서울시약사회가 약사직능의 근간을 흔드는 면허대여약국 근절을 위해 의심약국에 대한 약사들의 제보를 받는다. 시약사회(회장 김종환)는 면허대여약국 척결TF팀(팀장 최용석)의 구성과 함께 면대 의심약국에 대한 회원들의 제보 및 정보수집 등 본격적인 활동에 착수했다고 7일 밝혔다. 면대약국척결TF팀은 지난달 25일 1차 회의를 열어 각 분회 부회장, 약국위원장 등이 팀원으로 참여토록 하는 등 면대 의심약국 제보 통로를 마련했다. 면대약국으로 판단될 경우 서울시약사회 홈페이지(www.spa.or.kr) → 참여마당 → 면허대여 신고에서 신고서 양식을 다운받아 해당 게시판 또는 서울시약사회 사무국 팩스(02-586-0435)로 제보하면 된다. 면대약국척결TF팀은 회원 제보 등을 기반으로 자체조사로 증거자료를 수집한 후 의심약국에 대한 청문회를 실시해 소명기회를 주고 자발적인 폐업을 우선 유도한다는 계획을 세웠다. 그럼에도 불구하고 면대행위를 지속할 경우 대한약사회 약사지도위원회, 국민건강보험공단, 경찰특사경 등과 공조해 수사를 실시해 법적 조치를 받도록 한다는 방침이다. 면대약국을 개설해 부당이득을 취득한 경우 국민건강보험법과 의료급여법에 따라 해당 약제비를 포함한 급여청구액 전부 또는 일부를 부당이득금으로 환수될 뿐만 아니라 형사처분을 받게 된다. 최용석 면대약국척결TF팀장은 "면대약국은 약사직능의 근간을 흔드는 약사사회의 커다란 문제로 최근에는 지능화되고 있다"며 "정부 관계기관과 경찰에서 면대약국 척결에 활발한 만큼 시약사회도 적극 나서겠다"고 말했다. 최 팀장은 "올바른 약국 운영이 지역사회에서 약사·약국에 대한 신뢰를 회복할 수 있는 첫 단추"라며 "면대약국에 대한 회원들의 관심과 적극적인 제보를 부탁한다"고 주문했다. 한편, 면대약국 의심 사례 중 도매상 직영약국 등 면대약국 의심 유형은 제약사의 직거래가 거의 없고 1개 도매상과 거래가 집중되는 약국이다. 의약품 사입과 대금 결제시 개설약사가 관여하지 않는 약국으로 제약사 영업사원을 통해 확인이 가능하다.

최근 노인층에서만 발생하는 것으로 여겨지던 퇴행성관절염이 젊은층에서도 흔히 발병하고 있는 것으로 알려져 충격을 주고 있다. 2013년 국민건강보험공단의 퇴행성관절염 환자 수 통계에 따르면 전체 환자 243만 명 중 무려 26만 명이 40대 이하인 것으로 나타났다. 이는 10명 중 1명이 40대 이하인 셈이다. 퇴행성관절염은 관절을 보호하는 연골이 노화로 마모되어 관절을 이루는 뼈와 인대 등이 손상되고 이로 인해 염증과 통증을 일으키는 대표적인 노인성 질환이다. 하지만 최근에는 비만, 운동부족, 다이어트를 위한 강도 높은 운동 등으로 젊은층 사이에서 퇴행성관절염 환자가 증가하고 있는 것으로 보인다. 이 중 서구화된 식습관으로 인한 비만이 가장 큰 원인으로 꼽힌다. 퇴행성관절염은 온몸의 무게를 지탱하는 무릎에서 주로 나타나는데 몸무게가 증가할수록 연골의 마모 속도도 빨라질 수 밖에 없기 때문이다. 실제로 몸무게가 1kg 증가하면 서 있을 경우 무릎이 받는 하중은 4배로 늘어나고 걷거나 뛰는 등 움직일 경우에는 7~8배가 증가하는 것으로 나타났다. 이로 인해 과체중이 조기 퇴행성관절염의 원인이 되는 사례가 많다. 비만으로 인한 퇴행성 무릎관절염은 처음에는 많이 걸을 때에만 통증과 부종이 나타나지만, 점차 뼈마디가 굵어지고, 통증이 심해지며 무릎관절 안에 물이 차기도 한다. 더욱 진행되면 다리가 활처럼 휘고, 걷기 힘들어질 수도 있어 조기에 적절한 치료를 받는 것이 좋다. 퇴행성관절염 초기에는 주사치료, 체외충격파 등의 비수술적 치료 방법이 시행된다. 하지만 연골 및 골절이 변형된 말기 퇴행성관절염 환자인 경우에는 통증의 원인이 되는 퇴행성 관절을 절제하고 인공으로 만든 관절로 교체하는 인공관절수술로 치료할 수 있다. 과거에는 인공관절의 수명이 10년 정도 밖에 되지 않아 재수술에 대한 부담이 컸지만 최근에는 내구성이 뛰어난 생채재료(20~30년 사용가능)를 이용해 재수술에 대한 부담이 줄었을 뿐만 아니라 개인별 맞춤으로 인공관절을 제작하여 수술하기 때문에 수술 후 만족도가 매우 높다. 참튼튼병원 은평지점 이암원장은 "최근 비만 인구가 증가함에 따라 대표적인 노인성 질환인 퇴행성관절염이 젊은층까지 확대되고 있다"며 "40대 이하 젊은 나이라도 계단을 오르내릴 때 통증이 느껴지거나 조금만 걸어도 무릎 주위가 붓거나 물이 찬다면 퇴행성관절염을 의심해보고 병원을 방문해 적절한 치료를 받는 것이 좋다"고 조언했다.

인천광역시의료원(원장 조승연)이 도서지역 장애인 무료 검진에 나섰다. 의료원은 5일 옹진군 장봉도를 시작으로 도서지역 장애인들의 효율적 건강관리를 위해 '찾아가는 검진 서비스'를 제공했다. 이번 사업은 인천 내에서도 의료기관 접근성이 떨어지고 거동이 불편한 장애인 시설로 대상을 한정했다. 또한 단순 일회성 검진으로 끝나는 사업이 아닌, 검진 결과에 따른 사후관리를 진행한다는 점에서 지역 공공의료 발전에 기여하고 있다는 것이 병원 측 설명이다. . 의료원의 무료검진 사업은 강화군과 옹진군 지역의 장애인 시설 3곳, 200여 명을 대상으로 진행된다. 의료원은 해당 장애인 시설과 협의해 순차적으로 혈액·소변검사 등 1차 검진을 진행할 예정이다. 이후 결과에 따라 의료원으로 연계해 치료도 병행한다. 인천의료원 측은 이번 사업을 통해 시설 입소자들에게 보다 질 높은 의료서비스의 제공과 이를 통해 의료 취약계층의 건강관리체계도 강화될 것으로 기대했다.

건강보험심사평가원(원장 손명세)은 최근 공개한 의료적정성평가 분석 결과를 토대로, 전국 의료기관을 대상으로 '의료의 질향상 지원사업'을 20일부터 실시한다. 그동안 전국 의료기관을 대상으로 실시해온 적정성평가를 분석한 결과 ▲급성기 뇌졸중 ▲약제급여(항생제처방률 등) ▲암 등 평가항목 전반에 걸쳐서 의료의 질향상을 보인 것으로 확인됐다. 다만 평가항목별로 의료기관 종별, 의료기관별, 진료과목별, 지역별 질적 편차는 여전히 존재해, 이를 줄이기 위한 노력이 필요한 것으로 나타났다. 지난해 의료평가 중 중요 항목의 결과를 살펴보면, 의료기관의 질적수준이 전반적으로 향상됐지만 관상동맥우회술과 위암 등은 수도권 집중현상을 보이는 등 지역별 차이를 보였으며 고혈압과 당뇨병, 유방암, 폐암, 위암은 기관별 편차가 여전한 것으로 분석됐다. 아울러 주사제와 항생제 처방률 등의 약제평가와 천식, 만성폐쇄성폐질환, 폐렴 등은 의료기관 종별, 기관 간 차이를 보였지만 7개 질병군포괄수가 등은 이러한 편차가 크지 않은 것으로 확인됐다. 심평원은 의료의 질 편차를 줄이기 위해 올해 의료의 질향상 지원사업의 일환으로 질환 평가 항목별 의료기관 간담회, 의료기관 방문상담 등 맞춤형 질향상 서비스 지원 및 컨설팅, 교육 등을 통해 요양기관이 체계적이고 자율적 질향상 활동을 수행할 수 있도록 지원할 계획이다. 평가 결과가 하위로 나타난 기관들은 권역별 의료기관 간담회와 방문상담을 통해 맞춤형 질향상 활동을 실시할 예정이다. 컨설팅을 통해 신청기관이 선정한 평가항목을 대상으로 질적 수준에 대한 문제점을 파악하고 개선을 위한 질 향상 활동 전 과정을 전문가와 상담, 교육, 방문 등 맞춤형 프로그램을 지원한다. 교육은 실무 담당자를 대상으로 요양기관의 질 관리팀 역량을 강화하는 방향으로 진행된다. 심평원은 질향상 사업을 현장 중심의 질향상 지원체계로 전환할 계획이다. 또한 이번 질향상 사업은 의료기관 주도& 8228;협력 방식으로 전환해 의료기관 간 멘토링 결연 등을 통해 우수기관 벤치마킹 기회를 확대 제공하고, 상시적인 피드백이 가능하도록 기반을 조성하고, 의료전문가 단체와 유기적인 협력체계를 구축해 의료질향상학회 등이 참여한 전문가 중심의 질향상 지원체계로 개편할 예정이다. 더불어 지역별 의료단체, QI간호사회 등과 네트워크를 구축해 심평원 각 지원과의 연계를 통한 현장 밀착지원을 강화할 예정이다. 심평원 윤순희 평가2실장은 "국민이 안심하고 진료 받을 수 있도록 의료 질평가를 실시해 그 결과를 공개하고 있다"며 "후속조치로 질향상 지원사업을 통해 의료의 질이 향상될 수 있도록 지속적으로 노력해 나갈 것"이라고 밝혔다.