정부가 연구용역을 토대로 지난 6월 사후·사전피임약 '분류체계 현행유지'를 결정했지만 피임제 복용법과 낙태 자기 결정권 등을 둘러싼 국민들의 의문은 여전히 현재진행형이다. 단순히 피임제 안전성·유효성만으로 투약 장벽 높낮이를 설정할 수 없는 데다가 의·약사, 소비자단체, 학계, 여성계, 종교계 등 다양한 직역 간 이견대립이 첨예해 사전·사후피임약 재분류 결과에 대한 서로 다른 목소리가 계속 흘러나오고 있다. 현재 사전피임약은 처방이 필요한 전문약과 약국 구매가 가능한 일반약이 나눠져있고, 사후피임약은 모두 전문약으로 분류 중이다. 12일 데일리팜은 식품의약품안전처의 사전·사후 피임약 사용실태 조사 용역연구 결과보고서를 펼쳐 당시 분류체계 현행유지가 결정된 배경을 살펴봤다. 피임제 재분류 연구는 식약처 산하 한국의약품안전관리원이 시행하고 최종 보고서를 작성했다. 해당 연구는 2014년 4월부터 2015년 11월 30일까지 약 18개월에 걸쳐 진행됐고 4억원 연구비가 투입됐다. 의약품안전원은 이번 연구에 대해 "2년에 걸쳐 소비주체인 일반 여성들과 피임 전문가, 이해 단체들의 인식을 파악하고 비교·분석할 수 있었다"고 의의를 밝혔다. 연구에는 의약학계, 종교계, 여성계, 소비자단체, 학계 5개 분야를 대표하는 총 20명의 연구진이 참여했다. 연구는 의사 처방이 필요한 전문의약품인 '긴급피임약'을 처방 없이도 약국 구매가 가능한 일반의약품으로 재분류할지에 방점이 찍혔다. 피임에 대한 사회적 인식 개선방안 등도 논의됐다. 연구자들은 ▲재분류 선택(찬성) ▲현행 유지 ▲유보 총 3가지 태도로 입장이 극명히 갈렸다. 특히 각 직역 별 의견차이가 모두 달라 규제당국인 식약처로서는 재분류에 대한 결정을 내리기 매우 어려웠으리란 짐작이 가능했다. 다만 안전하고 건강한 피임을 위한 문화조성에 정부가 힘쓰고, 피임에 여성의 자기결정권이 존중받아야 한다는 데는 견해 차 없이 의견 합치를 보였다. 이를 위해 정부의 실효성 있는 안전관리 정책과 양성 평등한 피임문화 육성을 위한 사회문화적 시스템이 요구된다는 게 연구진들의 공감대였다. 이 같은 결과를 토대로 식약처는 사회 각 직역 별 의견 조회를 통해 올바른 피임과 피임제 사용정보를 생산하고 피임에 대한 부정적 인식을 개선하는 데 역점을 두고 사전·사후 피임약 분류기준을 현행유지를 결정한 것으로 보인다. 입장이 달랐던 긴급 피임제 재분류와 관련해서는 크게 '부작용 등 안전성'과 여성의 '사후 피임약 접근성 향상' 두 가지가 쟁점이었다. 고농도 호르몬제인 사후 피임약이 별다른 부작용을 유발하지 않고 되려 낙태 시술 중 사망위험이 커 일반약 전환해야한다는 견해와 일반약 전환 시 약물 오남용률이 크게 높아지고 부작용 위험이 확인되지 않아 여성 건강에 치명적이라는 입장이 정면으로 부딪혔다. 구체적으로 사후 피임약은 1회성이기 때문에 고용량이더라도 사실상 별로 몸에 문제가 없어 일반약으로 풀어줘야 한다는 주장과 함께 드물긴 하지만 비정상적 혈전 유발에 따른 환자 사망이 보고돼 의사 처방이 필수라는 주장이 대립됐다. 또 긴급피임제가 일반약이 되면 성문화가 문란해 진다는 주장도 있었다. 이 같은 견해 차는 소비자계, 의약학계, 여성계, 종교계, 학계 모두에서 발생한 것으로 확인됐다. 연구에 참여한 수십계 단체들이 조금씩 모두 다른 피임약 재분류 관련 입장을 보유한 셈이다. 일례로 소비자계 소비자시민모임은 "아직까지 오남용 우려가 있어 긴급 피임제 일반약 전환은 시기상조"라고 주장한 반면 경실련은 "긴급 피임제 접근성 높아진다고 청소년들이 막 쓰지 않을 것"이라고 표명했다. 다른 소비자계 단체인 건강세상네트워크는 "안유 검증이 되지 않아 보수적 접근이 필요하다"고 드러냈다. 의약학계의 경우 대한산부인과는 "사후 피임이 가능해지면 소비자들이 긴급 피임약을 피임의 한 방법으로 인지할 수 있다. 전문의약품 유지해야 한다"고 피력했고 대한약사회는 "긴급성 성격에 맞게 일반약 전환이 필요하다. 정부가 객관적인 안전성 자료를 공개해야 한다"고 했다. 한국제약협회는 "사전 피임약은 안전하다고 판단하나 긴급 피임약은 아직 안전성을 보장할 수 없다. 국민 공감이 이뤄질 때 일반약 전환돼야 한다"고 밝혔다. 여성계는 피임과 관련한 여성 결정권이나 선택권이 우선적으로 논의 돼야 한다는 게 기본 입장이었다. 긴급 피임약을 일반약으로 바꿀지를 논의하기 전에 의학적 상담이나 복약지도 없이 기계적으로 처방되고 있는 절차가 문제라는 것. 결국 피임제 안전성 보장을 위해서는 정부의 교육과 상담이 재분류 문제 보다 시급하다는 견해였다. 의견차는 종교계에서도 발생했다. 기독교계는 "고용량 호르몬제를 편의적으로 쓰는 것은 문제다. 전문약 보다 더 강력히 규제해야한다. 긴급 피임제를 일반약 전환한 영국은 성병이 증가하고 낙태가 늘었다는 조사결과도 있다"고 주장했다. 불교계는 피임제 부작용과 낙태 시 피해 등을 비교해 경중을 따져야 한다고 봤다. 불교계는 "긴급 피임약을 쓰는 상황에 처한 여성에 대한 동정심이 불교의 자비윤리다. 그 여성의 관점에서 어떤 선택이 가장 나은지를 따져야 한다"고 했다. 이어 "의약품 전문성을 가진 사람이 다뤄야 하는 것은 확실하다. 약사라면 사전이든 긴급이든 다룰 수 있다고 본다"고 덧붙였다. 재분류나 현행 유지 두 견해에 뚜렷한 찬반이 없는 유보적 연구 참여자들은 "피임제 관련 이해관계 집단의 상당한 입장차이가 있고 타협점을 찾을 수 없어 의견 제시가 부담스럽다"고 표명했다. 긴급 피임약 일반약 전환에 대한 찬반 여론이 치열해 갈등관계가 형성된 상황에서 어느 한쪽 입장을 드러내는 것은 바람직하지 않고 어렵다는 것이다. 유보적 연구자들은 "시간이 더 지나면서 대국민 홍보·교육을 통해 사회가 변했을 때 거기에 맞춰 제도가 가야한다. 제도가 먼저 나서면 갈등을 만들 수 밖에 없고 위험하다"는 입장을 표현하기도 했다. 결과적으로 식약처는 처럼이 평행선을 지속중인 각 직역 간 입장차를 고려해 현행 유지를 통한 신중론에 무게를 둔 것으로 보인다.

한국다케다제약 당뇨복합제 ' 액토스메트'가 잇따른 경쟁자 출현에 빨간불이 커졌다. 액토스메트는 메트포르민이 결합된 TZD(치아졸리딘) 계열의 유일한 복합제였지만, 최근 종근당의 '듀비에메트'가 출시되며 독점구도가 깨졌다. 여기에 경동제약도 액토스메트에 유일하게 등재돼 있는 제제특허 회피를 통한 후발경쟁에 뛰어들며 TZD+메트포르민 시장이 뜨겁게 달아오르고 있다. 12일 업계에 따르면 경동제약은 지난 9일 자사 발명이 액토스메트 제제특허(2023년 10월 만료)를 침해하지 않았다며 특허심판원에 소극적 권리범위확인심판을 청구했다. 지금까지 액토스메트에 특허도전을 제기한 제약사는 경동제약이 유일하다. 액토스메트는 식약처에 제제특허만 등재돼 있어 경동제약이 특허회피에 성공한다면 곧바로 후발 약물 출시가 가능할 것으로 보인다. 액토스메트의 신약 재심사기간도 지난 2014년에 종료됐다. 메트포르민이 결합된 액토스메트는 액토스 제품시리즈 중 쏠쏠한 판매액을 기록하고 있다. 단일제 액토스가 100억원대 매출을 기록하고 있는 가운데 액토스메트는 올해 9월까지 약 27억원(IMS헬스데이터 기준)의 판매액을 올렸다. 작년 같은 기간(28억원)보다 약간 실적이 떨어졌지만, 원조 TZD-메트포르민 복합제 프리미엄은 여전하다. 하지만 지난 9월 종근당이 '듀비메트서방정'을 급여 출시하면서 액토스메트도 안주할 수 없는 상황으로 변하게 됐다. 특히 듀비메트는 액토스메트보다 저렴한 약가를 받은데다 1일1회1정 복용 제품과 1회2정 제품까지 골고루 갖추고 있어 후발주자지만 강력한 경쟁상대가 될 것으로 보인다. 이미 TZD 계열 단일제 시장에서 듀비에(3분기 누적 80억원)는 액토스(101억원)를 바짝 뒤쫓고 있다. 이런 상황에서 후발 제네릭까지 시장진입을 노린다면 액토스메트의 입지는 더 흔들릴 것으로 전망된다. 다만 특허소송이 이제 시작된데다 결과도 장담할 수 없어 당장에 리스크는 없을 것으로 보인다.

2012년 대한의사협회장을 배출했던 전국의사총연합이 집행부를 새로 꾸린다. 전의총은 지난 10일 임시총회를 열고 공동대표에 최대집 전 의료혁신투쟁위원회 공동대표와 박병호 전라남도 무안군의사회장을 선출했다. 상임대표는 최대집 대표가 맡기로 했다. 특히 감사에 노환규 집행부 시절 의협 기획이사를 맡았던 방상혁 원장이 선출되며 새 집행부 출범에 힘을 실어줬다. 또 다른 감사는 이중근 원장이 맡았다. 새 집행부는 내년 3월 안으로 꾸려질 예정이다. 전의총은 내년 1/4분기 안에 중앙 집행부와 전국 조직을 1차적으로 재건하기로 했다. 2009년 출범하며 '올바른 의료제도의 항구적 정착'을 기본 모토로 하고 있는 전의총의 첫 타깃은 의료계 내부의 변화다. 최대집·박병호 공동대표는 새 집행부를 꾸리면서, 추무진 대한의사협회장의 불신임을 추진하기로 했다. 추 회장 불신임 추진은 이전 전의총 집행부에서도 했던 일이다. 전의총은 지난 1월 20일 임수흠 의협 대의원회 의장에게 추 회장에 대한 불신임 발의를 위한 서명지(의사 7063명 동참)를 전달했다. 불신임 사유는 한의사 현대의료기기, 원격의료의 현안에 대한 미온적 대처 및 의료일원화 추진 등이다. 한편 전의총은 2009년 9월 20일 창립총회를 열면서 출범했다. 노환규 전 의협회장이 창립 이후 대표를 맡아 활동했으며, 2012년 4월 의협회장에 당선되면서 대표직에서 물러났다. 그러면서 전의총은 4인 공동대표체제로 새롭게 출범, 약국 및 하의원 불법행위 고발, 보건복지부 앞 1인 시위, 리베이트 쌍벌제 위헌법률심판제청 신청 등을 진행해왔지만, 2014년부터 제대로 된 활동을 하지 못했다는 평가를 받아 왔다.

경기 평택시약사회 여약사회(여약사회장 정호정)는 10일 20여명의 회원들이 참석한 가운데 2016 송년 모임을 가졌다. 정호정 여약사회장은 지난 10월 여약사회 주최로 열린 자선다과회가 여약사들의 도움으로 성황리에 개최됐다며 다과회를 통해 모금된 기금을 보고했다. 여약사회는 내년에는 같이 모여 즐거움을 나눌 수 있는 합창단을 창단하기로 하고, 올해 시작된 약사회지 발간에 창의적이고 참신한 생각을 가진 위원들로 편집위원회을 구성하기로 하고 의견을 교환했다. 또한 여약사회는 곧 창간될 약사회지 이름짓기에서 '약사랑'을 공모한 김명숙 약사(전 여약사회장)에게 소정의 선물을 증정했다.

서울 금천구약사회(회장 이명희)는 최근 9차 상임이사회를 열고 안건을 심의했다. 구약사회는 윤리위원회 검토를 거쳐 정기총회 표창 대상자를 선정하고 오는 22일 산성 기도의 집과 혜명보육원을 방문해 필요물품을 전달하기로 했다. 구약사회는 의장단, 회장단, 감사단과 상의해 하반기 자체 감사, 최종이사회, 정기총회 일정과 장소 등을 결정하기로 했다. 또한 구약사회는 밴드 등 SNS망을 활용해 회원간 교품을 보다 활성화하기 위한 방안을 강구하기로 했다. 구약사회는 오는 27일 한해를 마무리하는 송년회를 열고 데일리몰과의 '가정상비약 코너' 업무 제휴, 원회목 전 대한약사회장 추최 '행복 콘서트' 사업, 22일 여약사회 송년회 등에 대해서도 의견을 나눴다. 이명희 회장은 "마지막까지 회무를 잘 마무리를 잘 할 수 있도록 하자"고 상임이사들을 격려했다.

경기도약사회 여약사위원회(부회장 안화영, 위원장 장은숙)는 지난 10일 제4차 위원회 회의 및 송년모임을 열고 위원회 발전방안을 모색하는 시간을 가졌다. 여약사위원회는 사회공헌사업 추진현황 등 한해 주요 사업 경과보고 및 내년 사업 중점 방향을 논의했다. 안화영 부회장은 "올 한해 어려운 여건속에서도 약사회의 중추적인 역할을 하시는 지도위원 및 여약사위원들의 아낌없는 성원과 적극적인 참여로 화기애애한 분위기 속에서 한해를 마무리 할 수 있었다"며 "앞으로도 여약사회 발전을 위해 최선의 노력을 다하겠다"고 말했다. 한편 송년모임에는 박명희, 위성숙 지도위원을 비롯해 40여 명의 여약사위원들이 참석했다.

법정싸움에서 프랑스 대사관까지… 한동안 잠잠했던 사노피의 부당해고를 둘러싼 노사갈등이 다시금 고개를 들었다. 사노피-아벤티스코리아 노동조합원들이 새롭게 선택한 방법은 프랑스 대사관 앞 1인시위다. 사건의 핵심인물은 사노피 아벤티스 코리아 영업부서에서 10여 년간 근무해 온 영업사원 2명. 노조 측에 따르면 사노피는 지난해 전년도(2014년) 영업활동에 대한 뒷조사를 기획했다. 부서장이나 본부장 급에 대한 징계보다는 힘없는 영업부서 직원에 대해서만 이뤄졌다는 게 노조 입장이다. 조사 결과 팀장의 지시와 결재에 의한 업무임이 밝혀졌음에도 이들 2명은 지난 3월 7일자로 징계해고 됐다. 이에 관해 3월 30일자로 서울지방노동위원회에 부당해고 구제신청이 접수됐는데, 해고사유가 정당했는지 여부를 듣고 의견차가 이어졌다. 2개월 뒤 서울지방노동위원회가 원직복귀 판정을 내렸지만 회사는 이에 응하지 않고 중앙노동위원회(세종시)에 재심신청을 했고, 10월 초 중앙노동위원회 역시 부당해고라는 판정과 더불어 원직복귀를 요구했다. 그러나 지난달 21일 회사는 행정법원에 항소했으며, 이들 직원 2명에 대해 퇴사조치를 내렸다. 이에 노동위원회의 판단을 무시한 회사의 처사에 대한 반발로 노조가 나서게 됐다는 설명이다. 사노피 오영상 노조위원장은 "노조는 이번 사건의 부당함을 알리고자 프랑스 대사관 앞에서 1인 시위에 돌입하기로 했으며, 한국 경영진들의 문제점에 대해 본사 측에 특별감사를 요청해 놓은 상태"라며, "내년 2월에는 그룹사 차원에서 해외(태국) 킥오프를 진행한다고 해 이를 보이콧하기로 결정했다"고 밝혔다. 아울러 "주요 대학병원장 및 주요학회 20여 곳 임원진에게 호소문을 발송했으며, 공정거래위원회가 조사할 수 있도록 요청자료도 발송할 계획이다. 노동부는 한국에 진출한 다국적 제약사들의 근로기준법 및 노동법 준수 유무를 조사해야 한다"고 주장했다.

서울 양천구약회(회장 한동주) 여약사위원회(부회장 이진순)는 지난 10일 여약사위원회 송년회를 개최했다. 한동주 회장은 "약사회 행사가 있을때마다 앞장서서 궂은일을 도맡아 해주는 여약사위원들이 있어 양천구약사회가 발전하고 빛을 발할 수 있었다"며 감사의 뜻을 전했다. 이진순 부회장은 "한 해 동안 여약사위원회 발전을 위해 적극적으로 참여해주신 여약사위원들에게 감사하다"며 "여약사위원분들과 함께 멋진 곳에서 한해를 마무리 할 수 있어 행복하다"고 강조했다.