2알씩 6개월 적어 1년치로...약국 속 터지는 장기처방

• 일부 종병, 하루 두알 처방하고 한알씩 복용 안내
• 같은 약, 두줄 처방도...약국가 "업무 늘고 사용기한 우려"

과거 모 종병에서 800일치 처방을 한 사례.

[데일리팜=정흥준 기자] 일부 종합병원이 하루 두 알씩 6개월 복용하도록 처방전을 발행하고, 환자에게는 360일 복용을 안내하는 경우들이 있어 약사들이 불만을 토로하고 있다.

이들 종병에서는 동일 의약품을 두 줄로 나눠 처방하는 방식의 배수처방을 하는 사례들도 있다.

문전약국 약사들은 환자 투약 상담 과정에서 180일치로 둔갑한 360일 처방이라는 걸 알게 된다. 장기 처방을 피하는 편법적인 행태인데, 약국은 업무만 가중되고 자칫 오투약의 우려도 있다며 문제 제기하고 있다.

서울 문전 A약국은 “오전 오후로 하루 2알씩 6개월을 복용하라고 적혀있는데 환자랑 얘기하다가 사실 1년 처방이라는 걸 알게 된다”면서 “급하게 진료를 봤을 때처럼 하루 한 알 복용할 수 있도록 재안내를 하게 된다”고 설명했다.

약국에서는 1년치 장기 처방을 조제할 경우엔 안정성을 보장할 수 없고, 노동 강도와는 별개로 동일한 조제료를 받아야 하는 문제가 있다는 지적이다.

A약국은 “소모품이나 비용은 더 들어가지만 실제로 조제료는 동일하다. 원내나 지자체에서도 상황은 파악하고 있는데, 외래진료가 많아 이를 전부 소화하기 위해서는 가능한 환자들에게는 장기처방을 할 수 밖에 없다고 보고 있다”면서 “하지만 자칫 오투약을 할 우려가 잊고 시간이 지나서 약 부족하다며 약국에 컴플레인을 걸 수도 있다”고 했다.

이어 A약국은 “1년치 포장을 하면 안정성을 보장할 수 없다. 약 자체로 유효기간이 짧은 경우들도 있다”면서 “2~3년 전부터 장기처방은 늘었는데, 최근 들어서도 부쩍 이런 처방전들이 늘어났다”며 장기처방에 따른 부작용을 우려했다.

해외를 가거나 장기출장을 하는 환자들에게 이 같은 행태의 장기처방이 나오는 사례들이 잦은데, 이런 경우엔 약국 조제료를 추가 지급해야 한다는 의견이다.

또 다른 종병 앞 B약국은 “우리 병원은 자주는 아닌데 간혹 배수처방전이 나올 때가 있다. 하루 최대 용량을 넘기지 않는데, 실제로는 일자를 나눠서 복용하도록 한 것”이라며 “처방과 실제 투약이 다르다면 거짓 청구를 하는 것이니 문제가 있다”고 했다.

B약국은 “이건 처방전 리필이나 마찬가지다. 장기처방을 목적으로 180일 짜리 약을 두줄로 360일 처방한다면, 추가된 180일에 대해서는 절반의 조제료라도 지급하는 것이 맞다”고 토로했다.