서울대병원은 국민들에게 올바른 의학정보를 알기 쉽게 전하기 위해 팟캐스트 'SNUH 건강 톡톡' 를 제작하고, 7월 서비스를 개시했다. SNUH 건강 톡톡은 2명의 서울대병원 의사가 출연, 일반인들이 궁금해 하는 건강 정보들을 알기 쉽게 풀어낸다. 7월에는 ▲비타민은 과유불급(過猶不及)? 다다익선(多多益善)?(내과 조영민 교수, 가정의학과 박민선 교수) ▲외상 후 스트레스 장애, 가장 좋은 의사는 따뜻한 보호자(정신건강의학과 김붕년, 김석주 교수) ▲대장암 조기 발견? 대장 내시경이 답이다(가정의학과 조비룡 교수, 외과 박지원 교수) ▲대장암 항문을 살리는 수술법이 무조건 최고는 아니다(조비룡, 박지원 교수) 편이 각각 업로드 됐다. 당뇨병 환자의 여름나기, 청소년 사춘기, 현명하게 극복하는 법’도 곧 업로드 예정이다. 청취자들이 부담 없이 들을 수 있도록, 분량은 1편당 15~20분이다. SNUH 건강 톡톡은 월 3~4회 업로드 예정이며, 서울대병원 홈페이지나 아이폰, 안드로이드 팟캐스트 앱에서 서울대학교병원을 검색하면 된다.

인천 남동구약사회(회장 조상일)는 15일 남동경찰서 이성형 서장을 비롯한 간부진을 관내 음식점으로 초청해 2차 간담회를 가졌다. 이서형 서장은 김사연 의장이 구약사회장으로 재직할 때부터 약사회와 끈끈한 정을 나눠 왔다며 서장으로 부임하는 지역마다 약사회와 남다른 인연을 맺어왔다고 인사하며 오찬 초대에 감사의 인사를 했다. 조상일 회장은 세월호 사건으로 인해 휴가조차 포기하며 격무에 시달리는 서장님의 노고에 진심으로 감사드린다고 답했다. 이날 조 회장은 종합영양제를 선물했고, 김사연 의장은 잠시 휴식을 취할 때 읽으라며 이번에 발간한 칼럼 수필집 '진실은 순간, 기록은 영원'을 전달했다. 간담회에는 김사연 의장, 조상일 회장, 이성인 부회장, 최선경 총무, 전가영 약사가 참석했다.

대한의사협회(회장 추무진)는 15일(화) 추무진 회장이 정의화 국회의장과 면담을 갖고 주요 의료현안에 대해 의견을 나눴다고 밝혔다. 이 자리에는 김경수 부산시의사회장, 이원우 부산시의사회 의장, 강청희 의협 상근부회장이 함께 했다.

"충남대병원 심사팀입니다. 을지대병원 심사담당입니다. 청주성모병원이고요. 건양대병원에서 왔습니다." 충청도, 전라도 지역 종합병원 및 상급종합병원 보험심사팀 관계자 150여명이 15일 오후 1시 대전에 위치한 을지대병원 범석홀에 모였다. 보건복지부와 건강보험심사평가원은 8월 1일, 9월 1일 각각 시행 예정인 선택진료, 상급병실료 제도 개선을 앞두고 대한병원협회와 15일부터 18일까지 4일간 대전, 부산, 광주, 서울에서 '수가조정방안 설명회'를 개최하기로 했다. 이번 설명회는 병원계에 반대에도 불구하고 지난 8일 건강보험정책심의위원회을 통해 선택진료 및 상급병실료 제도개선 방안과 시행일이 확정되면서, 전국 병원들의 혼란을 방지하기 위해 마련됐다. 당장 보름 후 선택진료비 제도가 개선될 예정이지만, 역시나 병원 현장의 애로사항은 한 두가지가 아니었다. 윤순희 심평원 행위기준부장이 1시간에 걸쳐 선택진료 및 상급병실 수가조정방안을 설명했지만, 이후 가진 질의응답은 40분을 훌쩍 넘겼다. 이것도 모자라 설명회가 끝난 이후 각 병원 심사팀 관계자들은 심평원 관계자들을 붙잡고 1대 1 질문을 시작했다. 병원 현장의 다양한 질문을 예상이라도 한 듯 심평원에서는 의료행위관리실 행위기획부 윤순희 부장과 한영숙 차장, 김명화 부연구위원, 포괄수가관리실 포괄수가개발부 김송향 차장, 남현미 분류체계관리실 상대가치개발부 과장이 동석, 질문에 대한 답변을 이어갔다. ◆"손실보존 위한 수가인상 적용방법 복잡해" 한목소리 질의응답 시간에는 충남대병원, 청주성모병원, 건양대병원, 전북대병원, 을지대병원, 건국대충주병원 등 지역 종합병원 및 상급종합병원 보험심사팀 관계자들의 질문을 쏟아냈다. 이들은 설명회 자료 페이지를 하나 하나 펼쳐가면서, 그동안 궁금했거나 확신을 가지지 못했던 기준에 대해 이해가 갈 때까지 질문했다. 특히 충남대병원의 경우 12개의 질문을 20여분간 이어갔지만, 누구하나 질문을 저지하는 사람은 없었다. 충남대병원 뿐 아니라 다른 병원 또한 궁금했던 질문이었던 것으로 보인다. 선택진료 제도 개선과 관련해 가장 많았던 질문은 고도 중증환자 의료서비스 수가 조정이다. 선택진료 수가 보존을 위해 고도 중증환자 의료서비스에 대한 수가 인상 뿐 아니라 수가를 신설한 만큼, 병원들의 관심 또한 많은 항목이기도 하다. 충남대병원 관계자는 "전문의 4인의 다학제진료와 전문의 5인의 다학제진료의 수가를 신설했지만, 이에 해당하는 병원은 몇 개 밖에 되지 않을 것"이라며 "2인, 3인의 다학제진료 수가 신설 계획은 없느냐"고 질문했다. 이에 윤순희 부장은 "당초 5인 이상의 전문의 다학제진료 수가를 전제로 만들어졌다"며 "전문학회에서 4인 다학제진료 수가 추가를 요구하면서 재검토 이후 반영된 부분이다. 제도시행 이후 모니터링을 통해 병원들의 의견을 반영할 계획"이라고 밝혔다. 건양대병원 관계자는 '협의 진찰료' 부분을 궁금해 했다. 그는 "진료과목당 현행 30일에 1회에서 상급종합병원은 30일에 5회로, 종합병원은 30일에 3회로 변경됐다"며 "우리병원의 경우 30일에 3회 적용인데, 내과 3회, 외과 3회 등 과마다 3회씩 수가가 적용되느냐"고 물었다. 윤 부장은 "내과 3회, 외과 3회 등으로 적용하면 맞다"며 "하지만 세부전문으로 나뉘어질 경우, 소화기내과와 호흡기내과 등이 모두 내과로 포함되기 때문에, 내과로서 3회가 넘으면 안된다"고 답했다. 새롭게 수가가 신설된 '집중영양치료료'에 대한 질문은 플로어 뿐 아니라, 설명회가 끝난 자리에서도 이어졌다. 집중영양치료의 경우, 전문의, 간호사, 약사, 영양사 등으로 팀을 구성할 수 있는데 의사를 제외한 팀원도 '영양치료에 관한 소정의 연수를 수려해야 하느냐'는 질문이 많았다. 한영숙 차장은 "8월 1일부터 제도가 시행되는데, 수가를 적용 받으려면 모든 팀원이 제도 시행 이전 교육을 이수해야 한다"며 "수가 산정은 교육을 이수한 이후 신청해야 한다"고 말했다. 류항수 병협 보험국장은 "선택진료 수가조정방안 중 고도전문 수술, 처치, 기능검사 수가인상은 상대가치점수 고시가 그대로 전산에 반영되기 때문에 적용하는데 어려움이 없을 것"이라며 "고도 중증환자 의료서비스 수가조정은 병원에서 수가를 얻어내기 어렵지만, 잘 조정하면 변화를 줘서 받을 수 있는 수가이기도 하다"고 귀띔했다. 류 국장은 "손실 만큼 여러가지 방법으로 보존이 이뤄진다"며 "어떻게 보존을 받을 수 있을지, 병원에서 찾아야 하고 모르는 부분은 병협 쪽에 문의를 달라"고 덧붙였다. 8월 1일 시행 예정인 선택진료 개선 뿐 아니라, 9월 1일부터 적용되는 상급병실료 제도 개편에 대한 질문도 이어졌다. ◆상급병실료 제도개선, 자세히 들여다보면 보존율 높일 방법 있어 상급병실 수가조정방안 중 포괄수가 입원료 산정이 '4·5인실 입원 시 기본입원료와 차액을 별도 산정하되, 차액분의 20%를 본인부담 하고, 상급종합병원 4인실 입원료는 차액분의 30%를 본인부담한다'로 돼 있어, 전산화가 어렵다는 지적이 나오자, 설명회에 참석한 대부분의 병원 관계자들이 공감을 표하기도 했다. 김송향 차장은 "포괄수가제가 상당히 복잡해져 있다"며 "입원료를 포괄수가제에 포함하길 원했지만, 여러 곳에서 병실차액을 포괄수가에 포함하는게 맞지 않다고 하면서 발생한 부분"이라고 밝혔다. 김 차장은 "(수가조정방안은) 본인부담 부분을 설명해야 하기 때문에 복잡한 것 처럼 보인다"며 "현장에서 적용할 산식은 생각만큼 복잡하지 않게 고시될 것"이라고 덧붙였다. 특히 ▲일반병상 기준을 6인실에서 4인실까지 확대 ▲6인실 기본입원료만 산정하는 병상 50% 이상 확보 의무 ▲상급종합병원 4인실 본인부담 20→30%로 인상 ▲상급종합병원 1인실 기본입원료 보험 급여 제외 등이 담긴 '상급병실료 제도개선'은 오히려 병원 측에서 손실을 보존 받을 수도 있다는 점이 공개됐다. 청주성모병원 관계자는 "6인실 병상을 50% 이상 확보하라고 했는데, 우리는 기준병실이 4인실이다"며 "6인실로 바꿔야 하느냐"고 질문했다. 윤 부장은 "그동안 5인실을 운영하면서도 6인실 가격을 받았을 것"이라며 "그대로 운영하면서, 50%는 6인실 가격으로 하고, 나머지 병상은 5인실 수가를 청구하면 되는 것"이라고 밝혔다. 이에 류 국장은 "약간의 변화를 통해 추가 보존을 받을 수 있는 항목이 이 부분"이라고 언급했다. 한편 이번 설명회는 대전 을지대학병원을 시작으로 ▲부산 부산대학교병원(7.16) ▲광주 조선대학교(7.17) ▲서울 서울성모병원(7.18) 등 전국 4개 도시에서 개최된다.

대한의사협회(회장 추무진)가 삼일제약 리베이트 사건에 연루돼 행정처분 사전통지서를 받은 의사 186명을 구제하기 위한 작업에 착수한다. 의협은 15일 "지난 7일 186명의 의사회원에게 행정처분 사전통지서가 발송됐다"며 "하지만 평소 삼일제약과 거래내역이 없어 대상 자체가 되지 않는 회원이 다수 포함돼 있다"고 밝혔다. 이는 검찰이 의사들에게 사실확인 절차 없이 리베이트 제공자인 삼일제약과 해당 영업사원을 수사하고 확보한 내부자료와 진술을 토대로 범죄열람표에 의사 명단을 기재하면서 발생한 오류라는게 의협의 판단이다. 의협은 "복지부가 범죄일람표 명단에 근거해 행정처분 사전통지서를 발송한 것 같다"며 "협회 차원에서 복지부에 우선적인 사실관계 확인절차 진행을 요구하는 등 적극적으로 대응할 예정"이라고 강조했다. 하지만 사전통지서를 받은 의사 186명의 경우, 18일까지 반드시 이의신청 제기를 주문했다. 의협 차원에서 적극적인 대응을 진행할 것이지만, 이의신청 기한 내 이의신청을 하지 않을 경우 복지부가 행정처분절차를 진행할 수 있기 때문이다. 의협은 "처분에 이의가 있을 경우 불편하더라도 반드시 18일까지 이의신청을 해야 한다"고 밝혔다.