앞으로 면허취소, 회원의 중대한 권익 침해, 약사회의 명예를 훼손하면 대한약사회장 불신임이 가능해진다. 대한약사회는 7일 제59회 정기총회를 열고 정관개정특위가 상정한 정관개정안을 의결했다. 먼저 회장에 대한 불신임은 ▲약사면허 취소 처분을 받고 보건복지부장관으로부터 그 면허를 다시 부여 받지 못한 경우 ▲회원의 중대한 권익 침해 ▲약사회 명예를 현저히 훼손했을 때 가능해진다. 회장에 대한 불신임 건의는 선거권이 있는 회원 4분의 1 또는 재적대의원 3분 1 이상 발의가 있어야 한다. 이후 재적대의원 3분 2 이상 찬성으로 불신임을 결정하고 회장 불신임 안건이 통과되면 부회장, 상임이사도 불신임 된 것으로 규정했다. 또한 회장의 잔여임기를 1년 6개월 미만을 남기고 유고 시에는 1개월 안에 선출할 수 있도록 하고 회장 유고시 부회장이 회무를 대행할 수 있는 기간도 잔여임기 3개월 미만에서 6개월 미만으로 변경된다. 아울러 대의원총회에서 선출하는 보궐선거에 대한 절차 등에 별도 규정도 마련했다.

아이러브 안과(원장 박영순)가 환자들에게 보다 안전하고 불안감이 없는 라식, 라섹수술을 제공하기 위해 '안심 라식·라섹 프로그램'을 3월부터 본격 도입한다고 7일 밝혔다. '박영순 안심 라식·라섹 프로그램'은 환자 맞춤형 1:1 사전 정밀 검사와 수술 시 환자 이완과 불안감 해소를 통한 시력의 질 극대화에 초점을 맞췄다. 이번 프로그램은 정밀검사와 상담을 최우선으로 한다. 정밀검사는 개인 시력 측정과 최적의 수술법을 찾기 위해 토포그라피(Topography) 시스템, OCT(눈CT) 검사, IOL-Master 등 첨단검사장비로 이뤄진다. 웨이브프론트(Wavefront) 시스템을 비롯해 ORB scan, 자동굴절검사, 각막곡률검사 등 10가지 이상의 검사가 함께 진행되며, 결과를 바탕으로 개인별 적합한 수술방법을 선택하게 된다. 특히 수술 전 환자의 직업이나 라이프 스타일에 맞춰 밀착형 환자 상담 및 수술 준비 가이드를 제공, 환자 스스로가 수술 전 최적의 눈 건강상태를 유지할 수 있도록 도울 예정이다. 병원 측은 이번 프로그램이 시력 교정술의 주 환자 층인 20~30대 여성뿐 아니라, 육아중인 주부, 군입대예정자, 운동선수, 경찰 소방 등 특수직 공무원들에게 특히 도움이 될 것으로 기대하고 있다. 박영순 대표원장은 "라식, 라섹수술 등 시력교정술이 보편화되면서 시력의 질이나 환자 만족보다는 지나친 가격경쟁과 기계적인 수술에 의존하려는 경향이 일부 나타나고 있다"며 "정밀한 수술인 만큼 부담과 두려움을 갖고 있는 환자들이 많아 안전하고 편안하며 믿음을 줄 수 있는 시력교정술의 필요성을 느꼈다"고 밝혔다. 아이러브 안과 박영순 대표원장은 1998년 '안경 없는 세상'이라는 슬로건으로 라식수술을 시행한 안과전문의로 지금까지 집도한 라식수술이 10만 안(眼) 이상이다.

성상철 전 대한병원협회장이 명예회장에 추대됐다. 대한병원협회(회장 김윤수)는 7일 상임이사회를 열고 성 전회장을 명예회장에 추대하기로 의결했다. 성 전 회장의 명예회장 추대는 4월 정기이사회와 5월 3일 정기총회에서 최종 승인될 예정이다. 성 전 회장은 재임시절 의약분업 제도 개선 전국민서명운동을 벌여 264만명의 서명실적을 이끌어낸 바 있다. 병협은 당시 성 전 회장이 환자의 약국 선택권 확보를 위한 병원계의 단합된 의지를 보여줬다는 점을 높게 평가했다. 한편 병협은 태석기 감사, 차순도 이사, 권성준 정책이사 등의 자격에 대한 심사도 진행했다. 병원협회 정관은 원장직에서 물러나면 정회원 자격을 잃어 이사지위를 상실하고, 새로운 원장이 이사지위를 얻도록 돼 있다. 이에 따라 동국대 의무부총장 겸 의료원장직에서 물러난 태석기 병협 감사가 자격을 상실해야 하는데, 병협은 총회를 열기 어려운 상황을 감안해 태 감사를 개인 정회원 자격으로 오는 5월 3일 정기총회일까지 감사직을 유지하도록 했다. 또한 권성준 한양대병원장과 차순도 계명대동산의료원장(대구경북병원회장)이 각각 대한병원협회 정책이사와 이사에 보선됐다. 권 정책이사와 차 이사에 대한 보선은 이춘용 전 한양대병원장과 박경동 대구경북병원회장의 임기만료에 따른 것이다. 한편 박경동 전 대구경북병원회장(효성병원장)의 국제이사직은 그대로 유지된다.

의약품 대금 조기지급을 위한 자율 선언 이후 구체적인 실천방안을 놓고 부심해 온 병원협회가 제약-도매업계와 TF 구성을 통해 해결책을 찾을 것을 제안하기로 의견을 모았다. 대한병원협회(회장 김윤수)는 7일 오전 11시 약품비 지급개선 TF(위원장 한원곤) 제1차 회의를 개최했다. 이날 회의에서 TF는 병원계의 의약품 대금 지연지급으로 제약·도매업계가 어려운 상황에 놓였다는 점을 공감하고, 의약품 대금 지급을 앞당기기 위한 세부적인 실행방안을 제약·도매업계와 공동으로 모색하기로 했다. 한원곤 위원장은 "병원과 제약·도매의 상생을 위해선 의약품 대금 지연지급은 반드시 해결하고 넘어가야할 문제"라며 "제약과 도매업계는 병원협회의 노력과 진정성에 신뢰를 갖고 공동 TF에 참여하는게 중요하다"고 밝혔다. 병협이 병원, 제약, 도매업계가 공동으로 참여하는 TFT를 제안한 이유는, 오제세 보건복지위원장이 지난해 대표발의한 약값결제 기한 90일이내 의무화 법안이 큰 영향을 미쳤다. 이달 초 병협이 의약품 대금 조기지급을 위한 자율선언을 했지만, 오 위원장은 지난달 19일 열린 한국의약품도매협회 정기총회에 참석해 법안이 통과될 수 있도록 노력하겠다는 뜻을 펼쳤기 때문이다. 당시 도매협회 황치엽 회장도 "현금주고 약을 사서 병원에 납품하면 평균 8개월 이후에 수금하고, 때로는 병원의 우월적 지위에 길게는 2년만에도 약값을 받고 있다"고 문제점을 지적하며 "이러한 병폐를 해결하도록 약값 결제기한 단축 법안이 통과되도록 힘쓰겠다"고 병협의 자율선언을 무색하게 했다. 병협 TF는 "관련업계간에 해소할 수 있는 문제를 입법화하거나 법률상 규정 등 다른 규제적인 요소로 문제해결에 접근하는 것은 바람직하지 않다"며 "병원과 제약-도매업계가 진정성을 갖고 논의해 구체적인 원칙을 수립한 후 실효성있는 대책을 세워 자율적으로 해결하자"고 제안했다. 이에 따라 병협은 조만간 공식적으로 제약-도매업계에 공동 TF를 구성, 운영할 것을 제안할 예정이다.

임상소화기내시경이 'e-Book'으로 출간된다. 임상소화기내시경은 과거에 해외 자료를 토대로 구성됐던 의학 자료의 내용에서 벗어나 국내 자료 위주의 데이터와 최근 이슈 구성으로 발간됐다. 전국 의과대학 병원 교수 40여명이 전문 편집 위원으로 참여, 각 분야별 최신 특집을 비롯해 다양한 증례, 내시경 Tip 등 최신 정보를 소개해왔다. e-Book 서비스는 PC, 스마트폰, 태블릿 PC, 전용 단말기 등 교보문고 e-Book 서비스가 지원하는 단말기에서 어플리케이션을 설치하면 이용할 수 있다. 대표 편집 위원인 조주영 교수(순천향대 서울병원 소화기병센터)는 "전문 의학 저널로서 국내 최초로 e-Book으로도 발간돼 의사들이 언제 어디서나 소화기 분야를 공부할 수 있게 됐다"고 강조했다. 임상소화기내시경책자는 헬스미디어&플랜에서 구독할 수 있으며, e-Book으로 신청할 경우 기존 구독료보다저렴하게 이용할 수 있다.

주부 최 모씨(64세)는 최근 무릎 관절염으로 통증이 심해지면서 집안일이나 산책을 하는 등 일상생활조차 힘들어져 고생 중이다. 밤에도 잠을 이루지 못할 정도로 통증이 심하지만 수술에 대한 부담 때문에 병원을 가지 않고 있다. 최씨가 망설이는 이유는 10년 넘게 만성질환인 당뇨병을 앓고 있기 때문이다. 조금만 스트레스를 받아도 혈당이나 혈압의 변화가 심해져 괜히 관절염 수술을 받고 다른 합병증이 생길까 불안한 마음에 관절염만 더 심해지고 있다. 최 씨처럼 당뇨병이나 고혈압 등 만성질환을 앓고 있는 환자들은 관절염이 있어도 인공관절수술이 불가능하다고 생각하기 쉽다. 면역력이 약해 수술 부위의 감염이나 과다출혈 등이 발생할 수 있고 혈당이나 혈압에 변화가 생기면서 수술 중 쇼크발생, 합병증으로 인한 사망 등을 걱정하기 때문이다. 게다가 70세 이상의 고령일수록 수술을 견딜 체력이 안 된다는 염려에 수술을 망설이기 일쑤다. 특히 당뇨병과 고혈압 등을 가지고 있는 만성질환자들이 관절염을 치료하지 않고 방치하면 거동불편으로 인한 운동부족은 물론 통증이 지속되면서 받는 스트레스 등으로 혈당이나 혈압 조절이 어려워지고 만성질환과 관절염이 악화되는 것은 물론 합병증을 유발할 수 있다. 만성질환자와 고령환자도 내과 협진을 통해 수술 전후 혈당과 혈압 관리를 철저하게 하면 인공관절수술을 받을 수 있다. 인공관절수술은 관절염을 앓고 있는 관절 연골 부분을 절제하고 남은 자리에 특수 금속으로 만들어진 인공관절을 넣어 관절을 대신하는 것이다. 인공관절물의 발달로 소재, 사이즈가 다양해져 여성형 인공관절, 세라믹 인공관절 등 맞춤형 인공관절수술이 가능해졌다. 인공관절의 수명도 늘어나 수술 후 관리가 잘 이루어 지면 20~30년 정도를 사용할 수 있다. 당뇨병 환자의 경우 식후 2시간 뒤 혈당을 100~200mg/dl 사이로 조절만 하면 수술하는데 지장이 없다. 이 를 판단하기 위해서 입원 전 당화혈색소 검사를 통해 이전 3개월 간의 평균 혈당을 확인한다. 혈당 조절이 잘 안되고 있다면 조절될 때까지 입원해 내과 협진을 하며 당뇨조절에 관한 식사, 운동 요법 및 약제 변경한 다음 수술할 수 있다. 당뇨병 환자 중 단백뇨, 신부전 등 합병증이 동반된 환자라면 수술 전 도플러 초음파 검사와 동맥경화 검사를 받아 하지 혈류 장애에 따른 위험성을 미리 파악해 수술의 안전성 및 추후 치료에 대비해야 한다. 수술 후에는 스트레스와 운동부족으로 고혈당 상태가 되거나, 식욕감퇴로 저혈당이 될 경우 입원 기간 동안 하루 4번 혈당검사와 그에 알맞은 약제조절을 통해 당뇨를 관리할 수 있다. 고혈압 또한 조절이 순조롭게 이뤄지고 있다면 혈압약을 계속 복용하면서 인공관절 수술을 받을 수 있다. 수축기 혈압 180 이하, 이완기혈압 120 이하라면 무리 없이 수술 할 수 있다. 그러나 혈압의 높거나 낮으면 마취, 수술 시 급격한 혈압변동이 혈관에 손상을 줘 심혈관계, 뇌혈관계 합병증을 일으킬 우려가 있으므로 내과진찰을 받고 약을 조정해야 한다. 수술 후 체력이 떨어져 저혈압이 오거나 긴장과 통증으로 인한 고혈압이 나타날 수 있다. 이 경우 내과진료를 실시하고 항고혈압제, 진통제, 항불안제, 혈관 확장제, 이뇨제 등을 사용해 조절한다. 바른세상병원 이원희 원장은 "당뇨, 고혈압 등의 만성질환이 있더라도 내과 협진을 통해 수술 전후 혈당과 혈압을 조절하고 감염에 대한 예방조치가 뒷받침된다면 안전하게 인공관절 수술을 받을 수 있다"고 밝혔다.