동작구약사회(회장 김경우)는 지난 10일 관내 불우 청소녀 보호시설인 '마인하우스'와 '평화의 샘'을 방문해 상비약, 위생용품 등 생필품을 전달했다. 동작구약은 해당 시설들을 14년째 지원해 왔다. 지난달에는 원생들을 대상으로 의약품안전사용교육과 약물오남용 예방교육을 실시했다.

서울 은평구약사회(회장 우경아)는 11일 약사회관에서 제8차 상임이사회의를 개최하고 주요 사업계획을 논의했다고 밝혔다. 구약사회는 이날 불우이웃 돕기 건과 은평팜스터디 11월 특강 건, 지도감사, 정기총회 표창 대상자 추천 건 등의 논의했다. 이어 하반기 감사와 최종이사회, 총회를 비롯해 기타 현안에 대해 협의했다.

대구시약사회(회장 이한길)가 안전상비약 품목 확대 저지에 대한약사회는 물론 일선약국 모두 동참해야 한다는 의견을 제기했다. 시약사회는 최근 11월 정기 상임이사·분회장 연석회의를 열고 약사회 현안에 대해 의견을 나눴다. 회의에서 안전상비약 품목 확대와 관련해 품목 확대 저지를 위한 대한약사회의 노력이 부족하다는 주장과 품목확대 저지가 비단 집행부의 노력만으로 해결될 문제가 아니라 일선 약국에서도 병원 운영시간에만 약국을 운영하지 말고 시민편의를 위해 오픈시간을 늘리고, 약국부작용 보고에도 적극 참여하는 등 약사 본연의 업무에 충실히 임한다면 해결될 수 있는 문제라는 의견이 제기됐다. 아울러 시약사회는 지난 2013년 8월부터 시행해온 대구시 심야 365약국 활성화를 위한 세미나를 오는 23일 11시 회관 2층 강당에서 열기로 했다. 세미나에는 CBS 이규현 보도국장, 박재일 영남일보 부국장, 엄태순 대구시보건건강과 약무팀장, 조용일 대구시약사회 부회장, 정일영 동구분회장(동구 365약국 대표약사), 박재근 심야약국 대표약사가 참여한다. 또한 시약사회는 오는 17일 2017년도 분회연수교육 2시간을 이수하지 못한 회원들을 위해 약사회관 2층 강당에서 최종연수교육을 개최한다. 시약사회는 이어 2017년도 최종이사회 및 2018년도 대의원총회, 분회 총회 일정도 확정하고 내년 2월 3일 2017년도 최종이사회를, 2월 24일 대의원총회를 개최하기로 했다. 2018년도 분회총회 일정은 ▲중구 1월 17일 ▲동구 1월 24일 ▲서구 1월 14일 ▲남구 1월 19일 ▲북구 1월 20일 ▲수성구 1월 18일 ▲달서구 1월 7일 ▲달성군 1월 26일이다. 회의에 앞서 이한길 회장은 "10월에는 큰 행사를 두 가지나 치렀다. 특히 광주-대전시약과 함께 하는 3개 지부 친교행사는 임원 여러분의 적극적인 협조가 없었다면 성공적인 행사가 어려웠을 것"이라며 임원들을 격려했다.

경기도약사회(회장 최광훈)가 무자격자에 의한 의약품 판매 등 위법행위가 확인된 약국 대표약사를 대상으로 청문절차를 진행했다. 지난해부터 진행된 약국자율정화사업의 일환으로 추진되고 있는 약국자율점검은 약사지도위원회(부회장 변영태, 위원장 조서연)와 윤리위원회(부회장 박선영, 위원장 김희섭) 공동으로 회원약국을 대상으로 무자격자 의약품 판매, 약사 명찰 및 가운 착용 등에 관한 현장점검을 실시하는 사업이다. 도약사회는 12일 올 들어 4번째 청문회를 진행했고 청문대상약국은 지난 9~10월 경기 남부지역 현장점검을 진행한 89개 약국 중 무자격자 의약품 판매 등 위법행위가 확인된 5개 약국이다. 이날 청문회에는 5명의 청문대상 약국 대표약사가 참석해 청문절차를 거쳤으며, 참석 약국 모두 위반사항을 인정하고 재발방지 서약서에 서명했다. 도약사회는 1개월 내 재점검 시 다시 적발되는 약국에 대해서는 별도의 통보 없이 관계기관에 공익고발 조치한다고 공지했다. 청문회를 주재한 변영태 부회장은 “지난 1년간 경기도약사회의 자율정화사업을 통해 약국에서 무자격자 의약품 판매가 눈에 띄게 줄었다”면서 “경기도약사회는 불법적인 전문카운터 판매가 근절될 때까지 지부 차원의 약국 자율정화사업을 꾸준히 이어갈 것”이라고 밝혔다. 한편 이날 청문회에서는 앞선 1~3차 청문대상약국에 대한 재점검 결과 위법행위가 다시 확인된 약국의 공익고발 조치 절차도 논의됐다. 현장점검에서는 이미 공익고발 조치가 이뤄진 15개 약국을 제외한 나머지 청문대상 약국에 대한 재점검이 이루어진 바 있다. 청문위원들은 재차 무자격자 의약품 판매 행위 등 위법사례가 확인된 약국에 대해 사전 예고대로 별도 통보 없이 곧바로 관계기관에 공익 고발 조치하기로 결정했다. 한편 도약사회는 지난해 10월부터 360여개 약국에 대해 무자격자 의약품 판매행위 등 현장점검을 실시해왔으며, 올 들어 총 4차례의 청문회를 통해 47개 약국에 대한 청문절차를 진행했다. 또한 재점검 시 다시 위법사례가 확인된 15개 약국에 대해서는 국민권익위에 고발 조치를 취한 바 있다.

대형 종합병원 약제실이나 문전약국의 전유물이던 의약품자동조제기(ATC). 한데 약국 풍경이 빠르게 바뀌고 있다. 2000년 의약분업 이후 병·의원 처방전이 약국으로 몰리며 약사들의 수동조제는 자동화되는 추세다. 이같은 변화는 약사를 향한 사회적 요구와 맞물렸다. 단순 의약품 포장조제를 넘어 지역사회 헬스케어 관리자이자 의약품 스페셜리스트로서 고급 약료서비스를 원하는 게 오늘날 대중의 요구다. 약사는 의약품 사회안전망을 한층 촘촘히 해달라는 사회적 요구에 응답할 책임이 커졌고, 약국 ATC의 발달은 약사를 단순조제로부터 어느 정도 자유롭게 만들어 환자 복약지도 강화의 토대를 마련했다. 특히 최근 ATC 제조업체들은 ▲조제투약오류 최소화 ▲클린조제 ▲약국경영 효율화 등 장점을 기초로 대형약국 외 중소형약국에 적합한 사이즈와 합리적인 가격의 소형ATC를 개발·출시하고 있다. 그러면 이같은 소형ATC들이 정말 개국 약사들의 경영환경을 향상시키고 환자 고급 약료서비스에도 긍정적인 영향을 미쳤을까. 데일리팜이 약사들을 만나 짚어봤다. 이번에 만난 약사들의 약국은 모두 규모가 20평 이내로, 소위 '중소형 약국'으로 평가되는 곳이다. 하루 처방전 유입 건수도 적게는 30건에서 90건을 넘지않는 수준의 약국이다. 중소형 약국 약국장들은 ATC 도입에 신중을 기하는 게 일반적이다. 가장 적은 갯수의 카트리지 ATC를 들이는데도 최하 1500만원 이상 비용이나 그에 준하는 기계 리스료가 소요되기 때문이다. 과연 그 값은 할까? 데일리팜이 만난 약사들은 크기가 작은 약국일 수록, 1인 약사 체제 약국일 수록 ATC 효용성을 극대화 할 수 있다는 견해다. 조제에만 매몰되지 않고 환자 약료서비스 수준을 높여 자신만의 약국을 차별화하는 게 약국경영이나 환자 건강, 약사 삶의 질 측면에서 이득이라는 주장이다. ATC를 들인 뒤 더 나은 삶과 지역약료건강에 기여중인 약사들을 직접 만나보자. [사례 1] 파주 열매약국 이현정 약사 "ATC, 1인약사 소형 약국일수록 빨리 도입하는 게 이익이죠. 카세트 사이즈가 더 작은 모델이 개발되면 소형 약국에 도움이 클 것 같아요." 이현정 약사는 현재 관리약사를 따로 두지 않고 약국을 운영하고 있다. 주변 의료기관, 처방환경은 소아과 의원 1곳을 중심으로 비만치료 환자 처방전이 다수 유입되는 상황이다. 올해 5월 약국인수 후 2개월 뒤인 7월부터 ATC를 도입해 사용중이다. 이 약사는 약사면허 취득 후 대학병원 약제부에서 약 10년 동안 근무했다. 때문에 ATC 사용에 큰 거부감이나 고민이 적었다고 했다. 그럼에도 가루제형이나 물약이 다빈도 처방되는 소아과 특성 탓에 ATC 도입에 앞서 고민도 했다고 밝혔다. 이 약사는 "소아과라 ATC에 적용하기 어려운 제형의 약 처방 비중이 꽤 있고 약국 크기도 스무평 정도라 들여놓을지 고심했다. 환자도 몰릴 때만 몰리고 일평균 처방전이 많은 수준도 아니"라며 "비만약 장기처방 환자 등 처방전이 몰리면 소아과 환자 응대에 불편이 발생할 수 밖에 없었다"고 설명했다. 특히 1인 약사 약국이라 혼자 조제와 소비자 응대를 병용하면 조제오류 발생확률이 높아 스트레스 지수가 높았다고 했다. 이 약사는 "조제는 약사가 해야하고 관리약사를 두기엔 규모가 작은 약국이라 ATC 도입을 확정했고 지금은 굉장히 만족스럽다"며 "특히 인수한지 얼마 안 됐을때는 성분은 동일하지만 회사가 다른 비슷한 이름의 제네릭 의약품 처방이 들어왔을 때 오류를 줄이는데 ATC가 한 몫했다"고 말했다. ATC 도입이 약국매출 향상에 직접적으로 미치는 것을 따지기보다 환자 대면시간을 크게 높일 수 있고 그 환자의 약국 재방문률이 늘어난다는 점을 생각할 필요가 있다는 게 이 약사 시각이다. 이 약사는 "ATC는 약사 삶의 질을 크게 향상시킨다. 조제는 단순작업이고 오류가 발생하면 안 되는 작업이라 신경이 곤두서는 일"이라며 "ATC없는 약국은 생각하기 어렵다. 심적 여유가 생겨 소비자 응대 시간이 늘어나므로 소아과 환자와 엄마 등 보호자 케어가 가능해져 고객만족도 향상과 단골고객 확보력이 커진다"고 덧붙였다. [사례 2] 압구정길약국 김영근 약사 "ATC, 관리약사 1명 이상 몫을 하고있어요. 환자 대기시간이 줄고 회전율이 올라 매출향상도 체감하고 있죠." 김영근 약사는 다양한 진료과목 의원이 포진된 서울 강남구 신사동에서 약국을 운영하고 있다. 약국 주변에는 내과, 성형외과, 피부과, 정형외과, 치과 등 의원이 자리잡았다. 수동조제와 자동조제를 모두 경험한 김 약사는 ATC 도입 후 밀려드는 환자들과 처방전에도 여유가 생겼다고 말한다. 2013년 개국 후 처방전이 늘어나면서 ATC를 들여놨는데, 눈에 띌 정도의 업무효율 증가를 몸소 체험하고 있다고 했다. 약 600여개 전문의약품을 취급중으로 156구짜리 ATC를 도입, 120여개 카세트에 다빈도 약물을 채운 상태다. 김 약사는 "내과는 장기처방이 많다. 장기처방전 약국은 ATC 도입이 필수라고 생각한다. 3일~4일 정도의 짧은 처방조제는 속도 차이가 없지만 한달 이상 나왔을 땐 엄청난 시간차이가 생긴다"며 "한달 처방전을 손 포제하려면 7일을 모두 신경써야하는데 기계에 맡기면 타 환자 병용조제나 소비자 응대가 수월하다"고 피력했다. 김 약사는 "직접적으로 말하자면 ATC 들여놓고 나서 과거보다 돈을 더 많이 벌었다. 환자 대기시간이 줄어들고 회전율이 증가하기 때문에 다른 곳으로 새는 처방전이 줄어든다"며 "OTC판매에도 긍정적이다. 상담이 많이 필요한 일반약 보다도 팜피린 같이 지명구매 품목 대처력이 크게 늘어난다"고 했다. ATC가 개선돼야 할 점으로 김 약사는 기계 내부 청소가 수월하도록 흡입기 등 장치가 추가될 것과 의료기관 사용약물 변경에 따른 ATC 호환성 증가를 짚었다. 김 약사는 "ATC가 약물을 다루는 기계라 내부 청소 중요성이 높다. 간혹 반알 약제나 깨진 약제가 기계에 잔존할 경우 청소를 해야하는데 알약 흡입기 같은 장치가 있으면 좋겠다"며 "또 사용약물이 많이 바뀌는 경우가 있다. 이럴때 ATC가 혼란없이 약물이 변경되는 호환성이 향상될 필요가 있다"고 말했다. [사례 3] 분당 정자동 J정약국 정재훈 약사 "ATC는 환자의 약사 대면시간을 늘리는 동시에 대면시점을 앞당겨줘요. 환자는 약사를 만나는 만큼 그 약국을 신뢰합니다. 환자별 약물 히스토리 점검이 가능해면서 약사 본업인 고급 약료가 현실화되죠." 개국약사이자 전문약사 방송인 활동을 겸하고 있는 정재훈 약사는 미국과 캐나다 약사면허를 동시에 보유했다. 1999년부터 캐나다 토론토에서 수년간 약사생활을 한 뒤 국내에서는 지난해 봄 개국했다. 정 약사는 하루 평균 유입 처방전 수가 40건 미만이라고 말한다. 비교적 적은 처방전 수에도 ATC 도입은 약국 개국 후 1개월만에 결정했다. ATC 크기는 소형에 속하는 80구 짜리이며, 취급 ETC 갯수는 약 400여개였다. 주변 의료기관 환경은 비뇨기과를 중심으로 이비인후과, 가정의학과, 치과 등인데 종종 유입되는 2달 이상 장기처방전의 소화력이 ATC로 훨씬 높아졌다고 했다. 특히 단순 의약품 포제는 약사의 전유물이 될 수 없다고 했다. 약사의 존재이유와 가치는 포장조제가 아닌 환자 복약상담이라는 시각이다. 기술발달로 단순업무가 점점 기계화되는 현실에서 약사는 자신만의 차별점을 약국에 적용시켜야 한다고 했다. 무엇보다 의약품 수동조제는 단순작업이지만 약사의 몸과 마음을 극도로 피로하게 만드는 일이라고 했다. 15평 가량의 정 약사 약국 전면에는 ATC가 정면에 자리잡고 있었다. 정 약사는 ATC에 호기심을 갖는 환자들에게 자동조제기라는 설명을 건네면 약국 신뢰도 향상에도 긍정적이라고 말했다. 정 약사는 "환자들이 먼저 묻는 경우도 많다. ATC가 자동으로 약을 조제해주는 기계이고, 그에 따른 여분의 시간을 환자 복약상담에 쏟는다는 설명을 해주면 대부분의 환자들이 약국과 약사를 더 신뢰한다"며 "특히 장기처방 환자들은 자신의 처방전이 소형 약국에 미치는 부담을 어느정도 인지하는 경우가 많아 ATC가 있는 우리 약국을 일부러 찾는 경우도 있다"고 했다. 정 약사는 "일평균 처방전 수는 30여건으로 많지 않은 수준이다. 그런데도 ATC 도입 후 만족도는 매우 높다. 일단 수동조제때문에 신경을 곤두세울 일이 크게 줄었다"며 "좁은 조제대에서 1달~2달치 처방전을 수동조제하면 소진되기 일쑤였다. 환자 상담에도 기가 빠진다"고 말했다. 이어 "ATC는 약사 대면시간을 늘려주기도 하지만, 환자와 약사가 만나는 최초 시점을 앞당긴다. 환자가 약사의 존재감을 인지하는 포인트가 빨라지는 것"이라며 "이는 환자 복약 환경이나 히스토리, 처방약 변경 등을 점검할 수 있게 해준다. 단골고객이 늘어나는 토대"라고 덧붙였다.

셀프메디케이션 수요가 올라가면서 본인이 손쉽게 자신의 질환을 체크해 볼 수 있는 진단 키트가 인기를 끌고 있다. 13일 약국가에 따르면 일부 지역의 에이즈 자가 진단키트의 판매 급증과 더불어 최근에는 대장 질환 키트가 약국에 속속 유통되면서 소비자들의 높은 관심을 끌고 있다. 무엇보다 기존 진료를 통해 진단을 받아야하는 불편함을 없애고 간단하게 자신이 질환을 확인해 볼 수 있단 점에서 진단 키트에 대한 소비자 반응도 긍정적이다. 실제 한 온라인쇼핑몰에 따르면 최근 들어 자가진단 키트 판매량이 빠르게 늘면서 지난달 자가진단키트 월 거래량이 직전달 월평균보다 250% 증가했다. 소비자 반응과 더불어 일부 업체는 온라인 판매용 이외 약국 전용 진단키트를 따로 유통하고 있어 일부 약국들은 해당 제품을 전진배치하는 등 공을 들이고 있다. 서울의 한 약사는 "가격대도 부담스럽지 않은 수준이고 집에서 손쉽게 검사해 볼 수 있다는 점에서 다른 이유로 약국을 찾았던 고객도 진열 제품을 보고 구입해 가는 경우가 많다"며 "다양한 질환의 진단 키트 제품이 약국으로 유통되면 새로운 판매 활로가 개& 52433;될 수 있지 않알까 생각한다"고 말했다. 관련 업체도 온라인과 약국의 판매 성격상 가격에는 차이가 있을 수 있지만, 전문가인 약사가 판매한다는 점에서 소비자들이 약국에서 신뢰하고 제품을 구입하는 것으로 보고 있다. 대장 질환 키트 전문 업체 관계자는 "약국전용과 온라인에 판매되고 있는 것이 제품 자체에는 큰 차이가 없다"면서 "하지만 아무래도 의료기기이다보니 약사에 문의하고 구입하길 희망하는 소비자들이 많아 약국전용 제품 선호도가 높은 것 같다"고 말했다. 이 관계자는 "현재 약국 대상 영업을 진행 중이고 판매처가 꾸준히 늘어나고 있다"며 "이전에는 대장질환 키트가 전문약으로 분류돼 처방이 있어야 했다 재작년 12월 의료기기로 바뀌면서 약국에서 자유롭게 판매가 가능해졌다. 그러면서 판매가 급속도로 늘고 있는 추세"라고 덧붙였다.

지난달 31일 약국개인정보 자율점검이 마감됐지만 아직 자율점검에 참여하지 않은 약국을 대상으로 추가 접수를 받는다. 서울지역만 1000여곳, 경기지역도 900여곳 등 전국 4000여개 약국이 동의서를 제출하지 않은 것으로 확인됐다. 행정안전부가 개인정보취급 기관 대상 불시 현장점검 검토에 들어갔고 자율점검 동의서를 제출하지 않는 약국이 점검 대상에 포함될 가능성이 있기 때문이다. 13일 대한약사회에 따르면 개인정보보호법 위반으로부터 회원 약국을 보호하기 위해 행정안전부에서 자율규제단체로 지정 받아 지난 9월 4일부터 10월31일까지 2017년 약국 개인정보보호 자율점검을 진행했다. 특히 행안부는 요양기관 등 개인정보 취급기관 대상의 기획점검(불시 현장점검)을 검토 중인 것으로 알려지고 있고 개인정보보호 자율점검 동의서를 신청하지 않은 약국이 점검대상에 포함될 가능성이 있다. 이에 약사회는 행정안전부, 건강보험심사평가원과 긴급 협의해 2017년 약국 개인정보보호 자율점검에 참여하지 못한 약국을 대상으로 오는 11월 15일까지 ‘약국 개인정보보호 자율규제규약’ 동의서를 추가로 신청 받는다. 약사회는 지역약사회에 자율규제규약 동의서 미신청 약국 명단도 내려 보냈다. 약국 개인정보보호 자율규제규약 동의 추가 신청 방법은 ▶대한약사회 홈페이지 회원 로그인 ▶우측 하단‘2017년 개인정보보호 자율점검 동의서 신청’배너 클릭 ▶약국 자율규제규약 동의 신청 팝업창 ▶동의서를 작성하면 된다. 11월15일까지 추가 신청 약국의 심사평가원 자율점검은 추후 안내할 예정이다. 한편 지난달 31일까지 동의서만 제출하고 자율점검을 진행하지 않은 약국은 오는 15일까지 추가로 자율점검을 진행하면 된다.

대한간호협회가 최근 문제된 성심병원 간호사들의 장기자랑 논란에 대해 정부가 진상조사에 착수하고 엄중처벌하라고 13일 촉구했다. 원치않는 병원 장기자랑 행사에 간호사가 강제 동원되고 선정적 옷차림까지 강요받는 것은 간호사 소명의식과 자긍심을 무너뜨린 사건이라는 입장이다. 성심병원은 간호사들에게 선정적 복장을 입히고 장기자랑에 동원했다는 논란에 휘말린 상태다. 이에 고용노동부는 성심병원 장기자랑이 근로기준법 등을 위반했는지 조사에 착수할 것으로 알려졌다. 간협은 이같은 일을 사전에 방지하기위해 '간호사인권센터' 설립을 준비하고 있다. 의료기관 등 간호사 근로현장에서 벌어지는 인권침해를 막고 건강한 근무환경을 만들어 나가겠다는 의지다. 간협은 "정부는 문제된 의료기관의 철저한 진상조사와 엄중처벌에 나서야 한다"며 "사태 재발을 막기위해 의료기관 내 벌어지는 인권침해 사례에 대한 구체적이고 명확한 대책도 마련하라"고 강조했다.