[데일리팜=강신국 기자] 3% 인상된 수가 타결에 대해 대한의사협회가 "회원들의 기대에 부응하지 못한 결과를 알려드려 송구스럽다"며 "가협상 결정구조 개선을 비롯해 회원들에게 실질적인 혜택이 돌아가도록 최선의 노력을 다하겠다"고 밝혔다. 의협은 1일 "장시간의 협상 끝에 2022년도 의원 유형 요양급여비용계약이 타결됐다"며 "이번 수가계약에서 모든 진료비 관련 지표가 마이너스로 떨어진 상황에서도 종사자의 고용 유지를 위해 노력하고 있는 의원급 의료기관의 어려움에 대해 수가인상이 필요함을 지속적으로 강조했고, 건보공단과 정부기관에서 공개한 각종 통계자료 및 공신력 있는 기관들에서 발표한 분석자료에 근거한 데이터를 제시하며 적정수가 타결을 위해 최선의 노력을 다했다"고 밝혔다. 의협은 "3% 인상률은 회원들이 느끼기에 현재 심각한 경영난에 처한 의원급 의료기관의 어려움을 해결하기에는 매우 미약하지만 코로나19로 인한 국가적 재난 상황에서 전 국민적인 어려움에 동참하는 차원에서 심사숙고 끝에 계약을 체결하기로 결정했다"고 전했다. 의협은 "수가협상을 진행하면서 공단을 설득하는 한편 적정수가를 이루기 위해 다방면에 노력을 쏟았음에도 협상에 있어 한계에 부딪칠 수밖에 없었다"며 "정확한 재정 규모와 수가협상의 결정요소라고 할 수 있는 공단의 연구결과를 전혀 알지 못한 채 불평등한 협상에 임할 수 밖에 없는 현행 수가계약 체계의 불합리성과 수가계약의 의사결정구조 문제, 패널티와 인센티브 등 수가계약의 본질을 훼손할 수 있는 방해요건들이 존재했다"고 지적했다. 의협은 "수가계약의 문제점과 불합리성 등에 대해 과거부터 지속적으로 문제점을 제기한바 있으나 아직까지 이에 대한 개선은 이뤄지고 있지 않고 있다"며 "이에 불합리한 수가협상 결정구조를 개선하기 위해 다시 한 번 범의료계 차원의 노력을 가할 예정"이라고 밝혔다.

[데일리팜=강신국 기자] 약사 면허를 빌려 약국을 개업한 면대업주와 면허를 대여해 준 약사가 집행유예형을 받았다. 전주지방법원은 최근 약사법 위반과 사기 혐의로 기소된 업주 A씨에게 징역 2년에 집행유예 3년을, B약사에게 징역 1년에 집행유예 2년을 선고했다. 사건을 보면 A씨는 B약사에 면허를 빌려주면 약국을 개업한 뒤 수익을 관리하고 급여 명목으로 매월 400만원을 지급하겠다고 제안하며, 약국을 개업했다. 이들은 2011년 9월부터 2019년 11월까지 의약분업 예외지역에서 면대약국을 운영한 혐의로 기소됐다. 이들은 총 226회에 걸쳐 3억 2732만원을 건보공단에 청구했고 검찰은 사기죄도 추가했다. A씨는 관절약도 조제, 판매했다가 무자격자 의약품 조제, 판매혐의도 적용됐다. 이에 법원은 "사무장약국을 운영하는 행위는 무자격자에게 약국을 운영할 수 잇는 길을 열어 자칫 국민 건강과 생활에 큰 위해를 가할 수 있다"면서 "A씨의 약국 운영은 약사가 아니면 약국을 개설할 수 없도록 한 약사법을 잠탈한 행위"라고 말했다. 법원은 "약사도 오랜 기간 A씨에게 고용돼 월 350~400만원을 받고 경제적 이익을 취했음에도 자신은 한 푼도 구경한 적 없는 돈이라면서 A씨에게 책임을 떠넘기는 진술을 하는 등 반성을 하지 않고 있고 동종 전과가 1회 있는 점도 불리한 정황"이라며 양형 이유를 설명했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약사의미래를준비하는모임(이하 약준모) 학술위원회가 미국서 OTC로 전환된 아다팔렌 0.1%겔을 한국에서도 일반약 전환하자고 주장했다. 학술위는 지난 2016년 FDA가 아다팔렌 0.1%겔(상품명 디페린겔)을 약 20년만에 OTC 전환했다고 설명했다. 또한 효과가 좋고 부작용이 적기 때문에 많은 가이드라인에서 Monotherapy 혹은 다른 여드름 제품과의 병용 요법에 아다팔렌 0.1%겔을 1순위로 추천하고 있다는 것이다. 다만 여드름과 가임기가 겹치는 문제가 넘어야 할 가장 큰 산이라고 말했다. 아다팔렌이 비타민A 유도체이기 때문에 임신중이거나, 임신을 계획중인 여성, 수유부에겐 공식적으로 금기돼 있다고 했다. 만약 일반약으로 전환할 경우 임신 중 사용이 늘어날 수 있다는 것이다. 학술위는 “아다팔렌은 Tretinoin(상품명 스티바에이)의 피부 부작용을 줄이기 위한 노력 가운데 개발한 비타민 A 유도체”라며 “Tretinoin은 피부 흡수율이 아다팔렌보다 높음에도 불구하고 아직까지 스티바에이가 태아에 영향을 미친다는 조사결과는 나오지 않고 있다”고 말했다. 이어 “더구나 Tretinoin보다 피부 흡수율이 더 낮은 아다팔렌은 태아 부작용이 나올 시럼 농도까지의 Safety Margin이 Tretinoin보다 훨씬 넓다”고 했다. FDA도 디페린겔 판매회사인 갈더마의 부작용 보고 데이터베이스와 자체 운영 데이터베이스를 모두 검토하고 OTC 전환을 결정했다는 것. 학술위는 “의사 처방 하에 아다팔렌이 나가서 임신 중에 적용하는 사례가 276건 있고, 그 중 17건의 Birth Defect가 보고 되었다. 통상적인 Birth Defect와 다르지 않았고, 더욱이 비타민A에 특징적인 Birth Defect가 1건도 없었다”고 말했다. 아울러 학술위는 “FDA는 동물실험에서 Teratogenicity를 일으키는 최소 시럼 농도와 환자들이 통상적으로 피부 적용했을 때 얻어지는 시럼 농도를 비교해 보기를 원했다. 그래서 Pharmacokinetic 자료 제출을 요구했다”고 했다. 결과적으로 FDA에서는 흡수가 많이 된 사람의 시럼 농도가 Teratogenicity를 일으키는 시럼 농도의 70분의 1밖에 되지 않는다는 것을 알게 된다는 것. 즉 아다팔렌 1%겔은 Safety Margin이 70배가 되는 약이라고 설명했다. 학술위는 “현재 Breast Feeding 때엔 영아에게 안전하다고 생각하고 있다. 수유부의 시럼 농도는 무시할 만한 수준이기 때문에 영아에게 미칠 영향은 없다고 보고 있다”면서 “중앙약심위는 위험도와 이익을 균형 있게 판단하되 꼼꼼하게 살펴야 한다. 옳은 결정을 하길 기대해본다”고 강조했다. 한편, 약준모 학술위는 정원용 약사(위원장), 엄준철 약사, 이보현 약사, 구현지 약사 등으로 구성돼있다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약국 조제실수의 원인이 되는 의약품 유사포장 문제가 되풀이되고 있다. 최근 경기 A약사는 처방받은 위장약이 아닌 다른 약을 받았다는 환자 전화를 받고 당황했다. 확인해보니 A약사가 투약한 약은 신경안정제였고, 두 의약품의 패키지가 유사해 조제실수가 발생했다는 걸 깨달았다. 다행히 환자가 약을 복용하지 않았고, 보건소에 따로 문제를 제기하지 않으면서 사건은 일단락됐다. 다만 A약사는 유사포장 문제의 심각성을 체감했고, 지역 약사회를 통해 해당 제약사에 개선을 요청했다. 지역 약사회 관계자는 "약병의 사이즈도 같고 스티커의 색상도 같아 조제실수로 이어질 가능성이 높다"면서 "사고로 이어지면 약사들이 조제 실수로 고발 당하는 경우가 많다. 최소한 크기가 다르거나 안전장치가 있어야 한다"고 했다. 이에 보령제약 관계자는 "해당 약 관련 민원은 처음 접수됐다. 이같은 문제를 없애기 위해 회사에선 색상과 패키지 변경을 계속해오고 있다"면서 "약국에서 좀 더 안전하고 편하게 조제할 수 있도록 앞으로 더 노력할 것이고, 이번 기회를 삼아 재검토할 것"이라고 밝혔다. 의약품 유사포장은 특정 제약사의 문제는 아니다. 지역 약국가에 따르면 혼동 조제를 야기하는 유사포장은 서서히 개선되고 있음에도 불구하고, 여전히 조제 업무의 실수와 피로도의 원인이 됐다. 인천 C약사는 "일부 개선이 되긴 했지만 여전히 구별하기 힘든 품목들이 많다. 숨은 그림 찾기처럼 구분이 쉽지 않다. 동일 제품에 용량이 다른 경우엔 같은 포장인 경우가 많아 실수를 유발한다"고 말했다. 제약업계에서는 용량별로 구분할 경우 수백가지 제품이 되기 때문에 색상 구분이 쉽지 않은 문제라는 설명이다. 또한 갑작스런 색상 변동으로 인한 부작용도 있어 신중하게 결정해야 한다고 했다. 업계 관계자는 "글씨를 키우고 용량 표시도 구분이 되도록 노력을 하고 있지만 제품이 수백가지로 워낙 많기 때문에 색상을 모두 다르게 한다는 것이 쉽지는 않다"면서 "색상을 변경해서 오는 혼동도 있기 때문에 신중하게 결정해야 한다. 약사와 환자들을 위해 시인성을 높이는 점에 대해선 늘 고민하고 있다"고 말했다. 서울시약사회는 지난 3월 유사포장으로 민원이 접수된 49개사 190개 제품에 대한 개선 건의를 요청했고 161개(42개사) 제품 포장을 변경하거나, 변경할 것이라는 답변을 받았다. 이후로도 회원들로부터 민원 접수를 받아 제약사들에 개선 요청 공문을 발송중이었다. 시약사회 관계자에 따르면 그 중 일부 제약사들은 개선 일정을 공유하며 화답하고 있었다.

[데일리팜=강혜경 기자] 펜타닐 패취 사건으로 인한 청소년 마약 범죄 이슈가 거론되고 있는 가운데, 경남마퇴와 경찰청이 업무협약을 체결했다. 경상남도마약퇴치운동분부와 경남경찰청은 1일 '마약으로부터 안전한 사회만들기를 위한 업무협약식'을 체결하고 청소년 약물 오남용 교육 등에 박차를 가하기로 했다. 이문수 경찰청장은 "최근 텔레그램 등 SNS, 다크웹 이용으로 청소년들도 마약 관련 정보를 쉽게 접하게 됐다"면서 "최초 처방 및 복약지도 시에 신분 확인을 진행할 수 있도록 협조해 달라"고 당부했다. 이원일 경남마퇴본부장은 "청소년들에게 마약류에 대한 바른 정보와 약물 오남용의 예방적 교육의 필요성이 이번 사태를 계기로 더욱 강조됐다"며 "협약을 통해 약사들이 올바른 의약품 사용에 더욱 앞장서겠다"고 말했다. 함께 참석한 약사 출신 윤성미 경남도의원(교육위원회) 역시 연령대별 약물 오남용 및 마약류 예방 교육을 전문화하고 진화해야 한다고 강조했다. 한편 경남마퇴와 경찰청은 학교와 약국 등에 홍보 포스터를 배포키로 했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 5월 27일부터 31일까지 비접촉 체온계를 신청한 약국들이 이르면 오늘(2일)부터 배송을 받게 된다. 이 기간 동안 약사회를 통해 체온계를 신청한 약국은 1만2900개로, 약사회는 1일 취합된 최종 명단을 4개 업체에 각각 전달했다. 약사회는 신청을 마친 일부 약사들 사이에서 제품변경 등에 대한 요구가 잇따르자 일부 계획을 수정해 신청내역 변경과 신청내역 확인 기능을 추가했고, 27일부터 31일까지 신청을 완료한 1차 신청 약국들에 대해 '5월 31일 24시까지' 제품 변경 기간을 뒀다. 기기선정위원회를 통과한 업체는 총 4곳으로, ADT캡스(안시미), 하렉스웰텍(토비스), 에이치엔드림(써모게이트), 씨엠랩(써모캅스 라이트) 등이다. 1차 성적표를 받은 업체들은 표정관리에 나섰다. 한 업체 관계자는 "약사회로부터 신청 약국 명단을 받아 2일부터 순차적으로 배송·설치를 진행하게 될 것"이라고 말했다. 다만 신청 약국 수에 대해서는 말을 아끼는 모습이다. 이 관계자는 "아직까지 신청하지 않은 약국들이 절반 가량 된다"면서 "다른 약국에 설치되는 실물 등을 보고 판단하겠다는 약국들도 일부 있어 상황을 지켜봐야 할 것"이라고 말했다. 또 다른 업체 관계자는 "약사회에서도 특정 제품에 대한 선호 등이 공개될 경우 해당 제품에만 몰릴 수 있어 신청약국 수 등에 대해서는 공개 자제를 요청했다"면서 "1차 신청을 완료한 약국들에 대해 순차 설치가 가능할 것"이라고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 약국들의 체온계 신청이 한창 진행되고 있는 가운데 씨엠랩이 약국을 대상으로 '안정적인 체온 측정'에 대한 홍보를 강화하고 나섰다. 씨엠랩은 약사회 기기선정위원회를 통과한 업체로 써모캅스 라이트에 대한 입찰·제조 등을 담당하고 있다. 씨엠랩(대표 하태호)은 "비대면 체온계의 핵심 기술은 주변온도보정 기술"이라면서 "써모캅스 라이트는 주변온도 보정기능 기술을 사용해 겨울철 약국 실내온도가 급격히 떨어졌거나, 에어컨 사용 등으로 인해 실내 온도가 저하된 경우라도 안정적인 체온 측정이 가능하다"고 밝혔다. 특히 써모캅스 라이트의 경우 임상 시험을 통한 정확한 알고리즘 개발로 유효성 및 안전성이 확보됐으며, 직접 연구·개발해 제조한 식약처 인증 국산 제품으로 세밀한 관리 지원과 5년 무상 AS가 가능하다는 것. 뿐만 아니라 무선사용용 보조 배터리 무상 제공으로 약국 공간활용을 높였으며 확장형의 경우 손소독제 거치대가 함께 제공돼 별도의 테이블을 둘 필요없이 체온 측정과 손소독까지 한 곳에서 할 수 있다는 것이다. 또한 음성 또는 기계음으로 체온 측정값에 대한 안내가 가능하며 고열 이상 체온자 발생시 자동 알림 멘트가 제공된다. 아울러 네이버, 카카오 QR코드를 통한 전자출입명부를 통한 출입 관리 기능을 옵션으로 선택할 수 있다. 씨엠랩 관계자는 "확실한 기술력과 일체형 바디로 다양한 기능이 올인원으로 갖춰져 있으며, 무상 5년 AS와 보조배터리를 제공하는 믿을 수 있는 대한민국 기술기업 씨엠랩 체온계를 선택한다면 정확한 체온 측정과 장기간 사용이 가능할 것"이라고 말했다. 한편 씨엠랩은 국내 최초 황반변성 레이저 상용화 기술을 보유한 안과, 피부 레이저 치료 의료기기 전문업체로 정부지원 '감염병 방역 기술 개발 사업' 임상·개발과제에 선정된 바 있으며, 전국 10만6000대 이상 처에 체온계가 설치돼 있다.

[데일리팜=강혜경 기자] '혈전 부작용 논란'으로 코로나19 백신 접종에서 제외됐던 20대 약사와 종업원들이 오는 15일부터 접종을 하게 될 전망이다. 접종 대상은 아스트라제네카 백신 접종에서 제외됐던 30세 미만(1992년 1월 1일 이후 출생자) 약사와 종업원으로 오는 7일부터 신청 사이트가 오픈되고, 15일부터 26일 사이 접종이 진행된다. 코로나19 예방접종대응추진단은 1일 정례 브리핑에서 2분기 접종 대상자 가운데 30세 미만에 대해 7일부터 접종 사전예약을 시작하고, 15일부터 26일까지 화이자 백신 1차 접종을 시행할 계획이라고 밝혔다. 이번에 접종을 하게 될 대상자는 약 5700여명으로 추산된다. 의약품정책연구소 약사회원통계 연구자료에 따르면 약사회 신상신고를 마친 30세 미만 약사는 1784명으로 여기에 신상신고를 하지 않은 약사까지 포함하면 2000여명이다. 여기에 30세 미만 종업원 규모는 3700명 정도다. 약사회는 앞서 지난달 20대 종업원에 대한 우선 백신 접종 수요 파악을 진행했다. 약사의 경우 이미 질병관리청이 DB를 통해 정보를 확보해 둔 상태였기 때문에 종업원들에 대한 조사만 진행했었다. 약사회 관계자는 "30세 미만 약국 근무자이면서 우선 접종을 희망하는 자에 대해 대표약사가 명단을 작성해 약사회에 제출했고 3700명이 신청을 완료했다"면서 "다만 아직까지 질병청 등으로부터 구체적인 지침은 내려오지 않은 상황"이라고 말했다. 한편 예방접종 대응 추진단은 "대상군별 소관부처에서 대상자 조사를 실시하고 있으며, 명단에 속한 사람은 사전예약 기간 내 개인별로 코로나19 예방접종 사전예약 사이트(누리집, 모바일)을 통해 가까운 예방접종센터를 선택해 예약하면 된다"고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 약사단체가 시행 가능성이 낮은 성분명 처방에 집착하기 보다는 세계적 추세인 INN(국제일반명)제도를 통해 소비자 보호 필수 정책을 마련해야 한다고 주장했다. 약사미래포럼(위원장 김대원)은 5월 한달간 WHO가 전세계적으로 추진해 온 INN제도를 주제로 토론을 진행, 원료의약품처럼 완제의약품에도 INN가 적용돼야 한다는 데 의견을 같이했다. 미래포럼은 "약사회가 오래 전부터 성분명 처방을 주장해 왔으나 이 또한 의사의 의약품 선택권을 약사와 나눠 갖는 것일 뿐 진정한 소비자 보호 정책과는 거리가 있다는 비판에서 자유롭지 못했다"며 "동일한 성분의 의약품이라고 할지라도 제품명이 각기 다르며 소비자가 제대로 파악하기 쉽지 않기 때문"이라고 말했다. 반면 WHO에서는 의약품 사용과오로부터 소비자를 보호하기 위한 방안으로 이미 오래 전부터 INN제도를 채택하고 전세계 회원국에 INN제도 시행을 촉구하고 있다는 것. 미래포럼은 "INN제도를 시행하게 되면 제네릭 의약품의 명칭만 봐도 동일한 약임을 금방 알 수 있게 되므로 제네릭 의약품 난립을 해소할 수 있을 뿐 아니라 소비자의 알권리 또한 획기적으로 신장될 것"이라며 "약사회 역시 INN제도에 대해 회원과 국민들에게 알리고 제도가 하루 빨리 시행될 수 있도록 정부에 촉구해야 할 것"이라고 강조했다. 포럼은 또 병원지원금에 대해서도 논의했다. 미래포럼 측은 "의약분업 제도 하에서 과도하게 의약품 선택권을 독점하다 보니 의사와 약사의 견제와 협력을 통한 소비자 보호라는 애초의 의약분업 목적이 상실되고, 약사는 의사에 대해 종속적인 관계가 되게 된다"면서 "비정상적인 관계가 병원지원금, 리베이트를 유발하며 결국에는 소비자의 의료비 상승으로 귀결될 것"이라고 우려했다.