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커뮤니티케어 약사 활동 데이터화...전국확대 포석복지부 커뮤니티케어 사업이 본격적인 시작을 알린 가운데, 약사회는 참여 약사들의 활동을 데이터화하는 등 전방위 지원에 나설 예정이다. 부천시약사회는 7일 출범식으로 사업에 시동을 걸었고, 성공적인 모범 사례를 남기기 위해 총력을 기울인다는 포부를 밝혔다. 김대업 대한약사회장은 이날 출범식에 참석해 사업의 성공을 위해 약사회가 뒷받침에 나서겠다고 전했다. 김 회장은 "부천이 고향이기도 하고, 20년 이상 약국을 운영한 곳이기도 하다. 그동안 부천은 지역사회에 대한 역할이 컸다"면서 "대한약사회장으로서 사업의 성공을 위해 노력할 것이다. 그 마음을 보여주고 싶어 출범식에도 참석하게 됐다"고 말했다. 그동안 부천은 방문약료, 약바로쓰기운동 등에서 두각을 나타내왔으며, 구보건소에 의약품안전사용교육장이 조성되는 등 지자체와의 신뢰도 두텁다는 설명이다. 김 회장은 "금방 결과를 보게 될 것이다. 커뮤니티케어와 관련해 책자를 만드는 준비를 오래 해왔고, 커뮤니티케어에 참여하는 약사를 교육할 프로그램도 마련됐다"며 "또 약사들이 사용할 자료들도 마련돼있다. (시민들에게)프로그램이 제공된 것들은 데이터로 남겨 근거화할 것"이라고 말했다. 시약사회도 정부와 타 지자체들이 주목하고 있는 만큼, 성공적인 모델을 구축하기 위해 모든 에너지를 쏟겠다는 입장이다. 윤선희 회장은 "대상 인원 설정 등 본격적인 시행까지는 시간이 좀 더 필요하다. 방문약료 2차 사업에서 약사 27명이 참여했는데, (커뮤니티케어에서는)30명 정도 참여해야 할 것 같다"며 "지난 국회토론회 이후 복지부에서 방문약료 사업이 배제된 지역에 대해 권유하는 방향으로 바뀌었다"고 했다. 윤 회장은 "우리 쪽으로 자료를 요청하는 경우들이 꽤 많다. 정부와 약사가 바라보고 있는 부천 커뮤니티케어를 꼭 성공해서 자료를 전국 시도사업에서 반영할 수 있도록 준비할 계획이다"라며 "사업이 본격화되면 자료를 비축할 것이고, 데이터베이스 구축에 대해선 대한약사회와 논의중이다. 모범사례를 만들겠다"고 덧붙였다. 커뮤니티케어 사업 성공의 열쇠가 될 직능 간 협력에 대해서는 평상시의 네트워크 구축이 필요하다고 제언했다. 윤 회장은 "그동안 부천은 다직종간 협업이 잘되고 있었다. 약사회가 주도적으로 나서고, 헌신적으로 참여해야 한다는 생각이 밑바탕에 깔려있다"면서 "사회참여 경험이 약 20년간 쌓였던 것이다. (타 지역에선)성급하게 접근하기 보단 시민들을 만나는 경험과 다직종간 협업을 이룰 수 있는 활동을 다년간 경험하는 것이 필요할 것"이라고 설명했다. 한편, 시약사회는 최근 복지부에 방문약료 수가를 10만원으로 인상해야 한다는 의견을 제시하기도 했다. 이에 따르면, 복지부도 방문약료 수가를 적정 수준으로 조정해야 한다는 데 공감대를 나타냈다.2019-06-07 19:03:38정흥준 -
박능후 장관 "커뮤니티케어, 다직종이 함께 만드는 모델로"보건복지부 박능후 장관이 커뮤니티케어 사업에 첫발을 떼는 부천시에 방문해, 다직종이 함께 만들어가는 모델을 구현해 나가자며 기대감을 내비쳤다. 부천시는 7일 시청 어울마당에서 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어) 선도사업 출범식을 개최했다. 이날 박능후 장관은 축사를 통해 "부천시는 기존 행정체계를 10개 광역동으로 개편해 행정과 복지, 건강이 연결되는 선도모델을 제시했다. 다양한 방문형 지역복지 서비스로 여러 직종이 함께 만들어가는 통합돌봄의 모습을 구현해 나갈 것으로 기대된다"고 밝혔다. 이어 박 장관은 "(커뮤니티케어는)기존의 병원과 시설 중심에서 살던 곳과 사람 중심으로 패러다임을 획기적으로 바꾸는 첫 시도"라며 "미래를 선도적으로 만들어간다는 자부심과 긍지로 함께 추진해 나가길 부탁드린다. 누구도 소외받지 않고 함께 어울려 가는 포용의 도시를 만날 수 있길 기대한다"고 강조했다. 국민건강보험공단 김용익 이사장도 커뮤니티케어 체계를 구축하는 것은 고령화 대책의 핵심 전략이라며, 정부의 보험비용 절감 측면에서도 반드시 필요한 정책이라고 말했다. 김용익 이사장은 "앞으로 지역사회돌봄체계를 갖추지 않으면 국가가 버틸 수 없다. 2050년이면 절반 이상이 60세를 넘게 된다"며 "고령화 대책의 핵심적 전략이다. 건강보험도 이 체계를 구축하지 않고선 비용을 감당할 수 없다. 커뮤니티케어가 한국에서 어떤 모형을 가지고 시작할 수 있을지 모델을 개발하는 시범사업이다. 부천의 성과로 전국에 확산될 수 있길 바란다"고 했다. 시는 정부 정책이 안착될 수 있도록 민간협력 체계를 보다 촘촘히 구축하겠다고 화답했다. 장덕천 부천시장은 "정부의 관심도 크고, 시도 소명의식을 가지고 추진하는 사업이다. (커뮤니티케어사업은)복지분야의 큰 획을 긋는 일이 아닐까 생각한다"며 "의약단체 등이 전부 참여한다. 민간이 더 협력할 수 있는 부분들을 찾아 촘촘하게 만들어나갈 수 있도록 하겠다"고 말했다. 또한 더불어민주당 김상희 의원은 "문재인케어와 더불어 커뮤니티케어는 복지정책의 큰 전환이다. 성공을 해야하는 책무가 있다"며 "전국적으로 통합돌봄으로 나아갈 수 있도록 다짐하는 구성원들이 부천에 모여있다. 패러다임 전환에 크게 기여할 것이라고 생각한다"며 격려의 말을 전했다. 한편, 부천시는 2019년 선도사업을 통해 부천시에 거주하고 있는 노인(65세 이상) 중 돌봄이 필요한 약 9만 9000명을 대상으로 31개 세부사업 실시를 통해 통합돌봄 서비스를 제공할 예정이다. 이를 위해 총 45억 3600만원의 재원을 투입하고 시 본청과 10개 광역동에 통합돌봄 전담 조직을 운영할 계획이다.2019-06-07 15:53:00정흥준 -
조제에 매몰된 약사들, 환자중심·상담형으로 진화 중의약분업은 의사와 약사의 직능과 역할을 구분해 국민이 더 좋은 환경에서 진료·처방·조제·투약 받을 수 있도록 만들었다. 그러나 빛이 있으면 그림자가 있듯 의약분업의 그늘에는 의료기관의 편법 약국 개설, 조제에 매몰된 약국, 의약사 간 권력 다툼 등 부작용도 존재한다. 부작용은 여러가지이지만, 이 모든 것들은 대부분 약국의 처방 의존도가 지나치게 높다는 한가지 원인에서 출발한다. 또 20년 가까운 세월을 지나면서 극단적인 사례를 목격한 일부 약사들은 의약분업이 효능보다 부작용이 상회하는, '복용해선 안되는 제도' 아니냐는 불만도 제기하고 있다. 처방전에만 의존해서는 미래가 없다고 판단한 약사들이 본능적으로 변화를 도모하고 있다. 정부기관도 사회 변화와 건강 증진을 목적으로 약사와 약국을 '변화'로 이끌고 있다. 기업도 이러한 변화를 중심에 둔 서비스를 출시하며 일조한다. 큰 변화를 가져올 작은 움직임을 살펴봤다. "정부도 약사의 상담을 원한다"...민·관 협력 모델 잇달아 지역 약국이 주민 건강과 생활을 관리하는 서비스 중 포문을 연 것은 '세이프약국'이다. 이전까지 건강 상담 활동이 약사회나 개인 약사, 약사 커뮤니티가 주가 되어 봉사활동 차원에서 간헐적으로 이뤄졌다면, 세이프약국은 서울시가 약사회와 협업, 주도해 공식적인 대민 사업 차원에서 접근한 사례였다. 2013년 4월 6개월 간 4개 구 50곳 약국으로 시작된 세이프약국(건강증진협력약국)은 2019년 25개 구 520곳 약국이 참여할 만큼 확대됐다. 규모뿐만 아니다. 올해에는 서울시 예산 6억8893만원이 투입된 공공사업으로, 전년보다 예산을 1억원 증액할 만큼 시의 중점 보건복지사업 중 하나가 됐다. 세이프약국이 주민이 약국에 찾아와 만성질환 관리 뿐 아니라 금연, 자살예방 등을 상담하는 형태라면, 약사가 직접 주민의 집에 찾아가는 사업도 있다. 건강보험공단이 주도하는 '약물이용지원 시범사업'(이하 방문약료사업)인데, 지난해 시범사업을 시작했다. 세이프약국이 서울시에 국한된 사업인 반면 방문약료사업은 공단과 지역약사회 협력으로 전국 확대가 가능하다는 잠재력을 갖고 있다. 이 사업은 약사가 환자의 시설이나 주택에 방문해 ▲환자상태 확인 ▲처방검토 ▲복약지도 ▲교육과 정보 관리 ▲약품관리 등을 실시해 더 안전하고 효과적으로 약을 복용할 수 있도록 돕는 것이 목적이다. 아울러 전화로 대상 환자나 보호자, 요양서비스 제공자와 상담을 통해 환자 복약 순응도나 이상사례 등을 평가, 조언하는 것도 포함한다. 세이프약국과 방문약료사업 모두 시범 운영 단계지만, 약사나 환자 모두에게 만족도가 높다는 긍정적인 결과가 도출되고 있다. 약사의 복약상담 서비스 전과 후 환자의 복약순응도나 질병에 대한 인식이 크게 개선되고 있다는 것이다. 또한 문재인정부 주도 하에 진행되는 '커뮤니티케어'도 빼놓을 수 없다. 커뮤니티케어(지역사회 통합돌봄 서비스)는 정부가 지난 4월 총 16개 지자체를 선정해 노인, 장애인, 정신질환자 등 의료 취약계층에게 전문 의료인이 집중적인 보건서비스를 제공하는 사업이다. 현재 8개 지자체(노인5, 장애인2, 정신1)가 6월부터 선도사업을 추진하기 위해 준비하고 있고, 연내 지자체를 추가 선정해 총 16개 지자체가 지역사회 통합 돌봄 선도사업을 추진한다는 방침이다. 오픈매대·단골약국 만들기 선택한 약국업체와 약사들 정부가 약사와 약국을 주민 건강에 활용하려는 정부 주도의 사업만 있는 것은 아니다. 약사 스스로, 또는 기업이 약사의 니즈에 따라 출시한 상담활성화 프로그램이나 서비스도 속속 등장하고 있다. 온누리약국, 휴베이스, 옵티마 등 주요 약국체인이 약사가 환자상담과 약력관리를 좀 더 편리하게 할 수 있는 각종 IT툴을 개발하거나 학술 강좌를 강화하고 있다. 일례로, 지금은 보편화된 '오픈매대'도 약사가 일반의약품이나 의약외품 선택권을 소비자에게 맡기고 소비자가 원하는 정보와 복약상담에 집중하자는 취지에서 생겨난 것이다. 또한 의약품 유통에서 출발한 태전그룹이 약국 단골고객 만들기를 위한 '하하하 얼라이언스'를 출시한 것도 이러한 시대 흐름에 맞게 변화하는 약국을 위한 것이다. 한 약국체인 관계자는 "약국 청구프로그램에 환자 상담 내용을 메모하기 편리하게 디자인하거나, 상담에 필요한 학술 정보를 그때그때 불러올 수 있는 서비스 등을 다양하게 구상하고 있다"며 "약국의 건의사항도 있지만, 장기적으로 약국이 '상담 중심'으로 변화할 거라는 본사의 방침에 따른 것"이라고 설명했다. 태전그룹 관계자는 "정부와 사회, 환자 모두가 약국이 조제에 그치지 않고 정확한 건강정보를 적극적으로 전해주길 기대하고 있다"며 "이에 맞춰 변화하지 않는 약국은 도태될 수 밖에 없다. 지금 당장은 처방전 수에 따라 약국 경영이 결정되지만, 처방전이 전자화되고 IT기술이 더 발전하면 약국의 고유 기능인 상담이 약국의 성공을 좌지우지할 것"이라고 내다봤다. 의약분업 거치며 약사 '약의 전문가'로 정립..."약국 진화는 필연적"... 이처럼, 20년 가까운 시간을 거쳐 의약분업이 고착화된 사회에서 약국은 또 다시 변화하고 있다. 분업 전 지역 밀착형 약국에서 분업 20년 간 조제 중심으로, 문전약국으로 옮겨갔던 약국이 다시 '상담 중심'으로 회귀하려는 조짐이 분명해 보인다. 이에 대해 의약품정책연구소 박혜경 소장은 한국 뿐만 아니라 전세계적인 추세이며, 필연적인 결과라고 진단한다. 노인 인구 증가와 복용 의약품 수의 증가, 만성질환의 보편화가 약사로 하여금 다시 '약'과 '건강'을 상담, 관리하게 만들었다는 것이다. 박 소장은 "1994년 WHO가 FIP에 약사의 역할을 제품 중심에서 환자 중심으로 수정하도록 권고하면서 전세계 약사, 약국이 변화해왔다"며 "제품 중심에서 환자 중심으로 옮겨왔다는 건, 다시 말해 약사가 '약'을 만들거나 조제하는 데 그치지 않고 그 약을 환자가 더 잘 복용하고 더 좋은 효과를 볼 수 있게 약사가 개입해야 한다는 뜻"이라고 정의했다. 우리나라는 약이 모자라던 시대를 거쳐 이제 약을 너무 많이 복용하는 시대에 접어들었다. 지금까지 약사가 '약을 구해 약을 주는 사람'이었다면, 이제는 '약을 잘 먹도록, 부작용을 최소화할 수 있도록 돕는 사람'이기까지 해야 하는 것이다. 박 소장은 "이제는 옛날보다 많은 약을 긴 기간 동안 먹어야 한다. 작은 부작용만 일어나도 젊은이와 달리 노인에게 큰 타격이 올 수 있다"며 "또한 이 부작용과 약물에 의한 피해는 노인에게서 90%까지 예방할 수 있다. 그렇다면 이 역할을 약사가 해야 한다는 결론이 나온다"고 강조했다. 지금까지 살펴본 대로, 의약분업 이후 약사·약국 역할이 변화하고 있다는 현상은 하나다. 그러나 원인은 복합적이다. 분업 20년을 거치며 약국이 생존하기 위해 병의원 처방 의존도를 낮추는 방법의 일환으로 '상담'을 선택했고, 한편으로는 이것이 전세계적 추세이며 사회가 원하는 방식인 것이다. 또 인공지능과 조제로봇의 보편화라는 기술 발전도 약사를 계속해서 상담과 환자 관리 영역으로 이끌고 있다. 박 소장은 "의약분업 이전 약국의 환자 관리와 지금 시대 약국의 환자 관리는 다르다. 의약분업을 거치며 의약사 간 역할이 분담됐고, 지금의 약사는 '약을 관리하는 상담자'로 역할이 분명해졌다"고 설명했다. 분업 전 약사가 '작은 질병 치료자'였다면, 지금의 약사는 '환자가 복용하는 약의 관리자'인 셈이다. 박 소장은 "아직까지 크고 작은 어려움이 있다. 그러나 약이 너무 많은 시대에 약사의 역할은 점점 더 중요해지고 있고, 이 역할을 구체적인 사업과 시스템으로 구축해야 한다는 데에는 이의가 없다"며 "분업이 고착화될 수록, 인구 고령화가 진행될 수록, 과학이 발전할 수록 약사의 상담자 역할은 강화돼야 하고 강화될 것이다"라고 덧붙였다.2019-06-07 12:56:03정혜진 -
광진구약, 저소득층 위한 '푸드마켓' 후원서울 광진구약사회(회장 손효환) 여약사위원회(부회장 이명숙, 여약사이사 이영희)는 4일 '광진푸드마켓'을 방문해 후원금을 전달했다. 이명숙 부회장은 "광진구약사회 나눔사업으로 회원들이 소중히 모아준 정성을 매년 광진푸드마켓에 후원하고 있으며, 앞으로도 지속적인 후원의 필요성을 홍보하고 꾸준히 지원하겠다"고 약속했다. 광진푸드마켓 관계자는 "약사회가 꾸준히 광진푸드마켓을 후원하고, 또 약사회 회원이 개인적으로도 매월 후원해 관내 저소득층 가구에 큰 도움이 되고 있다"고 감사인사를 전했다. 이날 전달식에는 손효환 회장, 이명숙 부회장, 이영희 여약사이사가 참석했다.2019-06-07 10:41:32정혜진 -
약사회, 자문위원들과 정책현안 조율대한약사회(회장 김대업)는 지난 4일 제1차 자문위원회를 열고 제39대 집행부 정책 추진 방향과 주요 현안 등에 대해 논의했다. 자문위원회는 정관 및 규정 개정 특별위원회 구성·운영, 재건축위원회의 구성·운영, 2019 전국 주요 임원 정책대회 및 2020 총선정책기획단 발대식 개최 계획, 주요 현안 등에 대해 논의했다. 김대업 회장은 약사회 발전을 위해 노력한 전임 회장들께 감사의 뜻을 전하고 약사회 발전을 위한 조언을 계속 부탁드린다고 말했다. 자문위원들은 집행부 임원들을 격려하고 새로운 정책과 사업이 성공적으로 추진될 수 있도록 협조와 지원을 아끼지 않겠다는 뜻을 전달했다. 회의에는 권경곤·김희중·한석원·원희목 자문위원, 회장단, 이진희 약사공론 사장, 최종수 약학정보원장, 김준수 총무이사 등이 참석했다.2019-06-07 09:15:01강신국 -
약사회, 팜IT3000 마약류 연계보고 프로그램 배포대한약사회(회장 김대업)가 PharmIT3000의 마약류 연계보고 프로그램 배포를 지역별로 시작했다. 새로운 연계 프로그램은 약국 청구프로그램과 마통시스템(NIMS) 간 연계를 한층 강화해 구입 및 조제보고 간편화, 약국 프로그램과 마통시스템 보고내역을 비교 및 수정 기능 등 약국의 편의 기능이 대폭 강화됐다. 약사회는 시스템 운영 초기 뜻하지 않는 중복보고가 발생했는데 정상적인 업무를 수행하는 과정에서 불필요하게 발생되는 중복 보고 사례를 차단하고, 중복보고가 있는 경우 찾아서 수정하는 기능이 필요했다며 약국 프로그램에서 마통시스템에 보고한 내역을 호출해 보고 내역을 비교해 볼 수 있는 기능도 추가해 약국에서 직접 보고내역을 비교·수정할 수 있어 마약류 보고업무가 한결 수월해질 것이라고 설명했다. 또한 약사회는 마약류 구입, 양도(반품 포함), 양수 보고는 정확하게 보고(중점품목은 일련번호, 일반품목은 제조번호·사용기한)하고, 그 외 약국에서 조제 또는 폐기할 때는 약국에 입고된 번호를 순서대로 보고할 수 있도록 보고절차를 합리적으로 변경해 현장 어려움이 크게 개선될 것이라고 내다봤다. 권혁노 약국이사는 "마약류 의약품을 관리하고 사용내역을 보고하는 프로세스에 약국의 업무 행태가 반영되지 못해 어려움 컸었다"며 "이번 개편은 약국의 업무를 충분히 반영한 만큼 업무 혼란을 줄이고, 약국이 직접 체계적으로 보고 내역을 관리할 수 있을 것"이라고 전망했다. 권 이사는 "계도기간이 종료되는 6월 30일까지 집중 모니터링 기간으로 정하고 프로그램 오류 점검, 기능 개선 사항 검토 등 후속작업을 지속하겠다"고 말했다. 한편 약사회는 지난달 29일 약국 프로그램 업체 개발자와 간담회를 갖고, 동일한 기능 구현 상황을 점검했고 마약류 취급보고 기능은 모든 프로그램에서 균일한 서비스가 제공될 수 있도록 협력체계를 유지해 나가기로 했다.2019-06-07 09:07:55강신국
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약사회, 전국약국에 '전문약은 공공재' 포스터 배포대한약사회(회장 김대업)가 '전문약은 공공재'를 알리기 위해 대국민 홍보사업을 시작한다. 약사회는 5일 제9차 상임이사회를 통해 '전문약은 공공재입니다' 정책 포스터를 전국 회원 약국에 배포하기로 했다. 약사회는 약사 역할이 주인공으로 방영중인 MBC드라마 '봄밤'에 노출되는 동일한 포스터를 전국의 약국에서 함께 게시하도록 해 사회적 관심을 유도해 나간다는 계획이다. 김대업 회장은 "약사는 주문하는 품목과 양을 결정할 수도 없고 국가가 정한 가격으로 구입해 처방에 의해서만 조제되는 전문약으로 인해 불용재고 개봉의약품과 품절약 문제, 카드수수료 문제, 과세기준과 과징금 산정기준 문제 등 약국이 겪고 있는 어려움이 너무 크다"고 말했다. 김 회장은 "수령한 포스터를 반드시 부착해 약국을 찾는 국민들이 전문약의 공공재적 성격에 대해 관심을 갖고 이해할 수 있도록 노력해달라"고 당부했다. 배포물은 안내공문, 정책포스터, 설명자료, 드라마포스터 등 총 4종이며, 정책포스터가 드라마 9부부터 화면에 등장할 예정인 만큼 오는 18일까지 약국 배포를 완료한다는 계획이다. 이와 함께 한국의약품유통협회와 공조를 통해 전국의 의약품 배송차량 3000여대에 동일한 포스터가 부착된다. 아울러 약사회는 2018년 약사연수교육 미이수자 보충교육과 2019년 제2차 의약품 제조수출입업소 관리약사 연수교육을 개최하기로 했다. 2018년 약사연수교육 미이수자 보충교육의 경우 1차 교육은 6월 30일 서울 세종대학교 대양홀에서 2차교육은 7월 7일 대전 기독교연합봉사회 연봉홀에서 개최된다. 2019년 제2차 의약품 제조수출입업소 관리약사 연수교육은 6월 20일 서울 논현동 파티오나인에서 열린다. 또한 약사회는 2019년 전국 여약사 대표자 워크숍을 7월 13~14일 양일간 천안상록리조트에서 개최하기로 했다. 대한약사회 여약사 지도위원·여약사위원회 위원, 16개 시도지부 여약사 담당 부회장·이사, 222개 분회 여약사 담당 부회장 등 참석대상 200여명은 오후 2시부터 시작되는 커뮤니티케어 관련 강의 및 리더십 교육 등 일정을 마친 후, 동일한 장소에서 저녁 7시 개최되는 '2019 전국 주요 임원 정책대회 및 2020 총선정책기획단 발대식'에 참석하게 된다. 이어 약사회는 2019년도 약학대학 동물용 의약품 특강 개최 안건도 의결했다. 약대의 자발적인 동물용 의약품 학과목의 개설을 유도하고 약대생들의 동물용 의약품에 대한 관심과 교육 수요를 진작시키기 위해 각급 약학대학에 강사를 파견해 특강을 진행한다는 것. 약사회는 동물용 의약품에 대한 기초지식 및 관련 법령 등에 대해 2시간 동안 특강을 진행하며 수도권·지역 거점 위주 20개 대학을 우선 시행한 후, 한국약학교육협의회 및 각 대학에 지속적인 교육 개최(참가)를 홍보해 전국의 약학대학으로 확대해간다는 계획이다. 약사회는 제7회 대한약사회장배 ‘지오영’ 전국약사 탁구대회(6월 23일 안양 호계다목적체육관) 및 제9회 PYLA(7월 22~27일 덕성여자 약학대학) 등 행사를 개최키로 하는 한편 ▲인천지부 회관 신규 매입·리모델링 비용 지원 및 시도지부 회관 증·개축 지원 내규 개정 ▲제16회 팜엑스포 행사 내 대한약사회 정책 홍보부스 및 약바로쓰기운동본부 체험학습 부스 운영 관련 안건을 원안대로 의결했다. 이밖에 ▲약사면허신고제 ▲2020년도 약국 요양급여비용 계약 결과 ▲마약류 연계보고 개편 현황 ▲의약품 전성분 표시제도 관련 경과 ▲2019 제79차 FIP 아부다비 총회 참가 신청 안내 ▲지역환자안전센터, 의료기관평가인증원 용역 계약 등에 대한 보고가 이뤄졌다. 회의에 앞서 김대업 회장은 신임 김종환·고원규 부회장, 정경혜 학술이사에게 임명장을 수여하며 "먼저 집행부에 합류해 회무에 임하고 있는 임원들과 함께 더욱 능력있고 강한 대한약사회를 만들 수 있도록 힘써 달라"고 당부했다.2019-06-06 21:43:44강신국 -
약사회 "조제 아닌 대량제조 원외탕전실 폐지하라""첩약급여를 향한 복지부와 한의사협회 의지가 강하지만, 안전성·유효성 입증 전까지 첩약보험은 수용할 수 없다. 한약급여협의체에 참석하며 지속적으로 반대 입장을 견지할 방침이다." 좌석훈 대한약사회 부회장은 지난 5일 정부가 추진중인 첩약보험 정책에 반기를 들고 나섰다. 좌 부회장은 한약(첩약) 안유 입증과 조제가 아닌 대량 조제가 일반화 된 원외탕전실 제도 폐지나 개선이 선행돼야 한다고 했다. 특히 좌 부회장은 한의협이 첩약보험에 올인하는 대신 한약제제 분업을 포기하는 듯한 행보에 대해서도 비판했다. 국민 건강과 건강보험 재정의 합리성 차원에서 논의돼야 할 한약급여를 마치 한의사 단일 직능이 모든 결정권을 갖고 있는것 처럼 행동하는 것은 바람직하지 않다는 취지다. 앞으로 약사회는 한약급여협의체 내 첩약급여 분과에 불참하며, 제도개선 분과에만 참여한다. 운영 초기부터 반쪽짜리 협의체가 되는 게 아니냐는 우려가 나온다. ◆첩약 안유 확인 안 돼=약사회는 첩약 급여화를 논의하려면 반드시 모든 첩약에 대해 현재 시판허가되는 의약품과 똑같이 인허가 제도를 적용해야 한다는 견해다. 첩약은 기성 한의서에 의한 고증을 이유로 현대적 시험을 통한 유효성·안전성 검사가 제외돼 불신이 지속되는 현실을 개선해야 한다는 것이다. 특히 약사회는 첩약급여의 필수조건으로 한약 완전분업을 꼽았다. 한의사가 첩약 처방권과 조제권을 모두 갖고있는 현재로선 첩약급여에 따른 이익편중 현상이나 건보정책 혼란이 예상된다고 했다. 좌 부회장은 "안유 입증 없는 첩약보험은 국민 건강이 아닌 한의사만을 위한 논의라고 봐야 한다"며 "협의체 내 소비자 단체나 한약사도 첩약의 안유에 의문을 품고 있다. 인허가제 도입 후 급여 논의가 순서"라고 강조했다. ◆조제 아닌 대량제조 원외탕전실 폐지=약사회는 첩약 안유와 함께 더 큰 문제로 원외탕전실의 불법 제조를 지적했다. 원탕실은 한의원 공동이용이 가능한 상황이라 약사법 위반 사항이 발생해도 행정처분 관할과 주체가 불명확해 사실상 안전관리 사각지대에 놓였다고 했다. 1000개 이상 한의원이 3개 원탕실을 공동이용하거나 인력기준 부재로 한약사 외 무자격자의 한약 조제 등이 팽배한 현실이라는 것이다. 또 원탕실은 한의원 처방전에 따른 탕전 업무만 전담해야 하는데도 '조제' 역할을 할 수 있는 법적 문제점으로 한약 대량 제조가 일반화됐다고 했다. 구체적으로 원탕실이 경옥고, 공진단, 우황청심원 등 한약을 마구 만들어 일반 소비자를 대상으로 판매하고 있다고 했다. 특히 원탕실이 만든 한약들은 식품의약품안전처로 부터 인허가 절차를 밟지도 않은 것이라 더 문제라는 게 약사회 지적이다. 나아가 원탕실 한약으로 실제 설비투자와 인허가 비용을 들여 의약품으로서 허가를 득한 한약제제들이 설 자리가 좁아지는 문제도 제기했다. 원탕실이 한약제제 산업 발전을 저해하는 중심에 서 있다는 것이다. 좌 부회장은 "원탕실은 공동이용이 가능해 탕전 업무가 몰리는 현상이 벌어지는데도 인력기준이 없어 한약사 외 무자격자 탕전이나 조제가 이뤄지고 있다"며 "정부가 원탕실 문제 해결에 손을 놓고 있다. 특히 조제실인 원탕실이 상업행위를 하면 안 되는데도 한약을 찍어내듯 제조해 일반에 팔고 있다"고 꼬집었다. 좌 부회장은 "원탕실 제도를 폐지하거나 의료법 시행규칙을 개정해 원탕실에서 조제행위가 불가능하도록 개선해야 한다"며 "그렇지 않으면 무자격자 조제와 한약제제 산업 저해 등 문제가 꾸준히 이어질 것"이라고 했다. ◆한약제제 분업, 왜 한의사가 결정하나=약사회는 한의협 최혁용 회장이 최근 낸 담화문을 언급하며 "터무니 없는 주장"이라고 비난했다. 한의협 최 회장은 최근 제제 분업 참여 중단과 첩약급여 회무 집중을 공표하고 한의사들의 지원을 당부했다. 약사회는 이같은 한의협 행동이 국민 건강과 한약 발전은 안중에 없고 첩약급여라는 한의사 이익 발굴에만 골몰하는 행위로 바라봤다. 이미 정부가 '한약제제 분업 실시를 위한 세부방안 연구'를 용역 발주해 진행중인 상황에서 첩약급여만을 목표로 제제 분업에 절대 동참하지 않겠다는 식의 태도는 보건의료인으로서 해서는 안 된다는 취지다. 좌 부회장은 "한방 완전 분업이 어렵다면 한약제제 분업이라도 반드시 돼야한다. 한의협이 제제 분업을 안 하겠다는 입장을 내는데, 첩약급여를 위해 제제 분업을 버린 카드 취급하는 꼴"이라며 "이는 국민 건강을 위한 행동이 아닌 비상식적 결정"이라고 강조했다.2019-06-06 15:37:42이정환 -
식약처, 국제일반명(INN) 도입 시동...연구용역 발주정부가 의약품 국제일반명(INN) 국내 도입에 시동을 걸었다. 혈압약 발사르탄 이물질 사태 이후 높아진 제네릭 관리 효율성 강화가 목표다. 5일 식약처는 조달청에 '제네릭 의약품의 관리방안(국제일반명 등) 마련을 위한 연구' 입찰공고문을 게시했다. 해당 연구 입찰은 지난달 23일 게시 후 연구자 모집이 되지 않은데 따라 지난 4일 재게시됐다. 식약처는 연구를 통해 의약품 제품명에서 주성분을 식별할 수 있는 INN 도입 방안을 포함해 제네릭 품질 향상, 신뢰성 제고를 위한 관리방안 마련에 앞장선다는 비전이다. 연구기간은 오는 11월 부터 6개월 동안이다. 연구내용은 국내외 제네릭 의약품 환경 분석 기초조사, INN 제도와 국가별 운영 현황 조사, 국내 제네릭 관리 방안 마련 등이다. 구체적으로 국내외 제네릭 허가·생산·사용 현황에서부터 품질향상·관리·장려제도를 살핀다. 미국·일본·유럽 등 해외국가가 제네릭 품질향상과 관리, 장려 등을 위해 도입한 제도도 분석한다. 의약품 단일제·복합제에서 INN 기반 일반명 부여법 실례와 명명법을 비교 분석한다. 최종적으로 INN 도입 방안도 모색한다. 국내 도입 가능한 INN 명명법과 관련 규정 개정안을 마련하고 제네릭 품질향상을 위한 규정 개정 필요성을 진단한다. INN은 약사회와 약학계를 중심으로 국내 도입 필요성이 대두됐던 이슈다. 의료계는 INN을 성분명 처방이라고 규정하고 반대 입장을 강력히 드러낸 상태다. 결과적으로 INN 도입 과정에서 약사와 의사 간 직능갈등 등 사회적 진통이 예상된다.2019-06-05 13:51:46이정환 -
관악구약, 지역주민 대상 건강테마강좌 진행서울 관악구약사회(회장 장광옥) 의약품안전사용교육 강사단은 지난 29일 구 보건지소 교육실에서 지역주민 41명을 대상으로 건강테마강좌를 진행했다. 이날 김화명 부회장은 마약류 관련 이슈로 시작해, 약의 역할과 주의사항 등을 알기쉽게 설명했다. 한편, 구약사회 약물교육위원회(전웅철·김화명·오세은·조은희·장광옥·김지인·김덕현)는 초·중·고교, 경로대학, 교회, 남부보호관찰소 등 관내 의약품안전사용교육이 필요한 곳을 찾아 눈높이 맞춤교육을 실시하고 있다.2019-06-05 13:11:04정흥준
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