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전공의 이탈 비상체계 돌입...약제부·문전, 장기화 우려[데일리팜=정흥준 기자] 전공의 파업이 빅5 병원을 비롯해 전국으로 확산되면서 약제부와 문전약국 약사들은 장기화를 우려하고 있다. 세브란스병원을 시작으로 오늘(20일)부터 이른바 '빅5' 병원들이 잇달아 전공의 파업에 따른 비상체제에 돌입한다. 전공의 파업은 지역 종병으로 확대되는 분위기다. 부산대병원, 동아대병원, 고신대병원 등 부산 지역 대형병원 전공의들도 사직서를 제출했고, 전남대병원과 경북대병원, 제주대병원, 인천 길병원, 인하대병원 전공의들도 동참하면서 의료공백이 불가피한 상황이다. 병원약사들도 비상체제에 돌입한 원내 상황에 맞춰 전공의 파업을 대비하고 있다. 처방의가 달라질 경우 발생할 수 있는 처방 문의와 오류 증가 등을 예방하기 위해서다. 서울 상급종병 약제부 A약사는 “아름아름 계속 사직서를 내고 있다. 원무, 간호 측에서는 환자들 구분 정리를 하고 있고 일부 환자들에게는 연락하는 것으로 알고 있다. 환자들의 상태나 진료과에 따라 다르다”고 전했다. 이어 A약사는 “전공의 사직에 대응하기 위한 원내 상황실도 만들어졌다. 약제부는 전공의들이 파업에 들어가면 처방의가 달라지고, 이에 따라 처방 문의나 오류가 증가할 수 있기 때문에 이를 대비하고 있다. 병원 분위기가 어수선하기 때문에 최대한 지원할 예정”이라고 밝혔다. 지난 2020년 의대 증원 이슈로 전공의 파업을 할 때에도 당직 비상체제로 운영됐기 때문에 이번에도 유사할 것으로 예상했다. 또 다른 상급종병 약제부 B약사는 “생각보다 조용하다. 진료과마다 상황이 다르기 때문에 어떻게 운영할 것인지 계속 회의 중”이라며 “파업에 참여하는 의료진 현황이 공유되지는 않고 있고, 약사들은 환자가 줄거나 늘어도 그것과 관계없이 업무를 이어갈 것”이라고 말했다. B약사는 “지난 파업 때도 당직 운영하며 비상체제로 들어갔었다. 이번에도 그러지 않을까 싶다. 입원 환자들이 있어 약제부 업무에 큰 변화는 없다”고 전했다. 문전약국 약사들은 정부와 의사들의 강대강 대치가 오는 4월 총선까지 길어질 수 있다고 예상하고 있다. 그렇게 된다면 신규 환자 감소에 영향을 미칠 것으로 봤다. 또 정부 비대면진료 확대의 빌미가 될 수 있다는 걱정, 정부와 의사의 극적 타협에서 약사들이 간접적 피해를 보게 될 수 있다는 우려가 나온다. 서울 상급종병 문전약국 C약사는 “오늘부터 본격적으로 전공의 파업에 들어간다고 하지만 상당수 공백은 교수들이 커버할 것”이라며 “또 응급 환자들은 영향을 받겠지만 기존 진료 환자들은 영향이 크지 않을 거 같다. 신규 환자들이 줄어들지 않을까 싶다”고 했다. C약사는 “진료 환자 중 신규 비중이 높은 곳들은 타격이 더 클 것이고 약국도 마찬가지다. 또 과거 전공의 파업 때는 기간이 길지 않아 약국이 느끼는 영향도 적었다”면서 “그런데 이번 파업은 총선 때까지는 타협이 어려울 거 같다. 정부가 강하게 밀어붙이고 있지만 의사 반발을 꺾고 추진하기가 쉽지 않아 보인다”고 예상했다. 또 강대강 대치에 따른 부작용은 애먼 약국으로 튈 수 있다고 우려했다. C약사는 “비대면진료를 전부 풀겠다고 했지만 이건 전공의들한테 압박을 주지 못한다. 환자들 중 몇이나 비대면진료를 받겠냐”면서 “걱정되는 건 앞으로 비대면진료 확대에 빌미를 줄 수 있다는 거다. 또 정부가 의사단체와 협의하는 과정에서 당근을 줄 수 있는데 그 영향을 우리가 간접적으로 받을 수 있다”고 했다.2024-02-19 17:37:49정흥준 -
정부는 아니라지만...약 배송 제도화가 불안한 약사들[데일리팜=강혜경 기자] 의대정원 증원을 놓고 시작된 정부와 의료계 간 대립이 마침내 비대면 진료 확대로까지 번지면서 약사들이 불안해 하고 있다. 정부는 당장 상급종합병원까지 비대면 진료를 허용해도 처방약 배송 만큼은 불허하겠다는 방침이지만, 정원 증원이 쏘아올린 공으로 인한 우려는 점차 커지는 모양새다. 정부의 약 배송 불허에도 좀처럼 불안이 꺼지지 않는 이유는 비대면 진료 시범사업 확대, 대통령의 원격 약품 배송 제한 발언, 국민의힘 공공심야약국 의약품 배송 총선 공약 등이 약 배송을 가리키고 있다는 데 있다. 비대면 진료 시범사업이 확대되면서 투약 과정에서의 불편에 대한 목소리가 종전 보다 커지고 있으며 '정부가 시범사업 형태로 비대면 진료를 이어가고 있지만 원격 약품 배송은 제한되는 등 불편과 아쉬움은 여전히 남아 있다. 많은 국민이 비대면 진료에 관해서 법 제도가 시대에 역행하고 있다고 비판하고 있다'는 대통령 발언에 힘을 얻은 민간 플랫폼의 약 배송 드라이브가 본격화되고 있다는 것이다. 국민의힘은 야간·휴일 비대면 진료 실효성 제고를 위해 공공심야약국의 의약품 배송을 허용하는 법 개정을 22대 총선 공약으로 내세웠으며, 비대면 진료를 대폭 확대하고 야간·휴일 비대면 진료를 위해 공공심야약국의 약 배송을 허용하는 내용을 담은 의료법 개정을 추진하겠다고 밝힌 바 있다. 또 현재는 잠정보류 됐지만 약 배송을 허용하는 내용을 담은 약사법 개정안 발의 움직임이 있었던 것도 불안을 증폭시키는 요인으로 작용한 것도 사실이다. 여기에 "정부는 약 배달을 하고 싶어한다"는 발언이 약사회 집행부 내에서 나오면서 약사들 조차 '사실상 시간 문제'라는 인식이 깔리고 있다. 지역 약사회 관계자는 "약 배송에 대한 움직임이 계속되고 있다. 2022년 5월 대한약사회 워크숍에서 약 배송과 화상투약기가 최대 이슈로 떠올랐었고, 2024년 현재까지도 계속되고 있다"며 "의료계가 비대면 진료에 대한 기조를 정한 것처럼, 약사회도 약 배송에 대한 기조와 플랜을 정하고 회원들에게 공지에 나서야 할 때"라고 말했다. 보건의료전문가는 "의대정원 증원 문제와 맞닿아 있는 것 같지만, 비대면 진료를 의원급이 아닌 병원급까지 확대할 경우 그 여파가 상당할 것으로 예상된다. 사실상 현재 병원들의 경우 이전부터 비대면 진료에 대한 준비를 마친 것으로 알고 있다"며 "당장 약 배송은 없다는 게 정부 입장이지만 약사회 역시 이에 대한 지침을 정할 필요가 있어 보인다"고 지적했다. 또한 의대정원 증원와 맞물려 약대 증원 내지는 약사 증원에 대한 준비도 필요하다는 주장이다. 의사 수 증가는 곧 간호인력 증가, 의료기사 증가, 약사 증가 등과 맞물릴 수밖에 없다는 것이다. 이 문제에 대해 최광훈 대한약사회장 역시 "2000명 증원은 보건의료계통에 있어 지대한 영향을 끼칠 것이라 생각하고 이로 인해 생길 수 있는 파급효과 등을 면밀히 검토하고 예측해 대처해 나가겠다"고 말했다. 또 다른 지역약사회 관계자도 "보수정권의 문제만은 아니다. 특히 의료계와 정부 간 대치 상황을 보면서 불현듯 약사사회가 떠올랐다"면서 "의사 진료도 없이 쇼핑하다시피 처방받은 의약품을 약사의 상담 한 번 거치지 않은 채 택배로, 퀵으로 보내는 것은 매우 위험한 발상이다. 그럼에도 불구하고 명확한 가이드가 없는 상황에서 지역 약국들이 플랫폼에 제휴하고, 비대면 진료 처방전을 흡수하는 것도 사실"이라고 지적했다. 이 관계자는 "문제는 약사회가 주장하는 내용이 사실에 입각했다고 하더라도, 국민 불편이 높고 논리가 비약한 측면도 존재한다는 것"이라며 "회원들 역시 약 배송에 대한 약사회 플랜을 물어오고 있다. 오는 28일 대한약사회 정기총회에서라도 관련한 이슈가 올라 건설적인 논의가 이뤄지길 기대하는 바"라고 말했다.2024-02-19 17:26:54강혜경 -
김상국 비타민하우스 대표, 한국외대ROTC 총동문회장 취임[데일리팜=정흥준 기자] 김상국 비타민하우스 대표이사가 16일 육군회관에서 한국외대ROTC 총동문회장에 취임했다. 추성태 21대 회장이 이임하며 26기인 김상국 대표가 22대 회장직을 넘겨받았다. 이날 이취임식에는 8기 김태식, 21기 김철한, 24기 구종재 전임회장과 18기 김인철 전 한국외대 총장을 비롯한 한국외대 동문들이 함께 했다. 노행식(21기)& 160;중앙회장과 박정운 한국외대 총장이 참석해 축하했다. 신임 회장에 취임한 김상국 대표이사는 “기업인으로서 사회적인 책임감, 같은 시대를 사는 연대의식, 청년세대에 대한 막중한 애정으로 총동문회와 사회에 기여하겠다”고 포부를 밝혔다. 김 대표는 한국외대 ROTC 제 119 학군단 출신으로, 26기 제9대 총동기회장, ROTC중앙회 상임부회장, ROTC장학재단 장학위원 등으로 활동했다. 또 건강기능식품 전문기업 비타민하우스 대표이사로 건강기능식품 시장과 국민건강을 향상시키는 데 기여한 공적을 인정받아 2022년 중소기업인대회에서 국무총리표창을 받기도 했다. 2000년 출발한 비타민하우스는 우수한 특허 및 제조 공법을 토대로 천연 바이오소재 연구부터 제품 기획, 생산, 유통을 모두 담당하고 있다. 전국 가맹 약국과 온라인, 홈쇼핑에 유통 중이다.2024-02-19 14:56:21정흥준 -
빅썸바이오-참약사, 개인맞춤형 건기식 추천 서비스 협업[데일리팜=강혜경 기자] 빅썸바이오(대표 박지예)가 약국체인 참약사(대표 김병주)와 손을 잡고 AI기반 설문과 약물상호작용, 드럭머거 점검 기능을 탑재한 개인 맞춤형 건강기능식품 추천 서비스를 예고했다. 협약을 통해 한국인의 건강검진 데이터와 식습관 분석을 통한 AI 설문 기반 맞춤형 건강관리 서비스 '메디어리(mediary)'에 전문가인 약사 상담과 추천을 더해 개인의 건강상태, 생활습관, 운동패턴 등을 더욱 전문적이고 편리하게 관리할 수 있도록 한다는 것이다. 빅썸바이오는 롯데칠성음료가 중장기 건강 관련 사업 다각화를 위해 인수한 기업으로 천연물 연구개발 파이프라인 외에도 2020년부터 산업통상자원부로부터 '개인 맞춤형 건기식 추천·판매' 규제샌드박스 1차 통과 기업으로 선정돼 약사가 상담하고 추천하는 개인 맞춤형 헬스케어 서비스 '핏타민'을 출시한 바 있다. 참약사는 빅썸과 함께 핏타민을 100% 약사 상담 모델로 구축해 왔으며 현재 500여명의 약사회원과 팜-딥테크(Pharm-DeepTech)를 활용해 맞춤형 영양상담부터 표준화된 약사 상담 솔루션, 만성질환 케어까지 가능한 약국의 디지털 전환 비즈니스를 만들어가고 있다는 것. 박지예 대표와 김병주 대표는 "국내에서는 2026년 초고령화 사회의 진입이 전망되면서 건강검진을 통한 대사증후군 관리에 대한 국가 및 개인의 관심이 높아지고 있다"며 "이에 따라 글로벌 시장에서는 디지털 헬스케어를 지향하며 질병 예방을 목적으로 한 맞춤형 건강관리 서비스를 고도화하고 있으며, 해당 산업의 성장과 가능성에 대한 기대가 점차 커지고 있다"고 말했다. 이어 "전문성을 기반으로 한 오프라인 주치 약사를 통한 맞춤형 건강관리서비스를 함께 실현하고 이를 통해 해당 산업의 성장에 큰 역할을 하는 것을 목표로 진정성있게 운영해 나가겠다"고 전했다.2024-02-19 13:48:16강혜경 -
에비드넷-엠티이지, 의료 빅데이터-영상 AI솔루션 결합[데일리팜=강혜경 기자] 의료 실사용데이터(RWD, Real World Data)를 활용한 연구 서비스를 제공하고 있는 에비드넷(사장 전승)이 의료영상 인공지능 솔루션 업체인 엠티이지와 혁신 서비스 개발과 글로벌 시장 진출 가속화에 나선다. 에비드넷과 엠티이지는 양사가 각자의 전문성을 바탕으로 헬스케어 분야에서 혁신적인 서비스 개발과 글로벌 시장 진출을 가속화한다는 내용의 업무협약을 16일 체결했다. 전승 에비드넷 사장은 "엠티이지와의 협력을 통해 우리의 빅데이터 분석 역량과 엠티이지의 인공지능 의료영상 솔루션이 시너지를 발휘해 헬스케어 분야에서 새로운 가치를 창출할 것으로 기대한다"며 "이번 협약이 양사 뿐만 아니라 국내외 헬스케어 산업 고도화에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 기대한다"고 말했다. 김덕석 엠티이지 대표이사는 "엠티이지의 비정형 의료동영상 데이터 분석기술이 정형화된 의료 데이터와 결합해 환자치료 및 예후관리 등 의료환경 개선에 진일보함 경험을 제공할 수 있을 것"이라고 기대했다. 두 회사는 임상 데이터와 의료영상 분석데이터를 결합해 진보된 분석 서비스 제공과 해외 사업 추진을 위한 상호 협력을 추진한다는 계획이다. 한편 에비드넷은 종합병원의 전자의무기록 (EMR)을 글로벌 기준으로 표준화하고 다기관 빅데이터 분산연구가 가능한 빅데이터 플랫폼(FeederNet)을 구축·운영 중이다. 표준화된 빅데이터 플랫폼을 기반으로 50여개 제휴병원과 연구협력 및 연구지원을 하고 있으며, 제약 및 바이오헬스케어 기업에 RWE(Real World Evidence)를 활용한 다양한 연구분석·처방분석 서비스 등을 제공하고 있다. 에비드넷을 통하여 신약개발과 임상시험 단계부터 제품발매, 성숙단계 관리까지 전 주기에 걸친 다양한 목적의 연구수행도 가능하다. 엠티이지는 의료분야에서 수술 및 의료동영상을 AI로 분석하고 이를 데이터 자산으로 활용할 수있는 솔루션을 공급하는 의료동영상 전문 AI 솔루션 기업으로 20여개 병원에 해당 솔루션을 제공하고 있으며, 의료 동영상을 수집, 가공한 후 인공지능이 스스로 학습하여 의미있는 데이터로 변환해 의료 수준을 높이는 데 기여하고 있다.2024-02-19 12:24:06강혜경 -
'비대면 전면 허용' 카드 꺼낸 정부…약사들 "불똥튈라"[데일리팜=김지은·정흥준 기자] 의대 증원 여파로 의료계가 집단행동에 돌입할 기미가 보이자 정부가 비대면진료 전면 허용 등 강경 대응 방침을 시사하고 나섰다. 정부와 의료계의 강대강 대치로 인한 여파가 지역 약국가에 미칠 기미를 보이자 약사사회도 긴장하고 있다. 한덕수 국무총리는 19일 오전 ‘의료계 집단행동 대응 관계장관회의’에서 “만약 의료계의 집단행동이 본격화되면 의료공백으로 인한 국민 불편을 최소화하기 위해 만성·경증환자들이 의료기관 이용에 어려움이 없도록 집단행동 기간 공공의료기관 비상진료체계를 가동하고, 비대면진료도 전면 허용하겠다”고 밝혔다. 정부는 또 유사 시 현재 현재 의원급에서 진행되는 비대면진료를 종별 상관없이 초진까지 포함해 환자 구분 없이 진행할 방침이라고 설명했다. 상급종합병원 환자까지 비대면진료가 가능하도록 하겠다는 것이다. 정통령 의사 집단행동 중앙사고수습본부 중앙비상진료상황실장은 "필요 시 병원급을 포함한 모든 종별 의료기관에서 대상 환자 제한 없이 비대면진료를 전면 허용하겠다"고 밝혔다. 정부의 이번 방침은 일부 대형 병원 전공의가 사직서를 제출하고, 의사협회 비대위가 집단행동 등을 시사하고 나선 데 따른 조치다. 그간 의료계 파업 여부를 예의 주시했던 지역 약국가로서는 정부가 만성, 경증질환자의 비대면진료 전면 허용 카드를 꺼내든데 따른 여파도 고려해야 할 상황이 됐다. 시범사업 의료기관 지침에서는 병원급 의료기관의 비대면진료 허용 범위는 대면진료 경험자 중에서도 희귀질환자와 수술 후 지속적 관리가 필요한 환자로 제한하고 있다. 수술 후 지속적 관리가 필요한 환자도 신체에 부착한 의료기기 작동상태 점검 등의 조건이 붙어 사실상 비대면진료 이용이 어려운 상황이었다. 반면 의원급 의료기관은 초진을 허용하는 응급의료취약지역을 대폭 확대하고, 저녁 6시 이후에는 수도권에서도 초진이 가능하도록 했다. 약사들은 의료기관 확대에 따른 여파를 우려하고 있다. 실제 현행 비대면진료 시범사업이 전면 허용될 경우 외래 처방 조제에 변화가 올 수 있기 때문이다. 당장의 관련 처방전 발행 건수가 증가하게 되면 그간 비대면진료에 따른 처방 조제에 비중을 두지 않았던 약국들로서는 신경을 쓸 수밖에 없는 상황이 되는 것이다. 더불어 현재 제한적으로 시행되고 있는 처방약 배송에도 일정 부분 영향이 미칠 수 있을 것이라는 예상도 있다. 복지부는 당장의 약 배송 허용 계획은 없다고 선을 그었지만 비대면진료가 확대되면 약 배송 수요도 높아질 수 밖에 없는 상황이 될 수 있다. 지역의 한 약사는 “의료계 파업에 정부가 비대면진료 전면 확대를 카드를 꺼내들었다는 것 자체가 황당하다”며 “의료계도 굽힐 수 없는 상황인 것으로 보이는데 현재로서는 비대면진료 전면 확대 가능성도 배제할 수 없는 것이다. 이렇게 되면 약국들로서도 비대면진료를 바라보는 눈이 달라질 수 밖에 없을 것”이라고 말했다. 지역의 또 다른 약사는 “정부의 비대면진료 확대 움직임이나 약 배송 관련 대통령 발언, 최근 국회에서의 약사법 개정 추진 움직임까지 처방 약 배송으로 가기 위한 전초전이 아닐까 하는 우려도 된다”고 말했다. 이 약사는 또 “약사회는 그간 약 배송과 관련해 정부는 의지가 없고 약사법 개정은 없을 것이라는 말만 되풀이 해 왔다”면서 “비대면진료 전면 확대, 약 배송 허용 등 몰아치는 현 상황에 약사회가 어떤 대응 전략을 갖고 있는지 이제는 회원 약사들에게 설명할 필요가 있을 것”이라고 했다. 무엇보다 문전약국들에 영향을 미치게 된다. 서울 B약사는 “그동안은 상관이 없었던 문전약국들이 영향을 받게 된다. 다만 치명적이진 않을 거 같다. 중증 환자들이 많기 때문에 그래도 대부분이 와서 직접 의사를 보려는 환자들이 많을 것”이라며 “일부 주기적으로 약을 받으러 올라오는 환자들이 줄어들지 않을까 싶고, 병원에 따라 영향이 다를 것”이라고 했다. 비대면진료는 의사 판단 하에 결정하는 것이 시범사업 원칙이기 때문에 정부가 범위를 확대해도 비대면 이용 환자가 급증할 것으로 단정하긴 어렵다. 다만, 상급종병 환자들도 비대면 진료 경험을 하게 된다는 점에서 향후 정책 방향에도 영향을 미칠 것으로 보인다.2024-02-19 11:54:06김지은·정흥준 -
선배가 말하는 개국 주의사항..."대형몰 약국도 위치 중요"[데일리팜=정흥준 기자] 선배 약사들이 개국을 앞둔 새내기 약사들에게 수익성 분석과 다양한 경험을 통해 자신에게 맞는 약국을 찾는 것이 중요하다고 당부했다. 또 배후세대와 유동인구, 지역 주민들의 동선 등을 살피는 입지 분석이 필요하다고 조언했다. 대형 쇼핑몰에 입점하는 약국이라고 하더라도 무조건 좋은 게 아니라 입점 위치와 동선에 따라 희비가 갈릴 수 있다는 설명이다. 참약사는 18일 오후 대웅제약 베어홀에서 새내기 약사들을 대상으로 ‘2024 트렌드파마시’를 열고 약국 개국 실무 노하우를 강의했다. 이화진 약사는 “내가 원하는 약국이 어떤 약국인지 생각해놔야 한다. 기준이 없으면 돈을 많이 벌 수 있는 약국만 무작정 찾는다. 그러다 보면 매물이 나와도 고민하다 놓치게 된다”고 조언했다. 업무의 강도와 약국의 규모, 운영 방식 등에 대한 각자의 기준들을 마련해 놓고 개국을 준비해야 한다는 것. 그 후 여러 가지 데이터를 갖고 약국 입지를 평가할 수 있다고 했다. 이 약사는 “우선 의원이 선호할 수 있는 건물인지도 봐야 한다. 최소 희망하는 평수가 각기 다른데 내과는 60평 이상, 정형외과는 60평 2개 층을 쓰거나 120평은 돼야 한다. 반면 소아과는 평수가 상대적으로 크지 않아도 된다”고 설명했다. 또 병의원들은 방을 여러 곳으로 나누기 때문에 건물에 기둥이 엉뚱하게 많이 있는 곳들은 비선호 이유가 된다고 덧붙였다. 이 약사는 “주변에 프랜차이즈 카페와 식당이 있는지 파악하는 것도 팁이다. 스타벅스와 맥도날드, 롯데리아, 메가커피, 버커킹 등이 각각 입점을 선호하는 입지적인 특징이 있다”고 했다. 배후세대와 이들의 동선을 파악하는 것도 중요하다고 강조했다. 이 약사는 “배후세대가 있어도 사람들이 다니는 거리가 아니라면 의미가 없다. 아파트 근처 약국이라도 유동인구가 인근 역으로 이동하는 동선에 위치한 곳과 그렇지 않은 곳은 경영적인 차이가 있다”고 예를 들어 설명했다. 이는 대형 쇼핑몰에 입점하는 약국도 마찬가지라는 조언이다. 유명 쇼핑몰의 경우 유동인구가 압도적으로 많지만 동선에 따라서는 기대 수익이 저조할 수 있다는 것이다. 이 약사는 “계산대와 주차장 인근이라면 좋다. 하지만 가끔 상가가 없는 층에 병원과 약국을 따로 자리를 잡은 곳들이 있는데 상대적으로 매력이 떨어진다”고 했다. 선배 약사들은 권리금과 인테리어 비용 등이 꾸준히 높아지고 있기 때문에 신중하게 판단해야 한다고 조언했다. 근무약사로 일하며 다양한 경험 후 개국을 선택하는 것이 좋다는 것이다. 최용한 약사는 “다양한 약국에서 근무 경험을 쌓는 것이 중요하다. 결혼을 전제로 연애하는 것처럼 그 약국을 인수할 수도 있겠다는 마음으로 근무를 해야 한다”면서 “나도 여러 약국을 경험했기 때문에 인수 결정을 빨리 할 수 있었다. 또 좋은 약국을 찾기 전에 좋은 약사가 돼야 하기 때문에 섣불리 개국을 하기 보단 경험을 쌓는 게 좋다”고 당부했다. 최 약사는 “권리금은 점점 높아지고 있는 상황이다. 또 신규로 오픈한다고 해도 15평 기준 인테리어 비용은 5000만원, 쇼핑몰에 입점하려면 방화예방용 자재를 사용해야 해서 더 높은 금액을 줘야 한다. 여기에 바닥권리금과 약국 물품 등의 비용도 들어간다”며 초기 부담이 큰 만큼 자신에게 딱 맞는 약국을 찾길 바란다고 조언했다.2024-02-18 17:17:56정흥준 -
"50원 때문에 환자 항의"...약국 PIT3000 표기방식 불만[데일리팜=정흥준 기자] 약국이 설정해놓은 비급여 약가 중 십원단위를 삭감 또는 올림 처리할 수 있는 청구프로그램 기능으로 일부 약사들이 환자들과 실랑이를 벌이고 있다. 약사들은 팜IT3000 청구프로그램의 영수증 표기 방식을 문제 원인으로 꼽고 있다. 영수증에 적힌 비급여 약가와 환자에게 수납하는 합계 금액이 다르게 표기돼 갈등의 빌미가 되고 있다는 것이다. 최근 지역 한 약사는 커뮤니티를 통해 올림 옵션 적용 후 영수증 표기로 인한 환자와의 갈등 사례를 공유했다. 약국이 설정해놓은 비급여 약가에 따라 영수증에는 1450원이 찍혀있었지만, 올림 옵션을 적용해놓은 탓에 1500원이 입력돼 있었다. 이를 본 환자가 약사에게 불만을 제기했고 약국에선 실랑이가 벌어졌다. 이후 약사는 약학정보원에 올림 옵션을 적용할 경우, 영수증과 합계의 금액 표기가 동일하게 나올 수 있도록 개선해달라고 요청했다. 하지만 약정원으로부터 돌아온 답변은 주의사항을 충분히 안내했다는 설명 뿐이었다. 해당 A약사는 “약사들 편의를 위해 만든 기능인데 영수증 표시가 이렇게 되니 십원도둑이 된다. 또는 십원단위도 안 깎아주는 지독한 사람이 된다”고 토로했다. 또한 다른 청구프로그램 업체들은 동일하게 표시하도록 하고 있어 이와 같이 변경돼야 한다는 주장이다. 경북 B약사는 “사소한 기능인데 몇십원을 떼먹는 약국이 되는 것이다. 또 문제 제기를 하지 않는 환자들도 금액 차이를 보게 되면 찝찝할 것”이라며 “물론 올림 적용 시 경고 문구가 뜨긴 하지만 그것과는 별개로 계산서와 합계금액을 맞추는 게 맞지 않나 싶다”고 주장했다. 이에 약정원은 십원단위가 없도록 비급여 약가를 설정하도록 회원 약국들에 안내할 뿐만 아니라, 약국이 설정해놓은 금액이 반드시 표기돼야 한다는 입장이다. 약정원 관계자는 “십원 단위가 없이 가능한 백원 단위로 비급여 약가를 설정해달라고 안내를 하고 있다. 또 십원단위 올림과 삭감 기능이 있고, 해당 기능을 사용하지 않을 수도 있다. 약국의 선택"이라고 말했다. 이 관계자는 “(영수증)어느 한 곳에는 원래 약국이 설정해놓은 금액이 표기돼야 한다는 점에서 현재 방식으로 운영되고 있다. 보통 삭감 옵션을 쓰는 약국들이 상대적으로 많고 올림을 적용하는 약국의 비중은 적다. 다빈도 민원은 아니”라며 “간혹 보험약이 비급여 처리되는 경우가 있어 표기를 일방적으로 바꿀 경우 문제의 책임 소지도 있다”며 기능 수정이 어렵다고 설명했다.2024-02-17 18:49:25정흥준 -
3월 약가인하 30% 자동정산 대세…서류반품 자취 감춰[데일리팜=김지은 기자] 3월 약가인하를 앞두고 의약품 도매업체들이 차액 보상, 반품 처리 방식 등을 사전 공지하고 있다. 지난해에 이어 올해도 정부가 ‘서류상 반품’을 공식 인정하고 나섰지만, 정작 유통사들에서는 정산 방식에서 서류상 반품은 제외하는 분위기다. 17일 데일리팜이 의약품 도매업체들의 3월 약가인하 보상 계획을 확인한 결과 대다수 업체가 ‘자동정산’쪽으로 가닥을 잡았다. 지난해 9월 7675개 품목에 대한 약가인하가 단행됐을 시 ▲실물반품 ▲2개월 주문 수량에 30% 자동 보상 ▲서류상 반품 등 3가지 방법이 활용됐던 것과는 달라진 점이다. 정부는 올해 3월에도 800여개 품목의 약가인하가 단행되는 점을 고려해 2개월 한시적으로 서류상 반품을 공식 인정하기로 했다. 하지만 정작 시장에서는 서류상 반품을 감안하지 않는 분위기다. 시중에 실제 유통되는 품목은 3월 약가인하 대상 품목의 절반 정도로 예상보다 여파가 미비하기 때문이다. 대다수 도매업체들에서는 약국들에 2개월 주문 수량에 30% 자동 보상과 더불어 일부 재고에 한해 실물 반품을 진행하는 것으로 통보하고 있다. 의약품 도매업체 관계자는 “3월 약가인하 대상 품목이 800여개라고 하지만 이미 정리된 품목들이 많아 사실상 시중에 유통되는 품목은 400여개도 안되는 것으로 파악되고 있다”며 “유통사들이 체감하는 바로는 기존 루틴하게 진행하는 약가인하 수준이다. 그만큼 도매도 약국도 굳이 서류상 반품을 진행할 필요성을 못 느끼는 상황”이라고 말했다. 지난해 9월 7675개 품목 약가인하 시 서류상 반품이 인정됐지만, 5개월이 지난 현재까지도 정산이 제대로 이뤄지지 않고 있는 점도 서류상 반품을 기피하는 이유가 되고 있다. 약사회가 서류상 반품을 진행할 경우 낱알까지 전액 보상이 될 것이라고 예고했던 만큼 다수 약국이 서류상 반품을 진행했지만, 차액보상이 진행되지 않은 경우가 있는 것이다. 올해 초 진행된 분회 정기총회에서는 이에 따른 상급회 대책 마련을 촉구하는 건의사항이 채택되기도 했다. 약사회도 서류상 반품에 따른 차액정산 문제를 해결하기 위해 지난해 말 의약품 유통업체들과 간담회를 진행했다. 이 과정에서 일부 제약사가 정산에 협조하지 않고 있는 점을 확인하고 약사회는 그간 관련 제약사들과 개별적인 논의 자리도 가졌던 것으로 알려졌다. 하지만 여전히 일부 제약사에 한해 차액정산이 제대로 진행되지 않고 있는 만큼 약사회 차원에서 더 강력한 조치를 강구하고 있다. 약사회 관계자는 ”일부 제약사, 도매업체에 의해 정산이 제대로 진행되지 않고 있음을 확인했다“면서 ”관련 제약사와 논의 자리도 가졌고 그 과정에서 일부 개선된 부분도 있지만 여전히 정산 문제가 해결되지 않고 있는 부분도 있다. 관련 제약사들에 대해 더 강력하게 대응하는 한편, 복지부에 이 문제에 대한 해결을 요청할 계획도 있다“고 말했다.2024-02-16 18:50:52김지은 -
'백방으로 수소문' 약국 자가주사제 구하려 발동동…왜?[데일리팜=강혜경 기자] "트루리시티 구하려는 약국들이 줄을 섰답니다. 조제료가 인상됐다고는 하지만 약 구하려고 지인들을 수소문하는 상황까지 올 줄 몰랐네요." 인슐린 제제 품절에 이어 당뇨주사제까지 수급이 불안정해짐에 따라 약국의 한숨이 깊어지고 있다. 16일 지역 약국가에 따르면 트루리시티와 줄토피 등 GLP-1 계열 제제를 중심으로 기근이 빚어지고 있는 것으로 전해졌다. ◆"없는 약 어떻게 구하나" 난감한 약국= 경기지역 약사는 "트루리시티1.5mg의 수급 불안정이 장기간 지속되면서 지속적으로 처방을 받는 환자들의 불만이 고조되고 있다"며 "백방으로 수소문하고 있지만 약을 구하기 쉽지 않다"고 말했다. 일부 의원의 경우 수급난이 심각한 1.5mg 대신 0.75mg를 2회 주사하거나 다른 제제로 대체하는 등의 대안을 제시하고 있는 것으로 알려졌지만, 약값이 늘어나고 주1회 맞던 주사를 매일 맞아야 하는 등의 번거로움으로 인해 '어떻게든 약을 구해달라'는 요구가 늘고 있다는 것. 이 약사는 "환자들에게 약을 구하기 위해 수소문하지만 전국적 기근으로 인해 대안이 없는 상황"이라고 토로했다. 일부 약국을 중심으로는 트루리시티1.5mg이 이달 말 경 다른 이름으로 출시될 계획이며, 세계적으로 유일하게 국내에서만 사용이 되고 있어 0.75mg 등에 대한 생산이 중단될 계획이라는 유언비어까지 확산되고 있다. 트루리시티를 포함한 줄토피, 삭센다 품귀에 비대면 진료 플랫폼도 안내에 나섰다. 닥터나우는 '다이어트 주사 전국적 재고 부족 안내'를 통해 "현재 전국적으로 다이어트 주사 재고가 부족하다"며 "비대면 진료 전, 방문하실 약국에 재고여부를 먼저 확인해 달라"고 공지했다. ◆제약사 "비만·당뇨 GLP-1 수요 증가, 세계적 추세"= 한국릴리 측은 "1.5mg 공급이 이달 내 재개될 예정"이라며 "이름 변경 등의 이슈는 없다"고 답변했다. 트루리시티가 국내에서만 사용되고 있다는 데 대해서도 "전혀 사실이 아니다. 오히려 트루리시티나 삭센다, 오젬픽, 위고비 같은 GLP-1이 비만치료제와 당뇨병치료제로 주목받으면서 수요가 증가해 수급 불안정이 나타나고 있는 것"이라고 설명했다. GLP-1이 비만치료제로 주목받으면서 수요가 늘어난 데다, 당뇨가이드에서도 인슐린 보다 먼저 쓰도록 함으로써 전반적인 수요가 증가했다는 것. 이 관계자는 "현재도 계속해 생산하고 있으며 케파를 늘리기 위해 노력 중"이라고 말했다. 다만 0.75mg 용량은 생산 계획이 없다고 설명했다. 기존 환자들이 사용하던 1.5mg에 생산 등을 집중함으로써 지속적인 치료가 가능하도록 하는 데 최우선으로 집중하고 있다는 설명이다. 지역의 한 약사는 "도매상에 얘기를 해 놔도 수급이 신통치 않은 상황이다. 문제는 글로벌 추세를 바꿀 수 없다는 것"이라며 "앞으로도 지속적인 품귀가 일어날 것으로 보이는 상황에서, 대안이 필요해 보인다"고 지적했다.2024-02-16 15:04:15강혜경
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