"경옥고와 반하사심탕을 필두로 일반의약품 시장에 본격 진출해 약국 경영 활성화와 한방 의약품 소비자들의 건강 증진에 기여하고 싶습니다." 한방의료보험 의약품 생산 리딩기업 경방신약이 일반의약품 생산 라인업을 확장하고 제2의 창업을 시도하고 있어 주목된다. 김충환(58) 경방신약 대표는 한방제제 의약품의 제형변경과 현대·과학화된 생산설비를 통해 이 시장의 판도변화를 준비하고 있다. 경방신약은 복지부의 한방의약품 표준화와 활성화 사업 일환인 제형변경 의약품 개발에도 적극 참여, 오적산과 갈근탕을 포함해 20개 엑스산제에 대한 제형변경(산제의 정제·연조엑스 개발)을 완료했다. 산제·과립 형태의 한방의약품의 정제·연조엑스 제형변경은 조제 편리성과 복약 편의성을 높여 실제 매출 향상에도 큰 기여를 하고 있다. 특히 올해 4월 선보인 경방신약 자양강장제 경옥고와 내달 출시를 앞둔 소화·구토·설사치료제 반하사심탕(정제)은 새로운 추출 방식으로 제조·생산돼 기대와 관심이 집중된다. "직화방식(직접 열을 가해서 생산)으로 만들어진 경옥고는 쓴 맛이 강한 단점이 있습니다. 경방신약은 수증기로 열을 가해서 생산하는 신개념 순환방식으로 제조해 고형물이나 섬유질이 발생하지 않으며, 유효성분만을 추출해 맛이 순하고 부드러운 게 특징입니다." 중탕·순환식 제조는 대량생산이 용이해 한달에 1만2000세트까지 제조할 수 있어 약국에 안정적으로 제품을 공급할 수 있다. 현재 약국과 한의원·한방병원에서 유통되고 있는 경옥고 시장은 200~300억원 정도로 형성돼 있다. 경방신약은 전국 3000곳 상당의 약국 거래망을 활용해 경옥고를 유통할 계획이며, 판매 추이를 살펴 영업망을 늘릴 것으로 관측된다. 일반의약품 활성화에 대한 김 대표의 의지와 노력은 공장 증축에 그대로 반영돼 있다. 김 대표는 일반의약품의 경우 안정적 공급이 최우선이라는 신념으로 올해 중으로 현재 1000평 규모의 공장을 2300평으로 확장할 계획이다. "일반의약품은 소비자 지명 구매도 중요하지만 약국과 함께 커뮤니케이션하며, 약물에 대한 효능효과와 부작용 등을 환자들에게 효과적으로 알릴 수 있는 복약지도가 최우선이라고 생각해요. 약사님들이 경옥고를 포함한 한방제제 전문가가 될 수 있도록 심포지엄과 좌담회 등을 개최해 함께 한방시장을 개척해 나가도록 최선을 다하겠습니다." 여기에 더해 김 대표는 올 연말까지 한방의보 제형변경 품목을 30개까지 늘릴 계획이며, 당뇨, 갱년기, 관절염 등에 효과적인 건강기능식품을 개발해 약국과 함께 성장하는 한방전문 제약사로 거듭난다는 비전을 가지고 있다.

창립 11주년을 맞는 지명(知明) 컨설팅이 제약산업에 기여한 공로는 영업·마케팅 교육을 체계적으로 정립하고, 국내 체질과 환경에 맞게 재구성한 점을 들 수 있다. 흔히 영업에 왕도는 없다고 하지만 각 분야에서 활동 중인 영업왕들의 공통점은 그들 나름의 표준화된 시스템이 있다는 것이다. 여기서 말하는 시스템은 자사 또는 영업사원 본인과 타깃에 대한 분석, 시간관리, 접근 포인트, 네트워크 활용과 관리, 동기부여와 보상 등이다. 지명컨설팅은 과학화된 분석과 통찰을 통한 영업 진단과 설정으로 개인 회원과 회원사들의 영업·마케팅 역량 강화의 든든한 파트너로 평가받고 있다. 지명컨설팅 컨트롤타워인 권진숙(46·사진) 대표는 이화여대 약대 출신으로 1997년 한국릴리 영업사원과 교육담당을 거쳐 2001년 퀀타일즈로 자리를 옮긴 후 영업·마케팅 교육 전문가로 거듭났다. 지명의 성장원동력은 맨파워다. 영업·마케팅, QA·QC, MSL 등 각 분야에 대해 다년간의 노하우와 인적네트워크를 확보한 전문 컨설턴트는 회원사의 기대에 부응하는 실력을 발휘하고 있는 것으로 정평이 나있다. "영업·마케팅 교육의 목표는 성공가능하면서도 실행 가능한 전략을 수립해 회사가 원하는 만큼의 실적을 내기 위함입니다. 아울러 회사의 마케팅 전략을 영업사원과 마케터가 의약사들에게 정확히 전달하고, 커뮤니케이션하도록 동기부여와 실력을 배가시켜 주는 것도 포인트입니다." 지명컨설팅 교육 프로그램의 차별점은 글로벌 빅파마들의 영업·마케팅 모듈을 국내 환경에 맞게 재창출함으로써 교육의 합목적성을 달성함에 있다. 지명컨설팅으로부터 3년간 교육컨설팅을 이수한 A제약사의 경우 100% 상당의 실적향상과 체계화된 시스템을 정립한 계기는 지명의 실력을 검증한 대표적 실례로 평가된다. 지명의 간판 컨설팅 프로그램은 온라인으로 이루어지는 엠라이브러리다. 엠라이브러리는 조직의 목표 달성을 위해 교육툴, 동영상, 모듈, 슬라이드 등으로 구성된 패키지 프로그램이다. 의뢰사에 대한 맞춤형 특화 커뮤니케이션과 분석으로 신개념 영업·마케팅의 진수를 경험할 수 있다. 최근에는 한국제약협동조합과 연계된 QA·QC 분야 컨설팅도 업계와 취업준비생들에게 주목받고 있다. 특히 제약업계 취업을 희망하는 대학생들에게는 실전 업무를 선제적으로 파악하는데 큰 도움을 주고 있는 것으로 파악된다. 현직 유관부서 관계자들도 심도있는 업무 파악과 정보교류에 도움을 받고 있다. 여기에 더해 지명컨설팅은 6개 대학과 업무협약을 체결하고, 상하반기로 나눠 10주 간 50시간의 대학생 오픈강좌도 진행하고 있다. "셀링 스킬은 단기간에 퀀텀 점프하기가 쉽진 않죠. 체계적인 학습과 반복 교육을 통해 계단식 성장을 한다고 볼 수 있습니다. 무엇보다 인내심이 필요한 분야입니다. 1년 정도의 숙련 기간을 거치면 영업사원 스스로가 '해야 할 목표를 자연스럽게 인식하고 달성하는 양·질적 성장 사례'를 많이 경험했습니다." 권 대표의 비전과 목표는 국내 최대 최고 규모의 제약 영업·마케팅·QA·QC 컨설팅 회사로의 성장이다. 여기에 더해 연관 분야인 헤드헌팅과 미디어사업을 연계한 토탈 헬스케어 컨설팅 그룹으로 발전시킨다는 2030 실행전략도 마련돼 있다.

"몇 달은 약국에 못 나왔고 지금도 꿈에서 피의자가 나와요. 평생 가져갈 트라우마죠. 그런데 경찰이 추산한 피해액은 고작 9800원이더라고요. 졸피뎀 2상자를 절도했다고 딱 그 금액으로 책정한 거죠." 최근 벌어진 포항 약국 흉기 사건을 보며 누구보다 마음 아프고 피해자들에 공감하는 약사가 있다. 경기도 의왕시에서 약국을 운영 중인 A약사. 그는 지난해 12월 약국 인수 한 달 만에 졸피뎀 절도를 위해 흉기로 위협당하는 상상하지도 못한 일을 겪었다. 사건이 벌어진 곳은 우리 주변에서 흔히 보는 평범한 동네 약국이었다. 주 출입구 쪽으로는 대형 슈퍼마켓도 있고 건물 엘리베이터와 연결되는 옆문은 건물을 드나드는 사람이 꽤 다니는 곳이었다. 사건은 뜻하지 않게 발생했다. 약국에 종종 졸피뎀 처방전을 들고 오던 20대 젊은 환자가 어느 날 주변을 서성이더니 약국으로 들어와 다짜고짜 처방전도 없이 졸피뎀을 내놓으라고 협박했다. 터무니없는 요구에 약사가 거절하자 이 남성은 등산용 칼을 약국 매대 위에 올려놓으며 협박했다. 당황했지만 최대한 차분하게 약사가 거절 의사를 밝히자 이 환자는 자리를 피했다. 환자가 돌아간 후 경찰에 신고하니 경찰에서 돌아온 말은 더 황당했다. 이 남성이 이미 약국에서 수차례 졸피뎀을 절도한 전과가 있다는 것이다. 경찰은 이 남성이 정신과 병력이 있는 환자인 만큼 현재 병원에 감금돼 있다며 안심하라고도 했다. 사건은 그 이후였다. 며칠이 지나 약국 직원이 주변을 배회하는 이 남성을 본 것 같다고 말한 것이다. 불안해하고 있던 중 일은 벌어졌다. 환자가 뜸한 점심시간 즈음 약국에 침입한 이 남성은 손에 칼을 쥔 채 졸피뎀을 요구해왔고 약사가 이를 거절하자 매대를 뛰어넘어 약사와 직원이 있는 조제실까지 따라 들어왔다. 1차 사건 이후 설치해 놨던 경찰과의 핫라인도 당시에는 무용지물이었다. 약사가 최대한 시간을 끌기 위해 위기 상황에서도 잠금장치를 천천히 열며 피의자와 대치하는 그 시간 안에도 경찰은 출동하지 않았다. 약국에서 별도로 신청해 놓았던 보안장치 역시 도움이 안 되긴 마찬가지였다. "일부러 핫라인을 조제실 안 마약 저장장치 쪽에 설치했었어요. 범인이 또 올 것 같았거든요. 당시 칼을 들고 매대를 뛰어넘어 오는 과정에서 순간적으로 조제실 쪽으로 몸을 돌려 안전벨도 누르고 KT캅스에 전화도 돌렸어요. 환자가 바로 앞에 있다보니 다른 말을 하며 시간을 끄는데 그쪽에서 전화 잘못걸었다며 끊어버리더라고요. 범인이 뛰어나갔다 약국에 다시 들어와 '신고하면 죽여버리겠다'고 협박하고 간 그 시간에도 경찰은 출동하지 않았으니까요." A약사가 이번 사건으로 감당해야 할 피해는 상상 이상이다. 사건 이후 피의자와 관련한 경찰 조사는 물론이고 향정약을 절도당했단 이유로 보건소와 경찰에도 방문해야 했다. 심적인 고통과 사건 처리로 인해 3개월 넘게 약국에 나오지 못했다. 이 모든게 개국 한달이 막 지난 시점이었다. 새 약국에 적응하며 정말 잘 해보자고 열의를 불태우던 중 벌어진 사고에 약사는 망연자실할 수 밖에 없었다. 하지만 더 놀라운 것은 경찰이 추산한 약국의 피해액이었다. 경찰은 최종 이번 사건의 피해액을 9800원으로 추산했다. 피의자가 졸피뎀 2박스를 절도했가다는 이유로 약 판매가격을 기준으로 책정한 것이다. 경찰에는 해당 약이 향정약이라는 점도 중요해 보이지 않았다고 했다. 약사는 경제적 손실을 생각해 2~3개월 전부턴 약국에 나오고 있지만 불안한 마음을 떨칠 수는 없다고 했다. 최근 사건 6개월 만에 피의자가 3년 6개월 실형을 선고받았지만 약사는 선고 이후 더 마음이 좋지 않아졌다. "검찰은 8년형을 구형했다는데 1심에서는 그 절반도 안 되는 3월 6개월이 나왔더라고요. 피의자는 이에 만족못하고 지금 항소할 준비를 하고 있고요. 피의자가 항소하면 기간이 더 줄 가능성이 크다고 하더라고요. 그 사람이 다시 사회로 나올 시간이 3년밖에 남지 않았단 생각을 하면 너무 괴로워요. 이 약국을 운영할 수 있는 시간도 그때까지, 아니 그 이전이라고 보고 있고요." 해당 환자는 지난 재판 과정에서도 끊임없이 약에 취한 상태에서 우발적으로 범죄를 저질렀다고 주장하고 있다. 더불어 감형 사유가 될 수 있는 정신 병력을 재판 과정에서 지속해서 제시하고 있다고 했다. 약사는 이번 일을 겪으며 뼈저리게 느낀 게 있다고 했다. 내 안전은 나 스스로 지킬 수밖에 없다는 것. 더욱이 몸은 물론 정신이 불편한 환자가 수시로 드나드는, 취객이 별다른 제재 없이 들어와 음담패설을 해도 별다른 대응을 할 수 없는 나홀로 약국, 특히 여약사 단독 운영 약국의 경우는 말이다. "최근에 가스 분사기를 구입해 약국에 비치했어요. 이번 일을 겪으면서 경찰도, 약사회도 누구 하나 믿을 수도 의지할 수도 없다고 생각했어요. 심지어 1차 피해를 입을 후 경찰 협조로 핫라인을 설치했던 약국인데도 불구하고 결국 흉기 협박까지 당해야 했잖아요. 결국 미약하나마 내 손으로 지켜낼수밖에 없더라고요. 이번 포항 약국 사고를 보며 결국 터질 게 터졌구나 하는 생각에 더 안타깝고 마음이 아팠습니다. 제가 모든 걸 내려놓고 이렇게 언론에 나온 것도 하나의 이유입니다. 동료 약사님들이 더 피해보지 않길 바라는 마음입니다."

"다양한 협력모델과 시대적 트렌드에 부합하는 신약개발을 토대로 글로벌 제약기업으로 성장하는 발판을 마련하겠습니다." 지난 3월 취임한 이재준(53·사진) 영진약품 대표의 미래비전은 파이프라인 확장과 혁신, 국내외 제약바이오기업과의 활발한 협력을 통한 라이센싱 전략 및 해외 신규시장 수출 등으로 압축할 수 있다. 이 대표의 경영전략에 기대가 큰 이유는 그동안 그가 달성한 다양한 BD(사업 개발) 사업의 성공에 있다. 글로벌 전략 BD전문가로 평가받고 있는 이 대표는 2005년 삼성전자 글로벌 마케팅실 그룹장을 역임하며 마케팅/사업전략 분야에서 두각을 나타냈다. 이후 2008년 한국글락소스미스클라인으로 자리를 옮겼다. GSK에서는 아태지역사업개발 및 국내 BD전략개발실 상무직을 겸직했다. GSK 재직 당시 주요업적은 아스텔라스 비뇨기 제품, 메나리니 순환기 제품 도입, 그리고 2010년도에 1500억 상당의 동아제약 지분 10% 인수 및 전략적인 제휴 등을 들 수 있다. 영진약품으로 자리를 옮기기 직전에는 동아제약 글로벌사업개발실 컨트롤타워(전무) 역할을 수행했다. 당시 이 대표는 동아제약 인도네시아 합작공장 설립, 브라질 현지법인 설립, 송도 DM바이오시밀러 및 다수의 혁신신약 글로벌라이센싱(애브비, 아스트라제네카)등의 업무를 성공적으로 이끌었다. 1952년 영진물산을 모체로 일본 주가이[中外]제약과 기술제휴를 맺으면서부터 제약기업의 면모를 갖춘 영진약품은 지난해 1950억의 매출 실현과 600여명의 직원으로 구성된 중견 제약사로 평가받고 있다. 특히 600억원에 달하는 항생제 일본 수출 분야에서는 국내 제약기업 중 최대 규모를 자랑한다. "67년 역사와 전통을 자랑하는 영진약품의 장점은 국내외 API/완제 파이프라인 및 역량이 잘 형성돼 있다는 점입니다. 이를 시대적 트렌드에 맞게 연구/영업/생산/사업개발/전략과 역량을 접목한다면 흥미로운 스토리텔링이 될 것으로 생각합니다. 예를 들어 연구분야에서는 혁신항암제와 희귀질환으로 집중하는 부분일 수도 있습니다." 현재, 영진약품의 주요 연구 파이프라인은 YPL-001, KL-1333으로 대별된다. 파트너사인 스웨덴 뉴로바이브사에 기술 이전한 KL1333(미토콘드리아 질병 치료제)은 지난 4월 미국 FDA로부터 희귀의약품 지정 승인을 받았다. 영진약품은 최근 KL1333 임상1상 단회투여(SAD)를 성공적으로 완료하여 뉴로바이브와 후기 임상 계획을 설립 중이다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)치료신약 'YPL-001'도 지난해 11월 미국 임상2a시험을 성공적으로 종료하고, 지난달 미국흉부학회(ATS : American Thoracic Society) 포스터 세션에서 임상결과를 발표했다. 이 결과를 바탕으로 영진약품은 후기 임상 진행시 만성폐쇄성폐질환의 악화예방을 일차적 목표로 설정했다. "향후 글로벌 빅파마, 바이오텍, 벤처 및 아카데미와 Open Innovation을 통한 파트너링을 극대화하고 다각적 외형 확장 전략을 구사해 내실 있는 굴지의 제약기업으로 성장해 나가겠습니다." 영진약품 대표이사 및 글로벌사업본부장을 겸임하고 있는 이 대표는 최근 보스턴에서 개최된 BioUSA 파트너 회의에서 다양한 협력모델 논의를 직접 여러 글로벌 파마들과 수행했다. 한편 이 대표는 매출 성장을 실현하기 위한 초석으로, 서로 함께 밀어 주고 끌어주는 가족 친화형 직장문화를 우선적으로 만들어 나가겠다는 포부를 가지고 있다. 이 대표의 변혁적 리더십과 글로벌 변신을 희망하는 영진약품 임직원의 염원과 저력이 기대된다.

지난 4월 27일, 11년만의 남북정상회담이 성사됐다. 남측 문재인 대통령과 북측 김정은 국무위원장의 포옹은 남북 국민 머릿속에 각인됐다. 6월 12일, 북한 김정은 위원장과 미국 트럼프 대통령의 사상 첫 북미정상회담이 싱가포르에서 이뤄지며 전세계인의 눈을 집중시켰다. 11년만에 조성된 남북 협력무드 속 판문점 선언과 역대 최초 북미 비핵화·평화 합의는 한반도 통일을 향한 세계적 관심을 드높였다. 통일약학에 대한 약사사회 관심 역시 덩달아 커졌다. 13일 데일리팜은 북한 함흥약대 교수직을 역임하고 탈북한 박태춘(57) 약사를 만나 북한약사·약학 현실과 남북통일약학을 놓고 대화를 나눴다. 박태춘 교수는 1990년 함흥약대 졸업 후 2년간 약대 연구원으로 일했다. 1993년 약대교수 취임 후 2005년까지 13년간 교수직을 이어가며 북한약학인력 양성에 힘썼다. 자신을 따르는 약대학생들과 약학을 공부하며 넉넉한 수준의 식량 배급으로 생활했다. 하지만 박 교수에게 먹고 사는 것은 문제가 아니었다. 북한을 넘어 더 넓은 세상을 직접 두 눈으로 보고 싶었던 박 교수의 열망은 폐쇄적인 공산주의 체제에서 공상에 불과했다. 결국 약사이자 교수로서 낮지 않은 사회적 지위를 영위했던 박 교수는 북에서는 꿈꿀 수 없는 '자유'를 향해 탈북을 결심했다. 그의 나이 쉰 둘이던 2012년, 박 교수는 당시 17살 고등학생이던 막내아들과 한반도 남쪽을 향해 내달렸다. 아내와 군 입대중이던 장남, 차녀는 동행할 수 없었다. 남북 군사분계선 철조망은 박 교수 일가족 5명 모두가 한꺼번에 넘기엔 두껍고 또 거칠었다. 국내 최저시급에 준하는 월급. 박 교수가 탈북성공 후 새터민 신분으로 간호조무사 자격증을 취득하고 현재 노인요양원에서 일하며 받는 소득이다. 박 교수는 이마저도 충분히 행복하고 만족한다고 했다. 북에서 받던 배급과 월급에 비하면 그에겐 사실상 생애 첫 자신만의 소득이 생긴 셈이라고 했다. 박 교수는 "북한약사는 사회적 지위가 높은 반면 월급은 휴지조각이나 다름없는 수준"이라고 북한 약사사회 상황을 압축 표현했다. 약학·약사·제약산업이 이미 모두 붕괴된 북한에서 약사는 실소득이 크게 낮은 껍질뿐인 명예직이자 단순 노동자에 그친다는 설명이다. 특히 남북정상회담과 북미정상회담 성사를 놓고는 "김정은 위원장이 북한 밖으로 나와 세계와 조우하자는 악수를 건넸다. 섣부른 기대지만 경제협상 차원의 북한 약학·제약산업 발전도 내다볼만 하다"고 평했다. 공산주의 북한 체제와 무너져 버린 화폐경제로 사유재산을 인정하지 않는 경제상황, 세계를 향한 열망, 장남에 이은 막내아들의 군입대 등 열악한 요인들이 박 교수의 탈북 욕구를 자극했다. 박 교수는 "남한의 약사 지위나 약학대학 수준, 제약산업 레벨은 당연히 북한에 비해 월등히 높은 수준이다. 다만 남한과 북한이 손을 맞잡을 때 통일약학은 시너지를 낼 가능성이 크다"고 강조했다. 이하 박 교수와 일문일답. ▶북한약사의 사회적 지위가 충분히 높다고 했는데 맞다. 북한에서 약사와 의사는 인민들이 바라보는 지위가 높은 수준에 속한다. 북한약대는 함흥약대가 가장 크고 약학 단일학과 대학으로는 유일하다. 약대교원이나 교수는 하루 700g이상, 한달 20kg이상 쌀을 배급받아 넉넉한 식량생활 유지가 가능하다. 그렇지만 월급은 교원 3200원, 박사나 교수 5000원으로 사실상 종잇장에 불과한 수준이다. 이런 월급을 가지고는 생계연명을 뛰어넘는 수준의 고품질 생활이 불가능하다. 때문에 북한약사들은 의약품을 현물이나 쌀 외 고기 등 부식으로 물물교환하는 식으로 일부 사익을 추가하기도 한다. 이것은 불법으로 지속가능한 수익구조가 아니다. 북한에서 살기 좋은 사람은 권력자다. 행정간부나 노동당 일꾼이 권력이 크다. 약사는 사회적 지위는 높을지 몰라도 권력이 없다. ▶탈북을 결심한 결정적 원인이나 계기가 궁금하다 북한 체제와 사회에 대한 불만이 컸다. 정부와 정치상황, 붕괴된 화폐경제 등 반감이 커 탈북 계획을 꽤 오랫동안 세웠다. 북한을 넘어 드넓은 세상을 보고싶었다. 약대 교수라는게 평생 외국 한 번 못나가고 비행기 한 번 탈 수 없는 현실을 수긍할 수 없었다. (넓은 세상을 향한 열망으로 인해)내가 당장 하루하루 먹고 사는 일은 중요하지 않다는 생각이 들었다. 특히 큰아들도 10년 넘게 북한군에 보냈는데 막내아들마저 군에 보낸 생각을 하니 눈 앞이 핑돌고 숨이 막혔다. 탈북이 해법이라고 생각했고 50대 초반인 나는 17살 막내아들과 탈북했다. 아내와 큰아들, 둘째 딸은 함께 할 수 없었다. 아내는 남한을 향해 뛰기 어려운 현실이었다. ▶남한 약학교육과 약사사회를 어떻게 평가하나 북한약대는 군대조직을 그대로 본따 적용했다. 약대교수는 약대에 소속된 노동자에 불과했다. 일정한 배급을 타먹고 의미없는 수준의 월급을 받는다. 사유재산을 소유하겠다는 것은 꿈이다. 먹고 사는데 문제는 없는 수준이었지만 쌀만으로는 살 수 없는 게 인간이다. 배급마저도 정부가 주면 받고 안주면 못받았다. 남한은 약사 스스로 약국을 개설할 수도 있고, 약국에 취업하거거나 다양한 약학, 제약산업 직군에 지원해 높은 월급을 받는다. 무너진 경제로 돈이 가치 없는 북한에 비해 남한 약사는 평균 월 500만원 이상 급여를 받는 것으로 안다. (북에 비해)매우 넉넉한 상황이다. ▶북한 제약산업 현실은 어떤가 1980년대까지 북한 제약산업은 자급자족이 가능했다. 북한 내 생산한 의약품으로 북한 인민들을 치료할 수 있는 수준이었다. 1990년대 소련이 붕괴되면서 사회주의 시장과 국가의 붕괴도 뒤따랐다. 해외에서 북한에 유입됐던 의약품이나 시약 등이 완전히 끊겼고, 제약산업은 빠르게 쇠퇴했다. 공장은 있지만 의약품 생산이나 개발은 전혀되지 않고 있다. ▶통일약학에 대한 견해를 들려달라 문재인 정부와 김정은 정부가 조우를 하기위해 만났다. 김정은 위원장은 미국 트럼프 대통령도 만나 악수했다. 김정은 위원장이 생존을 위해 폐쇄정책을 벗고 북한을 뛰쳐나온 셈으로, 잘한 결정이다. 남북통일이 가까워져 통일약학이 실현되면 남북 제약산업 협력효과가 기대된다. 북한 제약산업은 쇠퇴한 상태지만 대형 제약공장이 5개 정도 있고 소규모 제약공장도 산재했다. 시약과 전기만 제공되면 언제든 생산공장으로써 역할이 즉각 가능하다. 북한 제약공장 수준은 남한이 지금 만드는 합성의약품은 모두 생산할 수 있는 정도다. 페니실린 항생제 등 의약품도 원료가 없어 만들지 못할 뿐 제약산업 기술과 하드웨어는 이미 구축됐다. 북한 사람들 역시 머리가 나쁘지 않다. 기본교육과정이 11년제로 구축됐고 약대는 6년제 체제다. 더나아가 통일약학이 실현되면 남측 제약사가 북한 제약공장이나 제약사를 인수합병할 가능성도 생긴다. 남한 의약품을 판매하는 시장으로서 역할도 할 수 있을 것이다. 물론 북한의 시장경제화가 선행돼야 한다. ▶탈북 후 약사가 아닌 간호조무사를 결정한 이유는 보건의약분야 일을 원했고 당장 월급을 받을 수 있는 일을 하고 싶었다. 가장 빨리 자격증을 취득하고 취업할 수 있는 직업이 간호조무사였다. 노인요양원에서 일하는 게 적성에 맞고 남한 기준으로 약소한 수준의 급여를 받지만 지금 내 생활에 충분히 만족한다. 남한에서 어떤 일을 하더라도 북한 월급에 비하면 몇 배를 받는다. 북한약사 새터민은 약대를 입학하지 않아도 다시 약사국가시험을 쳐서 남한 약사 면허를 취득할 수 있다. 하지만 다시 약사국시를 치는 게 현실적으로 어려움이 많았다. 내가 책을 놓은 게 벌써 10년 가까이 됐다. 추후 약사에 도전할 수는 있겠지만 현 생활에 만족해 지금은 생각이 없다.

옛날 중국의 산합이라는 마을에 후가라는 젊은 부인이 살았다. 어느 날 화열에 병사가 열독증이란 병에 걸렸다. 하지만 그녀는 가난해서 치료를 받을 수 없었다. 이때 어떤 도사가 집 앞을 지나다 마루에 누워있는 후가를 보게 됐다. 도사는 후가에 병에 대해 물어봤다. 후가는 열이 나고 얼굴이 화끈거리고 숨이 차다고 대답했다. 도사는 후가의 맥을 짚어보고 몇가지를 물어 본 후 후가의 병이 열독증이란 것을 알게 됐다. 그리고 후가가 너무 가난해 약을 먹을 수 없는 것도 알게됐다. 도사는 건너편 논두렁에 자라고 있는 풀을 가리키며 마의 종자를 채집해 달여 먹으면 병이 좋아질 것이라 하고 사라졌다. 후가는 너무 좋아 즉시 마의 종자를 채집하고 달여 조금씩 먹었다. 하지만 병의 증상이 가라앉지 않았다. 그녀는 매우 실망했다. 하지만 혹시나 하는 마음에 마지막으로 한 되를 마셔버렸다. 그랬더니 병이 바로 나았다. 한 되는 1.8L가량 되는 부피로 일승(一升)을 말한다. 그녀는 다른 사람에게 이 병을 치료하기 위해선 마의 종자 달인물을 일승(一升)만큼 먹어야 효과가 있다고 했고, 그 이후 그 풀을 승마(升麻)라 불리우게 됐다. 승마란 이름으로 불리게 된 이유는 또 있다. 중국 본초강목 저자 이시진(李時珍)은 '그 잎이 麻(마와) 비슷하고 그 성질이 上升(상승)하기 때문에 升麻(승마)라고 불렀다'고 했다. 또 옛 중국의 주(周)나라에서 주로 산출됐기 때문에 주승마(周升麻)라고도 한다. 승마의 약성은 약간 차가운 성질을 지니며 맛은 달고 맵다. 청열해독작용으로 열을 내려주고 독소를 빼준다. 대표적인 처방으로는 승마갈근탕인데 감기에 열이 많을 때 땀을 내면서 열을 내려준다. 또한 승거양기작용으로 양기를 올려주고 평활근을 느슨하게 하여 자궁을 이완시켜준다. 그래서 보중익기탕에도 승마가 사용된다. 동양에서 사용된 승마의 학명은 Cimicifuga heracleifolia이다. 반면 요즘 갱년기 의약품으로 많이 사용되는 것은 서양승마이다. 학명이 Cimicifuga racemosa이다. 서양승마는 원래 Linnaeus에 의해 Actaea종으로 분류됐었다. 그러다 1800년대 Thomas Nuttall에 의해 Cimicifuga종으로 분류했다. 이때 이름이 Cimicifuga로 널리 알려지게 됐다. 하지만 최근 DNA분석에 의하면 Cimicifuga보다는 Actaea에 더 가깝다고 한다. 따라서 요즘에는 학명으로 Actaea racemosa로 함께 사용된다. Cimicifuga는 라틴어 Cimex에서 유래됐는데 이는 bedbug로 빈대를 말한다. 따라서 빈대 퇴치제의 의미를 갖고 있고, 그래서 또 다른 이름이 bugbane이다. 또한 뱀에 물렸을 때 잘 듣는 다고해 Snakeroot라고도 한다. 가장 일반적으로 알려진 이름은 Black cohosh이다. 인디언 언어로는 cohosh는 rough를 의미한다. 뿌리의 색상이 검고 조직이 rough하기 때문이다. 원래 북미의 인디언들이 여성을 위한 약으로 사용했다. 따라서 북미에서는 Squaw Root(인디안 여성을 위한 뿌리)라고 불렀다. 1844년 John king이 류마티즘과 신경질환에 사용하면서 널리 알려지게 됐다. 그 후 19세기 중반에는 부인과 질환, 신장질환, 말라리아, 류마티즘, 인후통에 사용했었다. 특히 유즙증가 산후통, 유산, 월경관련질환에 사용됐다. 현재는 생리전증후군(PMS), 갱년기 증상과 다른 부인과 질환에 사용된다. 1940년대 독일에서는 월경증상과 생리통 경감의 증상으로 약으로 허가되었다. 최근에는 갱년기 증상에 많은 연구가 됐다. 승마는 여성호르몬과 어느 정도 유사한 효능을 보인다. 몸의 어떤 부분에서는 에스트로겐 효과를 약간 증가시키고 어떤 부분에서는 반대의 효과를 나타낸다. 승마는 herbal estrogen이나 에스트로겐 대체재가 아닌 일부 사람에게 에스트로겐과 비슷한 작용을 보인다 해야 할 것이다. 승마제품의 가장 큰 장점은 열감의 빈도를 낮춰 준단 것이다. 하지만 제품별로 연구결과는 다르다. 이유는 제품별로 추출방법이 다르고 여성의 갱년기 증상과 생리전증후군을 객관화하기 어렵기 때문이다. 후가의 이야기를 보더라도 용량이 매우 중요하다. 승마가 동서양에서 오랫동안 여성을 위해 사용된 것을 보더라도 그 약효는 검증된 것이다. 요즘 호르몬 요법을 꺼리는 여성들이 많은데 호르몬 요법을 사용했을 때 다른 부작용에 대해 걱정이 많고 매일 참을 수 없을 만큼 큰 고통이 아닌 경우가 많기 때문이다. 중증의 경우라면 호르몬요법을 권장하지만 경증이라면 승마제제를 시작해보는 것이 좋겠다. 제품별로 차이가 있으므로 효과가 미진하다면 다른 제품으로 바꿔 복용하는 것도 좋은 방법이 될 수 있다.

강청희 국민건강보험공단 급여상임이사는 피하지 않았다. 오히려 정면돌파를 택했다. 내년도 의원급 요양급여비용 환산지수 협상 결렬의 책임을 김용익 건보공단 이사장과 강 급여상임이사 파면으로 물어야 한다는 대한의사협회의 입장에 대해서도 솔직했다. 데일리팜은 5일 정오쯤 건보공단 원주본부에서 강 급여상임이사를 만났다. 1시간 30분 동안 이어진 인터뷰 내내 친정이었던 의협을 향한 진심 어린 걱정을 엿볼 수 있었다. 수가협상 도중 이례적으로 급여상임이사가 기자브리핑을 자청하고 "수가협상을 정치적으로 이용하면 안 된다"고 조언까지 했지만, 의협은 전략을 바꾸지 않았다. 결국 건정심 탈퇴 선언 이후 수가협상 결렬까지 최악의 상황을 맞았다. 공급자 대표에서 보험자 대표로… ▶건보공단 일년 농사라 할 수 있는 수가협상을 끝냈다. 많은걸 느꼈을 것 같다. "정말 무거운 자리임을 절감했다. 건강보험 공급자뿐 아니라 이면에서 가입자들과 협상하고 소통하는 역할을 맡았다. 전 유형 수가협상 계약 체결을 이루지 못하고, 대한의사협회와 대한치과의사협회 수가협상이 결렬된 부분은 매우 안타깝다. 서로 다른 기대와 요구 사항이 있었고, 마지막까지 조율하지 못했다. 의협 제37대 말부터 39대 집행부에서 상근부회장으로 수가협상을 후면 지원했다. 막후협상으로 3년 간 3.0% 이상의 수가인상률을 의사회원들에게 선물한 경험이 있었다. 공급자 단체가 마지막까지 얼마나 힘든 노력을 하는지 알기 때문에 아쉬움이 더 큰 협상이었다." ▶의협 상근부회장 출신은 꼬리표처럼 따라다닌다. 공급자 대표에서 보험자 대표로 위치를 바꿔 협상할 때 막중한 책임감이 있었을 것 같은데. "사실 수가협상을 임하기 전 대한약사회 등 공급자 단체는 환영한다고 기자회견까지 했다고 들었다. 오히려 가입자들로부터 의사 출신 급여상임이사가 수가협상 과정에서 공급자 입장을 대변하고 두둔하는 것 아니냐는 오해를 받기도 했다. 이번 수가협상을 임하면서 의미가 있었던 부분은 가입자들 또한 적정수가, 적정부담에 대해서 공감하고 있었다는 것이다. 공급자 단체가 합리적이고 객관적인 근거와 자료를 제기해 합리적 설득 논리를 마련한다면 지갑을 열 준비가 돼 있다는 걸 느꼈다. " ▶적정수가 이야기를 해보자. 가입자를 설득하려면 논리를 개발해야 할텐데. "이번 수가협상에서 대한병원협회가 6년 만에 수가인상률 2.1%를 받았다. 메르스 사태 이후 감염병 관리에 대한 시설 투자, 환자 안전 등에 소요된 비용을 객관적인 데이터로 가져 왔다. 그래서 가입자들을 설득할 수 있었고, 제대로 된 평가를 받았다고 본다. 반면 의협은 수가협상 도중 문재인케어를 반대하는 궐기대회를 열었고, 특정 정당과의 협약을 통한 정치공세, 그리고 건정심 탈퇴 등 강경 투쟁을 이어간 방식에 대해 가입자들은 강한 거부감을 일으켰다." ▶적정수가 논리 개발은 공급자 스스로 하기엔 어려울 것 같다. "적정수가는 무작정 수가를 퍼주거나 인상한다는 의미가 아니라, 유형별 기능과 성과 향상, 지속 가능성을 높이는 방향으로 각 수가항목의 이윤폭을 균일하게 맞추는 걸 의미한다. 이 부분은 건보공단 임의로 할 수 있는 부분이 아닌 만큼, 하반기 내 공급자 워크숍을 열고 수가제도개편에 대한 공론화를 할 예정이다. 유형 분류 문제, 환산지수 차등 적용 등 다양한 방법론이 제시될 수 있을 것으로 보인다. 이번 수가협상을 임하면서 운전자론과 비슷하다는 생각을 했다. 협상의 주체는 가입자를 대표하는 재정운영위원회와 공급자를 대표한 의약단체들이다. 여기서 건보공단은 보험자로서 운전자 역할을 하게 된다. 건보공단은 가입자를 대변해서 공급자와 소통하고 협상하는 중요한 역할을 하지만, 다시 가입자들에게 돌아가 공급자의 의견과 상황을 설명하고 올바른 판단을 구하는 양면 협상가의 입장을 갖게 된다. 모두가 이해 가능한 합리적 수준의 요구가 서로 통용되는 구조라 생각한다. 현재의 수가결정체계는 정부, 보험자, 가입자, 공급자 그 누구도 마음대로 결정 하지 못하는 안전장치를 가지고 있다. 재정위 소위에서 벤딩 폭을 정하고, 이를 두고 보험자와 공급자가 협상할 때 가입자를 설득하기 위한 사회적 합의안에 대한 노력을 기울이게 된다. 결국 재정운영 소위원회의 설득 과정에서 사회 통념상, 이해가 안되는 강경투쟁으로 위협 하는 단체의 입장은 동의를 구하지 못하는 역효과가 날 수 있다. 이번 결과가 그 점을 보여 줬다고 생각한다." '아픈 손가락' 의협…수가협상 아쉬운 점 많아 ▶수가협상 결과를 이야기해보자. 의협과 치협이 결렬됐다. 합의점을 찾지 못한 가장 큰 원인은. "앞서 이야기 했지만 수가인상률은 재정위의 심의·의결로 결정되고, 공단은 재정위에서 결정한 벤딩을 가지고 협상을 진행했다. 매년 지난해 진료비 증가율, 의료물가지수 등 비용 증가 요소와 외부 연구용역에서 나온 결과를 근거로 수가협상을 진행하고 있다. 하지만 의협은 최종 7.5%를 치협은 3.0% 이상을 제시했다. 근거가 부족한 상태에서 주장한 수가인상률이 합의점에 도달하지 못했다. 치과는 보장성 강화에 따른 이용률 증가로 상대적 불이익을 받고 있다고 주장했다. 하지만 그 주장이 연구용역 결과 순위를 뒤집을 수 있는 정책적 영향을 소명하기 어려웠다. 아쉬움이 많이 남는 대목이다. 외부 연구용역 결과에 근거한 순위와 격차를 무시하고 각 유형 단체의 요구를 수용하기에는 현실적으로 어렵다. 앞으로 이러한 부분에 대한 공급자 간 동의를 구하는 논의가 필요하다고 본다." ▶그동안 의협의 행보를 보면 수가협상 결렬은 어느정도 예상된 부분이었다. 8일 열리는 건정심에서 페널티를 받으면 반발이 더욱 심해질 것 같다. "의협의 수가인상률 7.5%를 보면 과도하지만, 모든 주장이 틀린 건 아니었다. 하지만 그에 따른 논리와 합리적 설득 근거가 부족했다. 일련의 과정을 보면 타결을 전제로 한 협상이 아니었다는 생각이 든다. 수가협상 도중 진정성, 성실한 협상을 주문한 이유도 그 때문이다. 결국 수가협상 결렬을 투쟁동력으로 삼으려고 했다는 생각 밖에 들지 않는다. 의협은 적정수가를 요구하려면, 진정성 있는 합리적 모습을 보여야 국민 설득이 가능하다는걸 알았으면 한다. 건정심 페널티 부분은 내가 언급할 사안이 아니다. 건정심 위원들의 몫이다." ▶일부 공급자 단체들이 치협의 결렬 상황을 보고 '아쉽다'는 이야기를 많이 한다. 3차 협상에서 건보공단이 1.1% 수가인상률을 제시했다는 이야기를 듣고 기자들도 놀랐다. "올해 연구에서 병원의 환산지수 조정률이 예년에 비해 상당히 높아졌다. 보장성 강화 정책에 협조하면서 이뤄진 결과다. 연구용역 환산지수 산출모형은 유형별로 목표진료비를 설정하고 목표진료비 대비 실제 진료비가 어느정도 수준이냐에 따라 환산지수 조정률이 결정된다. 병원의 조정률 인상으로 치과와 격차가 거의 나지 않았다. 이런 이유로 치과가 예년만큼의 인상률을 가져갈 수 없게 됐다. 그동안은 연구용역에서 치과의 조정률이 병원과 어느정도 격차를 유지했었는데, 이번엔 다른 결과가 나왔다." ▶급여상임이사로서 첫 번째 수가협상이 끝났다. 벌써부터 내년을 준비해야 한다는 이야기도 나오는데, 앞으로의 계획을 알려달라. "적정수가 보상은 5년 패키지로 진행된다. 환산지수 인상만으로 모든 것을 보전할 수도 없다. 올 한해의 수가협상 결과만 놓고 모든 협상이 끝났다고 보면 안된다. 보장성 강화가 진행되면서 원가를 산정하고, 플러스 알파가 필요한 부분을 논의하는 작업을 하게 된다. 이때 공급자 대표들이 참여해서 적정수가를 설계할 수 있는 구조를 함께 만들 수 있도록 협조해야 한다. 또한 수가협상은 어느 한 축이 수가를 독자적으로 결정할 수 없는 구조를 가지고 있다. 재정위에서 결정하는 벤딩을 외부 연구용역 결과에 따라 배분하는 방식으로 건보공단의 협상력이 상당히 제한받고 있다는 지적도 알고 있다. 개인적으로 협상요소라는 개념을 통해 연구용역 도출 조정률에 변동을 적용할 수 있는 기전 마련이 필요할 것이라 본다. 수가체계 및 환산지수 협상방식 개선을 위해 가입자, 공급자, 학계 등과 소통 체계를 활성화를 계획하고 있다."

의료용 마약류 오남용과 유출 방지를 위해 만들어진 마약류통합관리시스템이 시행된지 2주일여가 지났다. 마통시스템은 지금 성장통을 앓고 있는 중이다. 지난 30일에는 첫 중점관리품목 취급보고가 이뤄졌다. 그러나 요양기관, 특히 약국의 경우 아직까지는 청구소프트웨어를 통한 연계보고 등에서 혼란스러운 모습이 나타나고 있다. 제도와 함께 시스템을 총괄 지휘하는 식품의약품안전처 마약관리과와 안전관리원에는 하루 약 5000건의 질의가 쏟아지고 있어 '전화기에 불이 날 정도'라는 이야기가 들린다. 마통시스템은 전산 보고가 핵심인데, 생소한 시스템을 현장에서 부딪혀가며 사용하는 약국 입장에서는 혼란스러운 탓이 크다. 연계보고 후속 지원 조치나 계도 기간 운영으로 문제를 최소화 하기 위한 방안이 마련됐지만, 식약처도 청구소프트웨어 연계보고 프로그램의 사전 운용이 충분하지 못한 점을 제도 시행 전 '아쉬움'으로 꼽는다. 식약처 김효정(대구가톨릭대 약학과·52) 마약관리과 과장은 "연계보고 프로그램별 개발 기간이 달랐다. 사용자가 충분히 사용한 뒤 제도가 시행되길 원했지만 충족하지 못해 아쉽다"고 말했다. 그만큼 식약처는 일선 요양기관의 도움과 협조를 당부하고 있다. 약사를 비롯한 제약·유통업계 도움 없이는 마통시스템 자체가 무용지물이기 때문이다. 이와 함께 김 과장은 제도에 거는 기대도 동시에 내비쳤다. 그는 마통시스템이 안정적으로 정착하면 마약류 유통과 제조, 판매 등 일체의 현장 현황이 파악돼 실질적인 오남용·유출 예방이 가능할 것으로 기대했다. 데일리팜은 마통시스템 정착에 노력 중인 김효정 과장을 만나 현 마통시스템 운영 현황과 시스템으로 인해 그간 탁상공론에 머물렀던 프로포폴 등 마약류 의약품의 체계적 관리 등 기대효과에 대해서도 얘기를 나눴다. 아래는 김효정 과장과의 일문일답. 마통시스템은 식약처가 야심차게 준비한 제도와 사업이다. 제도 운영이 갖는 의미에 대해 설명해달라. 2013년 식약청에서 처로 승격이 되면서 복지부와 완전히 각각의 부처로 분리됐다. 복지부가 소관하던 마약류 관련 법을 식약처가 맡으면서 마약류관리정책 주무부처가 됐다. 특이하게도 우리나라는 2000년대 후반부터 프로포폴 오남용 문제가 큰 사회적 문제가 됐다. 역사적으로 펜타닐 등 마약 제품 오남용은 엄격하게 관리됐지만, 2011년에야 프로포폴을 향정신성의약품으로 지정하면서 잘 드러나지 않던 문제를 인지한 것이다. 문제는 사회적 논란에도 정부 차원에서 실제 마약류 유통이나 사용 현황 파악이 어려웠다는 점이다. 마통시스템을 통하면 실제 마약류 사용 현장을 알게 된다. 오남용 객관적인 정책을 만들 수 있을 것이다. 시행한지 2주가 지났다. 그간 준비 과정이 쉽지는 않았을 것 같다. 마약류 취급보고 제도 자체는 프로포폴 등 사회적 논란을 일으킨 향정신성의약품 불법·과다 처방 문제를 관리하기 위해 만들어졌다. 2015년 5월 마약류 관리에 관한 법률(이하 마약류관리법)이 개정되면서 법적 근거가 마련됐다. 이어 2014년 마약류 사용·유통 등을 전산보고, 저장, 모니터링하는 마약류통합관리시스템(이하 마통시스템) 구축이 시작됐다. 2015년부터 2016년까지 시범사업을 2회하면서 마통시스템 기능과 취급보고 제도에 관한 의견을 반영한 세부 시행 규칙 등이 만들어졌다. 중점은 사용자 편의성 제고와 제도 진입 초기 혼란을 최소화 하는 것이었다. 70대 이상 고령 사용자 2명을 포함한 시험 운용자 5명을 통해 시스템을 보완하기도 했다. 특히 사용자 편의성을 높이기 위해 기존 요양기관에서 쓰고 있는 청구 프로그램과 연계해 보고할 수 있는 시스템을 확대하고 있다. 현재 제도는 안정적으로 시행되고 있다는 내·외부 평가지만 전산보고 특성 때문에 상대적 어려움을 느끼는 것 같다. 아파트 입주 방식을 차용해 5만7000여명의 취급자가 일시에 진입하더라도 혼란을 최소화 하는 쪽으로 유도했다. 지난 3월 1일부터 회원가입을 시작해 4월 27일까지 시범 운영을 하고, 5월 1일부터 보고가 가능하도록 해 '완충' 역할을 하도록 마련했다. 마약관리과에 전화 문의가 많다고 들었다. 얼마나 많은 문의사항이 들어오고 있나. 안전관리원에서 전화 상담센터를 운영 중인데 5월에만 1일 4000건이 넘는 문의가 들어왔다. 지난주에는 하루에만 4700건의 전화가 걸려왔다. 상담센터 상담원과 마약관리과 직원 합쳐 20명 정도인데, 이들의 1일 수용 건수는 1000건 정도다. '콜백' 시스템을 포함해 3000~4000건이 넘다보니 연결이 잘 안 된다고 생각할 수 있다. 조만간 안정화 되리라 본다. 행정처분이 유예된 만큼 불만이 있더라도 기다려줬으면 좋겠다. 전산보고 특성상 고령 약사 또는 1인 약사 약국에서는 더 어렵게 느끼고 있다. 누구에게 연락하고 어떻게 대처해야 하나. 컴퓨터에 익숙하지 않은 사용자를 위해 동영상과 교육 자료를 꾸준히 제공하고 있다. 필요 시 연락을 주면 원격 접속으로 도와주는 서비스를 실시하고 있다. 계도기간을 활용했으면 한다. 한두번 해서 답답하고 어렵더라도 적응 기간이 필요하다고 본다. 상담센터는 1670-6721번이니 어려운 부분을 말하면 자세히 도와주겠다. 약사회와도 협력해 도움을 주는 방안을 더 찾아보고 있다. 현재 식약처가 가장 무게를 두고 있는 부분은 무엇이고, 이 제도를 통해 기대하는 바를 알려 달라. 현재로선 무엇보다 제도의 정착이 중요하다. 대규모 사용자들이 빈번하게 전산보고를 하는 환경이다보니 전산 오류 조기 안정화와 보고된 정보의 신뢰성을 확보하는 작업이 필요하다. 이 환경에 익숙해질 수 있도록 지원하는 것도 마찬가지다. 내년부터는 빅데이터를 통한 알고리즘을 개발하고 정보분석 시스템을 갖출 계획을 갖고 있다. 2020년이 되면 본격적으로 마약류 관리 정책에 적용할 수 있을 것으로 본다. 결국 국민이 혜택을 받게 된다. 그동안 과다처방, 의료쇼핑 사고가 발생했을 때 정말 과다처방이 있었는지, 어떤 환자들이 의료 쇼핑을 하는지 등 분석이 가능할 것이다. 마지막으로 약국 등 요양기관과 제약·도매업계에 부탁하고 싶은 말이 있다면. 행정처분 양형 기준이 과하다는 의견이 있다. 올해 안에 재검토를 진행하려 한다. 전산관리로 체계가 바뀌면서 예전보다 보고 항목이 강화됐고, 환경 자체가 시행착오가 있을 수 있어 어려움을 줄이기 위해 최대한 노력하고 있다. 다만 자율적으로 마약류 사용에 대한 적절성을 스스로 점검하고 확인하는 기회로 활용해줬으면 한다. 불편한 점은 소통협의체로 의견을 주길 바란다. 제도가 잘 안착할 수 있도록 민·관이 협력해 새로운 안전관리 시대를 함께 만들었으면 한다.

최근 질병관리본부에서 발표한 여성의 생애주기별 건강인식 조사 결과에 의하면 자신에게 발생할 가능성이 높은 건강문제로 폐경기 여성은 골다공증, 노년층은 관절염을 꼽았습니다. 이런 분들에게 약국에서 제안할 수 있는 것은 건강관리 요령은 무엇이 있을까요? 이에 대한 대안 중 하나로 많은 약사들은 콘드로이틴 영양제를 꼽습니다. 콘드로이틴은 치료보다 예방 및 치료보조수준으로 사용하는데 섭취를 통해 피부뿐만 아니라 체내 모든 관절 부위가 원활하도록 도움을 줍니다. 그럼 콘드로이틴의 효능을 간단히 살펴볼까요? 콘드로이틴의 효능은 피부노화 예방/조직 손상부위 치유/관절조직을 부드럽게/관절 건강 향상 등이 있습니다. 이렇게 좋은 효능을 보이는 콘드로이틴을 가장 손쉽게 섭취할 수 있는 방법은 바로 음식입니다. 콘드로이틴이 함유된 대표적인 음식으로 장어, 새우껍질, 닭 또는 소의 연골 등이 있습니다. 자주 접할 수 있는 사골국을 예로 들어보면 ‘지방을 걷어낸 100 mL의 사골국물에는 콜라겐과 콘드로이틴 함량이 약 43.8/106.0 mg이 들어 있습니다. 250 mL기준 국 한 그릇 먹을 경우 약 110mg과 265 mg 정도의 콜라겐과 콘드로이틴을 섭취할 수 있습니다. 보통 알려져 있는 하루 권장량인 600mg~1200mg 을 채우기 위해서 사골국을 2그릇 이상을 먹어야 한다는 얘기죠. 그렇기 때문에 영양제를 통한 콘드로이틴 섭취가 더 효과적일 수 있습니다. 현재 약국에서 판매되고 있는 콘드로이틴 제품들은 콘티600 등 다양한 제품들이 있습니다. 제품을 선택하는 기준은 다 다르지만 환자의 삶의 질을 높일 수 있는 약사님의 마음은 한결같다고 생각됩니다. 오늘부터 관절이 불편하신 중장년층, 노인분들에게 콘드로이틴 복합제를 먼저 권해보시는 건 어떠세요?