[데일리팜=정흥준 기자] 약국도 요양급여비용 선지급 대상에 포함되면서 코로나19로 인한 재정난에 잠시 숨을 돌렸지만, 일부 약국은 대출 등의 이유로 선지급 대상에서 제외돼 개선이 필요하다는 목소리가 나오고 있다. 정부가 메디칼론을 이용한 의료기관에 대한 선지급 여부를 검토중에 있어, 소위 ‘팜론’으로 불리는 약사신용대출에 대해서도 완화가 이뤄져야 한다는 것이다. 만약 약국 개설이나 경영 악화 등의 이유로 시중은행에서 약사신용대출을 받았다면, 채권양도 여부에 따라 선지급 대상 제외가 결정된다. 대출을 받으면 채권을 양도한 약국이라면 폐업 시 대출 받은 시중은행이 1순위 채권자가 된다. 따라서 정부에서는 선지급한 급여비용을 회수할 수 없다는 위험부담을 떠안아야 하기 때문에 지급을 제외하는 것이다. 이와 관련 메디칼론을 받는 의료기관에 대해 선지급을 제외했고, 의료계에서 개선 필요성을 주장하자 정부는 허용 범위를 놓고 검토중인 상황이다. 일선 약사들도 약국 개설을 위한 비용이 크고, 코로나19로 매출 타격도 심각한 상황이기 때문에 폭넓은 허용이 필요하다는 주장이다. 서울 A약사는 "약국을 개설할 때에 대출을 받지 않는 약사들은 소수고, 대부분이 대출을 받아서 약국을 차리게 된다"면서 "전국에서도 상당수의 약사들이 신용대출을 받고 있다. 무작정 제외한다면 지급이 적정한 약국들도 정부 정책에서 배제될 수 있다"고 지적했다. A약사는 "코로나로 매출이 적어도 30~40%씩은 떨어져서 대출도 받고 선지급도 고려하던 약국들도 꽤 있을텐데, 지급을 받지 못 한다고 하면 실망이 클 것이다"라고 전했다. 다만 시중은행의 모든 신용대출 상품이 선지급 제외 요건에 해당되는 것은 아니다. 채권을 양도한 경우에만 해당되기 때문에 개별적인 확인이 필요하다. 채권 양도 거래내역은 공단에 통지가 되기 때문에 요양기관정보마당을 통해 선지급 신청가능금액을 조외하면 지급 제외 대상 여부를 확인할 수 있다. 이와 관련 약사회도 정부가 메디칼론 검토에 약국도 포함해 검토중인 상황이기 때문에 발표될 개선안에 대해 예의주시하고 있다.

[데일리팜=김민건 기자] 약사단체가 더불어민주당과 미래통합당의 보건의료 정책이 낙제점이라며 오는 4·15총선 이후 책임감 있는 정책 개선을 요구했다. 건강사회를위한약사회(이하 건약)는 9일 거대양당인 더불어민주당과 미래통합당이 코로나19 사태를 대비할 가장 책임 있는 정당이지만 정책 제안과 치료제 개발 이후 준비 요구에 어떠한 답변도 하지 않았다고 밝혔다. 앞서 건약은 더불어민주당, 미래통합당, 민생당, 정의당, 국민의당, 우리공화당, 녹색당, 민중당 등 8개 정당에 4·15 총선 관련 주요 의약품 정책안을 제시하고 답변을 요구했다. 해당 안건은 ▲공공제약사 설립 ▲특허권 남용방지 마련 ▲의약품 규제 정상화 ▲품목허가 과정 및 허가절차 강화 ▲시판 후 의약품 재평가 강화 ▲의약품 시장 투명성 강화 ▲보건의료 관피아 방지 마련이다. 여기에 건약은 코로나 관련 대응을 위해 의약품의 공적인 생산·공급 체계 마련, 지나친 특허 독점이 치료 접근권을 제한하는 경우 대응할 수 있는 강제실시 제도 정비 등을 요구했다. 이에 답변한 곳은 정의당과 녹색당, 민중당 뿐이며 나머지 5개 정당은 응답하지 않았다. 건약은 더불어민주당과 미래통합당에 "여당과 제 1야당으로서 신종감염병 대응, 공공보건의료 강화를 위한 구조적 개혁 정책을 갖고 있지 않다"며 낙제점 평가를 했다. 이어 건약은 민생당과 국민의당은 국민에게 투표를 받을 정당으로서 필요한 보건의료 공약이 없다고 했으며, 우리공화당은 보건·복지 관련 공약이 전무하다고 낙제점을 줬다. 이에 반해 7개 요구안에 모두 동의한 정의당과 녹색당 민중당은 적극적인 정책 의지가 있다고 했다. 특히 정의당은 "각 법안 개정에 적극적인 의지를 표현해 답변했고 공공보건의료 강화를 위한 구조적 개혁을 공약했다"며 응답 내용을 가장 높게 평가했다. 정의당은 건약의 의약품 공공생산·공급체계 마련 요구안에 "국가주도 공적의약품 생산, 공급체계 관련 법안을 발의할 계획"이라며 특허권 남용방지안도 관련 특허법안을 발의할 계획임을 전했다. 이같은 안건에 민중당과 녹색당도 같은 입장이었다. 민중당은 "의약품은 공공재로 인도네시아, 프랑스, 브라질, 이집트 등 많은 나라가 국영제약회사를 가지고 있다"며 필수 질환 치료제를 저렴히 생산하기 위한 적극적인 대안이 될 수 있다고 답했다. 건약은 특허 문제와 공적인 생산·공급체계 마련은 반드시 풀어야 할 숙제라고 강조한다. 건약은 "전세계 국가가 코로나19 사태를 진정시킬 유일한 방법으로 치료제와 백신 개발을 꼽고 있는데 후보 치료제들은 곧 임상 결과가 나올 예정"이라며 "그 결과에 따라 최초의 코로나 치료제가 마련될 수 있지만 특허 독점으로 생산을 제한한 상태에서 전세계 수요를 절대 해결할 수 없을 것"이라고 지적했다. 이어 "독일, 프랑스, 스페인, 이스라엘 등 여러 나라가 문제를 대비하고 정책을 수립하는 과정에 있다"며 "국회는 책임있는 답을 내놔야 할 것"이라고 밝혔다.

[데일리팜=김지은 기자] 약국에서 마스크 5부제가 안정돼 가고 있는 가운데 이번 제도의 중심에 있는 약사들은 어떤 생각을 갖고 있을까. 인천시약사회(회장 조상일)는 9일 회원 약사들을 대상으로 진행한 '공적마스크 판매 규정 변경 관련 의견' 관련 설문조사 결과를 밝혔다. 시약사회는 이번 설문조사를 위해 지난 7일 전체 회원 약사 1027명에 문자메시지를 발송했으며 이중 511명(49.7%)이 응답했다고 설명했다. 시약사회는 "공적마스크 취급 5주차를 맞아 현재 회원들이 바라는 판매 규정 개선 의견을 듣고 파악해 향후 판매 방법을 효과적으로 개선하는 자료로 사용하고, 대한약사회에 회원 의견을 전달해 빠른 정책 판단에 도움이 되고자 조사를 진행하게 됐다"고 말했다. 이번 조사에서 마스크 5부제 해제 여부를 묻는 질문에 '해제해야 한다'고 답한 약사가 300명으로 응답자의 58.7%를 차지했다. 5부제를 ‘유지해야 한다’는 약사는 207명(40.5%), 무응답은 4명(0.8%)이었다. 5부제 해지를 원한 약사는 “월요일에 구매자가 몰리는 불편함이 있을 수 있지만 약국마다 물량이 충분히 공급되는 만큼 다음날 구매할 수 있도록 유도가 가능할 것”이라며 “시민들도 요일 구분 없이 구입이 가능해 불편이 개선될 것으로 본다”고 의견을 제시했다. 공적 마스크 대리구매 제한과 관련해서는 ‘제한을 없애야 한다’는 답변이 391명(76.5%)로 가장 많았다. 제한을 유지해야 한다는 응답자는 117명(22.9%), ‘응답없음’은 3명(0.6%)이어다. 시약사회는 "대리구매 제한을 폐지해 시민 불편과 약국 간 규정 미준수로 발생하는 민원을 해소하고자 하는 의견이 많았다"며 "모든 상황이 안정되면 성인에 대한 대리 구매 제한도 폐지해 등본 상에 있는 가족은 가족 대표가 일괄구매 할 수 있도록 정책을 제안하고자 한다"고 말했다. 또 이번 설문에 참여한 약사의 48.9%에 해당하는 250명은 ‘마스크 5부제와 대리구매 제한을 폐지해야 한다’고 답했고, 계속 제도를 유지해야 한다는 약사는 232명(45.4%)이었다. 29명(5.7%)은 응답하지 않았다. 현행 1인 2매 구매 제한과 관련한 질문에서는 ‘3매로 늘려야 한다’는 약사가 149명(29.2%), ‘4매로 늘려야 한다’는 응답자가 167명(32.7%)이었다. 기존 대로 유지해야 한다는 약사는 191명(37.4%)으로 나타났다. 시약사회는 “공적마스크 판매 수량을 늘린다고만 모든 상황이 해결 될 일이 아니고, 수량을 늘리면 물량이 부족할 수 있는 점을 우려하는 것 같다”고 분석했다. 이어 “이번 설문 결과로 보면 회원 약사들의 공적마스크 배포 규정에 대한 불만과 고충이 고스란히 들어있다고 본다”면서 “전체적으로 변화를 줘야 할 시기가 온 것 같다”고 강조했다.

[데일리팜=김민건 기자] 과식을 하면 바지에 죄책감을 느낀다. 배가 부르면 큰 트레이닝 바지로 갈아입던지 배의 부피를 줄여야 한다. 바지는 혈관이고 이를 밀어내는 배는 혈액이다. 고혈압 조절 방식도 이와 비슷하다. 혈관을 이완시켜 혈압을 낮추거나 혈액량 자체를 줄여야 한다. 어떤 방식이 좋은지는 사람마다 다르다. 올해부터 칠곡 경북대병원에서 일하는 박한슬(29·차의과대 약대) 약사는 최근 '오늘도 약을 먹었습니다'라는 책을 출간했다. 이번 출간서는 박 약사가 고등학생용 교양잡지인 고교독서평설 필진으로 합류해 1년 넘게 연재하던 글을 바탕으로 만들어졌다. 그에게 "고등학생도 알아들을 수 있는 책이 있었으면 좋겠다"는 제안을 통해 누구나 알기 쉬운 약 이야기를 쓰게 됐다. 그는 사회약학을 연구하는 약대 연구실에서 일반인들이 약을 얼마나 이해하고 있는지, 실제 약국에서는 환자들에게 얼마나 이해시키고 있는지를 보고 배웠다. 약대 진학 전 의학전문지를 읽는 동아리 활동을 하며 약사로서 약에 대한 이야기나 보건정책 이슈를 쉽게 전달하는데 관심을 가지게 됐다. 새로 책을 출간하며 딱딱하고 전문적인 글쓰기에서 탈피하려고 한 박 약사는 적절한 비유를 사용해 쉽게 전달하기 고민했다. 박 약사는 "환자에게 '이 약을 먹으며 오심이 발생할 수 있습니다'를 설명하면 얼마나 이해하는지 설문조사한 결과를 보니 많은 (환자가) 못 알아 듣고 있었다"며 "약대에서 배운 것을 쉽게 이해시키기 위해 최대한 쉬운 말로 전달하려 노력했다"고 말했다. 그는 "어떤 약은 주사제도 있고 정제도 있다. (환자들이) 약의 종류 등을 기본적으로 알겠다 생각했지만 반응은 달랐다"며 "DNA나 RNA 차이가 뭐냐는 경우도 있었다"고 했다. 박 약사는 "주변 일반인에게 약에 대해 얼마나 아냐고 물어보면 '어렵다'거나 '쉽게 설명해줬으면 한다'는 얘기를 많이 한다"며 "약사로서 내 주변인에게 믿고 추천할 수 있는 책으로 읽어 줬으면 한다"고 말했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 서울 강남구약사회(회장 문민정)는 8일 상임이사회를 갖고 공적마스크 현안에 따른 보완책을 논의했다. 이날에는 신성주 대한약사회 홍보이사(구약사회 자문위원)가 참석해 일선에서 공적마스크 5부제에 헌신적인 노력을 하고 있는 분회에 격려말을 전했다. 또한 공공재인 마스크에 대해 약사로서의 역할과 당부말을 전하고 분회 의견을 청취했다.

[데일리팜=강신국 기자] 서울 영등포구(구청장 채현일)는 코로나19 확산 방지를 위해 방역 최전선을 지키는 지역 의료기관과 공적마스크 판매 약국에 9000만원 상당의 방역물품을 지원한다고 9일 밝혔다. 구는 한림대 강남성심병원, 여의도성모병원, 성애병원, 명지성모병원 등 코로나19 선별진료소를 운영하는 민간 병원 4곳에 총 5000만원의 보조금을 지급해 이동형음압기, 열감지카메라, N95마스크 등을 각 병원의 자체 계획에 따라 구매토록 할 예정이다. 또 공적마스크 판매 약국 231곳에는 마스크, 손 소독제 등 2000만원어치의 방역물품을 지원했고 향후 2000만원 어치를 추가로 지원할 예정이다. 채현일 구청장은 "코로나19 확산 방지를 위해 최전선에서 사투를 벌이는 의료진과 약사들의 노고에 깊은 감사를 드린다"며 "지역 의료인들을 감염 위험으로부터 보호하기 위한 방역물품 지원에 힘쓰겠다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] . 지방의 김 모 약국 약국장은 지난 3월 그 어느 때보다 잔인한 한달을 보냈다. 사상 초유의 마스크5부제로 몸과 마음은 바쁘고 지쳤지만, 정작 약국 조제 매출은 예상했던 이상으로 초라했기 때문이다. 약사는 지난달 말 직원 인건비와 임대료 걱정에 밤잠을 설쳐야 했다. 신종 코로나 바이러스 감염증(코로나19)이 일선 약국 경영에 미치는 영향이 적지 않은 것으로 나타났다. 병원 출입을 꺼리는 풍토가 만연해진 것은 기본이고 위생 관리가 철저해 지면서 환절기면 으레 찾아오는 감기, 독감 등의 전염성 질환이 자취를 감쳤다. 병원 발길이 뚝 끊기다 보니 약국의 처방 조제 환자도 급감했다. 특히 소아과나 이비인후과 주변 약국은 이번 코로나19로 직격탄을 맞은 상황이다. 코로나19가 확산되고 시간이 지날수록 경영이 더 힘들어 진다는 약국들. 코로나19의 직접적인 영향권 안에 든 약국의 상황을 살펴보기 위해 지역, 규모가 다른 약국 5곳의 지난해 3월과 올해 3월 조제 매출을 비교, 분석해 봤다. 정도의 차이는 있지만 조사에 참여한 5곳 약국 모두 조제 건수와 조제료가 적게는 20%에서 많게는 60%까지 감소한 것을 확인할 수 있었다. 소아과약국, 조제 60% 증발 A약국은 전체 처방 조제의 50% 이상이 특정 소아과에서 나오는 소아과 조제 위주 약국이다. 이 약국은 소아과 조제를 비롯해 인근에 내과, 정형외과, 이비인후과 등 20개 병의원에서 유입된 지난해 3월 한 달 조제건수는 총 2727건, 조제료는 2031만5110원이었다. 지난해 3월 기준 전체 처방 조제 건수 중 인근 소아과 한곳에서 나온 처방 조제는 1352건. 이 약국 전체 조제 건수의 49.5%에 달한다. 하지만 이 약국은 올해 3월 한달 간 총 조제건수가 1418건으로 떨어졌다. 그 주된 이유에는 해당 소아과가 있다. 실제 소아과 처방 조제가 425건으로 크게 줄었기 때문이다. 해당 소아과에서 나온 처방 조제의 조제료 역시 300만원대로 지난해 동월 대비 66.3%나 줄었다. 그렇다 보니 이 약국 총 조제료 역시 절반 가까이 줄어든 형편이다. 올해 3월 이 약국의 총 조제료는 1284만8140원. 지난해 동월 대비 36.8% 가량 감소한 것으로 확인됐다. B약국은 상황이 더 심각하다. 특정 소아과 처방 조제가 전체 처방 조제의 평균 90% 이상을 차지하고 있기 때문이다. 지난해 3월 기준으로 해당 약국 총 조제건수는 2759건이며 이중 94%를 해당 소아과 처방 조제가 차지했다. 하지만 올해 3월은 총 조제건수가 963건으로 60% 이상 줄었고, 조제료도 지난해 3월 1938만6320원에서 올해 3월 715만827원으로 크게 감소했다. 해당 소아과 조제건수는 전체 조제건수 대비 77%로 떨어졌다. 총 약제비 역시 지난해 3월 3688만4640원에서 절반이 안 되는 1592만8880원으로 감소한 것으로 확인됐다. 이비인후과 인근 약국도 '직격타' 지방의 C약국은 이비인후과 처방 조제가 주를 이루고 있다. 이 약국 역시 지난 한달 코로나19의 여파를 제대로 경험했다. 지난해 3월 기준 조제건수는 총 2375건이었던 것이 올해 3월은 1660건으로 40% 정도 감소했기 때문이다. 총 조제건수가 급격하게 줄어든 데는 이비인후과 처방 조제 건수 감소가 큰 영향을 미쳤다는 게 약사의 말이다. 조제건수가 크게 감소하면서 조제료 역시 눈에 띄게 줄었다. 작년 3월 1713만3561원이었던 조제료는 지난 한달 1274만6703원으로 줄었다. 전체 조제 매출의 500만원 가량이 증발한 형편이다. 내과 인근 약국은 선방…장기화될까 우려 클리닉빌딩 1층에 위치한 D약국은 내과와 안과, 이비인후과에서 처방전이 고르게 나오지만, 사실상 특정 내과의 처방 조제가 전체 조제건수의 절반 이상을 차지하는 내과 조제 위주 약국이라 할 수 있다. 이 약국의 지난해 3월 한달 간 총 조제건수는 9041건이고 이중 해당 내과 처방전은 4199건이었다. 이외 특정 안과 조제는 1466건, 이비인후과 조제는 1046건이었다. 매출 장부를 확인한 결과 지난해 3월 이 약국의 총 조제료는 8196만3110원, 총 약제비는 3억9285만7350만원이었다. 이 약국 역시 코로나19의 영향권에서 벗어날 수 없었다. 약국 조제건수의 절반 이상을 차지하는 특정 내과 처방 조제가 올해 3월 한달 간 3223건으로, 지난해 동월 대비 조제 건수는 23%, 조제료는 15% 정도 감소한 것을 확인할 수 있었다. 반면 특정 이비인후과 처방 조제의 경우 지난해 조제 건수가 1046건이었던 반면 올해 3월은 459건으로, 조제료도 1459만7660원에서 774만6430원으로 절반 이상 줄었다. 매출 장부를 확인한 결과 지난해 3월 이 약국의 총 조제료는 8196만3110원, 총 약제비는 3억9285만7350만원이었다. 올해 3월은 총 조제건수 6657건로 지난해 동월 대비 27% 감소했고, 총 조제료는 6757만570원으로 18% 감소했다. 특정 내과 처방이 전체 조제 매출의 큰 비율을 차지하는 E약국 역시 여타 약국에 비해 올해 3월 조제 매출의 큰 변동은 없었다. 이 약국은 지난해 3월 총 조제건수는 1410건, 조제료는 1275만4200원이었다. 올해 3월 한달 간 조제건수는 1158건으로 252건 줄었고, 조제료는 1159만3400원으로 116만800원 감소했다. 지난해 대비 조제 건수는 18% 정도 줄어든 것으로 확인됐다.

[데일리팜=정흥준 기자] 대한동물약국협회(회장 강병구, 이하 동약협)은 농림부는 반려동물용 백신과 심장사상충약의 처방대상 지정을 반대하는 보호자들의 목소리에 귀를 기울여야 한다고 9일 밝혔다. 7일 청와대 국민청원을 통해 ‘동물병원의 폭리를 멈추고 반려동물용 백신과 심장사상충약의 처방대상 지정에 반대한다’는 내용의 청원이 올라왔다는 것. 동약협은 "해당 청원은 하루만에 400명 이상의 청원 동의를 얻으며, 사전동의 100명을 넘어 현재 관리자가 검토중이다"라며 "반려동물 보호자로 보이는 청원인은 일부 동물병원들의 폭리와 부조리, 과잉진료 속에서도 반려동물을 위하는 마음으로 지금까지 모든 것을 감내해 왔다고 호소하고 있다"고 말했다. 청원에서는 농림부가 반려동물 예방접종 백신과 심장사상충약까지 처방대상품목으로 지정하려고 하면서, 최소한의 예방까지 불법으로 규정하려 한다고 비판했다. 동약협은 "반려동물 보호자의 부담을 가중시킴으로서 결과적으로 예방접종률의 감소를 불러일으키고 질병발생은 더욱 증가해 동물 복지에도 역행하는 것이라고 강조하고 있다”면서 “국민들의 선택권을 법으로 박탈하지 말라는 주장하고 있다"고 설명했다. 또한 동약협은 해당 청원은 당연한 국민들의 반응이라는 반응이다. 동약협은 “농림부는 진정으로 국민의 목소리에 귀를 기울이고 국민을 위한 정책에 힘을 쏟아야 할 것”이라고 당부했다.

[데일리팜=김지은 기자] 인천 서구약사회(회장 이좌훈)는 7일 서구청에 코로나19로 생계의 어려움을 겪는 관내 이웃들을 위한 성금 883만원을 기부했다. 구약사회는 지난달 19일 손세정제를 기증한데 이어 회원 약사들이 십시일반 성금을 모아 이번에 또 다시 기부를 하게됐다고 밝혔다. 이좌훈 회장은 "회원들의 헌신과 수고로 모금액을 기부하게 됐다“며 ”약국 경영도 힘들고 어려운 가운데 우리보다 더 어려운 이웃들에 기부할 수 있게 도와준 회원들의 따스한 마음에 감동했다"고 말했다.