경기도 부천시약사회(회장 이광민)는 10일 인천 아시아드 주경기장에서 부천팜 유나이티드 주관, 인천약품 후원으로 제1회 부천시약사회장배 친선 축구대회를 개최했다. 이번 대회에는 부천시약사회 축구팀과 부천시청 축구팀, 심사평가원 축구팀이 참가해 쌓아왔던 축구 실력과 팀워크를 발휘하며 각 팀이 1승 1패를 기록했다. 대회를 개최한 이광민 부천시약사회장은 "내년에는 좀 더 완성되고 발전된 자리를 만들어 다시 정중히 초대하겠다"며 "내년에 다시 꼭 만날 수 있기를 희망한다"고 말했다.

세계약학연맹 FIP가 세계 72개국을 조사한 결과, 성분명처방을 의무적으로 시행하는 국가가 전체 37.5% 27개국에 이른 것으로 나타났다. 제77차 세계약학연맹(FIP) 서울 총회 중 성분명처방과 대체조제를 다룬 한국세션2가 11일 코엑스 그랜드볼룸에서 진행됐다. 세션2는 '제네릭 대체조제와 국제일반명(INN) 처방'에 대해 미국과 일본, 프랑스, FIP WHO 관계자들이 나서 각국 대체조제 현황을 소개했다. 성분명처방 의무 아닌 국가 17%가 대체조제 허용 FIP 곤잘로 소사 핀토 박사는 FIP가 조사한 각국 의약품 성분명처방과 대체조제 현황을 발표했다. 핀토 박사는 "1997년 FIP가 채택한 성명의 요점은 제네릭 약으로 대체조제를 할 경우, 약제비 지출을 줄이고 지속가능한 보건시스템을 환자들에게 제공할 수 있다는 데 있다"며 "또 다른 권고안에서 FIP는 제네릭 의약품 대체조제와 성분명 처방을 가능한 권고하고 있다"고 취지를 밝혔다. 핀토 박사가 발표한 국가별 설문조사 질문은 ▲성분명처방 의무 여부와 대체조제가 약사에 의해 허용 가능한지 여부 ▲대체조제 허용 시 의무화인지 자발적 허용인지 ▲처방자나 환자가 대체조제를 거부할 수 있는지 여부 ▲제네릭 촉진을 위해 정부에서 조치를 마련했는지 여부 ▲정부가 취한 정책적 조치 종류 ▲전체 총 의약품 시장에서 2016년도, 제네릭 의약품 비중 등이다. 조사 결과, 설문에 응한 72개 국가 중 37.5%(27개국)가 실제 성분명 처방이 의무며, 성분명 처방이 의무화되지 않은 곳이 55.5%(40개국)를 차지했다. 의무화되지 않은 40개국(55.5%) 중 17%의 국가에서 대체조제를 허용하고 있으며, 대체조제가 허용되지 않은 곳은 5.5%였고, 대체조제가 제3자(지불자) 정책에 의해 달라지는 곳도 12곳이었다. 핀토 박사는 "결과적으로 약사가 제네릭을 선택하고 사용할 권리가 있다고 답한 곳이 전체의 94%에 해당한다. 이는 놀라운 결과"라며 "이를 통해 많은 국가 약사들이 조제단계에서 제네릭 의약품을 선택함으로써 헬스케어 시스템을 지속가능하게 하고, 제도에 기여하고 있는 셈"이라고 강조했다. 이어 핀토 박사는 "중국, 이디오피아는 처방자와 환자 모두 대체조제를 막을 수 없고, 한국은 처방자가 대체조제를 거부할 수 없고 환자만 거부할 수 있다. 나라마다 제도에 따라 영향을 많이 받는다"며 "대체조제 촉진을 위한 조치들이 63개 국가 중 38개 관할권, 즉 60%이상에서 제네릭 사용 촉진을 위한 조치가 있다고 대답했다"고 설명했다. 핀토 박사는 "이상 통계에서 약사는 제네릭을 선택해 활용함으로서 조제에서 중요한 역할을 할 수 있다. 제네릭의 시장 점유율과 규제 완화에 약사 역할이 중요한 것"이라며 "처방자에게 대체조제를 보고하는 등 현실적인 장벽을 없애는 것이 중요하다"고 조언했다. 또 "규제 뿐아니라 긍정적인 환경 조성도 중요하다. 전문가 협업이나 상호 신뢰를 쌓아 전문가 간 이해를 공유한다면 대체조제가 더 많은 효과를 낼 것"이라고 덧붙였다. "의약품 '국제일반명'(INN) 활용, 대체조제 첫걸음" WHO 규제지원부서 라파엘라 발로코 박사는 'INN'의 중요성을 강조했다. 국제일반명 'INN'은 International Non-proprietary Name으로, 나라마다, 제조사마다 다른 이름으로 불리는 약물 이름을 국제적으로 통일한 일반명을 뜻한다. 발로코 박사는 "이름을 통일하면 의약품 안전성, 품질, 정보, 규제, 합리성, 소통을 강화할 수 있다"며 "약사들이 의사에게 INN을 교육시키는 역할을 해야한다"고 주장했다. 발로코 박사는 "INN 활용이 대체조제의 첫번째 단계이면서 중요한 역할을 할 것"이라며 "전세계 약학자와 과학자들이 약물을 다루는 데 있어 글로벌 언어인 INN 사용범위를 넓혀야 한다"고 말했다. 미국 텍사스대학 제임스 윌슨 교수는 미국의 성분명처방과 ㄷ체조제 현황을 소개했다. 윌슨 교수는 미국의 대체조제 현황은 ▲중앙정부 정책 ▲연방정부 정책 ▲보험회사 ▲대규모 약국체인들 ▲의약품 유통업체들 ▲병원에 따라 다양하다고 말했다. 그만큼 일관성이 없어 정책적 통일성이 없다고 지적했다. 윌슨 교수는 "최근 FDA 식약청장이 새로 선출되며 더 많은 제네릭을 사용하게 한다고 발표했다. 적어도 한 개 오리지널약에 3개 이상 제네릭이 있도록 하겠다는 정책"이라고 설명했다. 또 하루사이 가격을 5000% 인상한 제네릭 의약품 사례를 기점으로 소비자와 제약사들이 제네릭 정책에 관심을 갖기 시작했다고 전했다. 윌슨 교수는 "대규모 유통업체는 매년 제네릭 가격이 7~9%씩 하락할 것으로 예상하기도 한다"며 "환자 입장에서 만성질환으로 꾸준히 먹는 약의 가격이 올해와 내년이 달라지고 제네릭 품목이 또 달라질 수 있다는 변수가 있다"고 미국 제네릭시장의 불안정성을 지적했다. "프랑스 성분명도입 20년...안정화 위해 고군분투" 마르세유 지역약국 약사이면서 국립약사회 이사회에서 활동하는 프랑스 스테판 피천 박사는 20년 간 성분명처방을 안착시킨 프랑스 상황을 소개했다. 피천 박사는 "성분명처방, 대체조제가 도입된지 20년 간 많은 혼란과 어려움을 겪었던 것은 사실"이라며 "프랑스는 제도적으로 여러 장치를 보완하며 제도를 안착시키고 있다"고 말했다. 예를 들어 의사가 INN으로 처방하도록 하고 연구소나 기관도 성분명을 사용하게 하는 등 실제적으로 법을 제정해 실행하고 있다. 또 약사 역시 동일한 성분 동일 효과 의약품에 한해 저렴한 약을 조제하도록 의무화하고 있다. 피천 박스는 "제네릭을 조제할 경우 프랑스약사협회가 약국에 재정적 인센티브를 지불한다. 제네릭을 거부하는 환자는 그 즉시 약값을 환급을 받을 수 없어 불편함을 감수해야 하는데, 이런 장치들이 제네릭 활용을 권장하고 있다"고 설명했다. 일본 조사이대학 시게오 야마무라 교수는 일본의 대체조제율이 최근 10년 간 70%까지 증가했으며, 그 과정에 정부 정책이 유용했음을 강조했다. 야마무라 교수는 일본의 고령화 사회와 정부가 약제비를 절감하기 위해 대체조제 장려 제도를 도입한 배경을 상세히 설명하고 이는 한국 등 전세계적인 추세라고 언급했다. 야마무라 교수는 "2015년 전체 보건의료예산 100조엔 중 의약품 비용이 15%였고, 일본 사회가 병원 케어에서 약국 케어로 옮겨지며 이 비용이 빠르게 증가하고 있다"고 말했다. 2004년까지 일본 제약시장 복제약 비중은 사실 7%정도 수준이었다. 대체조제가 되지 않은 이유는 의사가 브랜드에 신경을 쓰고 제네릭에 확신을 가지지 못했고, 약사는 대체조제 권한이 허용되지 안았다. 또 환자 역시 약값에 민감하지 않았기 때문이다. 일본 제네릭 사용은 2015년 56.2%로 급증해 2017년 70% 목표를 이미 달성했다. 여기엔 '대체조제 불가' 표시가 없는 모든 처방전은 대체조제를 할 수 있게 한 정부 정책이 결정적이었다. 야마무라 교수는 "새로운 대체조제율 목표는 2020년까지 제네릭 사용을 80% 이상 달성하는 것이지만 쉽지 않을 것"이라며 "기존 정책으로는 더이상 불가능하며, 새로운 정책이 필요하다"고 강조했다.

국회 여야 의원들이 입법발의한 '한의사 X-ray 허용법'으로 의료계와 한의계 갈등에 재차 불이 붙었다. 11일 대한의사협회는 한의사 의료기기 사용법에 반대하는 천막시위에 돌입한다. 의협 박종률 대외협력이사가 협회 앞마당에 천막을 치고 첫번째 반대 시위자로 나선다. 의협은 국회의 한의사 의료기기법 발의가 철회되거나 의료계 입장이 충분히 전달될 때까지 천막시위를 이어간다는 방침이다. 의협은 한의사의 X-ray 허용은 의사 면허권을 침해하는 행위이자 무면허 의료행위를 조장하는 것이라는 주장이다. 특히 지난 1월 대한한의사협회 김필건 회장이 현대의료기기인 골밀도 측정기 시연에서 오진했던 사례를 들어 한의사에 X-ray를 허용하면 환자 위해도 역시 높아질 것이라고 내다봤다. 의협 김주현 대변인은 "한의사 현대의료기기 허용 의료법 개정안은 현 의료체계를 송두리째 뒤흔드는 행위"라며 "한의협은 의사 진료영역을 침범하는데 매몰될 게 아니라 한의학 안전성·유효성 확보에 매진해야 할 때"라고 지적했다. 이에 맞서 한의협은 여야 의원들이 한의사 의료기기 허용법을 발의한 것은 정당한 국회 입법활동이라는 입장이다. 국민들의 한방진료에 의료기기를 활용하면 더 정확한 진료가 가능해지는데도 의협이 국회 입법안에 극렬히 반대하고 있다는 것이다. 특히 한의협은 한의사 의료기기 사용을 위해 의료계와 협력할 뜻까지 내비쳤다. 국민건강과 더 나은 의료서비스 제공을 위해 의료계와 대화하자는 것이다. 한의협 관계자는 "의협과 추무진 회장이 한의사 의료기기법을 철회하라는 성명을 발표한 것은 국민 건강권을 무시하는 독선이자 의료인의 자세를 포기하는 것"이라며 "국민 건강증진을 위해서라면 언제든 대화 창구가 열려있다. 의료계는 직능이기주의를 벗고 한의계와 대화에 나서라"고 말했다.

대한한의사협회 김필건 회장이 대의원 투표만으로 탄핵 가능한 상황이 조성됐다. 일반 한의사 회원들의 김 회장 해임투표도 조만간 진행하기로 확정했다. 10일 열린 대의원 임시총회 안건에 오른 협회장 해임 정관변경이 통과된 데 따른 결과다. 다만 대의원 투표만으로 회장을 탄핵하는 정관개정은 복지부 승인을 거쳐야 효력이 발생한다. 이날 임총에는 총 167명의 대의원이 참석했다. 상정된 안건은 ▲선관위 변경 시행세칙 ▲대의원 투표 회장 해임가능 정관변경 ▲문재인 케어 비상대책위원회 구성 등 3개다. 이중 선관위 변경과 대의원 투표 회장 해임 정관변경 2개 안건은 가결됐고, 문 케어 비대위 구성은 부결됐다. 현재 협회 정관은 전회원 투표를 거쳐 의결 정족수를 만족시켜야 탄핵이 가능한 상태다. 한의협 김필건 집행부의 회계 비위행위와 회무 미흡에 불만을 가진 대의원들과 일반회원들은 집행부 퇴진을 강력 주장해왔다. 하지만 지난 6월 개최된 회장 탄핵 임총이 정족수 미달로 파행을 겪으면서 회원들은 전회원 투표를 통한 회장 해임을 진행중인 상황이다. 여기에 더해 대의원들은 임총을 재차 요청해 전회원 투표가 아니더라도 대의원 투표만으로 회장을 탄핵할 수 있는 정관개정을 추진했다. 해당 안건은 총회에 자리한 162명 대의원 중 136명 찬성, 26명 반대로 통과됐다. 선관위 변경 안건 역시 통과돼 대의원 의장, 부의장 2명, 감사 3명, 정관위원장, 예결위원장 등 총 8명으로 구성된 신규 선관위가 마련됐다. 대의원 투표 회장 해임과 선관위 변경 안건이 가결되면서 김 회장은 전회원 투표 외 대의원 총회에서 탄핵이 가능해졌다. 특히 대의원들은 회장 해임을 위한 전회원 투표 발의안을 긴급의안으로 상정, 통과시켰다. 이로써 한의사 회원 중 5분의 1 이상이 투표를 요청하지 않더라도 전회원 투표가 개최될 수 있는 요건이 충족됐다. 문 케어 비대위 구성은 폐기됐는데, 비대위를 구성하더라도 현행 집행부가 인사권과 예산권을 주지 않을 가능성이 높아 실효성이 떨어질 것이라는 대의원들의 견해가 모인 결과다. 대의원회는 임총 가결 내용에 따라 한의협 집행부에 정관개정 변경 승인을 복지부 신청할 것을 요구하고 회장 해임 전회원 투표 개최 일정을 잡을 계획이다. 서울 한 대의원은 "김필건 회장 탄핵에 대의원과 회원들의 뜻이 집결된 양상이다. 전회원 투표가 확정됐고 대의원 투표로 탄핵이 가능해질 전망"이라며 "협회가 변경된 정관개정을 복지부에 신속 승인신청하도록 독려할 것"이라고 밝혔다. 한편 이날 김 회장과 일반 한의사 회원 간 주먹다짐도 발생했다. 안건 1번과 2번이 가결된 직후 휴식시간에 집행부 회무에 불만을 품고 임총을 참관하던 A씨는 김 회장을 향해 커피를 투척했고, 김 회장은 즉각 A씨 왼 뺨을 향해 주먹을 날렸다. A씨는 얼굴에 멍이 들고 쓰고 온 안경이 부러졌지만 따로 고소 등 조치는 취하지 않는다는 입장이며 우발적으로 저지른 행위에 대해 김 회장에 사과할 뜻을 밝혔다. 대의원과 참관 회원들은 폭력을 행사한 김 회장에게 사과와 해명을 요구하기도 했다.

최근 살충제 달걀 파동과 액체질소 과자 등 식품안전 문제가 사회적 이슈로 떠오르면서 건강기능식품 안전에 대한 우려가 높아지자 경기도약사회(회장 최광훈)가 국회의원이 주최하는 건강기능식품 안전성 제고를 위한 정책토론회에 참석했다. 최광훈 회장을 비롯한 경기도약사회 회장단은 지난 7일 자유한국당 김순례 의원(비례대표, 보건복지위원회) 주최로 국회의원회관 제2소회의실에서 개최된 ‘건강기능식품의 안전성, 이대로 괜찮은가’ 정책토론회에 참석했다. 토론에 참석한 최광훈 회장은 "약국에서 판매되고 있는 건기식은 의약품에 버금가는 안전성이 요구됨에도 불구하고 우리 약사들이 건기식의 부작용이나 이상사례에 대해 관심을 덜 기울이지 않았나 생각한다"며 "국민건강권 수호와 부정불량 건기식으로 인한 피해를 예방하기 위해 약국에서도 유통 단계에서 건기식의 안전관리에 대한 고민이 필요한 시점"이라고 말했다. 한편, 최광훈 회장을 비롯한 경기도약사회 회장단은 이날 토론회 참석 전에 김순례 의원실을 방문해 ‘건강기능식품 안전성 관리에 있어 약사의 역할’이라는 주제로 면담을 진행하고 김 의원의 자문을 구했다.

대구시약사회(회장 이한길)가 한방과립제 생산중단이 잇따르고 있다며 대책마련을 상급회에 요청했다. 시약사회는 최근 9월 정기 상임이사·분회장 연석회의를 열고 회무일정과 이슈 등을 점검했다. 먼저 시약사회는 한약과립제 생산 제약사들이 판매저조 등의 문제로 생산중단을 통보하는 경우가 잦아지고 있다며 대한약사회가 나서야 한다고 지적했다. 시약사회는 똑같은 제품을 여러 회사에서 생산해 판매 되지 않는 문제가 발생되지 않도록 판매저조로 중단이 예상되는 제품에 대해서는 회사 간에 생산품목을 협의해 일원화시켜 계속해서 공급이 이뤄질 수 있도록 조율헤야 한다고 강조했다. 아울러 시약사회는 시민과 함께하는 대구시약사회 영화음악제를 10월 29일 오후 6시부터 수성못 수변무대에서 개최키하기로 했다. 40인조 연주단과 가수 박강성 공연 등의 내용으로 기본안을 구성하고 조혜령 부회장을 중심으로 한 TF팀에서 구체적 행사 계획 등에 대해 준비를 진행하기로 했다. 또한 시약사회는 10월 29일 11차 광주·대전·대구시약사회 친교행사 준비에도 만전을 기하기로 했다. 시약사회는 식사와 함께 친교식을 진행하고 김광석 거리 투어와 친교행사 당일 개최하는 문화행사에 참여하는 등 오한희 부회장을 중심으로 한 TF팀에서 세부적인 내용을 조정해 준비하기로 했다. 이한길 회장은 회의에 앞서 "그 동안 논란이 됐던 대한약사회 문제는 일단 판단이 외부로 넘어간 상황이다. 합리적 판단이 나올 때 까지 기다려봐야 한다"며 "새 정부가 들어선 중요한 시점에 우리 스스로 분열된 모습을 보인다면 결국엔 우리에겐 득이 될 부분은 아무것도 없다. 이럴 때 일수록 회를 중심으로 단결해 나가야한다"고 강조했다.

대한약사회(회장 조찬휘) 홍보위원회(위원장 김영희) 지난 7일 제2차 위원회 회의를 열고 '라디오 캠페인 광고' 등 상정된 안건을 논의했다. 약사회는 지난해 12월부터 진행한 단골약국 캠페인 광고 내용을 수정해 새롭게 만들기로 하고, 제작 방향에 대한 의견을 모았다. 아울러 홍보 콘텐츠 지원 방식과 홍보 채널 다양화에 대한 참석자들의 의견을 청취했다. 김영희 원장은 "자리를 함께 한 여러 위원분들과 함께 힘을 모아 약사의 역할을 알리는데 집중하겠다"며 "다양한 아이디어로 약사의 활동을 알리고 이미지를 제고할 수 있는 방안을 마련하자"고 말했다.