소단위 교품 해법 모색...약국손해 최소화

• 분업예외지역 약국과 교품-의사 처방목록 타협도 방안

늘어나는 재고, 커져가는 근심

재고약 반품사업 활기 되찾나

분업의 소산으로 최대 골칫거리로 전락한 약국 불용재고약에 대해 제도적 접근이 활성화되고 있다.

우선 약사회는 반품 협조·비협조사를 구분해 비협조사 명단공개 등 강경 대응책 마련에 힘쓰는 한편, 이른바 '비협조사와의 전쟁선포' 등 자구책 마련에 신중한 입장이다.

약사회는 또 제약사, 약품, 지역, 약국별 분석자료를 최종 집계해 해당 제약사나 제약사 지정 거점도매상에 전달하고 2월부터 본격적인 재고약 반품 및 정산작업에 돌입했다.

각 시도약사회까지 풀가동해 '약사회별 반품협의체'를 구성한다는 복안 아래 거시적으로 진행될 예정이다.

약사회 관계자는 “일단 약사회에 접수된 약국별 재고약들은 모두 반품·정산되도록 최선을 다할 것”이라며 “일선약국들과 해당 지부들도 반품 사업이 원활히 진행될 수 있도록 적극적인 관리에 나서 달라”고 당부했다.

아울러 약국가의 화두로 부상하고 있는 소포장 생산의무화와 대체조제후 사후통보 의무화 조항 폐지 등 사안별로 추진되고 있다.

기다리면 약국만 손해

언제까지 기다릴 수만은 없다

그러나 반품문제에 대해 제약사들의 사업 동참여부는 여전히 미지수인데다 소포장 의무화도 제약사들의 미온적 태도와 의협의 반대 등에 맞부딛쳐 쉽게 해결될 기미를 보이지 않는 실정.

특히 대체조제 사후통보 의무화 조항의 폐지안에 대해 의협이 강력한 반대입장을 천명한 상태여서 이를 법제화하기까지는 상당한 마찰과 시간이 소요될 전망이다.

이에 약국가에서는 소단위 교품 활성화 등 자구책을 찾아 약국의 손해를 최소화해야 한다는 노력이 나타나고 있다. 또 각 지역 약국가에 맞는 해결책 찾기에 초점이 맞춰진다.

수원의 김모 약사는 “약사회 차원의 접근은 환영할만한 일이지만 언제 해결될 것이라는 청사진조차 나오지 않은 입장에서 마냥 기다리기에는 약국 손실이 너무 크다”며 “이제는 약사회를 믿고 맡기는 것보다 약사 스스로 나서 해결책을 만들어가야 할 시기”라고 말했다.

적극적 약사마인드가 승부수

소단위 교품통해 리스크 최소화하는 노력 필요

우선 약사들은 현재 진행되고 있는 각 약사회 차원의 온라인 교품거래가 한계가 있다는 점을 지적했다.

현 교품거래의 경우 교품대상 전문약을 찾기가 쉽지 않고 단위와 거래가도 서로 불일치하는 사례가 많아 손쉽게 접근하기에 한계가 있다고 말한다.

특히 일부 약사들이 파손되거나 유통기한이 임박한 약을 교품으로 내놔 거래대상 약사간 얼굴을 붉히는 사례들도 속출하면서 온라인 교품을 꺼리는 경향이 짙어지는 추세다.

이에 일부 약사회에서는 시·군·구 단위 교품보다는 반회 차원의 교품거래를 활성화시키자는 움직임이 포착되고 있다.

부천시약사회 한 관계자는 “교품의 문제점 중 하나가 해당 약을 적시적소에 활용하기에 한계가 따른다는 점”이라며 “인근 약국들과 우선 교품이 이뤄질 수 있는 사이트를 마련해 인근 약국간 교품부터 체계를 갖춰나가는 방안을 마련 중”이라고 말했다.

모 지역약사회 관계자도 “한달간 재고약 반품거래 신경쓰다보면 또다시 한달치 재고약이 문제시되는 등 약사회가 재고약 문제를 책임지는데 한계가 있다”며 “인근 약국들끼리 필요한 전문약 교품이 활성화된다면 지역 약사회들도 한결 수월하게 회무를 추진할 수 있다”고 전했다.

스스로 해법찾는 길밖에...

인근 의원과 지속적 연계로 재고 개념 없앤다

서울 강북에서 동네약국을 운영하는 윤모 약사는 분업 후 처방수용보다는 매약에만 집중해왔다.

그러나 부득이하게 일부 단골환자들이 조제를 위해 내방하면서 전문약을 다수 거래하게 됐다.

1년 넘게 재고약이 쌓이자 윤 약사는 단골환자들이 찾는 인근 6개 의원만이라도 처방 리스트를 확보해야겠다고 마음먹고 조사에 들어갔다.

결국 5개월여 동안의 노력으로 인근 의원의 처방은 마음대로 수용이 가능한 상황에 이르자 단골 이외의 환자들도 내방하는 효과를 거두고 있다.

당연히 재고약의 문제도 일정부분 감소, 불필요한 지출을 줄여나가는 추세라고 말했다.

윤 약사는 "의약분업 후 인근 의원과의 연계가 힘들어 시도하지 않은 부분이었지만 약사들도 조금의 노력만 기울인다면 불용 재고분을 최소화할 수 있다"고 조언했다.

교품사이트 활용도 높여야

스스로 개척하려는 움직임이 지름길

약국경영 전문가들은 약사법이 개정되지 않는 이상 제도적으로 재고약을 줄이는 방안은 '강건너 불구경'이라고 말한다.

법의 테두리를 벗어나지 않는 범위에서 약국이 감행할 수 있는 최대의 노력만이 약국 재고 스트레스에서 벗어나는 지름길이라고 조언했다.

부산의 조모 약사는 "제도가 바뀌는 시점까지 교품에만 매달릴 수도 없고 당장 약국경영에 치명적인 부분을 내팽개칠수는 없지 않냐"며 "분업 예외지역을 찾고 의사와 직접 논의하는 적극적인 모습이 필요할 시기"라고 당부했다.

서울 종암동의 이모 약사는 "약 1알 때문에 단골환자를 넋놓고 떠나보낼 수는 없는 노릇"이라며 "건강식품 논의에 앞서 일반약 활성화, 재고문제 해결이 약국의 지상과제라는 인식을 버리지 말 것"을 주문했다.

교품전문사이트 활용 잘하면 '1석2조'

한편 기존 교품전문 사이트들은 약사들이 보다 적극적으로 활용도를 높여야 한다고 조언했다.

전북의 최모 약사는 한 의약품 쇼핑몰의 교품서비스를 통해 월평균 100만원 정도의 개봉약을 전국에 있는 다른 회원약국들과 교환을 하고 있다.

강릉의 최모 약사는 약사회 차원의 교품장터를 이용해 보았지만 해결 기미가 보이지 않자 교품사이트의 서비스를 이용, 18개월동안 처리한 불용재고약만 2,500만원 정도에 달한다고 전했다.

교품 서비스업체인 메디온몰의 경우 월 1,000 여개의 회원약국들이 전국단위로 교품에 참여하고 있고, 월 교품금액은 2억원에 달하고 있다고 설명했다.

아울러 올해부터 불용재고의 해결 방안으로 지역 약사회와의 활발한 업무제휴를 통해 보다 많은 약국들이 교품서비스에 참여 할수 있도록 하고, 나아가 전국에 있는 회원약국들을 '교품네트워크'라는 전산망 구축으로 불용재고를 상시적으로 서로 교환할 수 있도록 하는 방안을 추진 중이라고 밝혔다.

교품전문 사이트 '엔드러그'도 지난해 서울 23개 분회, 지방 11개 분회의 교품의뢰 금액이 10억2천만원을 돌파했다.

또 약 9억여원의 거래완료가 성사돼 재고처리율 90%, 판매대기 7.7%, 유효기간 경과 재고 2.3%에 이른다고 덧붙였다.

아울러 엔드러그가 보유하고 있고 유효기간이 만료된 미판매 재고의약품에 대해서는 개봉재고약품 56개 제약사와 반품을 진행하고 있다고 전했다.

업계 한 관계자는 "약사들이 교품에 대한 고민을 가지고는 있지만 사이트 활용도가 낮아 고민하는 사례가 많았다"며 "업체에서도 손쉬운 방안을 강구중이지만 약사들도 각 사이트의 장점을 적극 활용한다면 재고로부터 조금은 자유로워 질 것"이라고 전했다.