약사 2명이 사법연수원을 수료하고 판사로의 변신을 예고하고 있다. 주인공은 최근 제40기 사법연수원 수료생으로 이름을 올린 강윤혜 약사(서울대약대)와 강신영 약사(중앙대약대). 지난 2008년 제50회 사법시험에 합격한 이들은 2년간의 연수를 마치고 판사 임용을 준비하고 있는 것으로 확인됐다. 강윤혜 약사는 지난 2008년 서울대약대 1년 후배인 차효진 약사와 함께 사법시험에 합격, 나란히 40기 사법연수생으로 입소해 약사 사회의 화제를 모은 바 있다. 강윤혜 약사와 함께 연수원을 수료한 강신영 약사도 판사의 길을 걷기 위한 준비를 하고 있다는 설명이다. 강신영 약사는 31세의 나이에 아이까지 둔 주부 약사로 2년 동안의 노력을 통해 사법시험에 합격해 이미 지난 2008년 합격 당시에도 주위의 관심을 한 몸에 받은 바 있다. 한편 이들과 함께 40기 사법연수생이 된 차효진 약사는 개인적 이유로 연수원을 1년 휴학해 이번 수료생 명단에는 포함되지 않았다.

미국에서 가장 흔히 처방되는약물 중 하나는 마약성 진통제인 바이코딘(Vicodin)이다. 바이코딘은 하이드로코돈 (hydrocodone) 5mg과 아세트아미노펜 (acetaminophen) 500mg을 함유한 복합제로 치과 처방의 90%, 응급실 처방의 약 절반 정도를 차지한다. 아는 사람은 다 알다시피 치통은 정말 견디기 힘들 통증 중 하나이고 야밤에 응급실을 찾는 환자들은 대개 급성 감염증으로 인한 통증을 호소하기 때문에 일단 통증을 경감해주기 위해 강력한 효과의 진통제인 바이코딘 처방을 하는 것은 어찌보면 당연한 수순. 그러나 문제는 미국에서 일부 환자들이 바이코딘 등 마약성 진통제를 환각 목적으로 오남용한다는 것. 약물오남용자를 약국의 고객으로 대우하면서도 이들의 오남용을 효과적으로 제어하는 방법에 대해 골몰히 연구하던 신참 약사시절 (신참 약사가 가장 어려운 업무 중 하나는 약물오남용자를 다루는 일이다), 향정신적 의약품 및 마약성 진통제에 대한 약사의 법적 책임에 대해 인터넷 컨텐츠를 검색했던 적이 있었는데 지금도 기억에 남는 구절이 있다. “약사는 국가 약장의 열쇠를 쥔 인물이다.” 미국 약사법은 신체적 정신적 의존성을 일으키는 약물들, 소위 마약성 진통제나 수면제, 진정제 등 향정신성 약물의 오남용을 방지하는 것을 약사의 책임으로 규정한다. 따라서 이런 약물이 반복처방 될 때에는 환자의 처방기록에 근거하여 적절한 시기에 내보내야 한다. 예를 들어 어떤 환자가 주치의에게서 1월 1일에 바이코딘 30일치 처방을 받아 약을 받아갔는데 갑자기 감염증이 생겨 1월 10일에 응급실을 방문, 응급실에서 5일 치 바이코딘을 처방을 받았다고 하자. 이 경우 처방전을 입력하면 환자가 환자가 보험으로 30일치를 받아간 경우 너무 일러서 약물이 급여가 되지 않는다는 TPR (Third Party Rejection) 창이 뜬다. 만약 환자가 동일 약국체인에서 현금으로 약을 사갔다면 DUR(Drug Utilization Review)창에 이전에 약 받은 날짜와 수량이 뜬다. 약사가 향정신성 의약품 및 마약성 진통제의 수령을 관리하는 책임이 있다는 사실을 모르는 환자는 약물를 내보낼 수 없다고 통보하면 약국에서 언쟁을 하거나 소동을 피우는 경우가 있다. 노련한 약사들은 대개 이런 환자들을 어떻게 정중하고 단호하게 처리하는지 잘 안다. “내가 의사처방을 받아왔는데 왜 약사가 왈가왈부하냐.” 하면서 소동을 피우는 경우 내가 주로 처리하는 방법은 시스템에 있는 모든 정보를 아주 상세하게 전달한 후 약사법이 허락하지 않기 때문에 불가능하다고 단호하지만 공손하게 거절하는 것이다. “XX씨, 몇월 몇일에 의사가 바이코딘 90정을 처방했고 복용법은 하루에 세번이네요. 몇월 몇일 몇시 몇분에 30일치 약을 수령하셨군요. 캘리포니아 주 약사법 및 연방법에 의해 환자가 충분한 수량을 갖고 있는 경우 약을 내보낼 수가 없습니다. 만약 내보내면 중범죄가 성립합니다.” 만약 환자가 동일한 의사에게 하루 3번 바이코딘 처방을 받았다가 통증이 통제가 안되어 동일한 의사로부터 하루 6번 처방을 받았다면 이 경우는 의사가 약물투여회수를 변경한 것이기 때문에 내 보낼 수 있다. 이 경우 이전에 받은 수량에서 하루에 3번이 아닌 6번 복용했다고 가정하여 처방일 수를 계산한 후 약물이 다 소진될 시점의 3-4일(며칠 먼저 내보낼지는 사실 약사의 재량이다) 앞서 약을 내보낸다. 마약성 진통제 오남용자의 경우 약사법 및 보험 문제를 잘 알고 있어서 보험이 있음에도 현금을 내겠다고 하거나(보험회사의 DUR창을 피하기 위해), 아예 새로운 약국체인으로 가서 보험이 있음에도 없다고 거짓말을 한 후 현금으로 약을 타가는 술수를 쓰기도 한다. 물론 처방전이 암전문병원에서 발행됐다면, 환자의 프로파일로 중증 질환이 분명하다면 마약성 진통제를 비교적 유두리있게 내보내지만 약물 오남용이 의심되는 경우라면 필요시 즉각 처방한 의사와 연락하고 정확한 시점에서 약을 내보내야한다. 약물 오남용이 의심되는 경우 의사가 먼저 약국으로 연락을 주기도 하며 의사와 약사는 환자기록을 공유하면서 긴밀하게 연락한다. 나중에 다루겠지만 미국에서 마약성 진통제 오남용 문제는 매우 심각하다. 미국에서 공화당 부통령 후보로 나섰던 전 알래스카 주지사 새러 패일린 (Sarah Palin)의 딸의 남자친구의 어머니가 옥시콘틴(Oxycontin) 불법소지죄로 체포됐었다는 뉴스만 들어도 미국에서 마약성 진통제 오남용이 얼마나 심각한지 대략 짐작할 수 있다. 옥시콘틴은 바이코딘보다 월등한 규제를 받는 마약서 진통제로 C-II에 속한다. C-II와 관련된 규정은 나중에 자세히 살펴볼 계획이다. 그렇다면 바이코딘 오남용자의 운명은 무엇인가. 바이코딘은 하이드로코돈 이외에 아세트아미노펜을 500mg 함유하고 있기 때문에 하루에 8정 이상 복용하는 경우 아세트아미노펜의 1일 최대량인 4000mg 초과하게 되므로 간손상이 불가피하다. 바이코딘 남용자의 주요 사망 원인은 간부전이다. 미국FDA가 2009년 6월경에 약물 오남용자들이 간부전으로 인해 사망하는 빈도가 높아진 점을 우려, FDA 자문위원들이 아세트아미노펜과 마약성 진통제의 복합제인 바이코딘, 퍼코셋 (Percocet) 등의 철수를 논의하도록 했지만 결국 혜택이 위험이 상위한다고 결론짓고 계속 시판을 허가한 바 있다.

[이슈분석] = 슈퍼판매 저지 결의대회 이후 약사회 대응방향 23일 대한약사회는 김구 회장을 비롯한 250여명의 전국 약사회 임원 및 분회장이 참석한 가운데 일반약 약국외 판매 저지를 위한 긴급 결의대회를 개최했다. 이 자리에서 김 회장을 비롯한 약사회 집행부는 혈서까지 쓰는 등 일반약 약국외 판매 저지를 위한 사실상의 승부수를 던졌다. 그러나 이 같은 약사회가 실제 약국외 판매 저지라는 가시적인 성과를 얻어내기 위해서는 집행부에 대한 내부 비판을 극복하고 싸늘해진 국민 여론을 되돌리는 두 가지 숙제를 동시에 풀어야 하는 상황이다. 김구 회장, 슈퍼판매 저지, 피로 맹세…분회장들 "사진찍기용 행사인가" 김 회장을 비롯한 집행부가 쓴 혈서에서도 단적으로 확인된 바와 같이 이번 일반약 약국외 판매 결의대회에서 김구 집행부가 지속적으로 강조한 것은 회원들의 '단결'이었다. 이는 김구 집행부에 대한 회원들의 비난 여론이 고조되면서 약사 사회가 사분오열돼 자칫 일반약 약국외 판매 저지의 동력이 약화될 수 있다는 것을 의식한 것으로 풀이된다. 약사 사회 일각에서 김 회장이 결의대회를 통해 회원들의 단결을 강조하며 유례없이 강도 높은 대응을 선언하고 나선 것도 약국외 판매 논란을 기점으로 악하되는 회원들의 민심을 달래기 위한 조치라는 의견도 제시되는 것도 이 때문이다. 김 회장은 결의대회를 통해 "전국 임원 및 분회장의 답답함을 시원하게 풀어주지 못한 점은 대단히 죄송하다"면서도 "하나로 모아진 굳센 의지가 필요하다. 함께 행동하는 결의가 필요하다"고 역설했다. 다만 이번 결의대회를 통해 일반약 약국외 판매 저지에 대한 내부결집이 이뤄졌다고 하더라도 이 같은 분위기가 집행부에 대한 신뢰로 이어질 수 있을 지에 대해서는 낙관하기 힘든 상황이다. 결의대회에 참석한 일부 분회장들이 일반약 약국외 판매 저지에 대해서는 이견을 제기하지 않으면서도 대회 이후 '겨우 사진이나 찍자고 모인 것이냐'는 등의 불만을 토해낸 것도 이를 단적으로 보여준다. 지방의 한 분회장은 "슈퍼판매 저지를 위해 열심히 움직이고 있다고는 하지만 실제 어느 정도 성과를 얻어냈는 지는 미지수"라며 "의지보다 중요한 것은 앞으로 이를 실천하는 것"이라고 꼬집었다. 약사회, 정치권 설득에 집중…"여당 흔들어야 청와대가 움직인다" 결의대회를 통해 일반약 약국외 판매 저지를 위한 의지를 하나로 모은 약사회는 향후 행보는 정치권에 집중될 것으로 예상된다. 일반약 약국외 판매 갈등이 일반약이 의약품이라는 이름으로 슈퍼판매가 이뤄지는 분류체계 논란으로 확산되는 것을 막고 문제의 핵심을 쥐고 있는 청와대에 약사들의 민심을 전달하기 위해서는 정치권 공략이 필수적이기 때문이다. 이번 일반약 약국외 판매 논란이 이명박 대통령의 발언으로 촉발됐다는 점에서 궁극적으로 이 대통령과 청와대 참모진의 판단을 되돌려야 한다는 것이다. 차기 총선이 1년 3개월여 앞으로 다가온 상황에서 표를 의식할 수 밖에 없는 정치권이 약사들의 민심 이반을 지속적으로 전달할 경우 청와대도 이를 의식하지 않을 수 없다는 계산이다. 최근 약사회가 한나라당 의원이 포진한 각급 약사회에 일제히 공문을 발송, 의원들을 직접 면담해 약사들의 입장을 전달해 줄 것을 요청한 것도 이를 감안한 것이다. 특히 약사회는 정치권에 대한 공략을 통해 이번 논란을 상반기까지 끌고 간다면 사실상 총선 정국으로 접어드는 하반기부터는 약사들의 표심에 직접적인 영향을 미칠 수 있는 일반약 약국외 판매가 쉽게 추진되지 않을 것으로 내다보고 있다. 약사회 관계자는 "정치권도 일반약 약국외 판매가 허용된다고 해서 국민들이 지지 정당을 바꿀 것으로 보지는 않는다"면서도 "약국외 판매가 허용된다면 약사들의 표심은 완전히 등을 돌린다는 점을 부각시켜야 한다"고 말했다. 이 관계자는 "결국 이번 논란의 한계시점은 올 상반기"라며 "일반약 약국외 판매를 요구하는 쪽도 이를 의식해 상반기 중에 결과물을 얻어내려고 하는 것"이라고 예상했다. 약국외 판매 반대, 시민단체는 '싸늘'…약사회, 국민여론 달래기 고심 일반약 약국외 판매 저지를 위해 약사회가 풀어야할 또 하나의 과제는 싸늘해진 국민여론을 되돌리는 것이다. 무자격자 의약품 판매, 불성실한 복약지도 등으로 약사직능의 존재감이 갈수록 저하되는 상황에서 의약품의 안전성을 이유로 약국외 판매를 반대하는 약사회의 주장은 국민들에게 ‘이익단체의 밥그릇 지키기’ 정도로 비춰질 가능성이 크다. 복지부를 비롯해 일반약 약국외 판매를 반대하는 측에서 조차 약사회가 국민불편 해소를 위한 새로운 카드를 내놔야 한다고 주문하는 것도 이와 맥을 같이하는 것이다. 이로 인해 일반약 약국 외 판매 저지가 한계에 이를 경우 결국 약사회도 일부 일반약을 의약외품으로 전환하는 방향으로 약국외 판매에 대한 압력을 낮출 것이라는 예상도 고개를 들고 있다. 최근 약사회가 우호적인 소비자단체들과의 접촉 빈도를 높이겠다고 밝힌 것도 단순히 약국외 판매 요구를 무마하기 위한 것 이상의 의미를 가진 행보라는 것이다. 소비자단체가 의약품 재분류를 신청할 수 있는 제도적 기반이 마련된 상황에서 향후 의약품 재분류 논의에서 유리한 고지를 점하기 위한 것이 아니냐는 해석도 가능하다. 재분류 논의 과정에서 전문약의 일반약 전환이 일반약의 의약외품 전환과 동시에 추진될 경우 국민불편 해소라는 시민단체의 요구를 수용하면서도 일반약을 빼앗겼다는 내부의 반발을 동시에 무마할 수 있기 때문이다. 과거에도 약사회는 일반약 약국외 판매 논란에 대응하기 위한 방안의 일환으로 일반약 가운데 의약외품으로 전환이 가능한 품목에 대한 검토를 진행한 바 있다. 약사회 관계자는 "일반약의 의약외품 전환에 대해서는 아직 입장을 밝힐 단계가 아니다"면서도 "일반약의 외품전환이 논의된다면 전문약의 일반약 전환은 당연히 전제돼야 한다"고 강조했다.

전국 약사회 임원들과 분회장들이 일반약 약국외 판매 논란을 종식시키기 위한 이명박 대통령의 결단을 촉구하고 나섰다. 23일 각급 약사회 임원들과 분회장 250여명은 오후 2시부터 대한약사회관 대강당에 모여 '의약품 약국외 판매 저지를 위한 긴급 결의대회'를 갖고 일반약 약국외 판매 저지를 절대 허용할 수 없다는 의지를 다졌다. 특히 김구 회장을 비롯한 약사회 임원들은 결의대회 석상에서 '단결'이라는 내용의 혈서를 쓰는 등 일반약 약국외 판매에 대한 강력한 반대 목소리를 담아냈다. 김 회장은 "말도 되지 않는 외부의 도전을 공론화 단계 이전에 잘라내지 못한 점을 미안하게 생각한다"면서도 "회장에게 부여된 슈퍼판매 저지라는 목표를 단 하루도 잊은 적이 없다"고 역설했다. 김 회장은 "오늘은 실종된 약사의 정체성과, 외부도전으로 상처난 우리의 자존심을 회복하는 그 첫날이 될 것"이라며 "약사직능을 폄하하고 무시해 온 불순한 외부세력을 강력하게 응징하는 시작이 될 것"이라고 경고했다. 일반약 약국외 판매 저지를 위한 김 회장의 단결 요청에 참석 임원 및 분회장들도 함께 일반약 약국외 판매를 반대한다는 구호를 외치며 약국외 판매 저지를 위한 힘을 하나로 모으겠다고 화답했다. 결의대회 말미도에 참석자들은 ‘약권수호를 위해 함께 힘을 모아 나가자’라 현수막을 들고 약국외 판매 저지에 대한 의지를 다시 한번 다지도 했다. 이와 함께 약사회는 구본호 수석정책기획단장이 대표로 낭독한 ‘대통령께 드리는 글’을 통해 이 대통령의 일반약 약국외 판매 언급이 마치 이를 허용해야 한다는 것처럼 호도되고 있다고 비판했다. 이들은 "2007년 전국약사대회에서 대통령이 우리나라는 일반약 약국외 판매가 불필요하다고 말한 것을 생생히 기억하고 있다"며 "누가 약을 슈퍼에서 쉽게 사먹는 것으로 대통령에게 말을 전한 것이냐"고 따져 물었다. 이들은 "복지부 업무보고 석상에서 대통령의 언급은 슈퍼판매 논란에 불을 붙인 격이 됐다"며 "의약품 약국외 판매라는 소모적인 논쟁이 즉각 중단될 수 있도록 해달라"고 촉구했다. 또한 이들은 대통령에 이어 국민들에게도 일반약 약국외 판매 주장에 귀를 기울이지 말 것을 당부했다. 이들은 "약사들은 올바른 의약품 사용을 위해 분골쇄신하는 자세로 더욱 노력하겠다"며 "여론을 호도하는 일부의 목소리에 귀를 기울이지 말고 의약품이 약국에서 안전하게 관리, 사용될 수 있도록 잘못된 주장을 바로 잡아달라"고 호소했다. 이를 통해 참석 임원 및 분회장들은 6만 약사 일동 명의의 결의문을 채택하고 의약품 약국외 판매 논의를 즉각 중단할 것과 약국외 판매에 앞서 전문약의 대대적인 일반약 전환을 강하게 촉구했다. 이들은 결의문을 통해 "의약품 구입 및 사용에 대한 국민 불편을 최소화하기 위해 최선의 노력을 다할 것"이라며 "국민 불편을 빙자한 의약품의 약국외 판매 논의는 즉각 중단돼야 한다"고 목소리를 높였다.

일반약 약국외 판매를 요구하는 단체들과 대한약사회 관계자들이 강하게 충돌했다. 23일 오후 1시 30분경 대한약사회관 앞에서 일반약 약국외 판매 요구 기자회견을 개최하려는 '국민건강을 위한 시민연대'(이하 국시연)와 이를 저지하기 위한 약사회 관계자들, 약준모 회원들 간의 충돌이 벌어졌다. 특히 이 과정에서 양측 간에는 고성과 욕설이 오가는 등 한 동안 험악한 분위기가 연출됐다. 국시연은 23일 오후부터 약사회관 대강당에서 일반약 약국외 판매 반대를 위한 임원 및 분회장 긴급 결의대회가 벌어지고 있다는 점에서 맞불을 놓기 위해 기자회견장을 약사회관으로 정한 것으로 보인다. 약사회 관계자들과 약준모 회원들은 국시연이 사유지인 약사회관 주차장에서 기자회견을 진행하고 있다며 이를 제지하자 국시연 박은영 사무국장 등은 약사회가 물리력을 동원해 기자회견을 방해하고 있다고 맞받아 쳤다. 양측의 감정이 격해지면서 몸싸움까지 벌어지자 결국 경찰이 출동해 사태를 수습하는 양상까지 빚어졌다. 기자회견을 주도한 국시연 박은영 사무국장 등은 약사회 관계자들의 쏟아지는 비난 속에서도 국민들은 일반약 약국외 판매를 요구하고 있는 내용의 기자회견을 강행했다. 박 국장은 "약사들이 시민단체의 기자회견까지 방해할 정도로 위세가 대단하다"며 "일반약 약국외 판매를 반대하는 것은 결국 약사들이 업권을 지키기 위한 것에 지나지 않는다"고 비판했다. 그러나 약사회 관계자들은 기자회견에 참석한 인물들의 실체가 불분명하다고 주장하며 일부 세력이 국민 여론을 호도하고 있다는 의혹을 제기했다. 실제로 이날 기자회견 참석자들 가운데 국시연 박은영 사무국장을 제외한 다른 참가자들은 의사, 일반 시민임을 주장하며 자신들의 소속을 정확히 밝히지 않았다. 약사회 관계자들은 기자회견 이후에도 "참가자들이 국시연 소속이 정확한 것이냐", "돈을 받고 고용된 것이 아니냐"는 등 이들 단체의 실체에 강한 의구심을 제기했다.

온라인 약사 모임인 '약사들의 미래를 준비하는 모임'(이하 약준모)가 16개 시·도약사회장 및 분회장들에게 김구 집행부 불신임 운동에 동참해 줄 것을 호소하고 나섰다. 23일 약준모 회원 30여명은 오후 12시경부터 '일반약 약국외 판매 저지 긴급 결의대회'가 열리는 대한약사회관 1층 로비에서 시위를 갖고 참석 전국 임원 및 분회장들에게 김구 집행부의 퇴진을 요구하는 호소문을 전달했다. 호소문 전달과 함께 이들 약준모 회원들은 약사회관 로비에 '금융비용 1.8% 거북이나 줘버려라', '의약품 슈퍼판매, 이게 최선입니까? 확실해요?' 등의 문구가 담긴 현수막을 부착하고 김구 회장에 대한 비판적 목소리를 쏟아냈다. 이들 회원들은 약사회관으로 들어서는 김구 회장을 상대로 산발적으로 '각성하라', '회원들을 위한 회장이 되라' 등의 구호를 외치기도 했다. 특히 이들은 김구 회장 불신임 움직임을 가시화하기 위해 참석 임원 및 분회장을 대상으로 서명운동을 진행하고 있다. 또한 이들은 일반약 약국외 판매 논란에 대해서도 반대 입장을 분명히 하며 이를 절대 허용할 수 없다는 입장을 분명히 했다. 다만 당초 약준모 회원들이 결의대회장 진입을 시도할 경우 이를 저지하기 위한 물리적 충돌이 발생할 수 있다는 예상도 제기됐지만 시위가 1층 로비에서만 진행되면서 우려했던 사태는 벌어지지 않았다. 이들은 호소문을 통해 회원들은 무능한 김구 집행부를 신뢰하지 않는다고 비판하며 16개 시·도약사회장 및 분회장들이 내달 24일로 예정된 대의원 총회에서 김 회장에 대한 불신임안을 상정해 줄 것을 요청했다. 김구 집행부가 약대 정원 증원에서 일반약 약국외 판매 논란까지 일련의 현안에 대해 사실상 무대응으로 일관했다는 것이 이들의 판단이다. 약준모 회원들은 "앞으로 남은 2년여의 (김구 회장) 임기 동안 어떤 불행을 더 안겨줄지 회원들은 불안 하기만 하다"며 "민초약사들은 더 이상 무능한 김구 집행부를 신뢰하지 않는다"고 목소리를 높였다. 이들은 "민초 약사들이 믿고 의지할 수 있는 것은 오직 16개 시도지부장 및 전국 분회장들 뿐"이라며 "대의원 총회 안건으로 김구 회장 불신임건이 상정 될 수 있도록 도와달라"고 주문했다. 이들은 "김구 집행부를 퇴진 시키고 새로운 집행부를 꾸려 전체 약사 회원의 꿈과 희망이 더 이상 절망의 나락으로 추락하지 않도록 애써달라"고 호소했다.

DUR 2단계 점검 시스템의 오류로 일선 약국들의 조제업무가 일시적으로 중단되는 사태가 벌어졌다. 지난해 12월부터 단계적 전국 확대 시행에 들어간 DUR 2단계 시스템은 시행 직후 프로그램 설치 약국들의 11월 급여청구분이 전량 반송되는 사태를 일으킨데 이어 또 다시 시스템 오류를 초래한 것이다. 약국가에 따르면 22일 오전부터 DUR 2단계 점검 시스템의 오류로 환자의 처방내역 점검 내용이 심평원 서버로 전송되지 않으면서 조제 업무에 상당한 차질을 빚는 사태가 발생했다. 청구 프로그램과 함께 구동되는 DUR 시스템 상에서 처방 점검 내역을 심평원에 전송하려고 하자 오류 메시지와 함께 심평원으로 문의하라는 문구만 나오고 있다는 것이다. 이로 인해 DUR 2단계 시스템 사용여부를 선택할 수 있다는 사실을 모르고 있는 일부 약국에서는 사실상 일시적으로 조제업무가 중단되는 사태까지 감수해야 했다. 특히 DUR 시스템 오류에도 불구하고 심평원 문의전화는 전화량 폭주를 이유로 10여분 이상 연결이 되지 않는 등 연결 자체도 쉽지 않아 약국의 혼란을 해소하는데 별 다른 도움을 주지 못했다. 이로 인해 약국들의 문의가 청구프로그램 업체로 집중되면서 업체들은 강제적으로 회원 약국의 DUR 2단계 시스템 사용을 일괄적으로 중단시키는 등 사태 수습에 진땀을 흘리고 있는 모습이다. 청구프로그램 업체들 사이에서 DUR 시스템에 문제가 발생할 때마다 심평원이 책임져야 할 부분이 업체가 감당하고 있다는 불만이 제기되는 것도 이 때문이다. 또한 DUR 전국 확대 시행이 진행되고 있는 상황에서 이 같은 문제가 재발되지 않도록 책임 소재를 분명히 해야 한다는 목소리도 고개를 들고 있다. 한 업체 관계자는 "오늘 오전에도 DUR 시스템 오류로 인한 불만이 업체로 쏟아졌다"며 "이에 대한 해명 및 후속조치를 위한 비용 손실과 업체의 신뢰도 저하 등은 누가 책임을 질 것이냐"고 비판했다.