[데일리팜=강혜경 기자] 배달전문약국으로 추정되는 세번째 약국이 개설 허가를 받았다. 서울 K구와 S구 약국이 3월 7일과 16일 개설허가를 받고 운영에 들어간 데 이어 세번째 사례다. 이번에 개설 허가를 받은 약국은 또 다른 S구에 소재해 있으며, 이달 6일부로 보건소 개설 허가가 난 것으로 확인된다. 10일 데일리팜이 해당 약국을 직접 방문해 확인한 결과, 이 약국은 S구에 위치한 두번째 배달전문약국과 유사하게 배달대행 업체 도심 물류센터 내에 위치해 있는 것으로 파악됐다. 상품 배송과 보관, 포장, 재고관리 등의 과정을 대행하는 물류 대행 서비스인 MFC 사무실 내에 약국에 위치해 있다 보니 지문을 인식하지 않으면 출입이 불가능한 상황이다. 간판이나 약국 표식 역시 전혀 찾아볼 수 없었다. 해당 약국의 경우 보건소 허가는 받았지만 아직까지 영업은 하고 있지 않은 것으로 전해진다. 기자가 방문한 당시 배달대행 업체 관계자는 "약국이 내부 공간에 운영되는 것은 맞다"면서도 "아직까지 영업은 하고 있지 않다"고 답했다. 지역약사회에 따르면 해당 약국은 근무약사를 고용한 것으로 알려졌다. 지역약사회 관계자는 "배달전문약국 개설이 의심된다는 제보를 바탕으로 해당 약국을 직접 방문했고, 근무약사와 얘기를 나눴다. 근무약사는 해당 건물 내에 요양병원이 들어올 예정이라는 식으로 얘기를 했다"면서도 "하지만 요양병원의 처방전을 받기에도 배달대행 업체 안에 위치해 있어 정상적인 운영으로 해석되지는 않는다"고 말했다. 해당 건물의 경우 4층 빌딩으로, 현재 윗층은 사무실로 운영되고 있는 것으로 파악된다. S구약사회장 역시 "배달전문약국이 의심된다. 서울 도심에만 벌써 3번째 사례다. 상임이사회에서 문제점과 해결방안 등에 대해 논의할 계획"이라며 "기형적인 형태의 약국이 지속적으로 개설되는 데 대해 심각한 우려를 표한다"고 말했다. 이 회장은 "보건소 역시 한시적 비대면 진료 등이 시행되고 있고, 약국 개설과 관련해 반려할 만한 사유가 없는 한 허가를 내줄 수밖에 없다는 입장이다 보니 위법한 부분이 없는지에 대해 살펴줄 것을 촉구했다"면서 "분회, 시약, 대약 등과 함께 적절한 방안을 찾아가겠다"고 덧붙였다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약사를 꿈꾸는 약학대학 학생들도 정부의 비대면진료 제도화에 우려를 나타내고 있다. 약 배달이 활성화될 경우 동네약국 수가 점차 줄어들어 일자리 감소로까지 이어질 수 있다고 전망했다. 또 거대 자본이 약국 시장을 집어삼키게 될 것이라며, 과거 법인약국을 저지했듯 약사회 역할이 필요하다고 했다. 상당수 약대생들이 졸업 후 근무약사 또는 개국약사로 일을 한다. 올해 면허신고제 자료에 따르면 약 70%의 약사가 약국 종사자다. 따라서 약대생들은 비대면진료와 약 배달 이슈를 심각하게 받아들이고 있었다. 경북대 약대 A학생은 “비대면진료는 단점이 분명하지만 시대 흐름이 거세 막을 수 있을 수 있을지 모르겠다”면서 “약사회나 전문가들과 논의 없이 일방적으로 약 배달을 강행하는 건 오히려 국민건강에 위협이 될까 우려된다”고 말했다. 약대생들도 비대면진료와 약 배달은 곧 거대 자본의 약국 잠식이 될 것이라고 보고 있었다. 과거 법인약국 논의 때처럼 약사회가 막아야 한다는 의견이다. 덕성여대 약대 B학생은 “비대면진료와 약 배달은 음식 배달 플랫폼처럼 거대 자본에 의한 것이라 반대한다. 과거 법인약국 논의가 나왔을 때 대한약사회는 대형자본이 약국을 집어삼키는 걸 막기 위해 노력했다고 배웠는데, 이번에도 힘써야 한다고 생각한다”고 했다. 이어 C학생은 “약 배달이 되면 결국 길에서 만날 수 있는 약국의 수는 줄어들텐데 환자 편의성과 이익을 생각하면 더 반대할 수밖에 없다”고 강조했다. 또한 약사 직능 축소, 일자리 감소 등으로 연결될 수밖에 없다며 우려했다. 인제대 약대 B학생은 “생각보다 빠르게 논의가 진행되고 있다. 그래서 아직 내용을 잘 모르거나, 또는 심각하게 받아들이지 않는 학생들이 많다”면서 “하지만 추진되면 약사의 직능이 좁아지는 문제점이 있고, 근무약사 일자리도 줄어들 것으로 예상된다”고 말했다. C학생은 “상황의 심각성에 대해 아직 인지하지 못하고 있는 학생들도 많아서, 앞으론 학생들에게도 정보 전달이 필요하다고 본다”고 덧붙였다. 한편 전국약학대학학생협회(전약협)도 지난달 말 비대면진료 이슈로 회의를 진행했다. 구체적인 현안을 공유하고 정부 정책 추진에 우려 의견을 나눴다.

[데일리팜=강혜경 기자] 서울 강동구약사회(회장 신민경) 노인복지관에 의약품을 기탁했다. 강동구약 여약사위원회(부회장 손영재)는 가정의 달을 맞아 서울시립강동노인종합복지관에 200만원 상당의 의약품을 10일 전달했다. 신민경 회장은 가정의 달 맞춤 돌봄 서비스 이용 어르신 상비약 나눔 캠페인을 통해 집중적인 도움이 필요한 300여명의 독거어르신들에게 드릴 상비약을 전달하며, "코로나19 장기화로 인해 더욱 외롭고 힘든 시기를 보내왔을 어르신들에게 작은 위로와 따뜻한 응원이 되기를 바란다"고 말했다. 이어 이번 활동에 적극 참여해 준 회원들에게도 감사의 뜻을 전했다. 성미선 관장은 "꼭 필요했던 의약품 기부에 감사한다"며 "강동구어르신들의 건강 향상을 위해 약사회와 적극 협력해 나가겠다"고 화답했다. 한편 이날 방문에는 신민경 회장과 백지원 부회장이 참석했다.

[데일리팜=김지은 기자] 대전에서 약국을 운영 중인 양명환 약사가 6.1 지방선거에서 대전 유성구의원 후보로 출마한다. 국민의힘은 최근 양명환 약사(충남대)의 대전 유성구의원 공천을 확정했다고 밝혔다. 양 후보는 국민의당 대전시당 보건복지위원장을 역임한 바 있으며 국민의당과 국민의힘이 통합되면서 국민의힘 소속이 됐다. 23년 간 약국을 운영 중인 양 후보는 현재 대전 한사랑대흥약국의 대표 약사이며 대전시마약퇴치운동본부에서 전문강사로 활동 중이다. 양 후보의 공천 확정으로 10일 기준 약사 출신 6.1 지방선거 출마자는 총 11명으로 늘었다. 올해 선거에서 기초단체장에는 김필여 안양시의원(경희대), 정명희 부산 북구청장이(부산대), 대구 중구청장에 류규하 후보(영남대)가 도전한다. 광역의원에는 김경우 서울시의원(해외약대), 김미숙(숙명여대), 이애형 경기도의원(숙명여대), 이옥선 경남도의원(덕성여대), 하석균 전 원주시의원(강원대), 임병하 약사(성균관대)가 경북도의원 후보 공천을 확정받았다. 기초의원에 공영애 후보(덕성여대)와 양명환 후보(충남대) 추가됐다.

[데일리팜=김지은 기자] 정부 주도 전자처방 시스템 도입을 위한 논의가 한창인 가운데 약사회의 노선과 관련 단체, 업체들 간 엇박자가 나고 있다. 일각에선 약사사회가 우려하는 민간 개입 방식이 적용될 가능성이 높다는 예측도 제기된다. 현재 전자처방 시스템 도입과 관련 정부와 약사회, 병원협회, 의사협회, 관련 업체, 공공기관이 참여하는 보건의료발전협의체(이하 보발협) 산하 분과 협의체에서 논의가 진행되고 있다. 보발협 측은 지난 3월 ‘안전한 전자처방 협의체’ 구성과 운영에 대한 계획을 수립한 후 지난 4월 말 1차 공식 회의를 진행했다. 전자처방 도입 반대 입장을 밝힌 의사협회는 이날 회의에 불참하며 다시 한번 입장을 확인시켰다. 현재로선 의사협회를 제외한 약사회, 병원협회, 관련 업체, 공공기관까지 전자처방 시스템을 도입하는 데 찬성 입장이다. 무엇보다 이번 협의체 구성을 결정한 정부의 제도 도입 의지가 강력한 상황이다. 문제는 제도 운영 방식에 입장 차이가 존재한다는 점이다. 약사회는 전자처방 시스템 도입 논의가 시작된 수년 전부터 정부 주도 공적 전자처방 모델 도입을 주장해 왔다. 심평원의 DUR을 이용해 의료기관이 처방전을 심평원 DUR에 올리면, 환자가 받아온 간단한 숫자코드를 약국이 입력하고 처방 정보를 내려 받는 방식이다. 민간 업체 개입이 없는 철저한 정부 주도 방식이다. 최광훈 회장은 지난달 기자회견에서 “민간 업체가 개입하게 되면 처방전 입력 편의를 무기로 각종 갑질이나 독과점 전횡이 발생할 수 있다”면서 “현재 보발협 분과협의체를 통해 정부 주도 전달 시스템을 구축, 시행하도록 추진하고 있다”고 밝히기도 했다. 하지만 병원협회를 비롯한 관련 업체, 정부의 입장은 약사회와 일정 부분 차이를 보이고 있다. 병원협회, 업체를 비롯해 정부에서도 민간 업체 개입을 완전히 배제한 형태의 공적 전자처방 전달 시스템 도입은 쉽지 않다는 입장인 것으로 알려졌다. 정부가 표준코드를 제시, 인증하면 민간 기업들이 이를 활용해 개별적으로 시스템을 운영하는 방식의 입장이 주를 이루고 있다는 것이다. 관련 인사들에 따르면 정부도 해당 방식에 일정 부분 힘을 싣고 있는 것으로 알려졌다. 최근 정호영 보건복지부 장관 후보자도 국회 보건복지위원들의 질의 중 전자처방전 시스템과 관련해 "환자 편의성 증진과 약국 업무 체계화를 위해 전자처방전 표준화는 필요하지만 현재 관련 민간업체가 있는 만큼 공적 시스템 도입 필요성은 면밀히 검토해야 한다"고 밝히기도 했다. 이 같은 상황에 대해 약사회 내부에서도 그간 주장해 왔던 완전한 공적 형태의 전자처방 시스템 도입은 힘들지 않겠냐는 의견이 흘러나오고 있다. 만약 전자처방 시스템에 민간이 개입될 경우 약국은 별도의 수수료나 사용료 등을 지불해야 할 가능성이 높아진다. 약사회 한 인사는 “정부가 협의체에 관련 업체 관계자들을 포함시킨 것 자체가 일정 부분 민간 개입 가능성을 열어둔 것 아니겠냐”며 “현실적인 측면에서도 DUR을 활용한 전자처방 시스템 도입은 쉽지 않은 부분이 있다. 약사회가 추구한 방향과는 다른 쪽으로 갈 가능성이 현재로서는 커 보인다”고 말했다. 한편 보발협 산하 전자처방 관련 분과협의체는 오는 25일 2차 회의를 진행할 예정이다. 당초 협의체가 밝힌 운영 계획에 따르면 5월 중 공공 또는 민간의 운영 방식에 대한 집중적인 논의가 이뤄진다. 협의체는 6월 중에는 전자처방 연구과제를 수행, 7월 연구 결과 보고와 더불어 협의체 운영을 마무리할 방침이다.

[데일리팜=강혜경 기자] 오는 23일부터 코로나 환자 조제시 적용받던 약국 '투약·안전관리료'와 '대면투약관리료'가 모두 중단된다. 코로나19 관련 조제, 투약 등에 적용되던 3010원의 투약·안전관리료와 6020원의 대면투약관리료가 23일 0시부터 종료되는 것이다. 이는 복지부의 '일반의료체계 전환에 따른 코로나19 관련 건강보험 수가 개편'에 따른 것이다. 다만 약국 관련 진료수가만 개편되는 것은 아니다. 예방과 진단검사, 입원환자, 경증환자, 응급환자, 코로나 외 진료, 의료인력 지원 등에 대한 수가가 개편되는 것으로, 약국의 경우 코로나19 치료제 제반비용 수가 이외에 투약·안전관리료와 대면투약관리료가 모두 종료되게 된다. 먼저 1월 14일부터 적용됐던 투약·안전관리료는 '코로나 확진환자의 원외처방된 약제를 조제해 대리인에게 전달하고, 확진환자에게 수령 확인 및 비대면 복약지도하는 경우'에 산정돼 왔다. '코로나 확진환자의 원외처방된 약제를 코로나19 확진환자에게 대면으로 조제·투약하는 경우' 4월 4일부터 적용됐던 대면투약관리료 역시 종료된다. 코로나19 확진환자에게 외래에서 대면진료를 시행하는 경우 산정하던 '대면진료관리료' 역시 23일부로 종료된다. 다만 복지부는 감염 대비 인프라 확충과 연계해 별도 보상체계를 검토하겠다는 계획이다. 문제는 재택치료 전화상담·처방의 경우에는 23일 이후에도 한시적 비대면 진료로 전환돼 유지된다는 점이다. 코로나 확진자가 계속 발생하고 있는 상황에서 23일부터 해당 수가가 종료된다는 공문이 속속 지역약사회 등을 통해 전달되면서 약사회 역시 반발하고 있다. 이에 대해 약사회도 유지에 대한 의견을 복지부에 전달한다는 계획이다. 약사회 관계자는 "일반 의료체계 전환에 따른 코로나19 수가 개편에 따라 23일부로 투약·안전관리료와 대면투약료가 종료된다는 게 복지부 방침이지만 약사회는 유지할 부분에 대해서는 유지가 돼야 한다는 입장"이라며 "23일 이후에도 확진자가 계속 발생할 수 있기 때문에 그 동안에는 유지를 시켜야 한다는 게 약사회 입장이기 때문에 이에 대한 의견을 복지부에 전달할 방침"이라고 말했다. 복지부 역시 23일 이전까지 이행기 기간동안 관련한 의견을 각 협회 단체에 요구한 만큼, 약사회 역시 유지에 대한 의견을 금명간 제출한다는 계획이다. 약국도 23일자로 수가가 종료되는 데 대해서는 반발하는 분위기다. 9일 신규 확진자 수가 다시 4만9933명으로 5만명을 육박하는 상황에서 23일부로 해당 수가를 종료하는 것은 시기상조라는 입장이다. 한 지역약사회 관계자는 "확진자 방문이 계속될 가능성이 다분하고, 재유행 등이 언급되는 시점에서 종료에 대한 안내에 화들짝 놀랄 수밖에 없었다"면서 "코로나가 지속되고 있는 시점에서 회원들이 얼마나 이해하고 받아들일 수 있을지는 모르겠지만 안내가 시급해 보인다"고 말했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 윤석열 정부 출범으로 코로나 방역 대책에 변화가 예고되는 가운데, 23일 예정된 격리의무 해제와 본인부담금 지원 종료에도 관심이 집중되고 있다. 특히 격리의무 해제와 진료비·약제비 지원 종료는 비대면진료 수요 변화에도 영향을 미칠 전망이다. 그동안 비대면진료 이용률은 환자들이 격리 후 진료비나 약제비 부담 없이 사용하면서 수요가 급증했다. 따라서 두 가지 이유가 모두 사라진다면 이용률 감소가 예상된다. 다만 윤석열 대통령 인수위는 정부의 격리의무 해제 발표에 대해 “상당히 성급한 접근”이라고 지적한 바 있다. 이에 새 정부는 격리의무 해제를 이달 23일보다 늦출 가능성이 있다. 대한약사회와 지역 약사회들은 “일상 회복으로 가고 있는 시점에서는 보건의료체계 역시 일상적으로 회복돼야 한다”며 대면 투약 원칙을 주장하고 있다. 격리의무 해제로 환자가 직접 의원과 약국을 방문할 수 있는 환경이 마련된다면 약사회의 대면 투약 주장에도 힘이 실릴 것으로 보인다. 비대면진료 제도화를 논의하는 협의체도 새 정부 출범으로 인해 논의가 본격화되기 때문에 일부 영향을 미칠 것으로 보인다. 또한 새 정부는 전국 단위 항체 양성률을 조사할 계획을 밝힌 바 있다. 분기 별로 전국 단위 표본조사를 진행한다는 방침이다. 작년 약국가에 항체검사키트가 유통된 적이 있어 기대감을 모았었지만, 전국 만명 단위 표본 조사로 대상을 좁혀 약국가에 큰 영향은 없을 것으로 보인다. 아울러 정부는 코로나 후유증 관리를 위해 롱코비드 환자 관리를 위한 가이드라인을 마련할 예정이다. 인수위에서는 그동안 후유증 조사 규모가 작고 지원 대책이 없다는 점을 문제로 보고 있었다. 따라서 연구결과를 바탕으로 후유증 관리 가이드라인을 마련하고 전담 의료기관도 지정할 계획이다.

[데일리팜=김지은 기자] 공영애 전 화성시약사회장(화성시의회 의원)이 6.1 지방선거 국민의힘 후보로 공천을 확정받고 재선에 도전한다. 공영애 후보는 덕성여대 약대 출신으로 화성시약사회장과 대한약사회 자원봉사단장을 역임했으며 현재 화성시의회 의원이자 대한약사회 대외협력본부장을 맡고 있다. 공 후보의 공천이 확정되면서 이번 6.1 지방선거에 출마하는 약사 출신 후보는 총 10명으로 확정됐다. 기초단체장 선거에는 김필여 안양시의원(경희대), 정명희 부산 북구청장이(부산대), 대구 중구청장에 류규하 후보(영남대)가 도전한다. 광역의원에는 김경우 서울시의원(해외약대), 김미숙(숙명여대), 이애형 경기도의원(숙명여대), 이옥선 경남도의원(덕성여대), 하석균 전 원주시의원(강원대), 임병하 약사(성균관대)가 경북도의원 후보 공천을 확정받았다. 기초의원에 공영애 후보(덕성여대)가 추라됐다. 약사의 가족도 오는 6.1 지방선거에 도전한다. 울산광역시장 선거에 도전하는 국민의힘 김두겸 후보의 배우자는 울산시약사회 양순이 약사로 알려졌다. 또 더불어민주당 한주원 후보는 광명시의회의원 재선에 도전하는데, 한 후보는 고우영 약사의 배우자이다. 김지수 전 경남도의회 의장(덕성여대)은 이번 지방선거와 함께 치러지는 국회의원 재보궐선거에 도전한다. 김지수 후보는 더불어민주당 소속이다.

[데일리팜=강혜경 기자] 대면 환자를 받지 않고 플랫폼 처방에 따라 약을 조제, 배달해 주는 배달전문약국에 조제거부가 적용될 수 있을지 관심이 모아진다. 복지부는 비대면 진료 전용 의료기관과 배달전문약국에 대해 현행법 저촉 소지가 있다는 입장을 견지하고 있다. 지난 4일 보건의료발전협의체 회의에서도 "비대면 진료 전용 의료기관, 배달전문약국은 현행법 저촉 소지가 있어 위반 여부를 검토하고 필요한 조치를 취할 예정"이라며 "비대면 진료 전용 의료기관, 배달전문약국을 방지하는 대책을 마련하겠다"고 밝힌 바 있다. 복지부 관계자는 9일 "위법 가능성이 있기 때문에 이 부분에 대한 내부 검토를 거쳐 조치를 취할 수 있는 방안을 모색하겠다는 게 복지부 입장"이라며 "현행법 상 대면 조제를 하려고 찾아왔는데 문이 닫혀 있거나 하면 사실상 거부가 되는 것이므로 조제거부 등을 적용할 수 있을지 검토하고 있다"고 밝혔다. 약사법 제24조(의무 및 준수 사항) 제1항에 따르면 '약국에서 조제에 종사하는 약사 또는 한약사는 정당한 이유 없이 조제를 거부할 수 없다'고 규정하고 있기 때문에 대면 환자의 조제 요구에 '정당한 이유 없이' 거부하는 행위를 할 수 없기 때문이다. 비대면 진료를 표방하고 운영을 시작한 비대면 진료 전문의원이 대면 진료를 병행하게 된 것도 같은 논리다. 의료법 제15조(진료거부 금지 등)에 따라 의료인 또는 의료기관 개설자는 진료나 조산 요청을 받으면 정당한 사유 없이 거부하지 못한다고 명시돼 있어 이달부터 비대면과 대면 진료를 함께 병행하게 되는 것으로 풀이된다. 그렇다면 조제, 배달만 전문으로 하는 배달전문약국도 대면 환자의 조제를 이행해야 한다. 물론 해당 약국들이 오피스형 건물 내에 있어 상시 이용자가 거의 없더라도 조제 공장과 같은 깜깜이 방식이 아닌 대면 환자를 맞을 수 있는 시스템을 도입해야 하는 셈이다. 약사회도 배달전문약국을 지속적으로 주시하고 있는 상황이다. 배달전문약국이 소재한 한 지역약사회는 지난 주에도 해당 약국을 방문해 약사와 면담을 하고 상황을 점검했다. 지역약사회 관계자는 "최근 해당 약국을 방문해 얘기를 나눴다. 약과 조제도구 는 늘어난 반면 처방은 많이 줄었다는 얘기를 하더라. 현재는 탈모나 몇 가지 이외에는 처방이 많지 않다는 얘기를 전해 들었다"면서 "지역약사회 차원에서도 해당 약국을 예의주시하고 있으며, 회원 홍보 등에도 적극 나서고 있다"고 말했다.