서울 관악구약사회(회장 장광옥)는 지난 18일 회관에서 상반기 감사를 수감했다. 이날 장광옥 회장은 윤건섭, 이옥준 감사에게 윷놀이대회와 게릴라 강좌, 세이프약국 사업과 의약품안전사용교육, 카톡방 개설 등의 상반기 회무활동을 보고했다. 감사들은 "게릴라 강좌는 신선했고 계속 이어졌으면 좋겠다"며 "신설된 카톡방도 좀 더 유익하게 활성화됐으면 한다"고 말했다.

약국 간판에 대표 약사(약국장) 실명을 기재해 환자와 소비자 신뢰도를 높이자는 국민 제안이 나왔다. 22일 국민신문고에는 '약국 간판에도 약사 이름 기재'란 제목의 국민 제안이 올랐다. 민원인은 부동산중개업소 간판에 면허번호나 대표자 이름을 기재하는 것을 예시로 약국도 약사 이름을 표시하자고 했다. 약사 명찰과 간판 이름이 동일하면 안심하고 처방약을 받을 수 있을 것 같다는 취지다. 나아가 민원인은 일부 사례에서 처방약을 환자에 건네는 주체가 약사가 맞는지, 서류를 접수하는 일반 약국 직원은 아닌지 의심이 갈 때가 있다고도 했다. 민원인은 "약사를 믿고 약을 받지만 약사가 확실히 맞는지 헷갈릴 때가 있다"며 "약국도 부동산 처럼 간판에 면허번호나 약사 이름을 기재하면 더 안심할 수 있을 것"이라고 말했다. 이어 "처방전을 들고 약국에 갈 때 약국 간판과 약사 이름이 똑같으면 그 약국을 더 믿고 찾아갈 것"이라며 "부동산의 경우도 허가번호나 대표번호가 쓰여 있으면 보기도 좋고 신뢰감이 커진다"고 덧붙였다. 한편 보건복지부는 해당 제안 심사에 착수했다.

서울 동대문구약사회(회장 윤종일)은 지난 18일 동대문구약사회관에서 2019년도 상반기 위원회별 사업실적, 재정 현황 및 회무 전반에 대한 감사를 수감했다. 박형숙·강성혁 감사는 집행부의 노고를 격려하고 회무에 미숙한 점을 적극 지도했다. 이날 감사수감에는 박형숙·강성혁 감사 외에도 회장단과 상임이사들이 참석했다.

경기 성남시약사회(회장 한동원)는 지난 18일 약사회관 3층 강의실에서 제2차(정기)이사회를 열고 상반기 결산 및 하반기 주요회무사항을 점검했다. 이사회에서는 ▲상반기 회무 및 회계사항 결산 ▲처방전 합동 폐기사업 ▲성남시자살예방센터 연계사업 ▲1약사1정당 가입 및 국회의원 후원 캠페인 등이 논의됐다. 특히 수정·중원·분당구 등 3개구에서 운영되고 있는 공공심야약국 활성화를 위한 홍보방안 등에 대해 중점 논의했다. 또, 원로약사 간담회인 선구자의날과 청년약사모임 행사진행에 대해서도 의견을 나눴다. 회의에는 한동원 회장, 황종인, 전귀분, 권세웅 부회장, 주형수 경영활성화단장, 김광석(총무), 정성희(약국), 이원향(홍보), 정호은(여약사), 강인영(건강보험), 김미경(실무지도약사) 위원장, 옥승은(약학), 권혜진(연수교육) 위원장과 황정원 이사 등 각 지역(반) 이사 등이 참석했다.

서울시·중랑구약사회와 지역 약사들이 '전자처방전 약국 전송·결제 애플리케이션'을 골자로 한 서울의료원의 스마트 병원 프로젝트에 반대하기로 의견을 모았다. 앱이 처방전 감사 등 약사 본연 역할을 방해해 자칫 의약분업 원칙을 훼손하거나 약국을 병원에 예속시키는 담합 위험성을 키운다는 게 반대 이유다. 지난 19일 중랑구약사회는 지역 약사들과 함께 서울의료원의 스마트 병원 시범사업 관련 간담회를 개최했다. 서울의료원이 모바일 앱을 통해 발행한 환자 전자처방전을 약국 전송하고 약제비를 앱 결제하는 서비스의 연내 도입을 예고한 게 간담회 개최 배경이다. 중랑구약사회 김위학 회장은 서울의료원 문전약국 약국장과 함께 앱 서비스 문제점과 대응책 논의를 이끌었다. 간담회엔 서울시약사회 한동주 회장, 최용석 부회장도 참석했다. 전자처방전 앱은 비단 지역 약사만의 문제가 아닌 약사사회 전체에 지대한 영향을 미칠 수 있다는 문제의식에서다. 쟁점이 된 부분은 전자처방전 앱이 과연 약국과 약사의 존재 이유를 충분히 반영할 수 있는지와 병원-약국 간 담합 위험성을 키울 수 있는지 여부다. 특히 세부적으로는 앱이 실제 도입됐을 때 인근 약국에 경영혼란을 유발할 가능성도 논의 대상이 됐다. 간담회 참석 약사들은 전자처방전 앱이 약국과 약사가 본연의 역할을 제대로 할 수 없게 만든다는 견해를 피력했다. 약국은 단순히 환자가 처방약을 받아가는 창구가 아닌, 약사 처방전 감사나 대체조제, 환자 복약지도 등 복합적인 업무가 이뤄지는 장소인데 앱은 이같은 현실을 전혀 반영하지 못하고 있다는 지적이다. 앱이 약국을 환자에게 약을 건네주기만 하는 곳으로 인식하고 있다는 점에서 자칫 약국을 일부 패스트푸드점이 운용중인 '드라이브-쓰루(Drive Thru)'로 전락시킬 수 있다는 우려도 제기됐다. 실제 서울의료원이 당초 공개한 앱 서비스에는 병원 발행 전자처방전을 환자가 지정한 약국에 전송하고 앱 내에서 약제비 결제를 완료하고 실비 보험까지 청구하는 방침이 담겼다. 만약 환자가 앱에서 처방약 값을 결제하면, 약국에서 처방전 오류를 검토하거나 같은 성분의 다른 약으로 대체조제하는 등 약사 업무가 축소되거나 아예 패싱될 우려가 커진다는 취지다. 아울러 병원과 일부 약국 간 처방전 담합 현상이 불가피하고, 약사가 환자와 소통할 수 있는 접촉면이 줄어들어 현 상태로는 약사 존재 의미를 앱에 충분히 반영할 수 없다는 데 의견이 모였다. 의약분업은 병원이 환자 진단 후 약을 원외처방하면 약국이 의료진 처방전 감사와 조제, 환자 복약지도 등 역할을 이행함으로써 완성되는데 앱이 도입되면 이런 원칙 자체가 무너질 수 있다는 것이다. 구약사회는 인근 약국장, 시약사회와 이같은 내용에 합의하고 추후 의료원의 앱 도입 설명회 요청 시 합의된 결과를 제출하기로 했다. 김위학 회장은 "의료원 주도 앱 서비스는 약국 약사의 처방 중재행위를 반영하지 못하고 결제 기능 등이 약국 담합과 경영혼란을 촉발할 것이란 견해가 모였다"며 "마약류 처방전 등 약사는 의료진은 물론 환자와 소통하는 게 필수인데 앱이 도입되면 이런 역할이 경직될 수 있다"고 설명했다. 김 회장은 "약국장들 역시 약국의 존재를 지나치게 과소평가해 약국이 마치 조제만 하고 환자가 약을 가져가는 장소로만 인식될 우려를 제기했다"며 "결국 의약분업의 핵심 가치와 원칙을 훼손한다. 앱이 약사 역할 축소와 약국 패싱을 제도화할 위험을 키우는 셈"이라고 말했다. 시약사회 최용석 부회장도 "현재로서는 약국 역할을 앱 서비스가 반영할 수 없고 자칫 약국을 병원에 예속시킬 우려가 있어 반대를 결정했다"며 "다만 추후 기술발달로 앱이 상용화될 때를 대비해 약사 처방전 감사 등 역할을 앱에 반영할 수 있도록 미래를 대비해야 한다. 이같은 견해를 대한약사회에 건의할 것"이라고 밝혔다. 최 부회장은 "시약사회 차원에서는 전자처방전 앱을 개발하더라도 사기업이 아닌 건강보험공단이나 심사평가원 등 정부기관이 전국 통합 앱을 만드는 것을 제안한다"며 "환자가 어떤 약국으로 가든 지금처럼 담합 위험이나 약사 역할 위축을 유발하지 않고 부당 수수료 문제도 해결하자는 취지"라고 덧붙였다. 한편 서울의료원은 지역 약사와 약사회 견해를 충분히 반영한 앱 서비스 개발을 약속한 바 있다.

정부가 추진중인 첩약(한약) 건강보험 시범사업 협의체가 '급여 대상 질환'과 '수가 지불 모양' 논의에 착수했다. 첩약보험 대상 질환·수가 지불 방식은 시범사업 핵심으로, 협의체가 전반적인 방향성 설정을 넘어 정책 구체화 단계에 접어들었다는 평가가 나온다. 보건복지부는 지난 17일 제2차 첩약분과 협의체 회의를 개최했다. 해당 회의는 기존 한약급여 협의체 내부 소회의로, 복지부는 대한한의사협회와 대한약사회 대한한약사회 등 첩약보험 유관단체와 시민단체를 포함해 논의를 진행중이다. 이번 회의는 정부가 첩약급여 시범사업을 연내 국내 도입하겠다는 계획을 밝힌 이후 대상 질환과 수가 모양을 구체적으로 논의했다는 점에서 의미가 있다. 실제 시범사업 시행 후 건강보험 재정을 어떻게 첩약에 투입할지 여부를 결정하는 단계에 진입한 셈이다. 늦어도 올 10월까지 구체적인 첩약급여 시범사업 모델이 확정돼야 연내 시행이 가능하다는 게 협의체 관계자들의 설명이다. 현재 첩약급여 방식에 대해서 협의체는 질병 진단 행위와 첩약 조제 행위, 첩약 비용 등을 놓고 어떤 방식으로 진행할지를 타진중이다. 이는 곧 한의사와 한약사, 약사의 첩약급여 면허권 내지 수가와 직결되는 사안이라 각 직능 간 협의가 필수다. 만약 협의에 도달하지 못하면 결국 첩약급여를 둘러싼 직능 갈등이 심화될 가능성이 크다는 얘기다. 정부가 시범사업 모델 구체화에 속도를 내는데 대해 대한약사회는 일단 협의체 회의에 지속 참석하며 우려 목소리를 제기하겠다는 계획이다. 약사회는 첩약 안전성·유효성 문제와 원외탕전실 적폐 등을 지적하며 첩약급여에 반대 입장을 견지중이다. 약사회 좌석훈 부회장은 "(첩약급여에 대한) 정부 의지가 상당히 강한 것으로 보인다. 약사회가 안전성 문제를 꾸준히 제기중이지만 정부는 시범사업 모델 만들기에 집중하겠다는 계획으로 보인다"며 "시범사업이 확정돼도 건강보험정책심의위원회 심의가 필요하다. 일단 회의에 참석하며 연말 건정심 시기 구체적인 약사회 입장을 밝힐 것"이라고 설명했다. 익명을 요구한 협의체 참석자는 "급여 대상 질환과 수가를 의제로 회의가 진행됐다. 정부가 생각보다 정책 진행에 속도를 상당히 내는 분위기"라며 "대상 질환과 수가 모형은 한의사, 한약사, 약사 이해관계가 뒤섞여 협의가 요구되는 부분이다. 특정 직능이 자신에게 유리한 모델을 주장하면 상호 갈등이 불가피할 것"이라고 귀띔했다. 복지부는 이제부터 첩약급여 세부안을 마련해 연내 시행 계획을 차질없이 실천에 옮긴다는 방침이다. 한의약정책과 관계자는 "아직 구체적인 계획표가 나온 건 아니다. 연내 시행이라는 큰 계획만 잡혔다"며 "첩약분과 회의 시행을 마친 뒤 한약급여 협의체로 옮겨 최종 결과 시범모델 안건을 내놓는다. 이후 건정심을 통과하면 본격적으로 첩약건보 시범사업이 시작된다. 시범사업이라 별도 법 개정은 불필요하다"고 말했다.