됐다.

지난해 2월 14일 보건복지부의 간호인력개편 방향 발표 이후 대한간호협회(이하 간협)는 끊임없는 내홍을 겪어왔다. 국민건강권수호를위한전국간호사모임(이하 건수간)은 간협이 복지부·간호조무사협회와 간호인력개편 방향에 합의를 했다고 주장하면서, 집행부 사퇴와 회비납부 유보 서명운동을 전개했기 때문이다. 그동안 간협은 건수간 입장에 공식발표를 미뤄왔다. 하지만 오는 18일 정기총회를 앞두고 또 다시 내홍이 불거질 것을 우려, 14일 입장문을 통해 간협은 "복지부의 간호인력개편 방향에 대한 어떠한 내용에도 합의를 하거나 지지·찬성한 적 없다"고 명확히 했다. 간협은 "전문대학에서 간호조무사 양성을 금지하는 법안 통과를 전제로 향후 논의에 참여하는 것에 합의한 것"이라며 "경력 상승체계 전면반대와 2년제 도입 전면 재검토 및 연구용역을 통해 합리적이고 명분 있는 대안을 제시하겠다는 입장을 지속적으로 표명해왔다"고 설명했다. 하지만 건수간에서 간협의 입장표명은 무시하고 간협이 복지부의 간호인력개편 방향에 찬성해놓고 회원들을 속이고 있다는 주장을 펼쳤다는 것이다. 간협은 "지난 12일 복지부의 간호인력개편 방향과 관련, 5개월간의 연구용역을 거쳐 도출된 연구결과를 기초로 간호계의 최종적인 입장을 복지부에 제출했다"며 "복지부에 제출한 최종 입장에는 간호인력 간 경력가산 상승체계 전면반대 입장 등이 담겼다"고 밝혔다. 또 가칭 1급 실무간호인력 양성을 위한 2년제 도입에 대한 대안으로 현행 간호·간병 인력 체계-간호사, 간호조무사(또는 가칭 간호지원사), 가칭 간병사(요양보호사 국가자격취득자)-을 중심으로 한 간호인력 3단계 개편안 제시해 사실 상 2년제 실무간호인력 양성에 동의하지 않는 것으로 발표했다. 간협은 "간호인력 간 업무체계 확립을 위해 간호사에게 간호조무사와 가칭 간병사에 대한 지도·감독권을 부여하고, 간호조무사(또는 가칭 간호지원사)의 업무를 간호보조업무로 한정해야 한다"며 "업무 범위는 간호사가 위임 가능한 범위를 간호표준지침으로 규정하는 내용 등이 포함됐다"고 설명했다. 연구용역 결과를 통해 실제 의료기관에 종사하고 있는 인력을 중심으로 한 3단계 개편안을 대안으로 제시했다는 얘기다. 한편 그동안 건수간은 '간협이 복지부의 간호인력개편 방향을 전면 반대하면 건수간이 존재할 이유가 없다'고 밝힌 바 있어, 이번 간협의 입장 발표에 어떤 행보를 보일지 주목된다.

경기도 부천시약사회(회장 김보원)는 지난 12일 부천가출청소년 쉼터와 범박공부방에 쌀을 전달했다. 이번에 전달한 쌀은 지난 정기총회에서 후원받은 기금으로 마련한 것이다. 한편 이번에 후원받은 부천가출청소년 쉼터는 가출 청소년들을 보호하는 곳이며 범박공부방은 형편이 어려운 지역사회 아동보호 시설이다. 한편 이번 방문에는 김보원 회장과 윤선희 부회장이 참여했다.

고대안산병원(원장 차상훈)은 지난 11일 융복합 연구협력기관 및 기업 연구자를 초청해 '2014 정부 연구개발 사업설명회'를 개최했다. 안산병원은 모든 R&D 관련부처가 올 한 해 동안 실시할 연구개발 사업을 융복합연구, 컨소시엄 구성의 관점에서 살펴보고 연구자간 교류와 소통을 활성화 할 수 있도록 정부 연구개발 사업설명회를 마련했다. 특히설명회에 참여한 기관들이 함께 컨소시엄을 구성해 ▲미래융합의료기기개발 ▲의료기기 임상시험 지원 등 4개 과제 수행을 위한 계획서를 제출하기로 하고 뜻을 모았다. 이날 설명회는 안산병원 연구자들 뿐 아니라 한국전기연구원 첨단의료기기연구센터, 한국해양과학기술원, 한양대ERICA캠퍼스를 비롯한 여러 융복합연구기관과 의료기기, 제약관련 기업에서 참석한 다양한 분야의 연구자들이 함께했다. 차상훈 원장은 "연구개발사업은 새로운 경제성장의 원동력이자 국가적, 사회적 문제해결의 대안으로 떠오르고 있다"며 "의료기관 또한 과거와 달리 이러한 R&D의 미충족수요, 제품 및 서비스 아이디어, 그리고 임상시험이 이뤄지는 의생명과학 R&D의 허브로 그 중요성과 역할이 커지고 있다"고 강조했다. 안산병원 한국해양과학기술원과 한국전기연구원 첨단의료기기연구센터, 그리고 한양대ERICA캠퍼스와 경기 테크노파크 등 안산 및 경기도 내 유수의 기관과 연구협약을 체결하고 내부적으로는 연구인력, 연구조직, 연구공간을 확충하는 등 외부의 융복합연구 수요에 대응하기 위해 움직이고 있다.

강남세브란스병원이 지난 13일 병원 3층 대강당에서 30년사 출판 기념회를 개최했다. 이날 이병석 병원장은 장기발전 공간 마스터플랜을 포함해 병원 특성화 전략, 원내 공간 개선, 진료수익 목표, 해외시장 개척, 연구 활성화 등의 내용을 담은 강남세브란스병원 중장기발전계획을 발표했다. 강남세브란스병원은 개원 30주년을 맞아 기관의 역사를 정리하여 미래 발전의 청사진으로 삼기 위해 병원사를 발간하기로 하고 지난 2011년 6월 '병원 30년사 발간추진위원회(편찬위원장 이두연)'를 구성했다. 새 병원사의 정확도와 깊이를 더하기 위해 연세의대 의사학과 여인석 교수팀에게 통사 집필 및 관련 사료제공을 의뢰했다. 여 교수에게는 감사패를 전달했다. 2년 여의 제작기간에 걸쳐 지난해 12월 강남세브란스병원 30년사를 출판됐으며, 350면 변형 국배판 하드커버재질로 총 1000부가 제작됐다. 이병석 병원장은 기념사를 통해 "역사를 살피면 그 기관의 정신과 향후 미래를 조명할 수 있기에 이번 강남세브란스병원 30년사는 새로운 미래를 이끌어갈 촉매제가 될 것"이라고 밝혔다. 이날 기념회는 정갑영 연세대 총장, 전굉필·설준희 연세대 이사, 이철 연세대 의무부총장 겸 의료원장, 정남식 세브란스병원장 등 교내 인사는 물론, 김영명, 김병길, 박희완 전 강남세브란스병원장을 비롯한 명예교수 및 교직원 300여명이 참석했다.

의료민영화를 저지하기 위해 지역약사회와 지자체가 나선다. 전남 목포시약사회, 건강사회를 위한 약사회 목포분회 등 목포시 소재 26개 단체는 최근 우석균 보건의료연합 정책실장을 초청해 강연회를 열었다. '박근혜 정부의 의료민영화, 그 진실을 파 헤친다!'는 제목의 강연회장에는 밤늦은 시간에도 불구하고 150여 명의 시민들이 참석해 의료민영화에 대한 뜨거운 관심을 나타냈다. 또한 전남 도의원, 목포시의원 등도 참석해 시종 진지한 표정으로 강연을 경청했다. 강신 목포시의원은 강연을 듣고 난 후 목포시의회 차원에서 의료민영화를 반대하는 결의안을 추진하겠다고 밝혀 눈길을 끌었다. 이날 강연회에서 우석균 실장은 박근혜 정부의 의료민영화 정책이 갖는 폐해에 대해 조목조목 설명하고 지역의 모든 단체들이 연대해 의료민영화 저지에 나설 것을 촉구했다. 우 실장은 "정부는 민영화를 하면서도 민영화가 아니라고 하고 자회사를 통한 민영화는 민영화가 아니라고 한다"며 "법에 의한 통과가 아닌 시행령, 시행규칙 등 편법을 동원, 주무 장관에게는 허수아비 역할을 강요하는 식으로 국민을 호도하고 있다"고 지적했다. 우 실장은 정부의 원격의료 방침에 대해서도 쓴 소리를 했다. 우 실장은 "우리나라에 분만시설이 없는 지자체가 50곳이나 되고 응급의료시설이 없는 곳도 52곳으로 교통사고가 나도 환자를 이송하는 과정에서 사망하는 경우가 빈번하다"며 "이런 곳에다 딸랑 컴퓨터만 가져다 놓고 뭘 어떻게 하겠냐"고 되물었다. 우 실장은 "정작 지역민들에게 필요한 진주의료원 같은 곳은 적자를 핑계로 문을 닫아 버리고 컴퓨터로 이를 대체하겠다는 것이 바로 원격의료"라고 지적했다. 우 실장은 또 "영리법인약국 허용은 대기업이 약국을 지배하게 해 주겠다는 것"이라며 "약국이 기업화되면 약 값은 당연히 비싸진다"고 주장했다. 우 실장은 "정부는 항상 민영화가 되면 무엇이든 싸지고 서비스도 좋아진다고 하지만 공공부문이 민영화가 됐을 때 값이 싸지고 질이 좋아진 예가 있느냐"고 했다. 우 실장은 "영리법인약국이 허용되면 경쟁을 통해 약 값이 싸지고 서비스가 좋아진다는 것은 거짓말"이라며 "오히려 약국 시장을 장악한 몇몇 대기업의 담합으로 약 값 또한 상승할 것"이라고 전망했다. 우 실장은 "민영화는 서민들에게는 서비스의 약화, 요금의 인상을 뜻하지만 특정 재벌이나 대기업에게는 완전한 특혜를 몰아주는 것을 의미한다"며 부패한 정부는 모든 것을 민영화 한다는 노엄 촘스키의 말로 강연을 마무리했다.

부산시약사회(회장 유영진)가 '2014 부산약사회보 특집 학술지' 제1호를 발간하고 회원약사 2500여명에게 책자를 배포했다. 1호 학술지는 부산시약사회보 특집호로 약사직능의 근간인 학술 정보 공유와 약국에서 효율적이고 핵심적인 복약지도에 도움을 주기 위해 제작됐다. 학술지에는 황은경(사하구 오거리약국), 김옥미(남구 현대약국), 김진형(해운대구 엘르온누리약국)약사의 21가지 정보 및 자료가 수록됐다. 내용은 ▲감기▲면역과 알러지 ▲위장관계 질환 ▲과민성대장증후군 ▲소염진통제 ▲근골격계 질환 ▲고혈압 ▲당뇨병 ▲갱년기장애와 호르몬 ▲생리통과 생리불순 ▲혈액순환제와 폴산 ▲피로회복제 ▲고지혈증과 오메가3 ▲전립선과 탈모 ▲구강질환 ▲안구질환 ▲피부 ▲비만 ▲비타민 영양제 ▲환자와의 소통▲ 조제사고 없는 건강한 약국 만들기 순으로 구성된다.