각 지역별로 오남용 우려 의약품 관리실태에 대한 약사감시가 진행되고 있는 가운데 약국에서 오남용 의약품을 어떻게 관리해야 하는지 잘 몰라 혼란스럽다는 반응이 나오고 있다. 29일 지역약사회와 약국가에 따르면 이번 약사감시는 비아그라, 시알리스, 자이데나, 앰빅스 등 오남용 우려 의약품 관리실태가 중점 점검 대상이다. 점검 방법은 도매유통(공급)경로를 확인한 뒤 약국 수불현황과 잔량을 확인하는 방식으로 진행된다. 오남용 우려 의약품이라도 해도 향정약처럼 수불대장을 마련해야 하는 것도 아니고 별도의 관리 서식이 있는 것도 아니다. 또한 보건소에서 도매상 유통 장부를 가져와도 약국의 제품 입고시점이 달라 이를 대조해 위법여부를 따지기도 불가능한 것으로 알려졌다. 약사감시에 참여했던 한 보건소 관계자는 "오남용약에 대한 관리대장을 만들어야 하는 의무도 없고 다른 전문약과 분리 진열해야 한다는 규정도 없다"면서 "계도성 약사감시가 진행되고 있다"고 전했다. 이 관계자는 "의료기관의 오남용약 원내조제나 약국 임의조제 부분도 도매상 수불대장 만으로는 적발하기가 쉽지 않다"고 말했다. 보건소측은 오남용 의약품에 대한 유통 거래명세서만 잘 관리해도 된다며 법적인 규정은 없지만 약국에서 오남용약 관리대장을 만들면 향후 약사감시에도 별 문제가 없을 것"이라고 조언했다. 이에 대해 약국가는 오남용 약물에 대해 다양한 의견이 나오고 있다. 서울 강남의 L약사는 "해피드럭은 모두 오남용 의약품인줄 알지만 노레보는 오남용 의약품이 아니다"고 말했다. 이 약사는 "비아그라 주문해서 배달이 오면 즉시 컴퓨터에 입력해야 한다"며 "비아그라 처방전을 받고 입력도 하지 않고 그냥 조제하면 문제가 발생할 수 있다. 처방전을 받고 처방내역은 컴퓨터에 기록해 놓으면 자동으로 조제기록부 작성이 된다"고 조언했다. 이 약사는 "오남용약 중 중요한 것은 '라식스'"라며 "모르는 약사들이 많은데 제품 옆면에 '오남용 우려'라는 글자가 찍혀 있다"고 설명했다.

감정 평가액 월 임대료 200만원짜리 약국이 458만원에 계약된 것으로 뒤늦게 알려졌다. 26일 천안시청에 따르면 시청 청사내 약국의 연간 임대표 평가액을 2400만원을 제시했지만 이보다 배 이상 오른 5500만원에 계약이 지난해 마무리됐다. 3년마다 계약을 갱신하는 천안시청 청사약국은 시청이 제시한 평가액은 올랐지만 실제 계약금은 하락한 상황이다. 지난 2006년 청사내 약국 공개입찰 당시 천안시청은 평가금액으로 월 65만을 임대료(연 783만원)로 제시했다. 하지만 실제 낙찰가는 월 임대료 510만원(연 6120만원)까지 치솟아 약사사회를 놀라게 했다. 반면 지난해 입찰 당시 천안시청은 감정 평가금액을 월 200만원(연 2400만원)으로 월 135만원이나 올려 입찰을 시작했다. 그러나 실제 낙찰가는 월 임대료 458만원대(연 5500만원)에 재계약됐다. 감정평가 임대료는 올랐지만 실제 낙찰가는 하락한 것. 한편 약국 규모는 46.125㎡(13.95평)로 시청 청사내 1층 로비에 위치해 있다.

무심결에 유효기간 경과 일반약을 판매한 약국이 환자 민원에 의해 행정처분을 받을 위기에 놓였다. 25일 인천 남동구약사회(회장 조상일)는 관내 한 약국의 행정처분 사례를 공개하고 일선약국에 주의를 당부했다. 사건을 이렇다. 관내 A약국은 환자들로 북적이는 시간 무심결에 두통약 1통을 판매했다. 약을 판매하고 얼마 뒤 고객으로 부터 연락이 왔다. 유효기간이 지난 약을 판매했다는 것이다. 눈이 번쩍 뜨인 약사는 판매했던 두통약을 점검했고 유효기간이 지나있던 것을 뒤늦게 확인하고는 가슴을 쳤다. 이에 약사는 고객에게 정중히 사과하고 약국에 방문하면 새 제품으로 교환해 주겠다고 약속했다. 하지만 고객은 "어떻게 유효기간 지난 약을 팔수 있느냐"며 보건소에 고발하겠다고 으름장을 놓았다. 약사는 재차 사과를 했지만 고객은 결국 보건소에 민원을 제기했다. 이 약국은 보건소 조사를 받고 유효기간 경과의약품 진열 및 판매시 부과되는 업무정지 3일의 행정처분과 벌금형의 형사처벌을 받게 될 처지에 놓였다. 이번 사건에 대해 조상일 회장은 "웬만한 고객들은 약사가 사과를 하면 무마가 되는데 이번 고객은 합의가 쉽지 않았던 것 같다"며 "보건소로 이첩되기 전에 사건을 해결하는 게 관건"이라고 조언했다. 조 회장은 "고객 항의전화를 받고 직접 집으로 찾아가 약을 교환해 주고 사과를 하는 것도 방법일 수 있다"며 "행정처분을 받느니 이게 낫지 않냐"고 반문했다. 조 회장은 "매주 약국에 문자를 보내 유효기간 경과 의약품 등에 대한 관리를 독려하고 있지만 제품을 판매할 때 한번 더 확인하는 게 좋을 것 같다"고 말했다.

부산소재의 종합병원 건물에 약국이 개설돼 논란이 일고 있다. 22일 데일리팜 현장취재 결과 부산진구에 위치한 A종합병원 건물 1층에 진통끝에 약국이 입점했다. 해당건물은 대지 소유자와 건물주가 다르지만 외부에서 봤을때 1개의 건축물로, 병원건물에 약국이 위치한 것으로 보여 논란이 되고 있는 것. 또 병원 내부에서 약국으로 연결통로가 있지 않지만 유리벽으로 막아 약국간판을 설치했다. 해당약국은 허가 개설과정에도 진통이 있었던 것으로 알려졌다. 부산진구 보건소는 약국 개설가능여부에 대해 지난 9일 복지부에 질의를 넣었다. 질의 요점은, 소유주와 건축허가 등이 별개인 두 건축물(건축물A와 건축물B)이 맞벽건축물로서 연결통로를 통해 연결되는 경우 건축물B에 약국개설이 가능한지 여부다. 이에 복지부는 "약사법 제20조(약국개설등록) 제5항에 따라 약국등록 장소를 제한하는 것은 담합을 차단코자 하는 것"이라며 "외부에서 건축물을 볼때 하나의 건축물로 보이지만 약국에 갈때 반드시 도로(인도)를 통해 별도로 설치된 약국 출입구를 이용토록 돼 있으며 의료기관으로부터 장소적, 경제적, 독립적으로 구분돼 있으면 개설이 가능할 것으로 보인다"고 답변했다. 해당 약국과 병원측도 합법적인 절차를 거쳐 약국을 개업했다며 문제가 없다는 입장이다. 해당 약국 약사는 "민원이 있는 것도 알고, 약국으로 전화가오기도 한다"면서 "병원건물과 약국은 건물주인이 다르고 용도 역시 의료시설과 근린생활시설로 별개이며 시청, 보건소 등에 질의를 넣어 적법한 절차를 거쳐 개설한 것"이라고 말했다. 병원 관계자도 "외부에서 봤을 때 오해의 소지가 있을 수 있으나 통로가 봉쇄됐고 복지부 질의 등을 통해 법적인 문제가 없는 것으로 나왔다"며 "상업지역은 용적율을 확보하기 위해 맞벽구조로 건축을 하기도 하는데 같은 경우"라고 설명했다. 이에 부산시약사회는 병원내 약국 개설에 문제가 있다는 반응이다. 당초 병원을 설립하면서 약국자리를 염두해두고 토지를 분할한 것으로 보고 있는 것. 시약사회 관계자는 "애초에 의료재단에서 토지를 매입하면서 약국을 만들기위해 분할을 한 것으로 알고 있다"며 "분할된 약국건물주인 K주식회사는 의료재단 대표이사 부친이 대표이사로 있어 약사법을 교묘히 피해가는 것 아니겠냐"고 지적했다. 이 관계자는 이어 "보건소를 통해 민원이 제기될 경우 개설여부를 재검토하겠다는 답변을 들었다"며 "당초 허가개설을 내줄 당시 토지분할한 것도 몰랐고 건물주의 관계도 몰랐었던 것으로 알고 있다"고 말했다. 그는 "회원들로부터 민원이 계속 들어오면 시약차원에서 해당 병원관련 자료를 모아 민원을 넣을 예정"이라고 밝혔다. 이와 관련 부산진구 보건소 측은 "건물 시설조사를 다녀왔고, 복지부에 질의를 넣은후 답변을 받아 개설허가를 내준 것"이라며 "각 건물주인 의료재단과 K주식회사의 주주들간의 관계는 전혀 몰랐다"고 말했다. 보건소 측은 "병원 내부에서 보이는 약국간판은 문제의 소지가 있을 것으로 보여 시정조치를 하겠다"고 답변했다.