"약국에서 교환·환불받기 전에 환자가 처방받은 병·의원에 꼭 먼저 가도록 안내해야 한다." 대한의사협회 "약국이던 의료기관이던 어디를 먼저 방문해도 무방하며 재조제 시 환자 본인부담금 면제도 수용 가능하다." 대한약사회 발암물질 함유 발사르탄 고혈압제 관련 정부 조치방안은 어떤 협의 절차를 거쳐 나왔을까. 지난 8일 유럽발 중국원료 NDMA(발암물질) 함유 발사르탄 고혈압제 파동으로 해당품목 판매중지가 결정된 뒤 9일 아침 정부와 의료계, 약계는 후속 조치 마련을 위해 만났다. 결과적으로 복지부는 최종 문제 품목으로 추려진 115개 고혈압제를 처방받은 환자는 ▲해당약을 처방받은 의료기관을 방문해 재처방 ▲의료기관 방문이 어려울 시 약국에서 약품 교환(대체조제)을 받을 수 있도록 대원칙을 정했다. 구체적으로 후속조치 회의에는 의협과 병원협회, 약사회, 제약협회, 복지부, 식약처, 건보공단·심평원이 자리했다. 회의는 문제 의약품의 건보급여 중지와 기처방약의 대체조제·환불, 의약품 반품·대체조제·환불 등에 따른 비용 부담·청구기준 마련 등을 중심으로 이뤄졌다. 이 자리에서 의협은 반드시 문제 고혈압제 복용 환자들이 약국 방문에 앞서 병·의원을 먼저 찾아 재진료와 재처방이 이뤄져야 한다는 입장을 강조했다. 의협은 환자 본인부담금을 면제하더라도 추후 의료기관 보상책이 별도 마련돼야 하며 남은 기간에 대한 처방이 아닌 별도 처방이 이뤄지더라도 중복처방 심사조정 피해가 없도록 해야한다는 견해를 피력했다. 약사회는 약국이나 병·의원 등 어디를 먼저 방문해도 무방하며, 재조제 시 본인부담금을 면제하는 방안도 수용가능하다고 피력했다. 병협은 환자 본인부담금 면제로 의료기관이 피해를 보는 것은 불합리하며 현장 혼란이 없도록 잔여 약을 근거로 할지 남은 처방일수를 근거로 할지 명확한 기준을 마련해 달라고 했다. 특히 의협은 의약품 처방이나 변경은 의사 고유 직능이자 면허권이라는 입장을 강력히 주장한 것으로 나타났다. 최종적으로 약국 대체조제를 허용하는 방안으로 합의됐지만, 이는 환자 편의를 위해 일부 수용한 것이지 대체조제는 사라져야 할 정책이라는 점을 재차 강조했다. 의협 정성균 대변인은 "일단 병·의원을 꼭 내원해 재처방이 이뤄지도록 해야하고, 국민 편의를 위해 부득이한 경우에만 조제 약국을 방문하는 안을 수용했다"며 "대체조제는 이번 발사르탄 사태를 확대시키는데 일조한 정책"이라고 말했다. 정 대변인은 "의약품 처방과 약물 변경은 의사 고유직능이다. 약사가 할 일이 아니"라며 "정부는 이번 사건 해결을 위한 홍보 방안을 마련하고 사태 재발을 막는 특단 대책을 강구하라"고 했다.

서울 용산구약사회(회장 이병난)는 10일 관내 음식점에서 자문·지도위원, 의장단, 감사단을 초청해 간담회을 열었다. 이병난 회장은 자문·지도위원 등 원로 임원들에게 하반기 주요 회무 내용을 설명하고 현재 약사사회 현안도 공유했다. 간담회에는 이병난 회장을 포함해 15명의 임원이 참석했다.

중국산 발암물질 발사르탄 제제 고혈압 약제 파동이 환자들의 지나친 불안심리로 이어지면서 의약품에 대한 기피 현상까지 나타나고 있다. 11일 지역 약국가에 따르면 지난 주말 고혈압약 판매중지 발표 이후 평소 복용 중인 약의 성분 확인을 요청하는가 하면 일부는 장기처방 약의 복용을 중단하고 있다. 약사들은 연일 식약처 발표가 바뀌고 언론에서 관련 내용을 대대적으로 다루면서 평소 고혈압약을 복용해 왔던 환자들의 불안감이 극심해지고 있는 것 같다고 입을 모았다. 대다수 환자들은 약 품목이나 성분 등을 따져보기 쉽지 않다보니 우선 약을 조제해간 약국으로 전화를 걸거나 방문해 확인부터 하는 상황인데, 이중에는 판매중지 품목에 해당되지 않는 약을 복용하거나 다른 질환 처방약을 복용 중인 환자도 적지 않다. 부산의 한 약사는 "판매중지 해당 약을 복용하는 환자들 뿐만 아니라 고혈압약 복용 환자는 대부분 전화로 문의하거나 이미 먹고 있던 약을 약국으로 가져오고 있다"면서 "문의하거나 약국을 찾는 환자 중에는 고령환자는 물론 젊은 환자들도 적지 않다"고 말했다. 또 다른 약사는 "환자들은 무엇보다 '발암물질'이란 단어를 심각하게 인식하고, 그것을 장기간 복용했다든데 불안해하고 있는 것 같다"며 "심지어 고혈압약이 아닌 환자까지 그간 장기복용해 왔던 약을 직접 가져와 확인해 달라거나 전화로 문의하고 있다"고 했다. "전체 고혈압약의 일부…'발사르탄=발암물질' 호도, 아쉬워” 약사들은 이번 사태로 전체 고혈압약, 또 발사르탄 제제 자체에 문제가 있는 것처럼 호도되는 것은 아쉬운 부분이라는 반응이다. 식약처의 이번 특정 제품 판매중지 조치는 예방 차원이 크고, 실제 이들 제품은 전체 고혈압약의 일부이기 때문이다. 서울의 한 약사는 "보통 시판 후 위험한 부작용이 보고된 경우 판매중지, 회수 조치를 했지만 이번에는 예방 차원의 판매중지라고 볼 수 있다"며 "현재로서는 어느 정도 인체에 유해한 결과를 미쳤는지 정확한 조사는 이뤄지지 않았고 이 원료 또한 아주 오랜 기간 국내에서 쓰여온 것도 아닌 점을 인지할 필요는 있다"고 말했다. 이 약사는 또 "발사르탄이 무조건 나쁜 성분은 아니다. 심부전, 당뇨, 고지혈증 등에서도 심혈관계 합병증 방지를 위해 널리고 쓰이고 있다"면서 "마치 발사르탄 성분이 곧 발암물질인것처럼, 또는 굉장히 유해한 성분인 것처럼 호도되고 있는 현실은 안타깝다"고 덧붙였다. "고혈압약 중단, 위험…요양기관, 환자 긴급연락처 보관 허용해야" 이런 상황에서 일부 환자는 고혈압약 복용을 중단하는 사례까지 있는 것으로 알려져 약사들은 우려하고 있다. 고혈압약의 복용을 갑자기 중단할 경우 위험해 질 수 있기 때문이다. 환자를 안심시키거나 판매중지 조치 해당 약을 복용 중인 환자에는 대응방법을 설명하기 위해 바쁜 시간을 보내는 약사들도 있다. 약국을 찾지 않은 환자에 먼저 전화 연락이나 문자 메시지로 관련 내용을 안내하는 것인데, 이 마저도 환자 동의 하에 연락처를 약국에 남긴 경우에 해당된다. 상황이 이렇자 일각에서는 긴급 상황을 대비해 요양기관이 환자의 연락처를 저장해둘 수 있도록 예외를 둬야하는 것 아니냐는 의견도 제기되고 있다. 경기도의 한 약사는 "사회적으로 약에 대한 국민들의 우려가 극심하고 긴급한 상황에는 복용자에게 바로 병원이나 약국에서 연락을 취하게 병원, 약국에 환자 긴급 연락처를 저장해둘 수 있도록 해야 하는 것 아니냐"며 "사전에 병원, 약국에서 어떤 정보도 줄수 없는 상황이다보니 국민들에 불안감은 확대되고, 병원과 약국으로 문의와 방문이 빗발치는 비효율적 상황이 연출될 수 밖에 없는 것"이라고 말했다.

경기도약사회(회장 최광훈)는 최근 수원 성균관대학교 약학관에서 제2차 방문약료 전문약사 양성 심화교육을 실시했다. 이번 교육은 지난 4월 21일 진행된 1차 전문약사 양성교육에 이어 심화교육이었고 방문약료 사업에 참여하고 있는 전문약사 80여명이 참석했다. 교육은 방문약료 현장 적응력 향상을 위한 실무형 교육으로 마련됐고 병원약사회 노인약료분과 서예원 위원장과 아주대 약대 김주희 교수가 노인약료와 메디케이션에 대해 강의를 진행했다. 박영달 부회장은 "지난 1차 교육에서 방문약료 사업에 필수적인 방법론을 교육했다면 이번 심화교육에서는 현장에서 활용될 심화된 약료 서비스를 위한 콘텐츠를 준비했다"며 "남은 사업기간 대상자들에게 보다 질 좋은 약료 서비스가 제공될 수 있도록 최선을 다하겠다"고 말했다. 안화영 부회장은 "현장에서 수고를 아끼지 않고 계시는 약사님들의 수고에 머리 숙여 감사드린다"며 "올해 방문약료 사업이 끝까지 원활하게 진행될 수 있도록 노력하겠다"고 밝혔다.

대한약사회 조찬휘 회장은 최근 전국약사문인회 이원갑 회장의 예방을 받고, 새로 발간된 약사문예 제18집과 함께 창간호부터 17집까지 약사문예 전집에 대한 증정식을 가졌다. 조 회장은 어려운 여건 속에서 매년 약사문예를 발간해온 약사문인회의 저력과 노고를 치하하고 앞으로 더욱 발전하기를 기원한다고 전했다. 특히 조 회장은 1984년 창간호부터 지난 6월에 발간한 제18집까지 전집을 증정해준 데 대해 감사를 전하는 한편 대한약사회에 비치해 소중한 자료로 활용할 것을 약속하고 앞으로도 성원을 아끼지 않겠다고 말했다. 이에 전국약사문인회 이원갑 회장은 "대한약사회의 각별하고 따뜻한 관심과 성원에 감사드리며, 문학을 통해 약사 사회의 정서 함양에 더욱 정진하겠다"고 화답했다. 간담회에는 문인회 이원갑 회장, 손현아·성수연·배요한 부회장이 참석했다.

전북약사회(회장 서용훈) 여약사회(부회장 소현숙)는 10일 전라북도 인구의 날 기념식에서 임산부 약물안전사용교육을 진행하고 건강상담 부스를 운영했다. 행사에는 전북 의약품안전사용강사단(단장 서소영) 소속 최미경, 양미영 약사가 참여해 부스방문객들을 대상으로 건강상담을 실시했다. 전북여협(회장 임양순)에서도 참여해 부스운영을 지원했다. 전북약사회는 '도민과 함께 행복한 전라북도약사회' 를 목표로 지속적인 의약품안전사용 교육을 추진해왔다.

경기 성남시약사회가(회장 한동원)는 오는 14일 오후 4시부터 판교 차바이오컴플렉스 국제회의실에서 2018년 약사연수교육을 실시한다. 시약사회 연수교육위원회(위원장 권혜진)에 따르면 연수교육은 6시간의 교육시간이 부여되며, 신경정신계질환 전문케어약사 과정으로 진행된다. 교육 내용은 ▲마약류통합관리시스템 (대한약사회 조광방 부장) ▲성분명처방의 주요쟁점과 과제(성균관대 약대 이의경 교수) ▲치매 원인과 진단기준(분당서울대학교병원 정신건강의학과 한지원 교수) ▲프로바이오틱스의 미생물학적 고찰 및 최신동향 (정명준 박사/셀바이오텍) ▲신경정신계 약물 복약지도(중앙대 약대 정경혜 교수) 등이다. 연수교육신청접수는 성남시약사회 각(반)지역 반회람 및 홈페이지(www.snpass.or.kr) 팝업창을 통해 신청하면 되고 교육비는 사전납부해야 한다. 시약사회 2018년 연수교육 참석서명은 핸드폰을 이용한 QR코드(팜페이 약사회출결 어플리케이션 다운로드) 태그로 진행되며 수기서명은 받지 않는다. 한편 시약사회는 연수교육 참석자를 대상으로 다이슨청소기, 위닉스제습기, 선풍기, 블루투스 스피커 등 다양한 경품도 마련했다.

경기 성남시약사회(회장 한동원)가 회원소통을 위한 2018년 상반기 반회를 마무리했다. 시약사회는 5월부터 지난달 30일까지 37개 지역 반회를 열고 회장 및 임원이 참석해 현장의견을 적극 수렴하고 있다고 10일 밝혔다. 한동원 회장은 "반회 개최하기가 생각보다 쉽지 않지만, 회원 의견수렴과 화합은 회무의 가장 중요한 부분인 만큼 반회 활성화 방안 마련에 더욱 신경 쓰겠다"고 말했다. 한 회장은 또 "판교에 이어 위례 지역 등 신규지역이 더욱 많아진 만큼 회원 한분 한분의 소중한 의견을 듣기위해 더욱 노력하겠다"고 덧붙였다.

여름철 대상포진 환자 증가로 프로바이오틱스 업체 바이오일레븐이 면역력 증강에 도움을 줄 수 있는 자사 제품 홍보에 나섰다. 최근 건강보험심사평가원이 공개한 자료에 따르면 지난해 대상포진으로 진료를 받은 사람은 71만1442명으로 집계됐다. 이는 2012년에 비해 약 23% 증가한 수치이며, 월별로 살펴본 결과 특히 여름철에 환자가 늘어나는 경향을 보였다. 대상포진은 인구의 20%가 생애 한 번 경험하며, 1년에 1000명 당 3~5명 꼴로 발생하는 흔한 신경계 감염 질환이다. 어릴 때 수두를 앓은 사람의 몸에 남아있던 수두 바이러스가 인체의 면역력이 떨어졌을 때 활동을 재개하면서 발병하는데, 통증과 함께 몸의 한쪽에 띠 모양의 수포가 나타난다. 대상포진은 과거에는 면역력이 떨어지는 중·노년층에서 주로 발병했지만 요즘에는 20~30대 젊은 층에서도 증가 추세를 보이고 있다. 과도한 업무, 불규칙한 식생활, 스트레스 등으로 면역력이 저하돼 대상포진이 발병하기 쉬운 상태가 되기 때문이다. 특히 여름에는 냉방으로 인한 실내외 온도차, 열대야로 인한 수면 장애, 체력 저하 등 면역력이 떨어지기 쉽기 때문에 주의가 요구된다. 바이오일레븐 관계자는 "인체의 장은 영양분 흡수와 노폐물 배출을 담당하는 소화기관이면서 인체 면역세포의 70% 이상이 분포하고 있다. 프로바이오틱스를 꾸준히 섭취해 장에서 1차적인 방어막 역할을 수행하는 유익균을 활성화시키면 면역물질 생성과 에너지 대사가 원활하게 이뤄져 면역력 증강에 도움을 준다"고 설명했다. '드시모네 포뮬러'는 장 건강에 도움을 주는 8가지 유익균 4500억 마리를 이상적으로 배합해 세계 특허를 받았으며, 200편 이상의 SCI 등재 논문을 통해 세계적으로 그 우수성을 확인받고 있다. 바이오일레븐 기업부설 김석진좋은균연구소 김석진 소장은 "대상포진은 한번 걸리면 치유됐더라도 면역력이 저하됐을 때 언제든지 재발할 수 있다"며 "평소 영양소 섭취와 생활 습관에 신경 쓰고 장내 유익균의 비중을 늘리면 장 건강은 물론 면역력도 자연스럽게 강화할 수 있다"고 조언했다.