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면허빌려준 자가 약사면 파리도 새다고객을 현금인출기 쯤으로 여기며, 묻지마 식으로 약을 조제·판매해 178억원의 매출을 올린 일당 46명이 적발된 사건은 충격적이다. 7일 경기지방경찰청은 약사로서 정상적 활동이 어려운 '허수아비 약사'를 내세워 장사를 한 '면허대여 약국' 17곳을 적발했다고 밝혔다. 당국은 법에 따라 이들을 엄벌하되, 특히 면허증을 빌려주고 불법에 발담근 '허수아비들의 면허'는 당장 취소해야 마땅하다.이번 사건이 무엇보다 충격적인 것은 '천박한 자본의 돈벌이'에 약사들이 자발적으로 가담해 헌신, 봉사했다는 점이다. 의약품의 안전성과 생명존중에 대해 누구보다 잘 알고 있는 약사들이 부작용이 큰 스테로이드 성분을 신경통과 관절염 치료제로 쓰고, 발기부전치료제를 무분별하게 판매하는 불법의 현장에 기생하면서 전문인의 윤리를 팽개친 것은 이들이 이미 약사이기를 포기한 망발이다.전주(錢主)들과 이해를 같이한 허수아비 약사들은 면허증을 소중히 생각하며, 고객 한명 한명에게 본연의 역할을 다하려 발버둥치는 동료들에게 씻을 수 없는 모욕감도 안겼다. 시냇물을 흐린 미꾸라지 역할을 이들이 톡톡히 한 셈이다. 엄밀한 의미에서, 이들의 불법적 행동들이 방치됨으로써 약국의 이미지도 부지불식간에 실추돼 왔을 것이다. 역설적이기는 하지만 이번 사건은 전문인이 아닌 천박한 자본이 약국을 주무를 때 어떤 폐해를 몰고 올지 미리보여주는 긍정적 교훈의 역할도 하긴 했다.이번 사건을 통해 전국 2만여개 약국 중에서 면대약국이 17곳뿐이겠느냐는 의구심이 자연스럽게 됐다는 점에서 약사회를 중심으로 범 약사사회는 암세포를 도려내는데 역량을 모아야 한다. 결코 의약분업 예외지역 약국의 특별한 현상 쯤으로 좁혀 볼 사안이 아니다. 실상 약국들 만큼 면허대여 약국을 잘 알고 있는 곳도 없다. 촘촘하게 엮인 네트워크에서는 의심약국들이 쉬 거명되는 것이 현실 아닌가. 그렇다면, 약사회는 경기지방경찰청이 포문을 연 절호의 기회를 놓치지 말고, 면대약국을 발굴하며 고발하고 솎아 내는 계기로 삼아야 것이다.가뜩이나 언론이나 사회가 약국을 삐딱한 시선으로 바라보고 있는 현실에서 우물쩍대다가는 약사를 천직으로 생각하며 자랑스러워하는 대다수 약사들이 다같이 죽어나갈 수 밖에 없는 환경이 조성될 것이기 때문이다. 고객들의 건강은 아랑곳않고 약 파는데만 정신이 팔린 전주들과 손발을 맞춰 불법을 저지르는 면허소지자들은 약사일 수 없다. 무엇보다 일반약 약국외 판매로 법질서가 느슨해진듯 비쳐지면서 투자처를 찾는 자본이 면허대여 약국을 차릴 개연성은 한층 높아졌다. 암세포를 초기에 다스리지 못하면, 결과는 죽음 뿐이다. 약사회가 이를 방관하는 것도 약사회원들에 대한, 그리고 국민들에 대한 죄악이다.2012-04-18 12:24:50데일리팜
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제약회사는 애완동물이 아니다보건복지부가 이달부터 6500여 건강보험 의약품의 가격을 평균 14% 일괄인하한데 이어 제약회사별 일반의약품 가격 현황 파악에 들어갔다. 모두 207개 의약품을 대상으로 작년 6월1일 기준 가격과 올해 4월10일 가격을 비교, 가격인상현황과 인상률을 살펴보고 그 과정에서 제약회사간 답합 등 불법적 요소가 있는지 알아보겠다는 것이 복지부의 의도로 풀이된다. 실제 복지부 관계자도 "가격 담합 등 인상요인에 불법성이 나타날 경우 공정거래위원회에 제소도 고려하고 있다"고 밝히고 있다.4월 일괄약가 인하에 맞춰 '약값이 내려간다'고 대대적으로 선전해 왔고 지금도 하고 있는 '정부의 성과물'이 일부 일반의약품 가격인상으로 인해 빛이 가려진다고 복지부가 판단하는 것은 자유다. 그러나 건보재정과 직접적인 연관성이 없는 일반의약품 가격까지 통제하겠다고 나선 것은 행정력의 지나친 간섭이다. 특히 가격인상과정에서 담합이 있었는지 알아보겠다는 복지부의 추정은 그간 제약업계의 태도를 되짚어 보면 어불성설이라는 것이 쉬 나타난다. 현재 전문의약품과 일반의약품 매출비중이 '85대 15'인 상황도 이를 잘 설명해주는 요소다.제약회사들은 의약분업이후 전개된 전문의약품시대를 맞아 이곳에다 모든 역량을 쏟아 부으며 일반의약품을 등한시 해온 것이 사실이다. 그러다가 복지부가 강제적으로 반값보험약 정책을 시행하자 그 탈출구로서 일반의약품에 눈 돌린 것 역시 사실이며 그 결과가 바로 일부 일반의약품의 가격인상으로 나타난 것이다. 원죄라면 제약회사들이 보험약에 취해 일반의약품을 잊은채 원료가격 상승 등 가격인상 요인이 생겼을 때 조차 대응하지 않았다는 점이다. 환경이 나빠진 이후에야 인상요인을 반영하면서 상대적으로 크게 부각됐다. 스스로 문제를 부른 측면이 있다는 것이다.그렇지만 정부의 일괄약가인하 피해규모에 비해 제약회사들이 일부 일반약 가격 인상으로 얻을 수 있는 보상은 조족지혈도 못된다. 그런데도 정부가 담합운운하며 통제에 나서려는 것은 과잉이다. 더구나 일반의약품은 광고를 많이하는 품목으로 정부가 즐겨 말하는 '정보 비대칭'도 크지 않아 소비자가 선택에 직접 개입할 여지가 많고 가격이 비싸지면 소비자가 얼마든 외면할 수 있다. 일반약은 시장논리 위에서 작동돼야 한다는 것이다. 복지부가 제약산업에 대해 일거수 일투족을 규제할 수 있다고 해서 하고 싶은대로 제약산업을 이렇게 저렇게 조각하려 할 때 산업으로서 제약산업은 경쟁력을 잃어갈 수 밖에 없을 것이다. '식물제약'이 되는 셈이다. 제약산업은 애완동물이 아니다.2012-04-16 06:44:51데일리팜
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제역할 않고 싸게팔면 그게 선행인가데일리팜이 공중파 방송의 '약값은 약사 마음대로?'라는 방송을 계기삼아 서울과 경기권 약국을 대상으로 다소비 일반의약품의 마진율을 조사했더니 평균 10% 선이었다. 조사 품목중에서도 인기품목의 평균마진율은 10%를 밑돌기까지 했다. 고물가시대를 사는 소비자 입장에서 언뜻 다행스러워보이지만 이면을 들여다보면 무작정 반길수 만은 없다. 저마진이 장기적으로 소비자들에게 끼치는 폐혜가 결코 작다고 할 수 없기 때문이다.현행 일반의약품 가격제도는 판매가표시제, 다시말해 재판매가격제다. 약국이 도매상이나 온라인쇼핑몰, 제약회사에서 구입한 가격에다 부가가치세, 소득세, 전기요금 등 기타 제반비용과 진열 관리비, 약사 인건비 등을 계상한 마진을 붙여 판매하는 제도다. 통상 약사들이 도매상 등에서 구입한 가격을 원가로 생각한다는 점에서 다소비의약품 마진 10%는 사실상 구입한 가격과 별차이가 없다. 과연 이같은 약국에서 고품질의 서비스를 기대할 수 있을까?저마진을 바람직한 현상으로만 볼 수 없는 이유는 분명하다. 약사 사회 내부적으로는 복약지도를 열심히 하면서 적정마진을 취하는 동료들을 사기꾼처럼 비치게 만들고, 서로를 믿을 수 없도록 만든다는 점 때문이다. 단가는 낮지만 많이 판매되는 다소비 의약품이 저마진 구조일 때 어디선가는 이를 만회해야 한다는 압박감 역시 전문인의 역할과 기능을 훼손하면 훼손했지 긍정적으로 작용할리 만무하다. 결국 소비자들마저 알게 모르게 피해를 입게되는 셈이다.가격안정을 위해 정찰제가 필요하다는 주장도 일각에서 나오고 있지만 과거 난매를 뿌리뽑는 것이 거의 유일한 목표가 됐던 표준소매가격제도를 돌이켜보면 설득력이 크지 않다. 유사 이래 소비자는 늘 1원이라도 싼 가격을 원한다지만, 의약품의 경우 만큼은 좀 더 합리적인 구매를 원하는 경향도 있다. 건강과 직결된 문제인 만큼 싸게 사는 것 못지 않게 '전문가의 이야기'도 함께 듣고 싶어한다. 이웃동료보다 100원, 200원 싼 가격으로 소비자들을 현혹하는 작태는 약사 직능 미래의 장애물이다. 소비자에게도 결코 선행이 아니다.적정 마진을 붙인 가격안정이 필요하다고 해서 약사회가 전면에 나서 판매가격을 가이드할 수는 없을 것이다. 재판매가 성격에 맞춰 통상 소매점 마진율을 기준 삼아 약사 스스로 설정할 일이다. 무엇보다 전문인에 대한 스스로의 자긍심 확립이 중요할 것이다. '여기는 왜 이렇게 비싸'라는 아주머니의 불평에 흔들리지 않을 자존심이 절실하다. 결국 전문인 자긍심의 표출은 질높은 정보제공 등으로 나타나고 궁극적으로는 소비자들에게 심판받게 된다. 개별약국들의 자존심을 건 투쟁의 세월이 쌓이면 그게 바로 대한민국의 의약품 투약문화가 될 것이다.2012-04-11 06:44:48데일리팜
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일반약…잃어버린 10년 되찾으려면구세주로 믿어 의심하지 않았던 전문의약품의 가격이 반값으로 떨어지면서 심각한 경영 위기가 찾아오자 제약회사들이 일반의약품에 주목하기 시작했다. 경영을 처방전에 의탁했던 약국들 역시 수가인상이 답보상태인데다 앞으로 나아질 전망이 어두워지자 일반의약품을 다시 바라보기 시작했다. '일반의약품에게는 면목없는 일'이자 만시지탄이지만 새로운 관심이 생기기 시작했다는 점은 다행이다.제약업계와 약사 사회가 의약분업 이후 잃어버린 10년을 벌충해 일반의약품 시장에 활력을 불어 넣으려면 제약회사와 약국들의 입축적인 노력이 절실하다. 현행 85대 15인 전문의약품과 일반의약품의 비중을 하루 아침에 교정할 수 없는 노릇이지만 지금보다 나은 구성비를 만들어 가려면 제약회사와 약국의 비장하고도 지속적이며, 스마트한 노력이 필요하다. 이에 앞서 분업 10년간 불신이 증폭된 제약사와 약국간 팍팍해진 감정을 정리하는 일도 중요하다. 제약은 약국의 말을 믿지 않고, 약국은 제약사의 고통에 동변상련하지 못하는 현실부터 바로 잡아 나가야 한다.제약회사와 약국간 일반의약품을 매개로한 동변상련 혹은 공감은 한국제약협회와 대한약사회의 선언적인 성명따위로 해결될 사안이 아니다. 공감은 제약회사와 약국이라는 주체들이 서로 필요로 하는 매우 구체적인 아쉬움을 해결해 주려는 노력에서 형성될 수 있다. 영업사원들이 신제품 나왔다며 거래 약정을 맺는 것 빼고 아무런 일도 않았던 제약회사나, 방치하다시피 허송세월하다 유효기간이 임박해서야 먼지 묻은 제품을 반품하겠다는 약국이 변하지 않는한 상생길은 아득하다.유쾌하게 비롯된 일반의약품에 대한 관심은 아니더라도 제약회사와 약국은 오늘부터라도 상대방에게 힘을 줄 수 있는 일이 무엇인지부터 고민해야 한다. 또한 잃어버린 10년을 되찾으려면, 10년동안 무엇을 잃어버렸는지 각자 반성 노트를 작성해 보아야 할 것이다. 그리고 반성한 내용이 있다면 그것부터 바로 잡아 나가야 할 것이다. 막연하지만, 출발은 바로 이 지점임을 제약회사와 약국은 인식해야 한다.2012-04-05 06:44:48데일리팜
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[칼럼] 일반약 가격, 약사 마음대로? '그게 정답'최근 일반약 가격문제를 다룬 한 방송 프로그램 때문에 약사들이 들끓었다. KBS 소비자고발은 지난 달 31일 '약값은 약사 마음대로?'라는 제목으로 방송을 내보내 약국마다 다른 가격을 큰 문제나 되는 것처럼 침소봉대한 때문이다. 약국마다 가격이 다르다는 지적은 시청자들의 귀에 '상대적으로 비싼 가격을 받는 약국은 폭리를 취한다'는 말과 동격으로 들렸다. 심지어 약국 전반이 비도덕적 집단이 아닌가 의구심이 들 정도였다. 이 프로그램은 스스로 던진 우문에 현답을 찾으려는듯 억지 노력을 기울였다. 시청료로 제작된다는 프로그램의 수준이 이 정도인가? 그저 안쓰러울 따름이다.'약값은 약사 마음대로냐'고 준엄하게 꾸짖듯 물은 질문에 대답한다면 '그게 바로 정답'이라고 돌려줄 수 밖에 없다. 현행 일반의약품 가격정책은 판매자 가격표시제이기 때문이다. 다른 말로 재판매가격이다. 약국이 도매상이나 제약회사에서 구입한 가격에다 적정한 마진을 붙여 판매하는 제도다. 약국마다 가격 차이가 나는 것은 너무나 당연하다. 가격차이는 준법의 결과물이다. 오히려 구매한 가격미만으로 판매한다면 그게 바로 약사법을 위반한 불법이다. 가격을 일정하게 유지하자고 입을 모으면 공정거래법을 어긴 담합이된다.이 프로그램은 또 한가지 질문을 던졌다. 일반약에 오리지널과 제네릭이 있는데 약국이 제네릭을 주면서 오리지널과 같거나 높은 가격을 받는다고 지적하려한 것이다. 전문의약품의 오리지널과 제네릭 개념을 차용한 것일텐데 이는 번지수가 전혀 다른 문제다. 대다수 일반의약품의 경우 특허가 없는데다, 허가당국인 식약청이 표준제조기준을 정해 제약회사라면 누구라도 기준에 따라 신제품을 낼 수 있다. 다시말해 프로그램이 언급한 아세트아미노펜은 어느 제약사나 활용할 수 있는 성분이다. 이 프로그램은 오리지널과 제네릭 개념을 우등과 열등으로 구분하려하지만, 모든 의약품은 식약청이 신고를 받아 승인하면 판매가 가능하다. 대한민국 허가기관이 인정한 의약품을 약국이 외면해야할 무슨 이유라도 있단 말인가.과거 일반의약품 가격제도 중에 표준소매가격제도가 있었다. 예컨대 A라는 진통제의 경우 포장에 표준소매가 3000원 하는 식으로 가격이 찍혀 나왔고, 약국들 사이에서는 이 가격 밑으로 판매하는 약국이 공적으로 몰리는 등 다툼이 끊이지 않았다. 정부는 이 가격제도를 개선해 지금의 판매자가격표시제를 시행한 것이다. 만약 이 프로그램이 '약국간 가격차이로 인해 소비자들이 심리적으로 불편을 겪으면 안된다'는 점에 초점을 맞춘 것이라면 정찰제를 대안으로 제시해야 옳았다. 현행법에 따라 나타난 정상적인 결과를 가지고, 약사 개인들을 시청자들에게 사기꾼처럼 비쳐지도록 한 것은 결코 공영방송이 취할 태도가 아니다.비단 방송탓만으로 돌릴 수 없는 불편한 진실에도 약사 사회는 정면으로 응시해야 한다. 의약분업 이후 처방전 유치를 위해, 혹은 처방전 좀 받는다고 일반의약품을 홀대했던 일부 약국들의 잘 못은 없는지 되돌아봐야 한다는 것이다. 대한약사회도 이 사회에 약사직능을 어떤 모습으로 투영시킬 것인지 미래 프로젝트를 연구, 개발해 시행해야 한다. 매번 분통터지는 가슴을 부여잡고 참을 수 만은 없는 지경에 이르렀다고 약사들이 아우성이다. 약사 직업만족도 149위는 무엇을 말하고 있는가 대한약사회가 고민해야 한다.2012-04-03 12:24:48조광연
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약가인하 차액정산 직구로 승부하라6500여 보험의약품에 대한 일괄 약가인하가 이틀 뒤인 4월부터 단행되지만 '제약회사, 도매업계, 약국들'은 '반품과 차액정산 문제'를 풀지 못한채 혼선만 거듭하고 있다. 지갑을 열어 수천억원을 정산해야 하는 제약회사가 예전 차액보상 때와 다르게 예민하고 깐깐한 태도를 유지하는데다 도매업계와 약국들도 방심하다가는 큰 손해를 입을 수 있어 원칙론만 고수하기 때문이다. 충분히 예측 가능했던 이같은 사안에 대해 아예 손을 놓았던 복지부 역시 대책을 내지 못하고 제약사와 도매, 약국이 알아서 잘 해주기를 은근 기대하고 있는 상황이다. 참으로 한심한 노릇이다.현재 차액보상 문제로 가장 크게 고통을 겪고 있는 곳은 인적, 경제적 대응력이 취약한 약국이다. 특히 약국 중에서도 소규모 동네약국의 상황이 가장 나쁘다. 그렇다고 한다면, 동네약국들은 더이상 거래 제약회사나 도매업소의 눈치를 보아가며 차액보상 문제를 협의하면서 진을 뺄 하등의 이유가 없다. 직구로 승부해야 한다. 현행 보험약품 실거래가 상환제 기반위에서 풀어야 한다는 것이다. 실구입가 청구제도가 뭔가. 1000원에 구입한 약은 1000원에 청구하는 것 아닌가. 따라서 약국이 4월 약가인하전 구가로 구매한 의약품을 조제한 경우는 구가로 청구하면 그뿐이다. 약가가 인하된 신가 구매의약품은 신가로 청구하면 된다.물론 이같은 경우 심평원은 부당하다며 삭감을 할 것이 뻔하다. 하지만 이같은 약국들이 한 두곳이 아닐 것인 만큼 모두 연대해 국가를 상대로 손해배상을 청구하면 된다. 공연히 제약회사나 도매업계에게 제발 차액을 되돌려 달라고 사정할 필요가 사라지는 것이다. 실구입가 청구제라는 제한된 제도 위에서 복지부가 약가인하를 단행했다면 그 해결방안도 복지부가 제시해야 마땅했지만 그동안 행보를 보면 복지부는 마치 자신의 일이 아닌듯 방관한 것이 사실이다. 약가인하 정책은 강력히 끌고가면서 차액정산과 같은 문제는 시장이 알아서 정리하기를 기대한 것이다. 편리한 시장주의다.지금도 보험의약품이 고시에서 삭제된 경우 향후 6개월 동안 보험청구를 유예하고 있다. 같은 맥락에서 구가, 신가 동시 청구를 못할 이유가 없다. 처방이 많지 않아 소분해 약을 쓰고 있는 동네약국의 경우 '30% 재고인정 같은 정책'이 유지되면 제대로 정산받기 힘든 국면이다. 수천억원을 지불해야 하는 제약회사가 여유가 없기 때문이다. 예전 차액정산의 경우 약국당 5만원에서 10만원 정도여서 '없는 셈 치자'는 약국들이 적지 않았으나 이번에는 백만원 단위를 넘는 약국들이 꽤 될 것으로 추산된다. 관행상 제약이나 도매에서 정산받던 그 관행을 깨야하는 이유다. 잠자는 권리는 아무도 지켜주지 않는다. 복지부도 다시한번 실거래가 청구제도의 의미를 곰곰히 새겨보고 대책을 내놓아야 할 것이다.2012-03-30 12:25:00데일리팜 -
'R&D는 배신 않는다' 보여준 한미한미약품이 27일 굴지의 다국적 제약회사인 GSK 본사와 '복합 개량신약 공동 개발과 판매에 관한 전략적 제휴'를 맺은 것은 대한민국 제약 110여년 역사에 새로운 이정표를 제시한 일대 사건으로 평가된다. 무엇보다 이번 제휴는 'R&D 분야의 포괄적 제휴'라는 점에서 한미약품의 '총체적인 연구능력'을 글로벌에 알리는 계기가 될 것으로 보인다. 단일과제 공동연구와 차원을 달리하는 제휴이기 때문이다. 한미의 이번 제휴는 또 대대적인 약가인하의 어려움 속에서 향로를 잡지 못하는 국내 제약회사들에게도 '고집스러운 R&D는 결코 배신하지 않는다'는 교훈과 방향성도 뚜렷하게 보여줬다.한미약품의 그동안 행보는 독특했다. 대다수 제약회사들이 '도입신약 비즈니스'로 외피를 키울때도 흔들리지 않고 회사 외형에 버거울 정도의 R&D를 쏟아 부었다. 그야말로 '한미웨이'를 고집스럽게 실천했다. 2010년만도 매출액 대비 14.3%에 달하는 852억원을 투입했고, 시장형실거래가제도 등으로 환경이 나빠져 경영 상태가 좋지 않았던 작년에도 어김없이 매출액대비 14.4%에 해당하는 740억원을 썼다. 결과적으로 이같은 한미의 'R&D 최우선주의'는 고혈압 개량신약 아모디핀을 탄생시켰고, 미국 MSD에 수출계약을 맺은 복합개량신약 아모잘탄을 개발하는 성과로 나타났다. 대한민국 제약사에서 오리지널 특허에 도전해 개량신약과 복합 개량신약의 길을 처음으로 연 것도 한미였다.한미는 지금껏 '한국형 R&D'가 무엇인지를 성과로 보여줬다. 국내 제약업계가 R&D에 눈뜨기 시작한 1989년 로슈에 기술을 수출했고, 이후에도 노바티스, 카이넥스, 스펙트럼 등 외국기업들에게 기술을 팔았다. '다국적 제약회사로부터 무엇인가 들여오기보다, 꾸준히 팔아온 것이다. 이런 과정을 통해 축적된 자본과 기술로 랩스커버리, 오라스커버리같은 플랫폼 기술을 개발해 탄탄한 개량신약 연구 능력을 키웠다. 한미는 지금도 바이오와 항암분야 11건의 신약과제 중 7건의 임상시험을 해외에서 진행하며 글로벌 시장을 정조준하고 있다. 또한 임상 3상단계에 진입한 과제를 포함해 7개 복합제 파이프라인도 확보했다.2012년 현재 세계 제약시장은 복잡 미묘하게 돌아가고 있다. M&A 조차 대안이 될 수 없다는 전망이 나오는 가운데 해마다 연구비만도 대한민국 제약매출보다 많이 쓴다던 다국적 제약회사들조차 제네릭개발에 뛰어드는가 하면, 제네릭에서 출발하며 역량을 쌓은 이스라엘 테바는 오히려 신약개발기업의 위상을 갖춰가고 있는 역설적 현실이 전개되고 있다. 국내적으로는 대대적인 약가인하를 강행하는 복지부가 제약사들의 옷을 벗겨 외국시장에서 돈벌어 오라고 밖으로 내쫓는 기현상이 벌어지고 있다. 그렇다고 한다면 국내 제약기업들이 믿고 의지할 구석은 복지부나 다국적 제약회사들은 아닐 것이다. 오직 R&D 뿐이다. 시장과 정부는 변심해도 R&D는 결코 배신하지 않기 때문이다.2012-03-28 06:44:53데일리팜
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갈데까지 가보자는 제약계 힘겨루기제약협회 리더십이 무기력증에서 한발짝도 벗어나지 못한채 더 깊은 수렁으로 빨려들고 있다. 이사장 선출 이후 한달이 지났으나, 당사자들은 여전히 선거 당일 그 타령만 읊조릴 뿐 진전된 상황을 만들어 내려는 제스처조차 않고 있다. 경제적 손실이 막대하다고 스스로 말했던 약가인하 문제 대처에서는 그토록 허약했던 이들이 내부 문제에서 만큼은 몽니를 한껏 부리고 있는 양상이다. 안타깝고 한심한 일이다.지금 제약업계 안에서는 "이러다가 협회를 구심점으로 형성돼 유지되던 나름의 약업계 질서가 무너져 서로 치고 받는 이전투구로 번지지 않을까" 우려하는 목소리가 끊이지 않고 있다. 무엇보다 이같은 상황이라면 정부의 2차, 3차 약가인하 정책이 나온다해도 속수무책일 수 밖에 없을 것이다. 보다못한 중소제약 원로들이 회동을 하면서까지 국면 전환을 모색하기도 했으나 소위 구 이사장단사들과 신임 윤석근 이사장의 뜻이 원체 완강해 운신의 틈을 찾지 못하고 있다.교착상태에 빠진 문제 해결을 위해 당사자들에게 '한국제약협회의 정체성'을 다시한번 되새겨 보라고 권하고 싶다. 멀게는 산업의 지형을 그려가는 노력을 기울여야하고, 가깝게는 회원사들의 이익이 정책 등으로부터 과도하게 침해당하지 않도록 모든 회원사를 대리해 정책을 개발하는 곳 아니던가. 제약협회는 정치 권력을 손에 틀어쥐기 위한 '정당'이 아니라는 이야기다. 양자는 마음 약한 쪽이 먼저 물러나기를 바라며 버티기보다 산업의 미래를 먼저 고민해야 할 것이다.교착상태의 당사자들은 '리더십 헤게모니를 제약산업의 미래와 맞바꿔도 좋다는 결기'를 일괄약가인하 등 현재와 미래 제약산업을 지키는 쪽에 쏟아 부어야 한다. 누가 아이의 친모인지를 명쾌하게 가린 솔로몬 왕의 지혜에 따르면, 제약산업의 미래를 더 걱정하고 이같은 상황이 몰고올 재앙을 더 걱정하는 측이 먼저 양보할 것이 틀림없다. 내회사의 안위와 무관한 일이라며 감정을 내세울지 모르겠으나 제약협회의 리더십은 바로 개별회사의 안위와 직결된 사안이다. 누가 더 산업을 걱정하는지 지켜볼 일이다.2012-03-23 12:24:50데일리팜
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[칼럼] 약사 10년뒤에도 만족도 149위 유지할까어릴적 초등학교 교장선생님의 모습을 다시 떠올려보았다. 한국고용정보원이 2010년부터 2011년까지 우리나라 759개 직업 종사자 2만 6181명을 대상으로 자신의 직업에 얼마나 만족하느냐고 물었더니 초등학교 교장선생님들의 만족도가 제일 높은 것으로 나왔기 때문이다. 수업시간 복도를 지나치며 교실안을 들여다 보시던 교장선생님은 대개 흐믓한 미소를 띠셨다. 교내에서 마주치기라도 하면 느닷없이 머리를 쓰다듬어 주기도 하셨다. 그럴 때면 '착한 사람이 되어야겠다'는 마음속 의무감이 들기도 했었다. 밑도 끝도 없는 행복감도 밀려왔다. 스스로 만족하는 사람들의 손끝에서 행복 바이러스가 전파됐기 때문은 아니었을까?같은 조사에서 약사는 149위를 기록했다. 소위 '사'자가 붙은 직업중에서 그리 높은 편은 아니었다. 물론 759개 직업을 감안해 보면 그렇게 낮다고도 말하기 힘든 묘한 위치다. 의사와 변호사는 44위와 57위였으며 변리사 검사는 133위, 142위였다. 사실 직업별 만족도를 구분해 순위를 가렸지만, 만족도는 철저히 개인 영역의 차원이라는 점에서 절대적 기준이 될 수는 없을 것이다. 그렇구나 하면 끝날 일이다. 더구나 이번 조사가 처음으로 이뤄져 과거와 견줘 어떻게 변화했는지 알 수 없다. 다만 고용정보원이 앞으로 3년 단위로 조사를 진행시킬 예정이어서 향후 경향은 살펴볼 수 있게 됐다.모든 직업에 해당되는 것이겠지만, 특히 약사의 경우 앞으로도 149위라는 순위를 지켜낼 수 있을지 의문이 든다. 요즘 약사 사회를 향한 사회적 도전 때문이다. 실제 이번 조사는 5가지 항목으로 구성됐다. 직업의 사회적 기여도, 직업의 지속성, 발전가능성, 업무환경과 시간적 여유, 직무만족도 등이었다. 슈퍼판매 문제라든지, 복약지도료 시비라든지, 무자격자 약 판매 등으로 언론에 부정적으로 비친다든지, 수익이 계속해 줄어들고 있다든지 하는 요소들이 약사들의 자존감 혹은 만족도를 훼손할 수 있는 탓이다. 무엇보다 의약분업이 10년을 넘으면서 약국안에서 '창의적' 혹은' 주도적' 업무가 사라지고 처방에 따라 종속적 조제가 일상화된 점 역시 부정적 요소가 아닐 수 없다.약사라는 직업이 전문성에 기초하고 있다면 '호구지책의 안정성' 만으로 만족도를 끌어올릴 수는 없을 것이다. 반드시 창의적이거나 주도적 업무를 해낼 때라야 만족도가 높아진다. 그렇지 않고 약국의 업무가 소비자 지명구매에 따라 약을 건네주는데 그치거나, 처방에 따라 조제만 익숙하게 해 낼 때 만족도 저감 현상은 빠르게 뒤따라 오게 될 것이다. 이렇게 되면 만족도를 떠나 생존 그 자체에도 영향을 미치게 될지도 모른다. 해법은 주도적이자 창의적 약국으로 변신하는 것뿐이다. 소비자 혹은 이웃주민들의 건강지킴이를 자임하면서 머릿속에 담아둔 지식과 정보를 밖으로 풀어내야 한다는 의미다. 그렇게 소비자들의 건강을 능동적으로 관리해 나가면 직업에 대한 만족도가 높아질 뿐만 아니라 소비자들의 굳건한 지지도 받을 수 있다. 선순환이 시작되는 것인데, 선순환을 일으키는 첫번째 고리는 약사의 마음이다.2012-03-21 16:26:34조광연
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'약업계 폭탄돌리기' 방관하는 복지부보험약 6500여 품목의 일괄인하가 불과 보름 앞으로 다가왔으나 '반품과 차액보상 문제'는 해결 기미를 보이지 않고 혼란만 가중되는 양상이다. 특히 반품과 차액보상의 실질적인 이행 주체인 제약, 도매, 약국들은 '한 푼도 손해볼 수 없다'는 입장을 고집하며 폭탄돌리기에 일로매진하고 있다. 정책을 던져 놓은 복지부는 여유로운데 정책 후폭풍으로 당사자들만 몸살을 심하게 앓는 모습이 이어지고 있다.정작 문제의 원인 제공자인 복지부는 주도적 역할 대신 '국민 여러분! 4월부터 약값이 많이 내려간데요, 참 잘했지요?'라는 식의 정책 홍보에만 매달리는 듯한 인상이다. 그래서 약업계 관계자들은 "복지부가 약가인하 제도 도입을 위해 쓴 노력의 10분의 1만 반품 문제에 기울였어도 이미 상황은 달라졌을 것"이라고 쓴소리를 내고 있다.예전 약가인하 때와 달리 이번 반품과 차액보상이 더 나쁜 양상을 보이는 것은 품목이 방대할 뿐만 아니라 차액보상 규모가 크기 때문이다. 지금까지 반품과 차액보상 문제는 보험약 공급의 1차 책임자인 제약회사가 정책에 따른 손해를 감당하는 선에서 비교적 무난하게 해결됐다. 하지만 이번 만큼은 제약회사들도 감당하기 쉽지 않은 상황이다. 그렇다고 잘못없는 도매업계와 약국이 손실을 감당할 사안도 아니다.그렇다고 한다면, 복지부는 '고물가시대에 약값만은 내려간다'며 생색내는데 열을 올릴 것이 아니라 국민들 눈에는 보이지 않는 사각지대, 약업 현장의 문제에도 적극 개입해 물꼬를 트는 노력을 기울여야 마땅할 것이다. 제약 도매 약국들의 요구에 귀 기울여 제도적으로 풀수 있는 방법을 찾고 업계간 상충되는 문제를 거중조정하는 태도를 보여줘야 한다. 자신들이 원하는 목표에는 100% 올인하면서, 그 목표 달성의 결과로 빚어진 문제에 대해서는 '세월이 약'이라거나 '당사자간 문제'라는 편리한 태도를 보여서는 안될 것이다.2012-03-15 06:44:50데일리팜
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