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다시 대리인 수령 원칙..."확진자 약국 가지마세요"[데일리팜=강신국 기자] 의료기관 신속항원검사(RAT)에서 확진자로 확인되면, 바로 약국으로 가서 약을 수령할 수 있도록 한 정부 지침이 변경됐다. 약국에 확진자가 몰려들자, 약사나 약국 내방객들에 대한 감염위험이 높아졌기 때문이다. 중앙방역대책본부는 16일 의료단체에 전문가용 신속항원검사 양성시 행동 요령을 안내했다. 주요 내용을 보면 의료기관은 RAT 양성 환자에게 확진 사실과 당일부터 격리 의무가 발생했음을 안내하고 집으로 바로 귀가를 권고하도록 했다. 이때 재택치료 주의사항(확진자 안내문 참고) 안내와 환자 안내문을 배부해야 한다. 확진자가 의약품을 처방받은 경우, 동거가족 등 공동격리자, 지인 등 대리인이 수령하는 것이 원칙이다. 다만 대리인 수령이 불가능한 경우 전달 비용을 본인이 부담하는 등 지자체가 결정한 방법에 따라 전달 받을 수 있다. 결국 RAT 확진자가 바로 약국에서 약을 수령할 수 있도록 한 지침에서 대리인 수령과 본인 수령시 지자체가 정한 방법으로 배송하는 기존 방식으로 환원된 셈이다. 한편 지난 14일부터 의료기관 전문가용 신속항원검사에서 양성 판정을 받은 확진자는 다른 다중이용시설을 방문하거나 대중교통을 이용하지 말고 즉시 집으로 돌아가 자가격리에 해야하지만 약국에 들러서 약을 받을 수는 있다는 단서를 달았다. 이에 약국에서는 확진자가 직접 약을 받으러 오면서 방역에 비상이 걸렸다. 하루 80여명의 확진자가 몰려든 약국도 있었고, 약국장, 근문약사, 직원, 약국 방문고객 모두 코로나 확진 위험에 무차별 노출돼 왔다.2022-03-18 10:11:38강신국 -
약 배달비 0원 사라지나…복지부 "플랫폼, 돈 받아라"[데일리팜=강혜경 기자] 비대면 진료· 약 배달 플랫폼의 대표 주자인 닥터나우가 '당일 배송 5000원'이라는 유료화 카드를 꺼내든 것을 시작으로 앞으로는 '약 배달비 0원'을 보기 어려워질 전망이다. 닥터나우가 배송비 정책을 변경하게 된 배경에 '정부 권고'가 주효했다는 것이다. 17일 관련 업계에 따르면, 복지부는 이번 주 초 비대면 진료, 약 배달 플랫폼 업체들과 가진 회의에서 배달비 정상 과금을 권고한 것으로 전해진다. 관련 업계 관계자는 "동종업체들이 참석한 가운데 복지부와 회의가 진행됐고, 이 자리에서 과금에 대한 논의가 있었다"며 "배달비 무료가 과당 경쟁으로 보여지고, 공공의료에 대한 일부 부담이 있었던 것으로 풀이된다"고 말했다. 닥터나우 역시 이용자 지원 방안 등을 고려해, 전액이 아닌 일부를 부담하는 방향으로 정책을 변경하게 됐다는 설명이다. 비대면 진료를 받고 당일 약을 배달 받는 '오늘 배송'은 이용자와 닥터나우가 각각 50%씩 배달 비용을 부담하게 됐다는 것. 닥터나우는 17일 데일리팜을 통해 "배송비 부과는 복지부에서 비대면 진료 플랫폼에 권고한 사항으로, 닥터나우는 보건당국의 가이드를 적극 따르고자 한다"며 "정부와 협의를 이어나갈 것"이라고 밝혔다. 닥터나우 관계자는 "닥터나우가 가장 먼저 정부 권고안에 따라 정책을 변경하게 됐고, 다른 업체들도 권고안을 받아들일 것으로 예상된다"고 말했다. 메이저 업체들 위주로 배달비 부과가 불가피해 질 것이라는 게 관계자의 얘기다. 이 관계자는 이용자 반발에 대해 "이용에 대한 문의가 있지만 반발이나 컴플레인은 없는 상황"이라고 덧붙였다.2022-03-17 16:21:24강혜경 -
"당일 배송 5000원"…유료화 카드 꺼낸 약배달 플랫폼[데일리팜=강혜경 기자] 진료비, 조제료, 배달비 모두 0원이라는 공격적 마케팅을 내놓았던 비대면 진료· 약 배달 플랫폼이 유료화 카드를 꺼내 들었다. 코로나 확진자 증가로 플랫폼 이용자가 늘어나자 결국 당일 약을 받을 수 있는 '오늘 배송'에 5000원을 부과키로 한 것이다. 비대면 진료· 약 배달 플랫폼의 1세대 격인 닥터나우의 유료화 전환에 다른 유사 플랫폼들도 유료화로 전환할지 지켜봐야 할 대목이다. 닥터나우가 유료화 카드를 꺼낸 이유는 '좋은 퀄리티를 오래도록 제공하기 위함'이라는 데 있다. 닥터나우는 "배송비 이벤트가 3월 16일부터 변경됐다"며 배송 수단에 따라 당일 배송은 5000원, 택배와 방문수령은 무료로 약을 받을 수 있다고 밝혔다. 닥터나우는 "비대면 진료, 약 배달 서비스를 더욱 좋은 퀄리티로 오래도록 제공하기 위해 오늘 배송은 거리와 지역에 상관없이 5000원으로 배송비를 책정해 운영한다"며 "해당 비용 역시 기존 배달비에서 대폭 할인된 저렴한 가격이며, 이외 추가적인 배송비용은 닥터나우가 부담하겠다"고 설명했다. 즉 닥터나우가 배송비용 1만원을 전액 부담하던 방식에서 이용자 50%, 닥터나우 50%로 변경되는 것이다. 단 배송 기간이 2,3일 소요되는 택배에 대해서는 4000원의 배송비용을 닥터나우가 부담하겠다는 입장이다. 닥터나우는 "택배의 경우 기존과 동일하게 배송비를 저희가 부담해 무료배송을 이용하실 수 있다"며 "더 좋은 서비스와 커다란 혜택을 순차적으로 제공하겠다"고 약속했다. 닥터나우의 유료화 전환을 놓고 일부 약국가에서는 예상했던 일이라는 분위기다. 대다수의 플랫폼들이 무료로 시작을 해 유료화로 전환하는 것처럼, '배송비 이벤트 변경'이라는 명목을 달긴 했지만 결국엔 다른 플랫폼들과 같은 전철을 밟는 게 아니냐는 것이다. 한 약사는 "결국에는 비용 아니겠느냐. 무료라는 허울을 가지고 출발했지만 이용자가 많아지다 보니 플랫폼들도 결국 유료화로 스리슬쩍 정책을 변경하겠다는 것"이라고 말했다. 최근 비대면 진료, 약 배달 플랫폼의 이용자가 늘어남에 따라 진료 대기가 길어지고, 약국 역시 재고가 없어 조제를 하지 못하는 등 문제가 속속 나타나자 서비스 퀄리티 유지라는 이유로 비용을 받고, 택배배송이나 약국방문을 늘리려는 의도가 아니겠냐는 것이다. 이 약사는 "코로나는 물론이고 몸이 불편한 환자들에게 가장 중요한 것은 가급적 빨리 약을 복용하는 것이다. 하지만 2,3일을 기다려야 할 경우 적정한 시기를 놓치게 될 수 있다"고 지적했다. 또 다른 약사도 "거대 플랫폼에 의한 시장 독과점과 그에 따른 그림자 문제가 비대면 진료, 약 배달이라고 해서 예외가 될 수는 없다"며 "다른 업종에서 논란이 됐던 '우선배차', '월 최대 500만원 광고비' 등이 병의원과 약국에도 그대로 접목될 수 있다. 특정한 수익 모델이 없는 플랫폼들에 배송비 유료화는 당연한 수순일 수밖에 없다"고 꼬집었다.2022-03-17 08:47:44강혜경 -
온라인몰 선착순·최소 주문액 상향에 약국 '분통'[데일리팜=강혜경 기자] 코로나로 나날이 품절약이 확대되는 가운데 제약·유통사의 정책에 약사들이 분통을 터트리고 있다. 연이은 의약품 품절로 약이 없는 상황에서 약을 볼모 삼아 약사들을 옥죄고 있다는 것이다. 제약사들이 특정 일에 특정 상품을 선착순으로 판매하거나, 최소 주문액을 인상하는 등 약국을 애먹이고 있다는 이유에서다. A약사는 16일 오후 4시 A몰에서 어린이 해열제인 맥시부펜을 한정 판매한다는 소식을 전해 들었다. 품귀가 길어지는 상황이다 보니, A약사는 일찌감치 PC앞에 앉아 준비 태세를 갖췄다. A약사는 "10분 전부터 PC에 앉아서 준비했다. 정작 4시가 되니 사이트가 다운되고 4시 1분이 되니 품절이라고 떠버렸다"며 "준비도 없이 약사들을 PC앞에 앉혀 놓고 변죽만 울리는 꼴"이라고 지적했다. 이 약사는 "비단 A몰 뿐만 아니라 다른 몰들도 미끼상품처럼 선착순 이벤트를 벌이고 있는데, 약사들만 제약사에 휘둘리는 격"이라고 토로했다. 여기에 최소 배송 금액을 맞추기 위해 여러 제품을 주문하다 보면 결국은 제약·유통사의 배만 불리는 상황이라는 주장이다. A약사는 "오는 29일과 30일에도 주문을 푼다고 하던데, 대체 언제까지 이래야 할지 모르겠다"며 "약사 인생에서 품절로 인한 이런 터무니 없는 일은 처음"이라고 말했다. 이와 관련해 A몰 측은 품귀 상황서 오히려 특정 약국에 치우치지 않고, 공평하게 유통하기 위한 방침이었다고 설명했다. 회사 관계자는 "생산된 수량 10만개에 대해 이날 약국들의 주문을 받은 것"이라며 "해열제가 필요한 약국들이 공평하게 주문할 수 있도록 날짜와 시간대를 공유했던 부분이었는데, 동시접속이 몰리다 보니 PC나 인터넷 사양에 따라 편차가 나뉜 것 같다"고 말했다. 이 관계자는 "수요가 갑작스럽게 폭증을 하면서 최대한 물량 확보하려 노력하고 있다. 물량을 충분히 생산해 약국 수요에 맞추고 싶지만 그렇지 못한 부분이 있는 것 같다"며 "보다 많은 약사들에게 제품이 유통될 수 있도록 노력하고, 반짝 이벤트성으로 행사를 진행하는 부분은 아니니 양해를 당부한다"고 설명했다. 결국 A몰은 '주문 관련 사과의 말씀'을 통해 "동시간대 주문 폭주로 사이트가 느려지며 불편을 겪은 약사님들께 사과 말씀을 드린다"며 "다음 입고는 4월 4일로 예정돼 있으며, 전문업체 서버 튜닝을 통해 시스템을 개선했고 앞으로는 더 많은 약국에 물량이 공급될 수 있도록 조치하겠다"고 공지했다. 일부 도매업체의 최소주문금액 조정에 대한 불만도 제기되고 있다. B약사는 "여러 도매업체들이 코로나를 이유로 최소주문금액을 조정하고 있다. 사무실 내 확진, 유통기사 확진, 물량 증가 등 요인으로 인해 배송이 지연되고 일부 조정되는 것까지는 이해를 하지만 최소주문금액을 2~3배로 올리겠다는 것은 쉽사리 이해가 되지 않는 처사"라고 지적했다. B약사에 따르면 C도매의 경우 최소주문금액을 10만원에서 30만원으로 상향한 것으로 전해진다. C도매는 '물류대란으로 인해 일시적인 자차, 택배배송지역 최소주문금액을 인상했다'며 '사정에 따라 기한이 연장될 수 있다'고 안내했다. B약사는 "코로나가 안정될 때까지 해당 지침을 적용하겠다는데 약국들엔 이중고, 삼중고가 더해져 그야말로 스트레스가 극에 달한 상황"이라고 덧붙였다.2022-03-16 19:58:25강혜경 -
재택환자 200만명 돌파...민원 창구된 약국 '골머리'[데일리팜=정흥준 기자] 재택환자가 급증하면서 지역 약국은 조제 업무뿐만 아니라 각종 항의 민원 전화로 골머리를 앓고 있다. 18일 중앙방역대책본부에 따르면 재택치료를 받고 있는 환자는 201만명이다. 매일 수십만명의 확진자가 발생하며 가파른 증가폭을 기록하고 있다. 이에 보건소는 행정업무 과부하로 연락이 닿지 않는 일이 많아졌다. 재택치료 참여 병의원도 약 재고와 상관없이 처방을 발행해 온갖 항의 민원이 약국에 집중되는 중이다. 심지어 보건소에서 전화를 받지 않는다는 이유로 약국에 민원을 제기하거나, 욕설을 섞어 거칠게 항의해 피로가 누적되고 있다는 게 약사들의 말이다. 광주 A약사는 “확진이 됐는데 이틀 동안 보건소가 전화를 받지 않는다고 약국에 전화해 항의를 한다. 과거 재택치료 담당약국 명단이 온라인에 공개됐기 때문에 이걸 찾아보고 연락을 하는 사람들이 많다”고 했다. A약사는 “약국이 안내까지 떠안아야 하는 상황이다. 또 병원은 약 재고가 있는지는 확인하지 않고 팩스로 처방을 보낸다. 요즘처럼 약이 없을 때는 환자에게 안내를 하고 조치를 취해야 하는 것도 우리 몫이다”라고 토로했다. 이어 “게다가 병원도 통화가 안된다. 특히 재택치료 참여 의원들은 통화가 정말 어렵다. 보건소뿐 아니라 병원까지 연락이 안 되니 약국이 민원처리를 도맡았다. 치료제가 왜 없냐는 황당한 항의까지 받아야 한다”고 했다. 근무약사와 직원 확진으로 인력까지 부족한 상황에서 항의 전화에 따른 누적 피로가 극심하다는 설명이다. 또 다른 서울 B약사도 “재택환자 처방 때문에 정신이 하나도 없다. 조제는 해야지 환자들한테 계속 전화가 오지 난리통이다. 약이 있는지 물어보는 전화부터 팍스로비드 받을 수 있냐는 문의까지 종일 전화기를 붙들고 있다”고 말했다. B약사는 “여러 병원에서 처방이 들어오니까 무작정 찾아와서 약 달라고 하는 환자도 있고, 몇시에 약 받으러 오겠다고 전화하는 사람도 있다”면서 “매약 손님까지 겹치면 정신이 혼미해질 정도다”라고 어려움을 토로했다.2022-03-16 17:00:19정흥준 -
3층 조제전문약국 "비대면 지침 하에서 운영 계속"[데일리팜=강혜경 기자] 정부의 '한시적 비대면 진료 허용방안'을 적극 활용해 오피스형 조제전문약국을 운영하겠다는 약사가 약사회 개입에도 불구하고 약국을 계속 하겠다는 뜻을 내비쳤다. 다만 약사는 "일이 이렇게 커질 줄은 몰랐다"는 입장을 전했다. 병의원 없는 건물에서 복수의 비대면 진료, 약 배달 플랫폼에 가입해 팩스·이메일로 처방을 받고 조제해 약을 전달하는 조제전문약국 운영에 대해, 정상적인 개설 신청부터 보건소 허가를 거친 만큼 한시적 기간 동안에는 운영을 계속해 나가겠다는 뜻으로 풀이된다. A약사는 16일 "(약국 소재) 지역약사회· 서울시약사회와 최근 면담을 진행했다. 대화 자체가 안 좋게 오가진 않았지만 도매상 주문을 막아놓은 데 대해 부당하다고 느낀다"면서 "비대면 진료 하에서는 운영을 계속해 나갈 것"이라고 밝혔다. 지역약사회와 서울시약사회는 데일리팜의 ▲서울 도심에 배달전문약국?…미스테리한 개업 준비 ▲의문의 3층 약국, 개설 허가 났다…약사 구인 착수 ▲병의원 없는 건물 3층 약사 "비대면 조제전문약국 목표" 보도와 관련 심각성을 인지하고, 해당 약국을 방문했다고 설명했다. 약사회는 A약사와 20여분 대화를 통해 서로의 입장을 확인한 것으로 전해진다. 이날 약국을 방문한 복수의 관계자에 따르면, 약국은 외형상 조제실과 약장, 조제도구 등 구비를 마쳤다. 다만 약국 느낌보다는 도서관 형태로 선반장과 테이블을 갖췄다는 설명이다. 또 '약 공급에 어려움을 겪고 있다'는 약사의 얘기처럼 약장 상당 부분이 비어있고, 어수선한 분위기라고 상황을 묘사했다. 약국을 방문한 한 관계자는 "사전 예고 없이 약국을 방문했고, 마침 혼자 있던 약사를 만나 얘기를 나눌 수 있었다. 약국 진입에 대한 장벽이 높다 보니 투자 비용이 적게 드는 방안을 찾아 시도해 봤고 이렇게 일이 커질 줄 몰랐다는 뉘앙스로 얘기를 하더라"라며 "직접 얘기를 나눠본 결과 얘기도 잘 하고, 약사회 얘기도 잘 경청했다. 약 배달이 불법이라는 점과, 한시적 지침에 따라 허용되고 있다는 점 등에 대해 얘기를 했고 모두 인지하고 있었다"고 말했다. 약사회는 위드코로나로 한시적 지침이 종료될 경우, 해당 약국의 운영 방식이 약사법 위반이 될 수 있으며 이 경우 고발 조치가 불가피하다는 입장을 분명히 하고, 약국 내 위법 사항에 대해서는 민형사상 고발조치를 취하겠다는 데 대한 사인을 받은 것으로 전해진다. 이 관계자는 "약국 운영을 중단하겠다는 뜻을 듣지는 못했지만 각자의 입장을 전달했다. 조제전문약국의 문제점과 약사의 미래 등에 대해서도 얘기를 나눴다"면서 "우선 약사회의 입장을 전달한 만큼 추가적인 부분에 대해서는 약국의 운영 상황을 주시한다는 입장"이라고 말했다. 권영희 서울시약사회장도 "조제전문약국에 대해 할 수 있는 모든 방법을 총동원해 막겠다"는 의지를 보였다. 권 회장은 "현재 한시적 지침으로 인해 배달이 허용되고 있지만 정부 지침이 바뀌면 졸지에 범법자가 될 수 있는 일"이라며 "해당 약사가 젊은 약사들의 약국 개설 진입장벽이 너무 높다는 얘기를 한 것으로 알고 있다. 약국들이 처방전에만 의존하지 않고도 약국을 운영할 수 있도록 건기식, 동물약, 일반약 등 영역 확대를 위한 피나는 노력을 해나갈 계획"이라며 "젊은 약사들이 자칫 현혹돼 옳지 않은 선택을 하지 않도록 서울시약사회가 함께 방법을 강구해 나갈 계획"이라고 강조했다.2022-03-16 16:42:26강혜경 -
'H/재택치료' 표시없는 처방전 발급 급증[데일리팜=김지은 기자] 이번주 들어 'H/재택치료‘가 제대로 표기되지 않은 처방전이 접수되는 사례가 급증해 약국가의 주의가 요구된다. 17일 지역 약사회 관계자들에 따르면 이번주를 기점으로 환자가 직접 가져오거나 팩스로 전달되는 재택환자 처방전 중 'H/재택치료'가 표기되지 않은 사례가 크게 늘었다. 약사들은 이번주 월요일부터 병·의원 신속항원검사 결과 양성 반응이 나오면 바로 재택치료 대상자에 포함되도록 제도가 변경된 것이 가장 큰 원인인 것으로 보고 있다. 현재로서는 ‘H/재택치료’ 표기가 없는 처방을 조제한 후 환자의 본인부담금을 수납하지 않았면, 약국의 피해로 전가될 가능성이 크다. 더불어 추가 투약안전관리료 적용 대상에세도 제외될 수 있다. 따라서 환자가 구두로 확진 환자임을 밝혔더라도 약국에서는 환자에게 처방전을 다시 받아올 것을 안내하거나 처방한 의료기관에 재택치료 표기를 한 처방전을 다시 전송해줄 것을 요청할 필요가 있다. 서울의 한 약사는 “병원의 검사 환자가 워낙 많고, 이번주부터 병원 환자가 바로 확진 환자로 적용되면서 미쳐 표기하는 것을 인지하지 못한 병원들도 있는 것 같다”면서 “이전에도 간혹 표기가 안된 처방전이 전송되기는 했지만 이번주 들어 그 빈도수가 크게 늘었다. RAT의 확진자 대체가 시행된지 3일이 됐는데도 여전히 표기 없는 처방전이 약국으로 전송되고 있다”고 말했다. 지역 약사회도 혹시 모를 회원 약국들의 피해를 방지하기 위해 이번주 들어 속속 재택환자 처방 조제와 관련한 긴급 공지에 나서고 있다. 서울 서초구약사회는 15일 약국으로 ‘H/재택치료’가 표기되지 않은 재택환자 처방전 전송 사례가 늘어남에 따라 회원 약사들에 ‘재택환자 처방전 본인부담금 관련 주의’ 안내 문자를 발송했다고 밝혔다. 구약사회는 이번 안내에서 모든 코로나19 재택환자와 관련, 처방전에 'H/재택치료‘ 쵸기가있는 경우 본인부담금이 면제되지만 처방전에 해당 표기가 없는 경우 환자 본인부담금이 발생한다고 설명했다. 이에 따라 구약사회는 “본인부담금을 0원으로 처리하려면 처방전을 전송한 의료기관에서 ‘H/재택치료'가 표기된 새 처방전을 발급 받아 오도록 환자에 안내하시기 바란다”고 공지했다.2022-03-16 16:10:38김지은 -
같은 확진자 대면하는데…의원 5.5만원 vs 약국 1만원[데일리팜=강혜경 기자] 지난 14일부터 전문가용 신속항원검사(RAT) 양성시 추가 PCR 검사 없이 확진자로 분류돼 즉시 격리 치료를 받을 수 있게 되면서 동네 병의원과 약국으로 확진자가 몰리고 있다. 일 확진자가 40만명을 넘어서면서 이비인후과 등 호흡기전담클리닉에는 RAT를 받으려는 대기가 이어지고, 이 중 상당수가 확진 판정을 받고 약을 받기 위해 약국을 방문하고 있는 상황이다. 호흡기전담클리닉 인근 A약국은 "오전 9시부터 진료를 시작하는데 14일부터는 8시 30분만 돼도 줄이 늘어선다. 통상 2시간 이상 대기하고, 이 가운데 일부는 기다리다 약국에 들러 감기약 같은 상비약을 사가는 경우도 많다"며 "하루에도 수십명씩 확진자를 대하다 보니 불안이 큰 상황"이라고 말?다. KF마스크와 니트릴 장갑을 착용하고 근무하더라도, 하루에 수십명씩 확진자를 대하다 보니 매일 감염을 감수하고 환자들을 대면하고 있다는 것이다. 여기에 수가체계에 대한 지적도 계속되고 있다. 의원의 경우 환자 1명을 진료하는데 5.5만원의 수가를 받지만 약국은 조제료 이외 투약안전관리료 3010원이 지원의 전부다 보니 별도 수가가 마련돼야 한다는 목소리가 끊이지 않고 있다. 최광훈 대한약사회장도 취임 직후 기자들과 가진 첫 간담회에서 "14일부터 제도가 변경되면서 확진 상태에서 약국을 방문하는 환자가 늘어 약사들이 곤란을 겪고 있다"며 "복지부, 질병청과 논의해 최대한 빨리 관련 지침을 약국에 전달할 수 있도록 할 예정"이라고 말했다. 그러면서 수가와 관련해 당국과 논의하겠다고 밝혔다. ◆의원 수가 5만5920원, 세부 구성 항목은?= 중앙사고수습본부가 14일 내놓은 '호흡기전담클리닉 검사·치료체계 운영지침'에 따르면 통상 진료 프로세스는 방문·접수→진찰→진담검사→치료:처방 및 재택치료를 거치게 된다. RAT 결과가 음성인 경우에는 감기약 처방 등 일반적인 진료를 실시하며, RAT 결과가 양성인 경우에는 일반관리군 환자를 대상으로 전화상담·처방을, 집중관리군 환자를 대상으로 건강모니터링, 전화상담·처방을 실시할 수 있다. 의원 기준 환자 1명을 진료하는데 받는 수가는 5만5920원이다. 여기는 진찰료 1만6970원+신속항원검사료 1만7260원+감염예방관리료 2만1690원이 포함돼 있다. 정부는 10명까지는 6만5910원으로, 11명부터 5만5920원으로 수가를 책정하고 있다. 전화상담·처방에 대한 수가는 별개로 의원의 경우 2만4260원(진찰료 1만2130원+전화상담관리료 1만2130원), 병원은 2만3740원(진찰료 1만1870원+전화상담관리료 1만1870원)이 인정된다. 진찰료는 1일 1회 산정이 가능하고, 만 11세 이하 환자는 1일 2회까지 산정이 가능하며 모든 건수에 동일하게 적용, 소아·야간·공휴·토요 가산도 산정이 가능하다. 반면 약국의 경우 RAT 양성 환자나 재택치료 전화 처방 등 'H/재택치료' 처방을 받은 경우 3010원의 가산수가 이외에 별도 위험부담에 대한 인정은 전무한 상황이다. 만약 3일치 H/재택치료 처방이 나왔다면 3일치 조제수가인 6260원에 3010원이 가산돼 9270원을, 5일치 처방을 받았다면 6950원에 3010원이 가산돼 9960원을 받게 되는 셈이다. ◆BCP, 약국 동선구분, 폐쇄·직원 감염 등에 대한 세부항목 빠져= 약사들은 약국장과 근무 직원이 확진자와 접촉으로 인해 감염될 가능성이 높아진 만큼 약국 폐쇄나 약국장, 직원 확진 등에 대한 세부지침도 마련돼야 한다고 입을 모으고 있다. 의료기관 지침 등에 따르면 '의료기관 폐쇄'나 '직원 감염시 유급휴가비 지원' 등에 대한 내용이 명시돼 있지만 약국 등의 경우 명확한 지침을 몰라 약사들도 우왕좌왕 하고 있다는 설명이다. 호흡기전담클리닉 및 호흡기 진료 지정 의료기관 주요 Q&A를 보면, 내원한 확진자가 확진됐을 때의 지침과 의사 혹은 직원이 감염된 경우에 대한 지원 지침 등이 명시돼 있다. 가령 '호흡기 진료기관으로 운영하다가 의사가 코로나19에 감염돼 의료기관이 폐쇄되거나 의사가 입원·격리조치돼 불가피하게 휴업한 경우 손실보상 대상이 될 수 있다', '같이 일하는 직원이 코로나19에 감염된 경우에는 직원에게 유급휴가를 제공한 경우 1일 최대 7만3000원까지 사업자가 유급휴가비를 지원받을 수 있다'는 등의 내용이 명시돼 있다. B약국은 "15일자 지역약국 약사 및 종사자 감염 대비 약국 업무연속성계획 등에도 관련한 지침이 나와 있지 않다. 약국 종사자에 대한 감염 위험도가 높은 만큼 약국장이 직원이 확진됐을 때 받을 수 있는 지원이나 해야 할 지침 등에 관심이 많지만 이와 관련한 정확한 지침은 안내받지 못한 상황"이라고 지적했다. 이어 "호흡기 전담 클리닉의 경우 확진자와 일반 환자의 동선이 겹치지 않도록 하는 권고안 등이 명시돼 있음에도 불구하고 약국은 해당 지침이 전무해 모두 섞일 수밖에 없는 상황"이라며 "일일 확진자가 최다치를 기록하는 상황에서 늦은 감이 있지만 하루 빨리 지침과 위험 수당 내지는 전화 상담료 등 수가 마련, 소급적용이 이뤄져야 한다"고 주장했다.2022-03-16 12:03:24강혜경 -
"오늘 가능한 분"…내부 확진 급증에 긴급구인 나선 약국[데일리팜=김지은 기자] 약국 직원, 근무약사의 코로나19 확진이 줄을 잇자 약국장들이 속속 긴급 구인에 나서고 있다. 16일 지역 약국가에 따르면 약국 근무 인력 확진으로 결원이 발생하는 사례가 크게 늘고 있다. 현재 코로나 확진자는 양성 확인일로부터 7일차 24시까지 격리되는 만큼, 약국 직원이 확진 판정을 받으면 당장 7일간 업무 공백이 발생한다. 최근 정부가 약국에도 BCP 적용을 결정, 약사와 종업원 등 약국 근무자가 감염 후 무증상 또는 경증인 경우에는 격리기간이 3일로 완화되면서 업무 공백 기간이 3일로 줄어들긴 했다. 약국들은 코로나로 인한 결원이 발생하면 약국장이나 기존 직원의 업무량을 늘리며 공백을 메우려 하지만, 최근에는 2~3명의 직원이 한꺼번에 확진 판정을 받는 사례도 적지 않아 역부족이라는 반응이다. 여기에 요즘은 일반 매약 상담뿐만 아니라 기본 조제, 재택환자 조제와 전화응대 업무까지 크게 늘어나 한 명의 직원이나 약사의 공백이 업무에 상당한 영향을 미치는 형편이다. 지방의 한 약사는 “얼마 전 전산원과 근무약사 2명이 동시에 확진 판정을 받아 5일 자가격리에 들어가면서 분회와 약사 커뮤니티에 바로 일할 수 있는 약사를 수소문했다”며 “검사 후 결과가 나오기까지 하루 이상 소요되는데 그 안에 빨리 대체 약사를 뽑아야 해 급박했다”고 말했다. 이 약사는 “한 명만 결원이 생겨도 기존 직원들이 어느 정도 대체를 하는데 2명이 동시에 자리를 비우니 역부족이었다”면서 “당장 약국 문을 닫을 수는 없으니 시급은 부르는대로 주겠단 조건까지 내걸었다”고 했다. 약국 내부 직원의 확진이 크게 늘면서 약국장들은 당일 구인에 나서는가 하면, 직원이 검사를 받고 결과가 나오면 급하게 근무약사를 구하는 사례도 적지 않다. 당장 업무에 투입해야 하므로 이들 약국 대부분은 2년 이상의 경력자를 선호하는 동시에 높은 시급을 제시하고 있다. 일부 약국장은 확진 판정을 받은 기존 직원에게 유급 휴가를 제공하는 동시에 단기 근무직원을 채용하는 데 따른 추가 인건비가 소요되는 상황에 이중고를 호소하고 있다. 서울의 한 약국장은 “곧바로 약국에서 업무를 해야 하다 보니 따로 가르치거나 안내할 시간이 없어 2년 이상 경력자를 수소문했다”면서 “긴급하게 채용하는 만큼 평소보다 시급도 높게 책정했는데, 사실 추가로 비용이 소요되는 만큼 부담이 되는 것도 사실”이라고 말했다. 한편 현재 정부는 코로나 확진 판정을 받은 직원에게 유급휴가를 제공한 사업주에 대해서는 별도 지원비를 제공하고 있다. 근로자의 일 급여 기준으로 사업주에게 지원비를 제공하는데, 1일 상한 금액은 7만3000원이다. 만약 사업주가 격리 기간 직원 휴가를 무급 처리했다면 직원이 직접 생활지원비를 신청해 받을 수 있다. 지원 금액은 가구원 수에 따라 다른데 1인 가구는 하루 3만4910원, 2인은 5만9000원, 3인 7만6140원, 4인 9만3200원이다.2022-03-16 11:02:50김지은 -
팍스로비드 처방 급증...RAT 확진 인정에 치료제 동나[데일리팜=정흥준 기자] 정부가 병의원 신속항원검사 양성 결과도 코로나 확진으로 인정하면서 팍스로비드 처방이 급증하고 있다. 일부 병의원은 불필요한 경증 환자에게도 치료제를 처방하고 있어, 거점약국 약사들은 오남용을 우려하고 있다. 14일 이후 거점약국별로 치료제 조제량이 2~5배씩 늘어나면서 재고는 빠르게 줄어드는 중이다. 일부 약국은 하루 70여건 처방을 받아 3월 초 추가 공급받은 치료제를 모두 소진했다. 문제는 증상이 적은 경증환자들도 치료제를 받아가고 있다는 점이다. 이에 약사들은 관할 보건소에 처방 오남용을 관리해달라는 의견을 전달하기도 했다. 송파구 A약국은 “처방이 쏟아지고 있어 문제가 많다. 평균 10~14건씩 나오던 처방이 신속항원검사를 확진으로 인정한 후에 74건이 나왔다. 최근에 100개를 받았는데 모두 소진돼서 더 이상 조제를 할 수 없다”고 말했다. A약국은 “매일 해야 하는 사용량 보고도 벅찰 정도로 처방이 많아졌다. 약은 없는데 처방 환자는 계속 온다. 언제 또 치료제가 들어오는지도 알 수가 없어 그냥 돌려보내고 있다”고 했다. 팍스로비드는 1인 치료 비용이 약 65만원으로 알려져 있지만, 다른 재택치료 처방과 마찬가지로 국가가 전액 비용을 지원한다. 신속항원검사 양성자 중 60세 이상은 치료제 처방을 즉시 받을 수 있는 대상이 되면서 증상과 상관없이 처방량이 늘어난 것으로 보인다. 약사들은 환자 부담이 없어 경증에도 치료제를 원하는 수요가 많고, 처방 단계에서 이를 걸러내지 못하고 있다고 말한다. 종로 B약국은 “우리 약국도 하루 조제량이 약 30건으로 2배 가까이 늘어났다. 현재는 재고가 20여개 남아있어 곧 동날 것 같다”면서 “중점관리군을 처방하는 병원에서는 치료제 처방이 오히려 줄어들었다. 일반 병의원에서 신속항원검사를 받고 나오는 치료제 처방이 많아졌다”고 설명했다. B약국은 “ 경증 환자에게도 처방이 이뤄지고 있어 걱정이다. 일부 환자는 약을 가져간 뒤 증상이 나아서 치료제를 반납하겠다고 가져온 경우도 있었다”면서 “60세가 넘고 신속항원 양성이 나오면 일단 치료제 처방을 병원에 요구하는 거 같다. 이대로는 꼭 필요한 중점관리군 환자에 사용해야 될 약이 없을 거 같아 보건소에도 처방 관리에 대한 협조 요청을 했다”고 말했다.2022-03-16 10:33:54정흥준
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