동물약국에 대한 '마녀사냥'이 시작됐다? 수의사처방제 시행 이후 동물 의약품 취급 허가를 받고 판매하는 약사들이 늘면서 관련 약국들에 대한 감시가 삼엄해 지고 있다. 6일 약국가에 따르면, 최근 동물약국에 대한 부정적 기사가 연이어 보도된 이후 전국 동물약국들을 대상으로 졸레틸 등 동물용마취제 판매 여부를 묻는 전화연락이 이어지고 있다. 약사들은 동일 인물로 추정되는 사람이 같은 번호로 다수 동물약국들에 판매 여부 확인 전화를 돌리는 것으로 볼 때 숨은 의도가 있는 것으로 보인다는 설명이다. 동물약국을 운영 중인 한 약사는 "어제도 같은 번호로 전화가 걸려와 마취제인 럼플을 구입할 수 있느냐고 물었다"며 "최근 한 종편 방송에서 모든 동물약국들이 마취제를 무분별하게 판매하고 있는 것처럼 보도한 후 수의사 단체나 다른 언론에서 확인 과정을 진행하고 있는 것으로 보인다"고 추측했다. 이 같은 상황은 최근 수의사 전문신문과 일간지, 종편채널 등에서 연이어 동물약국에 대한 부정적 기사가 보도되면서 더욱 심화되고 있는 분위기다. 이들 언론은 동물약국의 동물용마취제와 주사제 취급 등을 문제 삼는가 하면 무분별한 향정약 판매와 더불어 불법 진료를 진행 중에 있다고 주장했다. 약사들은 이 같은 언론보도에 대해 동물약국 '흠집내기'에 불과하다는 입장이다. 경북의 임진형 약사는 "동물용마취제는 병원에서도 취급 중인 의약품인데 마치 약국에서만 불법적으로 판매하는 것처럼 매도하는 것은 문제가 있다"며 "대다수 약국이 조제와 복약지도로 바쁜 시간 중 주사제를 직접 놓아주며 불법진료를 일삼고 있다는 주장 역시 지나치다"고 말했다. 임 약사는 또 "동물 보호자들과 대면하면 진료비, 의약품 가격 기준이 투명하지 않고 천차만별인 병원보다 오히려 약국에 대한 만족도를 보이기도 한다"며 "부정적인 면을 부풀려 지속적으로 언론화 하는 데는 특별한 의도가 있는 것으로 밖에 안보인다"고 덧붙였다. 더불어 대한약사회와 동물약국 관련 협회 등은 관련 동물약 취급 약국들에 대한 각별한 주의 당부와 더불어 터무니 없는 주장을 한 언론사 등에 해명을 요구한 상태다. 동물약국협회 관계자는 "대한약사회 약국위원회에서 졸레틸이 동물약국에 얼마나 납품됐는지 자료제출을 요구했지만 거부당했다"며 "더불어 동물약국협회 차원에서도 해당 내용을 보도한 기자에 대해 내용증명을 요구했다"고 말했다. 이 관계자는 이어 "동물약국들에 대해서도 동물용마취제 취급 등을 유선으로 물을 경우 처방전, 신분증을 가져와야한다는 요구를 할 것을 당부하고 있다"며 "더불어 졸레틸 등 마취제를 향정약으로 분류, 관리하는 방안 등에 대해서도 정부를 상대로 요구할 것"이라고 덧붙였다.

일부 품목에 한해 자율시행되던 건강기능식품에 대한 이력추적관리가 의무화 될 전망이다. 또 허위·과대 광고 적발 시 제조업무정지에서 영업정지로 처분이 강화된다. 6일 식약처는 건강기능식품에 관한 법률 시행령과 시행규칙 개정안을 입법예고한다고 밝혔다. 이번 개정안의 주요 내용은 ▲ 건기식 이력추적관리 단계적 의무화 ▲허위·과대·비방 광고 관리 강화 ▲행정처분 기준 상향 ▲철도정거장 시설 건기식 판매 허용 ▲기능성 원료 인정 신청 수수료 현실화 등이다. 우선 34개 건기식에 한해 자율 시행됐던 이력추적관리가 단계적으로 의무화된다. 50억 이상인 경우 2014년 12월부터 이력추적관리가 의무 적용되며, 10억 이상은 2015년 12월, 1억 이상은 2016년 12월, 1억 미만은 2017년 12월부터 단계적으로 실시하게 된다. 이력추적에 대한 관리는 식약처 본부에서 지방식약청으로 위임된다. 허위 광고 등으로 행정처분을 받은 영업자는 해당 광고를 즉시 중지토록 하는 내용의 영업자 준수사항이 신설된다. 특히 질병치료 효과 등 허위 광고 시나 발기부전치료제 등 의약품 성분 원료를 고의적으로 사용한 경우에 대한 행정처분 기준이 상향된다. 질병치료 효능·효과 광고 시 처분기준은 품목제조정지 2개월에서 영업정지 1개월, 의약품 용도 원료 사용 시 처분기준은 품목제조정지 1개월에서 영업정지 1개월로 처분이 강화된다. 또 그동안 금지됐던 국유철도와 도시철도 정거장 시설의 건기식 판매도 관련 서류를 제출할 경우 일반판매업 영업을 허용하도록 했다. 수수료도 현실에 맞게 상향 조정된다. 일반식품 형태 건기식 기준·규격 인정은 10만원에서 110만원, 기능성 원료·성분의 인정은 10만원에서 190만원으로 변경된다. 이번 입법 예고안에 대해 의견이 있는 경우 내달 15일까지 식약처에 의견서을 제출하면 된다.

동물약국에서 '강아지 주사'를 놓고 있다는 보도가 나오자 정부가 동물약국 지도 점검을 강화하겠다는 입장을 내놓았다. 농림축산식품부는 5일 동물에 대한 주사 등 진료는 동물병원을 개설한 수의사만 할 수 있는 의료행위라며 동물약국 약사의 동물에 대한 진료행위는 수의사법 제10조(무면허 진료행위의 금지) 위반이라고 규정했다. 농림부는 "동물약국에서 이와 같은 불법행위가 발생하지 않도록 지자체와 함께 지도 감독을 강화하겠다"고 밝혔다. 수의사법 10조(무면허 진료행위의 금지)를 위반하면 2년 이하의 징역 또는 1000만원 이하의 벌금이 부과된다. 농림부는 "약사의 복약지도와 의사의 진료행위 구분은 이미 의약분업의 경험으로 정립된 바 있다"면서 "동물약국의 복약지도의 범위 또한 이에 따라 적용된다"고 언급했다. 농림부는 앞으로 보건복지부와 협의를 통해 복약지도 범위를 보다 명확히 해 나가겠다고 강조했다. 한편 4일자 모 일간지는 동물약품 수의사 처방제 시행이 4개월째로 접어든 가운데 일부 동물약국 약사들이 복약지도를 넘어 진단과 처방, 심지어 직접 주사를 놓는 진료행위를 하고 있다고 보도했다.

연세재단 소유의 안연케어 과반지분 인수협상이 6개월째 접어들었지만 여전히 주인을 가리지 못하고 있다. 세브란스병원의 입찰권이 걸려있는만큼 유통업계의 많은 관심을 불러일으키고 있지만, 6일 현재 협상은 여전히 오리무중이다. 다만 증권가에서는 소모성자재 구매 대행업체인 아이마켓코리아와 계약이 임박했다는 이야기가 나돌고 있다. 증권사 한 애널리스트는 "아이마켓코리아가 의약품 유통 경험이 없어 계약이 어렵지 않겠느냐는 우려도 있지만, 그동안 삼성 등에 각종 자재를 공급하면서 신뢰와 노하우를 쌓았다"며 긍정적인 전망을 내놨다. 이어 그는 "특히 아이마켓코리아는 안연케어처럼 불공정거래 논란이 있어 삼성에서 인터파크로 인수된 경험을 갖고 있다"며 "이번 인수협상에서 이러한 전례가 유리하게 작용할 수 있다"고 덧붙였다. 증권사 다른 애널리스트는 "지분인수 계약이 막바지에 이르렀다는 내부 소식이 있다"며 "세브란스병원 측도 지오영과 구매계약을 계속 연장하는 데 부담을 느끼고 안연케어 인수를 서두르고 있다고 들었다"고 전했다. 작년부터 세브란스병원에 연간 2000억원 규모의 의약품을 공급하고 있는 지오영은 안연케어 인수계약이 길어지면서 한달씩 공급계약을 연장해오고 있다. 애초 안연케어 인수전에서 가장 유리한 업체는 계약금액에서 앞선 신성약품이었다. 하지만 계약과정에서 안정적 수익확보와 관련해 이견차가 나면서 현재는 2순위인 아이마켓코리아와 우선협상을 진행하고 있다. 증권가 소문과 달리 아이마켓코리아 측은 "여전히 인수 협상이 진행 중"이라며 "일부에서 나오는 '확정적이다'는 이야기는 사실이 아니다"고 선을 그었다. 새 주인이 누가됐든 안연케어 인수로 약 3000억원 규모의 세브란스병원 의약품 공급권이 확보되는만큼 한동안 업계를 떠들썩하게 할 것으로 전망된다. 한편 이번 인수계약이 지분관계가 있는 당사자들간 의약품 유통계약을 금지하는 법 조항을 피하기 위한 것이라는 비판의 목소리도 나오고 있다. 더욱이 아이마켓코리아와 같은 외부업체가 계약 당사자로 수면 위로 떠오르면서 약업계의 부정적인 시선이 더해지고 있다.

5일 제주 지역 한 약국은 최근 G사 호흡기질환치료제 다이투스정 500정 포장제품에서 파손된 약이 발견됐다고 밝혔다. 약사에 따르면 몇개월 전부터 깨진 불량약이 유통되고 있다. 해당 약사는 "처음 발견했을 때는 유통과정에서 실수일 수 있어 넘어가려 했지만 몇차례 같은 약에서 파손된 정제가 발견되다 보니 그냥 넘어갈 수는 없었다"며 "유통과정에서 파손된 것인지 출고될 때부터 불량 상태였는지 원인 파악이 필요할 것 같다"고 말했다. 이 약사는 "조제, 검수 과정에서 불량약을 걸러내긴 하지만 실수로 파손된 약을 환자에게 투약했을 경우 항의는 고스란히 약국이 감수해야 한다"며 "조제시 세심하게 살펴봐야겠지만 불량약 제조·유통에 대한 1차적 책임은 제약사에 있는 것 아니냐"고 지적했다. 이에 대해 해당 제약사는 사내 홈페이지에 해당 의약품에 대한 지적이 접수된 만큼 원인을 파악하겠다는 계획이다. 업체 관계자는 "현재로선 지난 주말쯤 1건의 접수만 들어온 상태여서 정확한 원인 파악이나 상태 점검이 안되고 있다"며 "통상 불량약이 발생하면 영업사원 등을 통해 확인과정을 거치는데 이번 건은 온라인으로 접수돼 정확한 원인 파악이 어려운 상태"라고 말했다. 이 관계자는 이어 "향후 원인을 파악하고 사태를 해결하도록 노력하겠다"고 밝혔다.

대학과 병원약국, 지역 약국이 실무실습 비용 책정을 두고 '평행선'을 유지하고 있어 주목된다. 한국약학교육협의회(회장 정진호)는 오늘(5일) 대한약사회, 병원약사회 관계자들과 조찬간담회를 갖고 6년제 약대 실무실습 교육 운영 방안 등을 논의했다. 이 자리에서 실무실습 운영과 관련, 논란이 되고 있는 실습 비용 문제에 대해서는 교육을 진행하는 단체와 대학들 간 뚜렷한 합의점을 찾지 못했다는 것이 참석자들의 설명이다. 교육주체인 병원약국과 지역 약국에 일정한 실습비용이 지급돼야 한다는 점는 약교협과 병원약사회, 대한약사회 모두 동의했지만 비용의 구체적 기준에 대해서는 논의가 미뤄졌다. 약교협 정진호 이사장은 "실무실습 교육 주체에게 실습비가 지급돼야 한다는 점에서는 약교협도 동의하고 있다"면서 "하지만 현재로서는 각 대학마다 예산 집행 등의 상황이 다른 만큼 당장 일정 기준에 따라 일괄적으로 실습비용을 지급하기란 쉽지 않은 형편"이라고 말했다. 정 이사장은 이어 "실습비 관련 준비가 안된 대학 등도 있는 만큼 올해까지는 개별 대학과 실습 교육 연계 병원, 약국들 간 개별적 협의를 통해 실습을 진행해야 할 것"이라며 "이후에는 관련 단체들과 지속적으로 만남을 갖고 합의점을 찾겠다"고 설명했다. 병원약사회와 대한약사회는 단체별 실무실습 비용과 관련한 원가 산정안을 갖고 있는 만큼 이와 관련하 적정 기준을 지속적으로 요구하겠다는 계획이다. 병원약사회 이광섭 회장은 "병원약국은 개별 지역 약국과는 달리 병원에 소속돼 있는 만큼 일정 기준 없이 별도의 교육을 진행하기란 쉽지 않다"며 "이미 연구를 통해 실습비용과 관련한 원가 산정안을 갖고 있는 만큼 해당 내용에 대해 의견을 개진하겠다"고 말했다. 대한약사회 최광훈 부회장도 "양질의 실무실습 교육이 정상화 되기 위해서는 교육 주체에 대한 납득되는 범위 내 비용이 지급돼야 한다"며 "실습 교육이 본격화 되는 2014년 이전까지 지속적인 만남을 갖고 구체적 기준안을 만들어 가야 할 것"이라고 말했다. 한편 약교협은 이후 대한약사회, 병원약사회 실무실습 교육 관련 실무자들과 지속적 논의 과정을 갖고 빠른 시일 내 제약협회와도 간담회 자리를 마련하겠다는 계획이다.

복지부 원격진료 입법안이 미래 보건의약계 판도에 적잖은 영향을 미칠 이슈로 떠올랐으나, 이에 대해 대한약사회가 침묵으로 일관하고 있어 그 배경에 관심이 쏠리고 있다. 시민단체 마저 "배송약 조제만 하는 기형적 약국이 나올 것"이라고 우려하는 상황에서 약사회는 4일 현재 아무런 공식 입장도 내놓지 않고 있다. 약사회 관계자는 4일 "원격진료 관련 입장을 발표에 대해 논의를 했지만 공식 논평을 낼 계획은 아직 없다"면서 "입법예고 기간이 남아 있는 만큼 약사회의 의견은 복지부에 제출할 예정"이라고 말했다. 그러나 의협, 시민단체, 약준모 등도 원격진료 도입에 따른 동네약국 위기론과 제도 도입에 따른 부작용을 주장하는 상황에서 약사들을 대표하는 대한약사회만 공식 입장을 내놓지 않고 있어 일각에선 비판의 목소리도 나오고 있다. 왜 약사회는 침묵하는 것일까? 약사회가 원격진료 입법안에 대한 공식 논평을 하지 않는 이유는 현안을 앞에 놓고 복지부를 자극하지 않겠다는 전략으로 풀이된다. 즉 불합리한 약사법령 개정, 한약사 일반약 판매 문제 정리 등 현안 해결이 우선이라는 정책적 판단 때문에 공식적인 입장 발표를 하지 않고 관망하고 있다는 시각이 우세하다. 그러나 일선 약사들은 "원격진료 도입이 약국가에 큰 영향을 줄 것이라는 분석이 나오는데 약사회의 입장이 없다는 것은 문제가 있다"고 입을 모았다. 경기지역의 한 분회장은 "동네약국 위기론이 대두되는 상황에서 약사들이 시민단체와 약준모 논평만을 봐야 하냐"며 "약사들의 대표단체인 약사회가 명확한 입장과 대책을 약사들에게 알려줘야 한다"고 주장했다. 모 지부의 정보통신이사도 "기형적인 문전약국, 조제전문 배송 약국이 나올 수 있는 가능성이 충분하다"면서 "약사회도 다양한 변수와 가능성을 놓고 대책을 마련해야 한다"고 주문했다. 공식 입장은 아니지만 약사회 내부에서도 원격진료에 대한 부정적인 의견이 나오고 있다. 약사회 관계자는 "정부 입법안은 탁상공론"이라며 "원격진료는 경제적 관점에서 접근을 해 왔는데 이번 입법안은 전혀 그렇지 않다. 의료계 반발에 따른 절충안을 찾은 것으로 보인다"고 말했다. 이 관계자는 "동네의원 중심으로 원격진료를 하겠다는 것인데 약국 입장에서 보면 성분명처방 없이 전국 각지에서 나오는 처방전을 소화할 수 없다"고 전했다. 한편 의사협회는 이미 성명을 통해 원격진료가 도입되면 동네의원과 동네약국이 고사위기에 빠질 것이라며 반대 입장으로 분명히 하고 대정부 투쟁을 위한 비대위 구성에 들어갔다. 민주노총 등 30여개 단체로 구성된 무상의료운동본부도 "원격진료를 허용하는 유헬스 계획은 약품배송 허용을 포함한다"면서 "이는 IT 대기업의 약국진출을 초래해 종국에는 원격진료 처방에 따른 배송약 조제만 하는 기형적인 약국을 만들어 의약품 오남용과 안전사용을 위협할 것"이라고 우려했다. 약사의 미래를 준비하는 모임도 "성분명 처방을 강제화해 어느 약국에서든 쉽게 어떤 처방전의 약도 조제 받을 수 있도록 만드는 것이 우선"이라며 "복지부의 원격의료 도입 주장은 처방전 재사용과 성분명처방 등 선결과제의 해결 없이는 국민에게 해를 끼치게 될 뿐"이라고 경고했다.