국내 연구진이 비만·제2형 당뇨병의 핵심인자인 인슐린 저항성(insulin resistance, IR)의 원인 규명·대사질환 연구의 새로운 패러다임을 제시했다.한국보건산업진흥원(원장 이영찬)은 가천대 길병원 오병철 교수팀의 연구를 통해 "비만 및 제2형 당뇨병 발생의 핵심인자인 인슐린 저항성 원인을 발견하고, 세포 내 칼슘의 증가를 억제하는 약물이 인슐린 저항성 개선에 효과가 있음을 규명했다"고 26일 밝혔다.인슐린 저항성이란 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 현상을 말한다.이번 연구는 보건복지부 연구중심병원R&D사업(병원 수요형)의 지원으로 수행됐다. 국제 학술지인 '미국과학학술원회보(PNAS)'에 지난 25일자로 게재됐다.최근 서구화된 식습관 및 운동 부족으로 인해 전세계적으로 비만 환자들이 증가하고 있으며, 비만은 비알코올성 지방간, 제2형 당뇨병, 심혈관계 질환 등 각종 대사 질환들을 유발하는 심각한 질병으로 인식되고 있다.이러한 비만·제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 매우 밀접한 관련이 있다고 알려져 있는데, 우리 몸에 인슐린 저항성이 발생하게 되면 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 적정 혈당을 유지하는데 문제가 생긴다.이번 연구팀은 비만과 당뇨병 발생의 핵심인자인 인슐린 저항성의 원인을 규명하고자, 고지방 식이를 섭취한 생쥐를 이용해 실험했다.연구 결과, 비만·고지혈증으로 인해 발생된 고농도의 세포내 칼슘이 포스포이노시타이드와 결합해 AKT 인산화효소 세포막 이동을 방해하고, 인슐린 저항성이 발생되는 것이 확인됐다.포스포이노시타이드는 인지질의 한 종류로서 뇌와 간에 많이 함유되어 신경전달이나 효소계의 조절작용에 중요한 역할을 한다. AKT 인산화효소는 단백질 인산화효소로서 AKT의 PH 도메인이 세포막의 포스포이노시타이드와 결합하면 단백질들을 인산화하여 인슐린 신호전달을 수행하는 핵심적인 효소의 일종이다.진흥원은 세포 내 칼슘의 증가를 억제하는 약물인 베라파밀이 인슐린 저항성을 개선 할 수 있다는 것을 발견했고, PH 도메인을 가진 수많은 단백질들의 활성이 세포내 칼슘 증가에 따라 억제된다는 것을 제시했다고 설명했다.베라파밀은 협심증이나 부정맥 치료에 쓰이는 칼슘 차단제 계열의 혈압강하제로 30년 전부터 사용해온 오랜 약물이며, PH 도메인은 아미노산으로 이루어진 펩타이드를 말한다.오병철 교수는 "이번 연구를 통해 세포 신호전달에 중요한 물질인 칼슘과 포스포이노시타이드 사이에 숨겨진 연결고리를 찾았다는 점에서 큰 의의가 있다"며 "암·대사질환 연구에 새로운 패러다임을 제시할 것으로 기대 된다"고 밝혔다.

식품의약품안전처(처장 류영진) 식품의약품안전평가원은 실험동물의 윤리적 사용을 다짐하고 식·의약품 안전관리를 위해 희생된 실험동물의 넋을 기리기 위한 '실험동물 생명존중 행사'를 25일 충북 청주 소재 안전평가원 실험동물자원동에서 개최했다.현재 실험동물을 사용하는 모든 기관은 동물실험 사용에 대한 윤리성·안전성·신뢰성 등을 확보하기 위해 각 기관별로 설치된 '실험동물운영위원회' 승인을 받고 사용해야 한다.안전평가원은 독감이나 감염병 예방을 위해 사용되는 백신 국가출하승인 등 식·의약품 검정과 연구사업 수행 등을 위해 연간 3만여마리의 실험동물을 사용하고 있다.식약처는 "이번 행사를 통해 식·의약품 안전관리에 사용되는 실험동물의 희생이 헛되지 않았음을 기억하는 자리가 될 것"이라며 "앞으로도 윤리적이고 과학적으로 실험동물을 사용할 수 있는 환경 조성을 위해 노력해 나가겠다"고 밝혔다.

최근 5년간 전문병원에서 발생한 의료분쟁 512건 가운데 환자 사망관련이 80건에 달하는 것으로 나타났다. 1기 때보다 2기 때 분쟁건수, 분쟁발생 기관 크게 늘면서 중간평가 등의 문제점이 드러났다.26일 더불어민주당 기동민 의원이 보건복지부와 한국의료분쟁조정중재원에서 받은 전문병원 의료분쟁 현황자료에 따르면 2012년부터 5년간 전문병원에서 발생한 의료분쟁은 총 512건(사망 80건)이었다.의료분쟁 건수는 1기(227건) 때보다 2기(285건) 때 26%가량 늘었고, 발생병원은 1기 61곳(지정 병원의 62%), 2기 76곳(68%)이었다. 전문병원 지정기간 동안 매년 분쟁이 발생한 곳은 1기 11곳(11%)에서 2기 22곳(20%)으로 크게 늘었다.복지부는 지난 2011년 말 전문병원 제도를 도입하고 1기, 2기 각각 99개, 111개 병원이 선정했다.2012~2017년 분쟁을 지정 분야별로 살펴보면 관절이 186건으로 전체 512건의 36%를 차지했다. 척추가 120건(23%)으로 뒤를 이었다. 다음은 산부인과(51건), 정형외과(24건), 수지접합(18건) 순이었다. 사망 사건의 경우 80건 중 관절이 29건으로 가장 많았다. 척추(11건), 산부인과(7건), 뇌혈관(6건), 화상·정형외과(각 5건) 등이 다음이었다.가장 많은 분쟁이 발생한 곳은 한 관절전문병원이었다. 총 27건의 분쟁신고가 접수됐고, 이중 환자 사망으로 인한 것이 9건에 달했다. 무릎관절수술 후 급성심근경색으로 인한 사망, 골절수술 중 증상이 악화돼 치료 중 다발성 장기부전으로 사망, 고관절 무혈성 괴사로 인공관절 치환술 시행 후 횡문근융해증(근육이 녹는 병)으로 사망한 것이 대표적인 사례다.다른 병원들의 경우 대장암을 만성염증 및 변비로 오진, 대장암 말기를 단순 치질로 오진, 주사바늘 장시간 교체 지연으로 감염 및 합병증 발생, 복통으로 관장 후 장파열이 일어나 입원치료 중 사망, 허리통증으로 입원해 진통제를 맞은 후 사망 등으로 인한 분쟁 같은 사례 등이 있었다.전문병원 의료분쟁 신청 건 중 49%에 달하는 249건은 개시조차 못했다. 개시된 262건 중 조정 성립 및 합의건수는 152건으로 개시 건수의 58% 수준이었다.기동민 의원은 "전문병원이 비교적 전문적이고, 난이도 높은 의료행위를 많이 한다는 점을 감안하더라도 분쟁이 전반적으로 늘고 있고, 관련 내용 등을 파악해 선정 취소 등 적절한 관리감독을 해야 할 복지부가 이를 소홀히 했다는 점 등은 짚어봐야 할 부분"이라고 지적했다.기 의원은 "병원들의 의료사고 발생 등 각종 진료에 대한 현황을 주기적으로 검토하는 등의 관리감독이 필요했지만, 현장조사는 물론 지정 취소도 전무했다"며 "3기부터는 이 같은 문제점이 지적되지 않도록 제대로 된 시스템 정립이 중요하다"고 덧붙였다.

지난해 성범죄자 약 3만명 수준인데 비해 성선호장애로 진료 받은 환자는 300여명 수준으로 나타났다. 최근 이영학 사건 등으로 정신적 문제가 범죄 등 최악의 상황으로 이어지고 있어 정부가 정신질환의 예방 및 관리 정책에 만전을 기해야 한다는 지적이 제기됐다.26일 더불어민주당 인재근 의원이 경찰청 및 건강보험심사평가원이 제출한 국정감사 자료를 분석한 결과, 성폭력 범죄가 매년 늘어나는 가운데 성선호장애와 비사교적 인격장애로 인한 진료 인원은 매우 저조한 수준인 것으로 밝혀졌다. 경찰청으로부터 제출받은 국정감사 자료에 따르면, 지난해 성폭력범죄자는 2만9414명에 달했다. 이는 2013년 성폭력범죄자 2만4835명 보다 4579명 늘어난 수치로 약 18.4%의 증가율을 보였다.연령대별 성범죄자 현황을 살펴보면 지난해 성폭력범죄자 중 소년범은 2856명으로 전체의 약 9.7%를 차지했으며, 성인의 경우 21~25세 가 3565명(12.1%)으로 가장 높은 비율을 차지했다.성범죄 유형별로는 강간·강제추행이 2만3310명으로 79.2%의 압도적인 비율을 보였으며, 이어 카메라 등 이용 촬영이 4499명(15.3%), 통신매체 이용 음란 1,163명(4.0%), 성적 목적 공공장소 침입 442명(1.5%) 순으로 집계됐다. 그러나 인재근 의원이 심평원으로부터 제출받은 국정감사 자료에 따르면, 지난해 이른바 변태성욕 또는 성도착증으로 불리는 성선호장애 진료를 받은 사람이 고작 326명에 불과했던 것으로 밝혀졌다.2013년의 166명에 비해 소폭 증가한 수치였지만, 같은 기간 경찰청이 집계한 성폭력범죄자 수 2만9414명의 약 1.1%에 불과한 수준이었다.상병 유형별로는 상세불명의 성선호장애가 86명으로 가장 많았고, 흔히 바바리맨으로 불리는 노출증과 몰카 범죄 등으로 나타나는 관음증이 각각 82명, 혼잡한 지하철& 8228;버스 등에서 이성에게 특정 신체부위를 접촉하는 사례로 흔히 알려진 마찰도착증 39명, 이성의 의류에 집착하며 성적 쾌감을 얻는 물품음란성 의상도착증 14명 등이다.조두순, 김길태 등을 비롯해 최근의 이영학까지 사회적 논란이 계속되고 있는 소아성애증이 각각 각 13명, 여러 성선호장애가 복합적으로 나타나는 성선호 다발성 장애 8명, 고통굴욕 등을 주거나 받는 행위에 쾌감을 느끼는 가학피학증 4명 순이었다.한편 최근 주목받고 있는 사이코패스, 소시오패스 등을 포함하는 비사교적 성격장애로 진료를 받은 인원은 지난해 기준 총 231명에 불과했다. 인재근 의원은 "성선호장애나 비사교적 인격장애로 병원을 찾는 사람들 대다수는 자발적 내원 보단 사회적 물의를 일으켜 강제로, 또는 주위 사람들에 의해 수동적으로 내원하는 경우가 많다"며 "정신질환의 예방 및 관리 정책에 만전을 기해야 한다"고 했다.

보건복지부(장관 박능후)는 제11회 전국노인자원봉사대축제를 '존경과 사랑이 함께하는 사회, 활기찬 노인자원봉사'라는 주제로 10월 27~29일 코리아나호텔(서울 중구) 및 서울광장, 11월 9~10일 킨텍스(경기도 고양시)에서 개최된다고 밝혔다.이번 행사는 보건복지부 주최, 대한노인회 및 한국노인종합복지관협회 공동주관으로 개최되며, 17개 시& 8231;도 노인자원봉사자 및 관계자, 수행기관 실무자 등 1000여명이 참가한다.27일 오전 11시 30분부터 열리는 노인자원봉사 기념식은 헌신적이고 모범적인 자세로 봉사활동을 적극 수행, 노인자원봉사 활성화에 기여해 온 개인 및 단체에 대해 보건복지부 장관표창 17개와 장관상장 18개가 수여된다.올해로 11회째를 맞이하는 전국노인자원봉사대축제는 기념식, 노인자원봉사단 대축제, 노인자원봉사클럽 대축제로 나눠 열린다.조신행 노인지원과장은 "노인자원봉사자들의 봉사활동을 통해 전국에 시니어 나눔실천을 전파하고 있다"며 "노인자원봉사로 평생 현역사회를 이끌고 활성화시키는 데에 이번 전국 노인자원봉사 대축제가 큰 기여를 할 것으로 기대한다"고 밝혔다.

스마트폰이나 컴퓨터 모니터와 같은 영상기기를 오랫동안 사용해 생기는 증상인 'VDT 증후군‘으로 진료받은 환자가 최근 5년간 2000만명에 육박한 것으로 나타났다. 같은 기간 진료비는 5조원이 넘게 발생했다.25일 국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 기동민 의원(서울 성북을)이 건강보험공단으로부터 제출받은 자료에 따르면 최근 5년간 VDT 증후군으로 진료를 받은 국민은 총 1,88만 명이었다. 같은 기간 우리 국민이 VDT 증후군으로 인해 사용한 진료비는 5조 387억 원으로 나타났다.DT 증후군 진료 국민은 해마다 꾸준히 늘어 최근 5년간 7.7%의 증가세를 보였다. 2012년 381만 명 수준이던 진료인원은 2013년 393만 명으로, 2014년 399만 명, 2015년 402만, 2016년에는 410만 명으로 늘었다.성별로는 여성이 남성보다 VDT 증후군에 많이 노출된 것으로 나타났다. 최근 5년간 VDT 증후군으로 병원을 찾은 여성은 1161만 명(58.4%)으로 남성 826만5000 명(41.6%)보다 335만3000 명이 더 많았다.같은 기간 우리 국민이 VDT 증후군 진료비로 지출한 금액은 5조387억 원에 이른다. 연도별로는 2012년 9444억 원, 2013년 9787억 원, 2014년 1조129억 원, 2015년 1조348억 원으로 늘었다.연령별로는 50대, 40대 및 60대 증후군 진료 인원이 가장 많은 것으로 나타났다. 지난 5년간 VDT 증후군으로 병원 진료를 받은 50대 국민은 총 526만8000 명으로 전체의 26.5%를 차지했다. 이어 40대는 총 371만6000명, 60대는 총 370만8000명으로 모두 18.7%를 점유했다.10대, 20대 증후군 진료 인원도 꾸준하게 늘고 있다. 2012년 각각 6만 3000명, 21만 9000명 수준에서 2016년 각각 6만 7000명, 24만 2000명 수준으로 증가했다. 9세 이하의 아이들도 최근 5년 동안 8만 2000명이 병원 진료를 받은 것으로 나타났다.VDT 증후군은 근막통증 증후군, 손목터널 증후군, 디스크, 거북목, 목 디스크 이탈, 안구 건조증, 급성내사시 등을 포함하고 있다.질환은 허리디스크가 1298만명(65.2%)로 가장 많았다. 이어 근막통증증후군 431만 명(21.7%), 목 디스크 이탈 143만9000명(7.2%), 손목터널 증후군 84만명(4.2%), 안구건조증 20만9000명(1.05%) 순으로 뒤를 이었다.기 의원은 “VDT증후군은 변화된 사회환경에서 파생되는 대표적인 현대인 병으로 알려져 있다”면서 “해당 증후군의 원인으로 꼽히는 스마트폰과 컴퓨터가 일상생활의 필수요소로 자리 잡은 만큼, 바뀐 시대상황에 발맞춘 보건당국의 예방노력과 치료 정책 마련이 필요해 보인다”고 했다.

질병관리본부(본부장 정은경)는 아프리카 우간다 동부 & 53276;(Kween) 지구에서 마버그열 환자가 발생했다면서 해당국가로 출국하는 국민들에게 주의를 당부하고 나섰다.구체적으로 환자 발생 지역을 방문하거나 의심환자와 접촉하지 말고, 동굴 등 박쥐 서식지역 방문 자제해 달라고 권고했다.질병관리본부에 따르면 10월 24일 현재 우간다 동부 & 53276;(Kween) 지구에서 10월 19일 이후 마버그열 환자 4명(확진 1, 추정 2, 의심 1)이 발생해 이중 2명(확진 1, 추정 1)이 사망했다.우간다 보건부는 현재 역학, 위기소통, 환자관리, 감염관리, 환경, 실험실 분야 전문가들로 구성된 신속대응팀(Rapid Response Team)을 파견해 조사 중이다.세계보건기구(WHO)는 이번 상황에 대해 자체 대응수준을 Grade 2로 정하고 우간다 보건부와 협조체계를 유지하며 지원하고 있다.마버그열은 에볼라바이러스병과 유사한 감염병으로 필로바이러스과 (Filoviridae) 마버그바이러스속(Genus Marburgvirus) 바이러스 감염에 의한 바이러스성 출혈열이다. 2~21일(평균 5~7일)의 잠복기를 거쳐 발열, 오한, 두통 등 비특이적인 증상 외 출혈 등의 임상 양상을 나타낸다.감염된 동물(아프리카 과일박쥐 또는 영장류) 접촉, 환자 및 사망자의 체액 접촉을 통해서도 전파 가능하다.질병관리본부는 감염 예방을 위해 여행 전 마버그열 유행지역을 질병관리본부 홈페이지(www.cdc.go.kr) 또는 감염병 콜센터 ☏1339에서 확인해 달라고 당부했다.

질병관리본부(본부장 정은경)는 올해 인플루엔자 예방백신 접종을 가능하면 내달 15일 이전에 마쳐 달라고 당부하고 나섰다.이달 23일 기준 전국의 만 65세 이상 어르신 725만여 명 중 73.3%인 532만여 명, 만 6개월 이상 59개월 이하 어린이 219만여 명 중 53.9%인 118만여 명이 무료접종을 마쳤다고 현황도 공개했다.질병관리본부에 따르면 올해 인플루엔자 백신은 작년보다 235만 도즈 늘어난 2438만 도즈가 공급됐다. 어르신 610만 도즈, 어린이 428만 도즈로 물량은 충분한다. 참여 의료기관도 1만7331개소에서 1만8513개소로 늘었다.질병관리본부는 11월 15일 병의원 무료접종이 종료된 이후에는 백신 잔량을 관할 보건소로 모아 백신 소진 시까지 무료접종을 지속할 계획이라고 했다.또 남은 물량은 충분하지만 일시적으로 지역에 따라 부족상황이 발생할 수 있어서 백신수급 운영 대책도 준비하고 있다고 덧붙였다.공인식 예방접종관리과장은 “아직까지 접종 받지 않은 어르신과 어린이 보호자들은 지정의료기관 방문 전에 꼭 관할 보건소, 질병관리본부 콜센터(☎1339), 보건복지콜센터(☎129)로 문의해 당일접종이 가능한 의료기관을 안내받거나 예방접종 도우미 홈페이지, 스마트폰 앱에서 확인 후 방문해달라”고 당부했다.또 “인플루엔자 예방접종의 효과는 균주, 유행 특성 등에 따라 건강한 성인 70~90%, 소아 50~95% 범위 내로 다양한 것으로 알려져 있다”면서 “30초 이상 손씻기, 기침이나 재채기를 할 때 휴지나 옷깃으로 입을 가리는 기침예절 준수 등의 예방 수칙 실천을 병행해 달라”고 당부했다.