경기 화성시약사회(회장 공영애)는 지난 30일 1차 상임이사회 및 이사회를 열고 약사회 주요사업과 위원회별 사업계획을 확정했다. 회의에서는 전차 상임이사회 및 이사회 회의록(초)을 접수하고 3월까지의 회무를 보고한 후 진난 54차 총회에서 결의해 집행부로 위임된 화성시약사회관 매입 추진에 대해 심도있는 논의가 있었다. 시약사회는 약사회관 매물건에 대한 매입 찬·반 여부에 대한 무기명 투표를 진행했고 투표결과 과반수 찬성으로 매입안건이 통과됐다. 공영애 회장은 "올해가 집행부가 출범한지 3년째다. 그동안 위원회 부회장과 위원장께서 각자 위치에서 최선을 다해 회무를 이끌어 줘 약사회 모든 사업이 잘 마무리가 될 수 있었다"며 "약사직능 및 회원과 소통하는 화성시약사회가 될 수 있도록 올 한해도 최선을 다해달라"고 당부했다.

서울 중랑구약사회(회장 김위학) 여약사위원회(부회장 서은영, 위원장 김혜경)는 3일 약사회관에서 희망나눔 장학사업 자매결연식을 열고 관내 중& 8231;고등학생 7명에게 자매결연증서와 장학금을 전달했다. 김위학 회장은 "지역 사회에 훌륭한 인재들과 희망나눔 장학사업을 진행할 수 있어서 매우 기쁘게 생각한다"며 장학생들을 격려했다. 서은영 부회장은 "오늘 이 자리는 중랑구 약사들의 작은 정성을 모아 마련한 선물로 생각해주길 바란다"며 "꿈을 가지고 소신있게 밀고 나가길 바란다"고 당부했다.

서울시마약퇴치운동본부(본부장 김종환)는 지난 2일 각구 보건소 교육담당자들과 간담회를 갖고 올해 교육 협력 사안에 대한 의견을 나눴다. 이날 간담회에서 참석자들은 서울마퇴본부의 교육 전문성을 최대한 활용하면서 지역사회에 기여할 수 있는 또래리더 사업, 불법 마약류 퇴치 홍보캠페인을 활성화하기 위해 구별 교육 현황, 지원 대책을 협의했다. 또 실제적인 협력사업 활성화를 위해 본부에 바라는 점 등에 대해 자유롭게 의견을 나누는 시간도 가졌다. 참석자들은 교육 활성화를 위한 예산 지원, 전문 강사풀 확대와 폭넓은 연령층에 적합한 맞춤 프로그램 개발이 시급하다는데 공감했다. 이를 위해 전문강사교육을 통한 강사풀 확대, 학생이 참여할 수 있는 토론 중심 프로그램의 보급, 다양한 경로 예산 지원으로 서울마퇴와 보건소를 통한 협력이 신속히 확대될 수 있도록 협조하기로 했다. 한편 본부는 향후 교육청, 보건교사들과의 간담회를 통해 더 접근성 있는 교육 기회를 확장해나갈 예정이라고 밝혔다.

"의사-한의사 면허통합(의료일원화), 한의사 현대 의료기기 사용, 한약(첩약) 보험급여, 첩약 제외 한의약 분업, 문재인 케어 적극 동참…" 최혁용 대한한의사협회 회장이 4일 오후 2시부터 약 2시간에 걸쳐 진행된 기자간담회에서 쏟아낸 한의협 주요 정책의제다. 최 회장은 '임기 내(2020년) 의료일원화 합의'를 한의계를 둘러싼 갈등 현안을 타파할 해법으로 꺼내 들었다. 의료계와 한의계 간 깊은 갈등도 의료일원화로 청산할 수 있다고 했다. 마치 복잡하게 얽힌 다수 갈등 의제들을 고르디우스 매듭 끊듯 단칼에 풀어내겠다는 의지마저 엿보였다. 다만 이런 해법들이 한의협 단독으로 실천에 옮길 수 없고 의료계 등 카운터파트의 강력한 반대에 부딪힐 가능성이 농후하다는 사실은 최 회장이 풀어야 할 숙제다. 최 회장 주장은 간단명료했다. 한의사와 의사 면허를 빠른 시일 내 하나로 합쳐 1차의료 환자를 양한방으로 진료하자는 논리다. 이렇게 되면 한의사와 의사가 의약품 처방이나 현대 의료기기 사용권 등을 놓고 소모적 다툼을 반복하는 게 아니라, 국민에 더 좋은 의료서비스를 제공하기위해 선의 경쟁을 펼치는 발전적 관계로 공생하게 된다는 게 최 회장 생각이다. 최 회장은 한약제제와 첩약을 포함한 한약 보험급여 역시 별도 한약 임상시험을 하지 않더라도 충분히 실현 가능한 주제라고 단언했다. 첩약은 단순한 의약품이 아니라 한의사 조제행위와 한약제제가 결합된 사실상의 '의료행위'이므로 첩약 임상은 불가능한 동시에 불필요하다고 했다. 문케어와 전쟁을 선포하며 단체휴진 등 집단행동을 예고한 의협을 향해서는 의사 권리보다 국민건강을 먼저 챙기라고 제언하며 한의협 문케어 찬성론을 국민건강권 수호라는 대의명분에 편승시켰다. 데일리팜이 최 회장의 한의협 운영비전 면면을 뜯어봤다. ▶의료일원화=한의협은 중국이 채택한 '이원적 의료 일원화'를 표방했다. 의료법 상 의사만 처방·사용 가능한 의약품과 의료기기 등 산업 영역의 의사-한의사 공동사용 범위를 늘리고, 1차의료 통합의사(주치의) 제도를 도입하자고 했다. 1차의료 통합의사 제도란, 의사와 한의사 면허를 통합해 의사는 한방진료인 침, 뜸, 한약을 이용해 환자를 진료하고 한의사는 약방진료인 현대 의료기기, 고혈압·당뇨약 등을 처방할 수 있는 환경을 구축하는 것을 지칭한다. 8년제 한·의통합의과대학을 신설해 의사와 한의사 간 교육 차등 문제도 해결할 수 있다고 했다. 의사들의 강도높은 반발이 뒤따르지 않겠냐는 질문에 최 회장은 "이미 몇 차례 합의했던 의제인데다 급변하는 보건의료환경 속 의료일원화는 불가피하다"고 답했다. 최 회장은 "의료일원화 실현이 쉽지만 않다. 하지만 2010년, 2015년에도 합의가 추진됐던 이슈다. 특히 한의사와 의사 면허 통합은 외적환경적으로 불가피하다. 국내 의사수는 OECD평균에 크게 모자란다"며 "면허를 통합하면 문제가 해결된다. 국민 건강을 위해서도 긍정적"이라고 평했다. ▶한의사 의료기기 사용=최 회장은 의료일원화가 의료기기를 둘러싼 의사-한의사 갈등도 해결해 줄 것이라고 했다. 한의사는 의사와 마찬가지로 한국표준질병사인분류(KCD)를 기준으로 환자를 진단토록 의료법 상 규정됐는데, 진단 정확도를 높여주는 X-Ray, 초음파 등 현대 의료기기를 사용하지 못하게 막는 것은 법적 모순이라고 했다. 최 회장은 현대 의료기기를 한의사와 의사 간 '회색지대'라고 봤다. 의사만 사용하도록 독점권이 부여됐지만, 안압측정기 등 때에 따라 한의사 사용이 인정되는 회색지대가 존재해 의한 갈등을 부추긴다는 것이다. 이를 해결하려면 의료일원화 또는 회색지대인 현대 의료기기를 한의사와 의사 모두에게 쓰게 만들면 된다는 게 최 회장 논리다. 최 회장은 "특정 직역에 의료기기 독점권을 주면 싸움이 발생하지만 모두에게 허용하면 서비스 경쟁이 유발된다"며 "국민건강을 위해 면허권을 확대해서 공동사용영역을 넓히면 의한 갈등이 사라지고 더 좋은 진료를 위한 선의 경쟁만이 남을 것"이라고 강조했다. 최 회장은 "우리나라는 지금 의사와 한의사 면허가 과도하게 양분돼 의사가 침을 쓰면 바로 불법이고 한의사가 양약을 써도 법 위반"이라며 "회색지대인 현대 의료기기를 놓고 직역갈등이 불가피한 구조다. 의사와 한의사 공유영역이 만들어져야 한다"고 했다. ▶한약(첩약) 보험급여=최 회장은 당선 직후 조제첩약 보험급여에 드라이브를 걸었다. 65세 이상 어르신과 소아, 여성, 취약계층과 사회적 약자 대상 첩약 급여화를 우선 추진하고 차례로 전연령 급여적용을 확대할 방침이다. 한의협은 첩약 외 천연물약 등 한약제제, 정맥 투여 한방약침 등도 보험급여에 포함시켜 환자 치료영역을 넓히겠다고 했다. 세계사회가 인정하는 한약 약효·안전성 데이터가 없고 표준화 작업도 되지 않았다는 비판에 대해 최 회장은 중국, 일본, 대만 등 해외국가 사례를 들어 방어에 나섰다. 특히 개별 한약재는 정부가 GMP인증제도로 안전성을 검증하고 있어 문제가 없고, 첩약·탕약이라는 단어 자체가 단순한 약이 아닌 한의사 조제행위가 결합된 의료행위에 해당된다는 논리를 내세웠다. 각각 한약재 약효·안전성은 식품의약품안전처가 보장하고 있고, 국가 면허를 보유한 한의사가 비방을 활용해 첩약을 조제하므로 첩약 별도 임상시험은 불필요하다는 것이다. 최 회장은 "첩약은 중국, 일본, 대만 등 다국가 정부가 보험급여를 적용중이다. 일부 의료계 주장대로라면 이들 국가가 효능·효과가 불분명한 첩약을 환자들에게 먹이고 있다는 얘기가 된다"며 "천연물인 첩약은 한의사가 조제한다면 의약품보다 훨씬 낮은 수준의 부작용이나 독성을 보유했다"고 말했다. ▶한의약 분업=대한약사회와 대한한약사회도 높은 관심을 갖고 있는 한의약 분업에 대해 최 회장은 첩약을 제외한 한약제제 분업을 주장했다. 첩약은 단순 의약품이 아니므로 완벽한 분업이 사실상 불가능하다고 했다. 최 회장은 한약제제 급여, 한의약 분업을 위해 약사회, 한약사회와 적극 연대하겠다고 밝혔다. 지금도 한약제제 취급 권한은 약사와 한약사에게 있어 한약제제 급여와 한의약 분업을 위해서는 연대가 필수라는 것이다. 첩약을 한의약 분업 범위에 포함시키지 않는 이유에 대해 최 회장은 "한의원 내 조제탕전 첩약과 원외 약국 조제탕전 첩약 간 동등성 입증이 어렵기 때문"이라고 답했다. 세계 어느 국가도 첩약을 의약분업하는 사례는 없다고도 했다. 첩약의 취급·판매·급여 주도권은 놓치지 않겠다는 의도로 풀이된다. 최 회장은 "한약제제는 의약분업이 용이하다. 한약제제를 한의사와 약사·한의사 분업하면 업무 효율화가 기대된다"며 "하지만 앞서 밝혔듯 첩약은 치료용 약제를 단순히 환자에게 전달하는 게 아니라 한의사 의료행위가 포함된 약이라 사실상 불가능"이라고 설명했다. 이어 "첩약은 한의사가 환자를 진료하고 질환종류, 환자 컨디션에 맞춰 개별 커스터마이징하는 의료행위다. 탕약 조제 역시 의료행위에 포함된다"며 "500종류가 넘는 첩약을 분업하는 것은 어렵다. 특히 원내 탕약과 원외 탕약 동등성 입증이 굉장히 어렵다"고 덧붙였다.

대한의사협회 추무진 회장 집행부와 대의원회, 제40대 의협회장 최대집 당선인도 이대목동병원 의료진 구속에 강력히 반발했다. 전국시도의사회도 잇딴 규탄 성명을 내며 구속 부당성 비판에 동참중이다. 4일 의협 집행부는 "이대목동 의료진 3명을 구속한 것은 신생아 사망 책임을 실무진인 의사에게 전가하는 행위로 전국 신생아 중환자실 진료 위축을 초래할 것"이라고 밝혔다. 의협은 중증환자를 진료하는 상급의료기관의 신생아 중환자실 의료인력 확보가 어려운 실정이라고 지적했다. 이대목동 의료진 구속은 이같은 신생아 중환자실 의료공백 악순환을 촉진하고 신생아 미숙아 진료 기피현상을 낳을 것이란 시각이다. 특히 이번 의료진 구속은 신생아 사망과 의료진 과실 간 구체적 인과관계나 증거가 확보되지 않은 상태에서 벌어져 법리적 문제마저 있다고 했다. 불구속 수사·재판이라는 대원칙을 어길만큼 의료진의 증거인멸과 도주우려가 없는데도 구속시켰다는 것이다. 의협은 "제도적 문제를 개선하도 이런 사고가 재발하지 않도록 최선 노력을 기울일 것"이라며 "국내 의료제도 전체 문제를 풀기위한 해법 모색에도 역량을 집중하겠다"고 했다. 의협 대의원회 임수흠 의장도 즉각 규탄 성명을 냈다. 대의원회는 법원의 구속영장 발부를 인정할 수 없으며, 구속 의료진을 즉각 석방하라고 촉구했다. 특히 대의원회는 경찰과 검찰, 법원이 의료진 구속을 강행한다면 신임 의협 집행부, 비대위와 함께 사법부 폭거에 대항할 것이라고 경고했다. 임 의장은 "몇몇 희생양에게만 신생아 사망 책임을 지우는 우를 범하지 말라"며 "정부는 의료계와 함께 머리를 맞대고 중환자 의료체계 기본부터 다시 세우는 논의에 나서라"고 강조했다. 최대집 의협회장 당선인도 "충격에 빠진 의료계는 4월 4일을 치욕의 날로 두고두고 기억할 것"이라며 비판 성명을 냈다. 또 사건 발생 100여일이 지나 수사가 종결되는 시점에서 법원의 '증거인멸 우려에 따른 구속' 판단은 법적 구속 요건에 부합하지 않는다고 했다. 관리감독 소홀을 이유로 의료진을 구속한다면 복지부와 이대목동 병원장도 구속 대상에 포함시켜야 한다고도 했다. 최 당선인은 "국민이라면 누구나 가져야 할 인권 문턱이 왜 의사에게만 유독 높은가"라며 "법 이상의 국민정서라는 잣대까지 들이대며 의사를 심판중이다. 최 당선인은 "죄형법정주의 대원칙과 법률명확성 원칙을 무시한 이번 구속영장 발부에 불복한다. 의료진 마녀사냥을 즉각 멈추라"며 "전국시도의사회, 의학회, 전공의협의회, 소아청소년과의사회, 의과대학교수협의회 등 의사단체와 의견조율 후 강력 대응할 것"이라고 피력했다. 대전시의사회와 충북의사회도 규탄성명에 동참했다. 두 의사회는 "의료행위에 대한 외부 판단은 신중해야하는데도 의료진에게 법원이 가장 두려움을 주는 인신구속이란 수단을 택했다"며 "결국 의사들은 소극적이고 방어적인 진료를 택하고 고위험도 환자나 응급환자를 기피하게 돼 그 피해는 환자와 국민에게 돌아갈 것"이라고 했다.

"한의사협회와 의사협회는 한의사와 의사 이권 수호가 최우선인 이익단체가 아니다. 의료법이 정한 법정단체다. 정부가 한의협과 의협에 국가 의무를 위임한 것이다. 최대집 당선인은 문케어 저지를 위해 집단휴진 권리만을 외치지 말고 국민 건강권 수호에 앞장서야 한다" 한의협 최혁용 회장이 문재인 케어와 전쟁을 선포한 의협 최대집 당선자를 향해 비판을 제기했다. 의사 이익을 위한 의료인 권리만을 앞세우지 말고 국민이 건강할 권리부터 수호하는 데 앞장서라고 했다. 또 오는 2020년까지 한의사와 의사 면허를 통합하는 의료일원화 합의라는 성과를 내겠다고 공표했다. 4일 최 회장은 한의협회관에서 기자간담회를 열고 이같이 밝혔다. 최 회장은 문케어에 적극 찬성하며 한의약의 건보급여 보장성 확대에 적극 협조하겠다고 거듭 강조했다. 그러면서 최근 문케어에 반발해 이달 말 집단휴진이나 의사총궐기 등 집단행동을 예고한 의협 최 당선인에게 한의협회장으로서 메세지를 전했다. 한의협 최 회장은 의협 최 당선인이 과도하게 의사 권리만을 주장한 채 국민 기본권인 건강할 권리를 침해중이라고 꼬집었다. 의사파업 등 집단행동은 국민 이익과 배치되는 주장과 행동이므로 즉각 중단하고 문케어에 협조하라는 뉘앙스다. 특히 의협과 한의협은 의료법이 정한 법정단체임을 강조하며 단순히 의사와 한의사 이익만 주장할 게 아니라 국가가 위임한 국민건강 수호 의무를 지키는 데 전력을 다하라고 했다. 최 회장은 "의료인은 국가를 대신해 국민 건강을 수호해야 할 임무가 있다. 복지부가 국민 건강상 필요하다면 곧 의협회장 취임 할 최대집 당선인이나 나를 교체하라고 명령할 수 있다"며 "정관을 바꾸려면 복지부 승인을 받아야 하고, 심지어 복지부는 정관을 바꾸라고 의협과 한의협에 명령할 수 있다"고 설명했다. 최 회장은 "향후 임기 3년 동안 최대집 당선인과 함께 해야한다. 의협과 함께 걸어 나갈 것이지만 마음이 무겁다"며 "최 당선인은 의사 이익과 권리를 외치고 있다. 이 역시 중요하지만 의사는 자신의 권리를 외치는 동시에 국민의 건강권도 지켜줘야 할 의무가 있다"고 지적했다. 이어 "최 당선자는 의사 권리만을 주장하지 말고 의사로서 의협이 어떤 역할을 해야하는 조직인지 살펴달라"며 "한의협도 그렇게 하겠다. 국민 이익과 배치되는 주장이나 행동은 하지 않겠다"고 덧붙였다. 최 회장은 자신의 임기 내인 2020년까지 한의계, 의계, 정부가 의료일원화에 합의하는 성과를 내겠다고 했다. 의료일원화 실현을 위한 첫 단계로 최 회장은 '1차의료 통합의사제도'를 주장했다. 이는 의사와 한의사 면허를 통합해 상호 같은 수준의 의료행위를 하는 것을 지칭한다. 구체적으로 의사가 한약과 침 등 한의진료를 하고, 한의사는 당뇨약과 고혈압약을 처방할 수 있게 만들겠다는 것이다. 최 회장은 "적어도 1차의료 영역에서는 통합의사 제도가 만들어져야 한다. 전문화되지 않은 특정 질병명에 대해서는 환자 호소를 온 몸으로 받아낼 수 있는 역량을 보유한 게 한의사"라며 "이렇게 될 때 의사와 한의사는 질 좋고 값싼 의료를 위해 경쟁하고 국민은 저절로 고품질 의료서비스를 이용할 수 있게 된다"고 주장했다. 이어 "물론 실현시키기 어려울 것이라고 생각한다. 하지만 쉼 없이 노력하겠다. 의협 최 당선인을 직접 만나 논의하겠다"며 "의료 기득권을 해체해 한의사, 약사, 한약사, 간호사, 치과의사가 의사와 더불어 국민 건강에 매진할 수 있는 환경을 만들겠다"고 했다.

양천구약사회가 지역 아동 정서 함양과 복지를 위해 오카리나·우쿨렐레 및 코이스토리 강좌를 개설했다. 서울 양천구약사회(회장 한동주) 기부동호회(회장 김병록)는 아동정서지원 프로그램인 오카리나·우쿨렐레 및 코이스토리(창의융합형 교육)강좌를 개설하고 지난 4일 신정종합사회복지관에서 전달식을 가졌다. 양천구약사회의 아동정서지원 강좌는 올해 8년째를 맞이했다. 한동주 회장은 "우리 아이들에게 스트레스 해소 뿐 아니라 정서적 안정을 위해 매년 음악적프로그램만 지원해왔다"며 "올해 새롭게 개설된 코이스토리(창의융합형 교육) 강좌를 통해 아이들이 정해진 틀을 벗어나 자유롭게 상상하고 창의력과 소통능력, 협업능력을 키울 수 있게 됐다"고 설명했다. 이어 "이번 창의융합형 교육이 아이들이 미래인재로 나아가기 위한 출발점이 되길 바란다"며 "앞으로도 복지관과 연계해 더 다양한 프로그램으로 아동들에게 폭넓은 교육문화의 장을 마련하겠다"고 말했다. 구약사회 한동주회장과 이진순부회장은 금천구약사회 H병원 원내약국 반대 시위 및 저지운동 현장에 방문해 격려금을 전달하고, 원내약국 반대 시위 및 저지운동에 동참했다.

문재빈 총회의장이 4월 19일 총회를 열어 의장자격 여부 결정을 1호 안건으로 상정하겠다며 조찬휘 집행부에 총회 개최안을 제안했다. 핵심은 4월 중 서울 개최, 대의원에게 의장 불신임 여부를 묻겠다는 것인데 조찬휘 회장의 수용여부가 총회 개최의 분수령이 될 전망이다. 문 의장은 4일 "총회의장 자격 여부를 정기총회 첫 번째 안건으로 상정해 심의하자"며 "향후 법적 판단과 무관하게 해당 결정을 무조건 수용하겠다"며 "총회의장 자격 여부를 묻는 안건을 심의할 때 부의장 중 1인에게 의사진행을 맡겨 진행하도록 하겠다"고 밝혔다. 문 의장은 "2018년 대의원총회를 4월 19일 오후2시 대한약사회관 강당에서 개최하고 만약 총회 개최 일자와 관련해 조찬휘 회장의 변경 요청이 있는 경우 4월 이내라는 전제 하에 의견을 수용하겠다"고 말했다. 문 의장은 "만약 총회 소집 공고를 함에 있어 의장 명의로 하는 것을 조찬휘 집행부가 굳이 문제 삼아 총회 소집이 어려워진다면 부의장과 함께 의장단으로 소집 공고를 하는 것도 수용하겠다"고 밝혔다. 문 의장은 "정관을 위배해 대의원총회가 열리지 못하고 있는 현 상황에 대해 많은 회원들과 대의원, 지부장들의 고심과 분노를 표하는 현실에 총회의장으로서 무거운 책임감을 느끼며 사과의 뜻을 전한다"며 "이러한 상황을 타개하고 조속히 약사회가 정상화되도록 의견이 모아지기를 기대한다"고 강조했다. 이에 조찬휘 회장이 문 의장의 제안을 수용할지 아니면 부의장 명의로 총회개최 공고를 하겠다는 기존 방침을 고수할지 관심이 모아지고 있다.