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고대 안산서도 신생아 중환자실 간호사 결핵의심질병관리본부는 고려대안산병원 신생아 중환아실에서 근무하는 간호사(여, 23세)가 정기 건강검진에서 결핵 의심으로 신고돼 결핵역학조사를 실시하고 있다고 7일 밝혔다. 해당 간호사는 기침 등 증상이 없었고 객담 도말검사 및 결핵균 핵산 증폭검사에서 음성이었다. 신고 즉시 업무종사 일시제한 및 결핵 치료를 실시 중이다. 질병관리본부는 해당 의료인과 접촉한 대상이 신생아, 영아이고 최근 비슷한 사례가 지속적으로 발생함에 따라 전문가 자문 등을 통해 결핵역학조사 지침을 강화해 객담 배양검사 결과 확인 이전에 선제적으로 조사할 예정이다. 질병관리본부는 특히 경기도, 안산단원보건소와 함께 결핵역학조사반을 구성하고 고려대안산병원에 상황실을 설치해 조사 대상 기간 동안 해당 병동을 이용했던 신생아 및 영아 51명과 같이 근무한 직원 57명을 대상으로 조사를 실시한다고 밝혔다. 또 고려대안산병원은 7일부터 조사대상자 보호자들에게 개별 연락해 별도로 마련한 소아진료실에서 결핵역학조사반과 합동으로 결핵검사(흉부 X선 검사)와 잠복결핵감염검사 (피부반응검사)를 시행할 예정이다. 한편 질병관리본부는 해당 의료인과 같이 근무했던 직원 57명에 대해서도 역학조사 중이며, 7일 현재까지 조사가 완료된 48명 중 추가결핵환자는 없었다고 했다. 이어 보건당국과 의료기관은 신생아 및 영아들의 결핵발병을 보다 적극적으로 예방하기 위해 결핵역학조사와 검사를 시행해 최선의 노력을 다하겠다고 강조했다. 또 고려대안산병원과 안산단원보건소에서는 전용 상담전화를 운영하고 있다고 설명했다. 보건당국은 의료기관 종사자 결핵관리를 강화하기 위해 결핵예방법 시행규칙을 개정해 의료기관 종사자에 대한 결핵 및 잠복결핵감염 검진을 의무화했다고 밝혔다.2016-08-07 20:51:53최은택
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부산대 약대, 초·중·고생 대상 신약개발 체험교실부산대학교(총장 전호환) 신약개발연구소(소장 정연진)는 6일 약대 교정에서 지역 초·중·고등학교 학생을 대상으로 '제13회 신약개발체험교실'을 개최했다. 미래과학자를 양성하고 신약개발에 대한 흥미와 동기를 부여하고자 열린 이번 체험교실에는 35명의 학생들이 참가했다. 이날 학생들은 아스피린 만들기(정연진 교수), 정제의 제조 및 작용 이론(유진욱 교수), 커피에서 카페인의 추출 및 확인(양민혜 교수), 타이레놀 만들기(윤화영 교수), 해열진통제의 여러 제형 만들기(강주형 조교) 등 5개 과정을 체험했다. 한편 부산대 약대는 매년 8월 초·중·고 학생들을 모집해 무료로 1일간 신약개발체험교실 프로그램을 진행하고 있다.2016-08-07 20:04:39김지은 -
충남도약, 올 상반기 자체감사 수감충남약사회(회장 박정래)는 5일 오후 7시 약사회관에서 상반기 자체 감사를 수감했다. 감사단(이대수·전대웅·황원선)은 박정래 회장의 주요 회무보고를 청취하고 올해 상반기 회무 회계 및 세입 세출 전반에 대한 정기감사를 진행했다. 감사에는 박정래 회장과 김병환·윤광중 부회장, 지은실 총무재무이사, 사무국 직원이 참석했다.2016-08-05 23:23:53강신국 -
경기지역 분회장들, 달라진 연수교육 문제점 지적경기지역 분회장들이 사이버 연수교육 2평점 도입 등 달라진 약사연수교육에 대한 문제점을 지적하고 나섰다. 경기도약사회(회장 최광훈)는 4일 도약사회관에서 회장단과 시군분회장 24여명이 참석한 가운데 4차 분회장회의를 개최했다. 최광훈 회장은 정부의 규제개혁 추진 저지를 위해 국민건강권 수호 비상대책위원회 실행운영팀, 투쟁전략팀, 정책개발팀, 대외홍보팀, 대외협력팀 등 5개팀의 조직 구성을 보고했다. 최 회장은 지부 임원 및 분회장들과 투쟁운영방안과 팀별 주요 추진업무 등에 대해 논의하며 규제 개혁 악법이 국회에서 통과되는 것을 저지하기 위해 모든 역량을 쏟을 계획이라고 밝혔다. 또한 회의에서는 예년과 달라진 2016년도 약사연수교육계획에 대한 문제점 지적과 함께 상반기 폐의약품 수거사업 현황 보고, 개인정보보호 자가점검 신청기간 연장 안내, 제26차 FAPA 총회 및 제38차 전국여약사대회 참가, 지부 하반기 행사 일정 등 주요 공지사항 및 협조사항을 전달했다. 아울러 식약처 관계자가 참석해 마약류 통합관리 시스템에 대한 브리핑 및 질의응답 시간을 가졌고 분회장들은 본 시스템이 진행될 때 제기될 수 있는 문제점을 보완, 개선할 수 있도록 해달라고 요청했다. 이에 도약사회는 마약류 통합관리 시스템의 문제점 보완 및 개선을 위한 TF팀을 구성하기로 했다.2016-08-05 23:13:33강신국 -
"피하는 게 상책…삼계탕이라니까…아이스케끼죠"2016-08-05 12:15:00이혜경 -
박 대통령 "원격의료로 동네의원·일차의료 활성화"박근혜 대통령이 원격의료를 통한 일차의료 활성화를 강조했다. 박 대통령은 4일 오후 의료인과 의료인 간 원격의료 시범사업을 실시하고 있는 충남 서산시 소재 서산효담요양원을 방문했다. 이 자리에서 박 대통령은 원격의료 수혜자 및 관계자(대한의사협회장, 대한노인회장)와 대화를 통해 "거동이 불편한 어르신들을 위해 원격의료가 정말 좋은 서비스가 되겠다는 생각을 했다"고 밝혔다. 특히 박 대통령은 "의료계를 중심으로 원격의료가 현행 의료체계나 또는 건강보험, 이 제도를 흔드는 거는 아닐까, 또 오진이 있으면 어떻게 하나 우려하고 있는 것을 알고 있다"며 의료계의 원격의료 반대 목소리에 대해서도 언급했다. 박 대통령은 "원격의료를 도입하려는 근본 취지가 현행 어떤 의료체계는 조금도 건드리지 않고, 우리한테 많은 도움을 주는 IT라는 첨단기술을 잘 활용하려는 것"이라며 "어떻게 하면 의료 서비스를 더 좀 잘해볼까 하는 그런 것이 근본 취지"라고 설명했다. 보건복지부의 의사, 환자 간 원격의료 입법 개정안 또한 동네의원 중심의 원격의료를 추구하는 것이라는 점도 명확히 했다. 박 대통령은 "이 법률 개정안도 잘 들여다보면은 대면진료를 유지한다, 그리고 또 동네의원을 중심으로 도입을 한다고 아주 명확하게 규정이 돼 있다"며 "이게 도입이 돼서 이제 많이 활성화가 서비스가 된다고 하면은 오히려 동네의원들의 할 역할이 더 많아질 뿐 아니라, 1차 의료가 더 활성화되는 그런 그 기대를 한다"고 강조했다. 박 대통령은 "다른 나라들을 보면은 정부와 의료계가 힘을 합쳐서 어떻게 하면 원격의료를 그 나라에 더 많이 퍼뜨리고 먼저 활성화하면서 또 세계시장을 선점할 것인가 노력하고 있다"며 "우리는 이런 오해 이런 거 때문에 차질이 빚어져서 잘못하면 경쟁력이, 경쟁에서 뒤떨어지지 않을까 이런 걱정이 된다"고 덧붙였다. 의사, 환자 간 원격의료 시범사업을 위한 의료계의 참여를 당부한 것이나 마찬가지다. 박 대통령은 함께 한 추무진 의협회장에게 "협회장님이 또 많은 이해를 하고 계시고, 그래서 이미 그런 협의체가 있다고 했다"며 "계속 소통을 많이 하셔가지고 도입하는 취지, 또 도입을 했을 때 동네의원이나 이런 1차 의료서비스가 어떻게 더 발전하고 역할이 얼마나 더 커질 건가 그런 여러 가지 문제에 대해서 많은 좀 의견을 나눠달라"고 당부했다.2016-08-05 12:14:54이혜경 -
박 대통령 원격의료 현장방문에 의협회장 동행 '논란'박근혜 대통령이 촉탁의(의사)와 간호사(의료인) 간 원격의료가 진행 중인 노인요양시설을 방문한 현장에 추무진 대한의사협회장이 동행하면서 의사들 사이에서 논란을 빚고 있다. 박 대통령은 원격의료 시범사업이 진행 중인 충남 서산의 노인요양시설을 방문, "거동이 불편한 어르신이나 장애인 등 병원에 다니기 힘든 분들의 의료접근성 제고를 위해 원격의료 서비스 확대가 필요하다"고 밝혔다. 이후 보건복지부는 보도자료를 내 기존 6개 노인요양시설에서만 시행중인 원격의료 시범사업 참여기관을 올 하반기부터 확대한다고 발표했다. 하지만 의사와 의료인 간 원격의료 확대 발표는 복지부가 지난 6월 국회에 제출한 '의사와 환자 간 원격의료'를 위한 포석으로 의료계는 해석한다. 박 대통령이 원격의료 현장방문에서 "거동이 불편한 어르신이나 장애인 등 병원에 다니기 힘든 분들의 의료 접근성 제고를 위해 원격의료 서비스 확대가 필요하다"고 한 발언은 의료계를 향한 당부로 보인다. 이 같은 상황에서 박 대통령의 원격의료 현장방문에 의사, 환자 간 원격의료를 반대하는 대한의사협회의 수장인 추무진 의협회장이 동행하면서 논란이 벌어졌다. 이주병 충남의사회 부회장은 박 대통령과 추 회장이 함께 원격의료 시범사업 현장에 방문한 사진을 페이스북에 올렸고, 노환규 전 의협회장 또한 추 회장의 행보에 물음표와 함께 기사를 게재했다. 이에 의사 A씨는 "대통령 온다니깐 앞뒤 안가리로 뛰어가셨나 보다"라고 비난했고, B씨는 "차기 보건복지부장관 내정자"라고 비꼬았다. C씨는 또한 "가만히나 있지"라고 지적했고, 또 다른 의사들은 욕설과 함께 비난의 목소리를 보탰다. 상황이 이렇자 대한의사협회는 해명자료를 냈다. 의협은 추무진 회장이 2000년 의약분업 사태 이후 처음으로 대통령과 직접 만나 정책입장을 전달한 인물이라며 방어에 나섰다. 김주현 의협 대변인은 "정부로부터 박근혜 대통령의 서산노인요양시설 원격의료 시범사업 시찰 행사에 대한 참석 요청을 받았다"며 "추무진 회장이 대통령을 직접 만나 의협의 입장을 전달할 수 있는 기회가 될 것이라는 판단 아래 참석을 결심했다"고 해명했다. 김 대변인은 "추 회장은 박근혜 대통령을 만나 의협의 입장을 전달했다"며 "정책에 대한 입장을 직접 대통령께 드린 것은 2000년 의약분업 사태 이후 처음 있는 일"이라고 강조했다. 이와 함께 의협은 "원격의료를 국민의 건강 및 생명 보호 차원이 아닌 의료산업화 관점에서 추진하는 것은 상당히 우려스러운 발상이라는 점을 지속적으로 밝혔다"며 "정부는 원격의료 시범사업을 중단하고, 현행법에 허용된 의료인, 의료인 간의 원격의료 활성화 등을 우선적으로 검토하는 방안이 필요하다"고 밝혔다.2016-08-05 06:14:56이혜경 -
"요양시설 원격의료로 입소자 건강관리 향상 기대"정부가 의사-환자 간 원격의료의 중요성과 당위성을 보여줄 출구로 요양시설을 선택했다. 4일 대통령이 직접 현장을 챙기면서 원격의료에 대한 여론의 관심을 한껏 끌어올렸다. 그러나 요양시설 시범사업 확대는 '의료인 간(의사-간호사 등)' 원격의료라는 점에서 정부가 그동안 추진해온 의료법개정안(의사-환자 간)과 다소 거리가 있다. 정부 전략은 의사-환자 간이든 의료인 간이든 '원격의료'에 대한 국민적 관심과 수용성을 높이는 쪽으로 전략을 한층 고도화 한 것으로 보인다. 보건복지부 김강립 보건의료정책관과 이상희 요양보험운영과장은 지난 3일 전문기자협의회 소속 기자들과 간담회를 갖고 이번 대통령 현장 방문과 요양시설 원격의료 시범사업 확대 의미에 대해 설명했다. 김 정책관은 이날 "요양시설 입소자들은 요양병원 입원환자에 비해 의료수요는 적지만 대부분 치매 등으로 인해 유발되는 질환을 갖고 있어서 의료서비스 요구도가 상존한다. 대표적으로는 피부질환이나 낙상, 중이염, 감기 등에 취약하지만 그 때마다 촉탁의가 방문할 수 없는 구조"라고 말했다. 김 정책관은 이어 "이들 입소자가 외부 의료기관에서 진료를 받기 위해서는 최소 3명의 인력이 동원돼야 한다. 이동 중 안전사고 위험도 크다. 이런 점을 감안할 때 요양시설 입소자 건강관리 보조적 수단으로 원격의료가 필요하다"고 했다. 또 "고혈압, 당뇨 등 만성질환 관리도 용이하다. 원격의료를 통해 입소자들의 건강관리 수준이 향상될 것으로 기대한다"고 강조했다. 다음은 김 정책관과 기자들 간 일문일답 -대통령이 직접 원격의료 현장을 방문했다. 어떻게 봐야 할까 =원격의료가 필요한 곳은 크게 지역적, 기능적 특성으로 나눌 수 있다. 지역적으로는 의료서비스 접근이 용이하지 않은 도서, 산간, 교정시설, 원양어선, 최전방 등이 대표적이다. 또 기능적 측면에서는 요양시설 입소자, 거동이 불편한 노인과 장애인 등을 꼽을 수 있다. 이번 방문은 요양시설 입소자에게 원격의료가 어떤 효과를 발휘할 수 있는 지 대통령이 직접 확인하는 차원이었다. -요양시설의 경우 '의료인 간' 원격의료로 봐야 하지 않을까 =맞다. 엄밀히 따지면 의료인 간 원격의료다. 다만 좀 더 광의적 의미로 볼 필요는 있다. 원격의료가 우리 사회에 얼마나 필요한 지 확인시켜 준 계기라고 생각한다. 결국은 비용 문제다. 수가 등 원격의료 정착을 위한 논리 개발이 중요하다. 의료서비스를 제대로 받을 수 없는 사람에게 대면진료 대체가 아닌 보조적 수단으로 접근해야 한다. 의료계 우려도 이해한다. 하지만 필요성엔 주목해야 한다. 안전성 등 제기되고 있는 여러 문제들은 정부가 풀어가야 할 과제다. -원격의료 명분을 만들기 위해 요양시설을 갑자기 끼워 넣었다는 지적도 있다 =거꾸로 원격의료 대상에서 요양시설을 제외하는 게 맞는지 묻고 싶다. 요양시설을 이용할 수 있는 요양등급을 받았다는 건 신체적으로 제약이 있다는 얘기다. 그러나 현재는 의료서비스가 필요할 때 적기에 촉탁의 진료가 가능하지 않다. 대면진료를 대체할 수는 없겠지만 원격의료로 보완책은 충분하다. 간단한 장비를 통해 시행할 수 있다. 또 대단한 시스템은 아니지만 효과는 충분할 것으로 기대한다. - 시범사업 참여 조건은 ='입소자 70인 이상', '간호사 채용', '촉탁의 운영' 등의 요건을 충족하면 된다. 지역이나 규모와 무관하다. - 시범사업 수가는 현 수가와 같나 =현 촉탁의 수가는 1만300원이다. 원격의료 역시 동일한 가격을 적용받는다. 방문진료와 원격의료 모두 1회 당 1만300원으로 동일하다. 수가 적정성 등은 추후 평가가 필요한 부분이다. - 약 처방은 포함되나 =포함되지 않는다. 약제비 지원도 없다. 약 처방은 촉탁의가 직접 방문한 경우에만 가능하다. 다만 같은 약을 반복해서 처방하는 건 원격의료를 통해서도 할 수 있다. 그동안 관리해온 환자인 만큼 큰 문제는 발생하지 않을 것이다. - 의사-환자 간 의료법 개정은 그대로 추진되나 =그동안 의료계와 꾸준히 소통해왔다. 충분한 의견을 들으려고 성심을 다해 노력했다. 의료계 염려도 상당 부분 이해는 된다. 그럼에도 불구하고 모든 국민들이 적정 의료서비스를 보장받고 있다고 말하기는 어렵다. 의료계의 우려와 국민들의 필요를 함께 해소해야 한다. 공공의료 인프라 확충이 최선의 대안이지만 현실적으로는 어려움이 적지 않다. 결국 가장 현실적이고 합리적인 접근법이 원격의료다. 지난 19대 국회 때는 논의조차 되지 못했다. 안타까운 현실이다. 의료계 역시 '걱정'만으로 파업까지 했다. 앞으로 열린 자세로 협의하겠다. 의료법 개정안이 국회에서 논의되더라도 유연하게, 목표를 생각하며 논의해 가겠다. 최대한 유연하고 합리적인 방안을 찾겠다. 해외에서 인정받는 모델이 정작 우리나라에서는 반쪽 밖에 활용되지 못하는 현실이 안타깝다. 이런 문제 인식에서 앞으로 의료법 개정 논의가 탄력을 받을 수 있기를 기대한다.2016-08-05 06:14:55최은택 -
홍승봉 뇌전증학회장 "뇌전증은 잘못없다, 문제는…"국내 뇌전증 환자의 운전면허 제한을 우려하는 전문가 목소리가 나왔다. 특히 운전자 해운대 교통사고 운전자가 사고당시 뇌전증으로 의식을 잃지 않았다는 경찰 발표로 인해 운전면허 제한을 반대하는 의견은 힘을 받을 전망이다. 대한뇌전증학회(회장 홍승봉 삼성서울병원 교수)는 오늘(5일) 오후 2시 박인숙 새누리당 의원과 해운대 교통사고로 논란이 되고 있는 뇌전증 환자에 대한 다양한 대책을 마련하기 위해 긴급 전문가 간담회를 개최한다. 이 자리에서 홍승봉 회장은 "뇌전증 및 의식소실을 유발하는 다른 질환 환자들의 교통사고와 안전사고를 예방하기 위해 노력할 것"이라며 "동시에 환자들의 권익이 침해 받지 않도록 해야 한다"고 밝힐 예정이다. 특히 최근 논란이 되고 있는 뇌전증 환자의 운전면허 제한과 관련, 뇌전증학회는 기존 면허를 취득한 뇌전증 환자들의 적성검사시 별도로 자동차 운전을 포함한 안전교육을 철저히 받을 수 있도록 자료개발 및 교육 강화방안을 경찰청 교통국과 협의해 추진할 예정이다. 홍 회장은 "뇌전증 환자들의 안전교육을 강화하고 뇌전증을 진료하는 의사들에게 철저한 안전교육을 포함한 진료지침을 만들어 배포할 것"이라며 "뇌전증 환자들의 기본권 보장이 필요하다"고 강조했다. 우리나라의 경우 운전면허 취득기준에서 뇌전증이 결격사유로 되어 있지만, 미국의 경우 무증상 기간의 규정없이 의사소견에 따르거나 3개월, 6개월, 또는 1년의 최소 무증상 기간 후 운전을 허락하고 있다. 홍 회장은 "뇌전증은 불치병이 아니고 70% 이상의 환자는 약물로 조절이 되기 때문에 자동차 운전 등 일상생활이 가능하다"며 "약을 먹고 3년 동안 증상이 없으면 서서히 약을 줄여서 중단할 수 있는 치료가 가능한 질환"이라고 설명했다. 교통사고의 경우, 졸음운전으로 전체 25%를 차지하며 졸음운전은 수면부족, 수면장애로 인해 유발되기 때문에, 이번 사고를 뇌전증 증상에 의한 것으로 가정했을 경우에도 약을 몇일동안 먹지 않아 발생한 것으로 추정된다는게 홍 회장의 입장이다. 홍 회장은 "이번 사고는 약을 제대로 먹지 않는 환자에게 문제가 있는 것이지 뇌전증에 문제가 있는게 아니다"라며 "이번 사고에 감정적 대응보다 뇌전증 및 운전 중 의식소실을 유발할 수 있는 다른 질환들의 교통사고 상대적 위험도를 과학적으로 평가해야 한다"고 밝혔다. 이에 뇌전증학회는 미국, 유럽, 일본, 호주 등 해외 뇌전증 석학들 54명과 실시간 토의를 하면서 대책을 논의했다. 홍 회장은 "전문가 SNS 네트워크를 구성해 지속적으로 토의할 것"이라며 "미국뇌전증협회와 공동으로 뇌전증 극복 사업을 전개할 예정"이라고 강조했다.2016-08-05 06:14:50이혜경 -
"저용량 아스피린 장기복용, 위암 발생위험 낮춰"진통 및 해열, 염증 등을 해소시켜주는 약인 저용량 아스피린을 장기간 복용하면 위암 발생 위험을 낮출 수 있다는 연구결과가 나왔다. 저용량 아스피린 100mg을 3년 이상 장기 복용한 고혈압 또는 제2형 당뇨병 환자들의 경우 위암 발생 위험이 감소한 것으로 나타났기 때문이다. 국립암센터 위암센터 최일주 박사 연구팀과 충북대학교병원 박종혁 교수팀은 2004년도에 고혈압 또는 제2형 당뇨병으로 국민건강보험 공단에 진료비를 청구한 20만 명 중 정기적으로 6개월 이상 아스피린 100mg을 복용한 3천907명과 성별, 연령 및 동반 질환을 매칭한 7808명의 대조군을 무작위 추출해 2010년까지 최장 6년 간 위암발생 유무를 관찰했다. 그 결과 아스피린 100mg을 복용 기간이 길어질수록 위암 발생이 의미 있게 감소했다. 3년 이상 장기간 복용한 경우 위암 발생 위험이 60%까지 감소했다. 이번 연구는 우리나라 국민을 대표하고 적용할 수 있는 최초의 연구결과로서, 향후 아스피린 장기복용에 대한 편익과 부작용에 대한 후속 연구가 필요할 것으로 예상된다. 아스피린은 소염 진통제 중의 하나로 대장암 및 대장용종의 예방 효과가 있음이 많이 알려져 있었다. 하지만 아스피린 복용과 위암의 관계에 대해서는 연구에 따라 차이가 있었다. 이는 기존 연구들에서 아스피린 사용자들의 아스피린 복용 용량 및 복용 간격이 불분명하였고, 아스피린 외에 비스테로이성 소염진통제 사용자까지 포함하여 분석하였기 때문으로 풀이된다. 이번 연구에서는 아스피린 100mg을 6개월 이상 복용한 대상자들만을 포함하여 분석한 결과이다. 국립암센터 최일주 박사는 "저용량의 아스피린의 장기간 복용은 위암 발생이 높은 우리나라에서 위암 예방의 한 가지 방법이 될 수 있을 것으로 생각된다"며 "하지만, 장기간 아스피린 사용에 따른 위장관 출혈 등의 부작용 위험에 대해서는 추가적인 연구가 필요하다"고 설명했다. 충북대병원 박종혁 교수는 "이번 연구는 건강보험 빅데이터를 활용한 대표적 국민건강임상연구로 국민들에게 중요한 건강 및 임상정보는 맞춤형으로 제공할 필요가 있다"며 "외국에서는 아스피린에 대한 암, 심혈관 질환 등 예방 권고안을 만들어 보급하고 있다"고 말했다. 박 교수는 이어 "앞으로 우리나라의 아스피린의 암 및 심혈관 질환 등 예방 지침을 만들 필요가 있으며, 이를 위해 연령군, 위험군에 따라 편익과 위해 정도를 우리나라 자료를 가지고 지속적으로 평가해야 한다"고 조언했다. 이 논문은 암 분야에서 권위 있는 국제학술지인 'Cancer Research and Treatment' 최근호에 게재됐다.2016-08-04 18:00:14이혜경
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