제28대 서울대학교 약학대학장에 박형근 교수가 취임했다. 서울대학교는 지난 27일 박형근 교수가 신임 학장으로서 업무를 시작했다고 밝혔다. 박 교수는 서울대 약학대학을 졸업한 후 동대학원을 거쳐 미국 휴스턴대학 화학과 박사학위를 받았다. 이후 서울대 약학대 교수로 재직하며 BK플러스 서울약대사업단장, 유기의약품화학분과회 회장 등으로도 활동하고 있다. 학장 임기는 2년으로, 박 교수는 2021년 7월까지 학장으로 활동한다. 한편 서울대는 박형근 학장과 함께 약학대 교무부학장에 노민수 교수, 약학대 학생부학장에 오원근 교수를 임명했다.

건보공단이 급여비 지급불능 내역을 개별 요양기관에 통보해야 한다는 목소리가 높아지고 있다. 특히 공단 홈페이지에 접속해, 지급불능 내역이 있으면 서둘러 재청구를 해야 한다. 3년이 지나면 재청구 권리가 상실되기 때문이다. 주요 지급불능 사유는 ▲건강보험 무자격자 진료비(코드 83) ▲차상위 자격 불일치(코드 84) ▲보험료 체납후 급여제한 진료비(코드 87) 등이다. 약국에서는 심사평가원 청구를 마친 조제건수가 공단에서 지급불능으로 잡히기 때문에 수진자 자격조회를 하지 않은 경우, 건보공단 홈페이지에서 확인하지 않으면 알길이 없다. 국민건강보험법에 따른 보험급여비용을 받을 수 있는 권리 기한은 3년으로 3년이 지나면 재청구 권리가 상실된다. 서울지역의 한 약사는 "심평원에 청구가 완료된 조제건이 공단에서 지급불능으로 처리하는 것인데, 지급불능으로 처리되면 개별 요양기관에 공단이 직접 통보를 해주는 게 맞다"고 말했다. 이 약사는 "심평원도 착오청구 등에 대해 문자메시지로 통보를 해 준다"면서 "공단 홈페이지에서 확인을 하지 않아 재청구도 못하고 소멸된 급여비가 꽤 될 것"이라고 주장했다. 결국 건강보험 자격 불일치로 인하 지급불능을 사전에 예방하기 위해서는 청구 프로그램 수진자 자동조회 설정이 가장 확실한 방법이다. Pharm IT3000의 경우 환경설정→개별환경설정→조제환경설정에서 수진자 자동조회를 적용하면 된다. 아울러 지급불능 반송내역 확인은 요양기관 정보마당(medicare.nhis.or.kr)→요양급여→지급불능 보류내역 조회에서 가능하다.

지사제 연령금기가 7월 5일부터 적용되면서 뒤늦게 사실을 인지한 약사들의 혼란이 커지고 있다. 특히 여름 휴가철을 맞아 장염환자가 늘고 있어 약사들의 혼란을 가중 시키고 있다. 먼저 식약처가 지난 5일자로 시행한 의약품 품목허가 변경 사항의 핵심은 연령금기다. 먼저 스멕타현탁액류(디옥타헤드랄스멕타이트)는 24개월 이하 유아에게는 투여금지다. 용법·용량도 기존 대비 엄격해졌다. 24개월 이상 소아는 '3일 동안 1일 6~9g을 3회 분할 복용하고, 이후 4일 동안 1일 6g을 3회 분할 복용'하도록 해야 한다. 해당 품목은 ▲대웅제약 '스멕타현탁액' ▲동구바이오제약 '디스벡현탁액' ▲일양약품 '슈멕톤현탁액' ▲대원제약 '포타겔현탁액' ▲삼아제약 '다이톱현탁액' ▲영일제약 '덱스트라현탁액(수출용)' ▲대웅바이오 '디옥타현탁액' ▲유니메드제약 '유니멕타산' 등이다. 복합탈시드츄어블정 등 히드로탈시트 단일제·복합제는 15세 미만 소아에 사용하지 못하도록 용법·용량을 '만 15세 이상 소아와 성인'으로 정했다. 카올린 함유 복합제인 일동제약 '후라베린큐시럽'은 투여 대상에 포함돼 있던 '소아' 항목이 삭제돼 19금 품목이 됐다. 이에 따라 성인에만 사용할 수 있다. 참고로 이번 허가조정 사항 품목은 아니지만 에세푸릴현탁액은 1개월 이하 영아 투여금기 품목인 만큼 체크할 필요가 있다. 지사제의 연령금기가 강화된 이유는 프랑스 발 납 함유 안전성 정보 때문이다. 프랑스 국립의약품건강제품안전청(ANSM)은 납 함유 우려와 관련한 안전성 정보를 밝혔고 이를 토대로 안전성서한을 배포한 식품의약품안전처는 특정 연령 금기 등을 조정한 것. 이에 지역약사회는 특히 후라베린큐시럽은 성인(19세 이상)만 복용 가능하도록 변경됐지만 아직 인지 못한 약국이 많다고 우려했다. 지역약사회 관계자는 "회원약사 단톡방 등에 정장제 연령금기 내용을 공지했는데 아직 모르는 약사, 심지어 후라베린큐시럽을 소아에게 판매하는 경우도 있다"고 말했다. 이 관계자는 "후라베린큐시럽의 경우 성인에게만 판매해야 하는데 시럽제를 성인에게 판매할 이유가 없어졌다"며 "제약사 리콜 등 후속대책 등이 필요하다"고 지적했다. 이 관계자는 "요즘 장염 환자가 많아져 지사제 판매도 늘고 있는데 식약처 허가사항 변경에 제약회사 반응이 느려 아쉽다"고 전했다. 의약품 안전성에 중요한 내용은 약사회도 알기 쉽게 전달할 필요가 있다는 의견도 나왔다. 서울 강남의 H약사는 "약사회 공문을 보면 식약처가 공개한 내용을 그대로 보내는데 핵심만 알기 쉽게, 그리고 중요한 내용만 정리해 공지할 필요가 있다"며 "중요한 내용도 그냥 지나치는 경우가 많다"고 밝혔다.

제약사가 자사의 한 점안액 포장을 교체했다 다시 과거 포장으로 되돌렸다. 바뀐 포장이 오히려 사용하기 불편하다는 약국 의견을 반영한 것이다. 한림제약은 약 1년여 전 점안액 '후메론'과 '후메론 플러스' 포장을 변경했다. 일반적인 용기는 뚜껑을 열면 바로 점안액이 흘러나오는 구조였지만, 바뀐 포장은 사용 전 뚜껑을 시계방향으로 돌려 강하게 눌러닫아야 용기에 구멍이 뚫려 점안액이 흘러나오도록 설계됐다. 신 포장은 환자가 사용 직전 용기에 구멍을 뚫게 만들어 유통되는 과정에 점안액에 이물질이나 세균이 유입되지 않도록 만들어졌다. 제품이 소비자에게 도착할 때까지 무균상태로 전달되므로 포장 자체로는 기존의 것보다 위생적이다. 그러나 문제는 후메론 점안액을 사용하는 주 환자층은 노인이라는 데 있다. 노인층은 일반적이지 않은 용기 사용에 불편을 느끼거나, 뚜껑을 열었을 때 용기가 막혀있어 이를 바늘로 뚫거나 가위로 잘라 사용하는 경우가 다반사다. 지역의 한 안과 주변 약국은 "용기가 바뀐 이후 환자들에게 사용법을 설명하지만 잘 기억하지 못하고 용기가 불량이라고 판단하는 경우가 종종 발생했다"며 "전화로 '약에 구멍이 뚫려있지 않다'고 문의 온 경우도 있고, 약국에 가져와 문의한 경우도 꽤 된다. 대부분 칼이나 가위, 바늘로 구멍을 억지로 뚫어 사용하는 경우가 많다"고 설명했다. 위생 문제를 이유로 개선한 포장이, 바늘이나 가위 등이 닿아 오히려 2차 오염이 발생하는 것이다. 일선의 약사가 제기한 이 문제는 약사들의 단체 카톡방에서 이슈가 됐고, 대한약사회 부정불량의약품신고센터에 접수됐다. 한림제약은 부정불량의약품신고센터에 기존 생산된 물량만 소진하고 다음번 생산부터 용기를 예전에 사용하던 용기로 재교체하겠다는 입장을 전달한 것으로 알려졌다. 이에 대해 한림제약 관계자는 "제품에 투자해 더 위생적으로 사용하기 편리한 용기로 바꾸었고, 새 용기로 공급할 때에는 포장에 사용방법을 자세히 설명하고 사용방법 홍보영상도 따로 만들어 배포했다"며 "안과와 약국에도 사용법을 설명하는 등 홍보에 노력했으나 소비자가 기존 제품에 익숙해져 있다 보니 용기 불편 민원이 접수됐다"고 설명했다. 이어 관계자는 "현재 기존 재고가 남아있으나 재고가 소진된 후 추가생산 시에는 이전 생산설비로 교체해 예전 제품으로 돌아가기로 결정했다"며 "자체 기능이 뛰어나지만 사용자에게 불편하다는 의견을 따르기로 했다"고 덧붙였다. 한림제약은 현재 재고가 오는 9월께에는 소진될 것으로 보고, 이후 10월부터는 기존 포장용기의 제품이 공급될 것으로 전망했다. 문제를 대한약사회 부정불량의약품센터에 접수한 윤중식 약사는 "제약사가 약사와 환자 의견을 수용해 의약품 편의성을 높인 좋은 사례"라며 약사들이 환자를 대신해 부정불량의약품센터에 더 많은 의견을 내주길 바란다고 요청했다.

약국에서 수진자 자격조회를 하지 않아 급여비 지급불능이 발생하고 있어 조제, 청구시 주의를 해야 할 것으로 보인다. 31일 대한약사회에 따르면 건보공단은 건강보험 자격 불일치 청구 건에 대한 요양급여비용 지급 전 전산점검을 실시해 자격 불일치 청구건에 대해서는 급여비 지급불능 처리를 하고 있다. 주요 지급불능 사유는 ▲건강보험 무자격자 진료비(코드 83) ▲차상위 자격 불일치(84) ▲보험료 체납후 급여제한 진료비(87) 등이다. 먼저 건보 무자격자 진료비의 경우 건강보험 자격(조제시점) 확인 후 재청구(보완·누락청구)를 진행해야 한다. 무자격으로 확인된 경우 환자에게 공단부담금을 징수해야 한다. 차상위 자격 불일치는 차상위 자격(조제시점) 확인 후 재청구(보완·누락청구) 진행하고 본인부담금 차액은 환자에게 환급해야 한다. 약국 프로그램에 고객정보 수정 시 적용일자를 조제일 전으로 적용하는 것도 필요하다. 보험료 체납후 급여제한 진료비는 급여제한자(조제시점) 여부 확인 후 급여제한자 청구방법에 따라 청구하면 된다. 환자에게 요양급여비용 100% 징수해야 한다. 한편 약국에서는 자격불일치로 인한 지급불능 재발 방지를 위해 약국 청구프로그램 수진자 자동조회를 실행하면 된다. Pharm IT3000의 경우 환경설정→개별환경설정→조제환경설정에서 수진자 자동조회를 적용하면 된다. 약사회는 국민건강보험법에 따른 보험급여비용을 받을 수 있는 권리 기한은 3년으로 소멸시효로 인한 재청구 권리가 상실되지 않도록 지급불능 내역 발생 여부를 다시 한번 확인해 달라고 당부했다.

한국응용약물학회(회장 류종훈)는 국내 개발된 24개 신약을 홈페이지에 게시하고 앞으로 신약 정보를 지속해서 알리겠다고 30일 밝혔다. 학회는 지난 30년 동안 '신약 창출을 선도하는 학회'라는 기치 아래 국내 신약개발의 표적을 발굴하고 다양한 연구자의 참여로 '신약개발'을 주제로 한 학술대회를 개최해왔다. 학회는 올해 주요 추진 사업의 일환으로, 국내 제약회사의 신약개발 능력 제고는 물론 '신약개발을 통한 건강복지사회 건설'이라는 가치를 국민들과 공유하기 위해 순수 국내 제약기술로 개발된 국산 신약들에 대한 제반 정보를 학회 홈페이지에 게시했다. 학회의 홈페이지에 탑재된 '대한민국 신약개발의 역사 - 신약개발 사례' 코너는 신약개발 관련 전문가들은 물론, 일반 국민들도 쉽게 이해할 수 있도록 신약의 약리학적 작용, 적응증 및 작용기전을 포함해 개발과정에 얽힌 에피소드 등을 일목요연하게 정리했다. 류종훈 회장은 "국내에서 수십 개의 국산 신약을 개발했지만 막상 일반 국민은 이와 관련된 정보를 접하기가 쉽지 않았다. 국민이 이러한 정보에 쉽게 접근할 수 있도록 우리 학회 홈페이지에 국산 신약에 관한 정보를 일목요연하게 정리해 서비스를 제공하게 됐다"고 설명했다. 홈페이지에는 SK케미칼의 '선플라 주', LG화학의 '펙티브 정'을 비롯해 국내에서 개발된 24개의 신약이 게시됐다. 학회는 추후 개발되는 신약도 순차적으로 게시할 예정이다.

한국마약퇴치운동본부(이사장 장재인)는 지난 26일 강남구 논현동 소재 '클럽 인트로' 소속 직원 40여명을 대상으로 마약류 오·남용 예방교육을 진행했다. 강사인 송연화 교수(경희대 약대)는 마약의 종류 및 폐해를 설명하고, 최근 이슈가 되고 있는 마약 관련 사건·사고 사례를 다뤄 클럽 종사자의 집중도를 높였다. 클럽 인트로측은 "클럽 버닝썬 사건 이후로 클럽에 종사하면 문제가 있는 것처럼 바라보는 시선을 느낀다"며 "이번 예방교육이 마약류에 대한 경각심을 갖는 계기가 됐다. 지속적인 예방교육을 통해 직원뿐 아니라 클럽을 찾는 손님에게 마약으로부터 안전한 장소를 제공하고 싶다"고 말했다. 마퇴본부는 이번 강남 클럽 교육이 영국 플리머스시의 펍 와치(Pub Watch) 시스템과 같은 한국판 펍 와치 시스템의 시발점이 되기를 기대한다고 밝혔다. 영국 해안도시 플리머스시에서는 말썽이 잦은 주점을 수사기관이 집중 관리하고 호텔·택시 등은 고객 안전에 대한 책임을 다하기 위해 의식 없는 손님을 누군가 데리고 가는 경우 둘 사이의 관계를 철저하게 확인하며, 주점의 종업원들은 마약류를 몰래 투약하여 발생할 수 있는 성범죄의 피해로부터 손님들을 보호하는 역할을 수행해 시민의 안전과 약물로 인한 범죄를 줄어들게 하는 계기를 마련한 바 있다.