의약분업 이후 약국간 과당경쟁의 대표적인 사례는 바로 층약국. 올해 상반기 층약국의 개설현황을 살펴보면 총 423곳에 달하고, 서울과 경기에만 각각 237곳과 113곳이 개설돼 있다.서울 구로구 T상가. 층약국 개설과 관련 약국 2곳이 같은 건물의 약국과 송사에 걸려 있다.이는 수도권 등 대도시에서 층약국 개설이 활발하고, 그만큼 처방 수용을 목적으로 좋은 목을 차지하기 위한 경쟁이 치열하다는 것을 보여주는 대목이다.특히 약국 입점문제는 물론 생존게임(?)에 있어서는 같은 대학 출신이라거나 선후배조차 따지지 않는다.약국과당 경쟁…층약국 잘못 개설했다가 폐업 위기서울 구로구의 T상가 3층. 이곳에는 현재 S약국과 J약국, D약국이 자리잡고 있다. 그러나, 약국의 독점권 보장문제로 J약국과 D약국은 폐업위기를 맞고 있다.이비인후과의원과 내과, 소아과, 산부인과 등 7개 의원이 같은 층에 있지만, 가장 먼저 생긴 S약국이 J약국과 D약국을 견제하면서 문제가 발생한 것.당초 이 상가 1층에는 독점을 보장받은 약국자리가 있었지만 아이스크림 가게로 운영되고 있었다. J약국과 D약국은 ‘동일업종에 대한 배타적 권리’가 있는지 알지 못하는 상황에서 약국을 개설한 것이다.J약국과 D약국이 개설되자, 처방분산으로 인한 수익감소를 우려한 S약국이 가처분신청을 했다. 그러나, 법원이 이를 수용하지 않자 나중에 개설된 1층 T약국(아이스크림 가게)이 S약국의 대리전을 펴는 형국이 돼 버렸다.T약국은 지난 2005년 9월 1층 약국에서 본안소송을 진행해 1, 2심 모두 승소했다. 이 약국은 본안소송을 진행하면서 손해배상청구소송도 함께 제기해 J약국과 D약국은 자칫 상당한 액수의 손해배상도 감내해야 할 상황에 처했다.현재 J약국과 D약국은 대법원에 상고한 상태지만, 긍정적인 결과를 기대하기는 어려워 보인다. J약국의 약사는 “자칫하면 약국을 폐업하고 다른 곳으로 옮겨야 될지도 모른다”고 속상한 표정을 지었다.서울 송파구의 T상가. 1층 B약국(하)은 2층 M약국(상)으로 인한 피해가 적지 않다고 주장하고 있다.이같은 상황 역시 처방 수용을 위해 약국간 과당경쟁을 벌인 끝에 남는 약국과 떠나야 하는 약국이 발생한 것이라고 인근 약국가는 전했다.2층 약국 개설 후 1일 처방 5건으로 급감…송파구 B약국 ‘울상’층약국의 폐해는 무엇보다 담합을 꼽을 수 있다. 서울 송파구의 한 약국은 올해 상반기 새로 개설된 층약국 때문에 속이 상한다.송파구의 T상가. 1층에는 이곳에서 20년을 지켜온 B약국이 있고, 2층에는 P의원 앞에 M약국이 자리를 지키고 있다. 분업 이후 B약국은 그동안 단골들과 2층 의원의 덕택에 100여건 정도의 처방을 수용했다. 하지만 M약국이 생긴 이후 하루 처방은 5건으로 급감했다.B약국측은 소규모 제약사와 도매상이 오더메이드 제품을 M약국에 제공하고, P의원에는 그 제품을 처방하도록 하고 있다고 담합 의혹을 제기하고 있다. 그도 그럴 것이 P의원에서 처방하는 의약품을 어떤 도매상에서도 구입할 수 없는 탓이다.B약국 H약사는 “처방이 한 곳으로만 쏠리는 것은 제약사와 도매상, 해당 약국이 모종의 관계를 형성하고 있기 때문”이라며 “어떻게 이런 일이 생기는지 이해할 수 없다”고 성토했다.송파구의 또 다른 약국과 의원은 나란히 1층 약국자리를 매입해 ‘약국 입점 확정’이란 플래카드를 내걸고 있어 주변 약국가의 눈총을 사고 있기도 하다.일각에서는 의원 직영 면대약국이라거나 1약사 2약국 운영이라는 의혹을 제기하고 있는 상황이다.주변 약국에서 1약사 2약국 의혹을 제기하고 있는 노원구의 G상가 층약국들.약대 선후배간 면대 운영…약국자리 놓고 이전투구도서울 노원구의 G상가 2층에는 내과의원 1곳과 이비인후과의원 1곳, 약국 3곳이 자리잡고 있다.지난 8월말 대한약사회에 O약국의 K약사가 같은 층의 H약국(현재는 M약국)을 운영한다는 제보가 들어왔다. M약국은 L약사의 면허를 대여해 개설했다는 것이다.K약사와 L약사는 서울 소재 S대학의 선후배 사이. 지난 2005년경 M이비인후과의원이 개설되자 다른 약국이 입점하는 것을 견제하기 위해 K약사가 M약국을 개설했다고 주변 약국가는 전했다.인근의 한 약국은 “K약사가 후배의 명의를 빌어 2개의 약국을 운영하고 있는 것은 누구나 다 아는 사실”이라며 “12월 현재도 변한 것은 아무 것도 없다”고 말했다.올해 6월 서울 노원구 J내과의 처방전 수용문제를 놓고 선후배간 면대 또는 담합문제로 눈살을 찌푸리게 한 사례도 있다.당초 J내과가 부착한 ‘특정약국(J약국)으로 가지 말라’고 한 게시물이 논란의 시발점이었지만, 근저에는 J내과를 사이에 놓고 1층에 위치한 J약국과 J1약국의 갈등이 깔려 있다.J내과와 인근의 한 건물에서 나란히 약국을 운영해오던 J약국이 J내과가 현재의 건물 3층으로 이전하자 같은 건물 1층에 약국을 이전, 개설한 것.그러나 그곳에는 한달전쯤 J1약국이 이미 자리를 틀고 있었고, J약국에서는 J1약국을 J내과에서 운영하는 면대약국이라는 의혹과 함께 ‘게시물’을 근거로 담합소지가 있다는 주장을 편 것이다. 안타깝게도 이들도 서울 소재 D여대 선후배 사이였다.J내과가 특정의원으로 가지말라는 내용의 게시물을 부착해 논란이 된 바 있다.일반약 난매 치는 후배, 민원 넣는 선배지난 2006년 9월에는 전남 지역에서 약국을 운영하는 대학 선후배 약사들이 처방전을 갖다 주는 대가로 정신지체 3급인 환자 2명에게 금품을 제공하다 덜미에 잡힌 경우도 있다.전남 여수의 B약국과 Y약국, YK약국은 22세의 쌍둥이 정신지체 환자 2명이 처방전 일주일치를 몰아오면 약사는 5000원씩 제공했던 것으로 알려졌다.이들은 가까운 거리에 위치해 있으면서 ‘조직적’으로 부당청구를 일삼아 오다 결국은 복지부의 현지실사에 된서리를 맞았다. 우습게도 이들 약국 3곳의 약사들은 전남지역 C약대 선후배였다.난매 문제로 동문 선후배간 갈등을 일으키는 사례도 있다. 올해 상반기 개설된 서울 관악구의 H약국에 대해 지난 8월 하순경 판콜에이와 사리돈 등 일반약을 사입가 이하로 판매한다는 민원이 구약사회로 접수됐다.구약사회는 청문회를 실시하는 등 조사를 벌였지만, 결국은 장부상 사입가 이하 판매가 아니라는 이유로 무혐의 처분을 내렸다.씁쓸한 것은 민원을 제기한 이웃약국의 약사는 서울 S약대 선배였다는 사실. 한마디로 후배는 난매를 치고, 참다못한 선배는 민원을 제기한 셈이다.한 개국약사는 이같은 약국 과당경쟁과 관련 "아무리 먹고 사는 것도 중요하지만, 그래도 약사가 아니냐"면서 "상도의도 없고 선후배도 없는 행태는 부끄럽기조차 하다"고 일침을 놓았다.

[단박인터뷰]애보트 라만싱 사장애보트 라만 싱 사장.다국적 제약사는 국내 제약기업에서 볼 수 없는 이색적인 기업문화를 하나씩은 으레 갖고 있다. 애보트의 ‘패밀리데이’도 그중 하나.다른 게 있다면 행위 주체가 이 회사 CEO라는 점일까. 지난 14일 오후 4시50분, 라만 싱(39) 사장은 매달 해왔던 것처럼 손가락 세 개를 합친 크기 만한 종을 흔들면서 회사 곳곳을 휘젓고 다녔다.이제 퇴근시간이 됐으니, 업무를 멈추고 ‘고우 홈’하라는 신호다.이날만큼은 지위고하를 막론하고 전 직원이 아무런 부담 없이 가방을 싼다. 지난 5개월 동안 지속해왔기 때문에 자연스런 월례행사로 자리를 잡은 것이다.라만 싱 사장은 “애보트가 추구하는 최고의 기업가치는 ‘존중’”이라면서 “작지만 직장이 직원들의 가정생활이 윤택해지도록 한달에 한번이나마 공식적으로 배려한다는 생각에 이 행사만은 엄수한다”고 말했다.라만 싱 사장의 말을 듣고 좀더 들여다봤더니, 직원들에 대한 애보트의 이력은 한두 가지가 아니었다.미국 ‘워킹마더매거진’이 선정한 ‘여성이 일하기 좋은 100대 기업’ 7년 연속 선정, ‘포츈지’와 ‘다이버시티매거진’이 선정한 ‘다양성을 존중하는 기업’, ‘포츈지’가 선정한 ‘미국에서 가장 존경받는 기업’ 등 수사가 끝이 없었다.다음은 라만싱 사장과의 일문일답.-'패밀리데이'란 무엇이고, 언제부터 시작됐나=매월 둘째주 금요일 직원들이 1시간 일찍 퇴근해 가족과 더 많은 시간을 보내도록 회사차원에서 독려하자는 취지에서 만들었다. 지난 8월에 시작해 다섯달이 지났다.-직원들의 반응은 어떤가=당연히, ‘매우’ 좋다. 하지만 처음에는 제대로 되지 않았다. 인트라넷에 팝업을 띄우고 각층 안내게시판을 통해 독려했지만 부자연스러웠다. 내친 김에 ‘퇴근종’을 치고 다닌 것도 이 때문이다. 지금은 중요한 미팅이나 부서회식을 가급적 삼가는 분위기가 자리 잡혔다.-이런 행사를 마련하게 된 계기가 있었나=애보트의 기업가치 중 으뜸이 ‘존중’이다. 고객뿐 아니라 내부고객인 직원들도 존중대상이고, 직원들이 재충전하는 터전인 가정도 이런 측면에서 예외가 될 수 없다.-'패밀리데이' 외에 다른 직원후생 프로그램을 소개한다면=대단한 것들은 아니다. 소개하자면 '올해의 일하는 여성상’, ‘애보트 엄마의 방’, ‘탄력근무시간제’, ‘해외근무지원제’, ‘인터널 잡 포스팅’, ‘멘토링제도’ 등이 있다. ‘올해의 일하는 여성상’은 올해 처음 도입해 최근 시상했다. 상패와 50만원 상당의 여행권, 하루 포상휴가가 주어진다. ‘애보트 엄마의 방’은 임신중이거나 산후 모유수유를 하는 직원들을 위한 공간이다. 결혼기념일, 생일 등 기념일에서 회사에서 선물과 축하카드를 보내주기도 한다.-한국법인만의 특별한 ‘사풍’은 아닌 듯하다.=그렇다. 애보트는 사실 일하기 좋은 회사를 만드는 데 상당히 공을 들이는 기업이다. ‘여성이 일하기 좋은 100대 기업’, ‘다양성을 존중하는 기업’, ‘과학자가 일하기 좋은 회사’, ‘커리어를 시작하기 좋은 50대 기업’, ‘사회초년생에게 좋은 직장’, ‘미국에서 가장 존경받는 기업’ 등 미국내 권위있는 언론과 단체들이 선정한 우수기업에 매년 이름을 올리고 있다.-국내에서 진행 중인 사회공헌 프로그램은 어떤 게 있나=최근 비만관리의 중요성을 알리기 위해 ‘건강미인 거듭나기’ 캠페인에 착수했다. 또 에이즈예방과 감염인에 대한 사회적 편견을 일소하기 위해 한국에이즈퇴치연맹과도 이달부터 캠페인에 들어갔다. 또 매년 11월30일을 ‘레드리본 데이’로 정하고, 전직원 모금행사와 회사의 매칭프로그램도 운영 중이다.

43개 종합전문병원(3차병원)에 대한 인정기준이 대폭 강화된다. 이에 따라 종합전문병원으로 인정받기 위한 병원들의 피나는 노력이 시작될 것으로 보인다.보건복지부는 18일 이같은 내용을 골자로 한 건강보험법 시행규칙 일부 개정안을 입법 예고했다.먼저 인력기준부터 재편된다. 현행 제도에서는 연평균 1일 입원환자 20인당 의사 1명, 입원환자 5인당 간호사 2명이었지만 개정안에서는 연평균 1일 입원환자 10인당 의사 1명, 연평균 1일 입원환자 2.3인당 간호사를 두도록 했다.시설·장비기준은 수술실 보유개수 및 중앙진료부 면적 기준이 삭제되고 의료기관이 자율적으로 운영토록 했다.3차병원 인력기준 개편방안(의료인력 많으면 가점 부여)단 진단기기의 질적 수준 보장을 위해 한국영상품질관리원에서 시행하는 특수의료장비의 품질 관리검사 기준이 평가에 반영된다.또한 비인기 진료과목에서 레지던트를 확보하면 가산점이 부여된다.필수 전문과목은 ▲내과 ▲외과 ▲산부인과 ▲소아청소년과 ▲마취과 ▲영상의학과 등 총 6개이며 선택 전문과목은 ▲흉부외과 ▲방사선종양학과 ▲진단검사의학과 ▲병리과 ▲핵의학과 ▲응급의학과 등 전문의 확보율이 낮은 과가 포함됐다.이들 6개 선택 전문과목에 레지던트를 확보하면 가산점을 부여하겠다는 게 정부의 방침이다.아울러 중증(전문진료질병군) 환자의 비율이 높을수록 가점을 부여해 종합전문병원이 중증질환에 대한 질 높은 의료 서비스를 유도하는 방안도 마련됐다.우수한 의료기관이 종합전문병원으로 인정될 수 있도록 상대평가 방식도 도입된다.종합전문병원 상대평가 항목 및 가중치상대 평가 항목 및 가중치를 보면 환자구성 상태 60%, 의사인력 20%, 간호사인력 10%, 레지던트 확보율 10% 순으로 반영된다.진료권역의 합리적 재설정을 위해 현행 9개 진료권역을 10개 진료권역으로 재편된다.현행 수도권 진료권역은 수도권·경기서부권·경기남부권으로 세분화되고 강원영서권·강원영동권은 강원권으로 통합된다. 나머지 진료권역은 현행대로 유지된다.아울러 전국적으로 일정 수준 이상의 종합전문 요양기관 의료서비스를 보장하고자 권역별 소요병상의 일정비율을 전국 권역으로 통합해 운영된다.복지분 법이 개정되면 내년 하반기부터 인정기관 평가를 시작하고 2009년 1월1일자로 종합전문병원을 확정할 방침이다. 또 매 3년마다 재평가도 진행할 계획이다.