기등재약 88품목 순차 약가인하...21품목은 인상

• 복지부, 급여목록 변경고시...내달 1일 68품목 신규 등재

기등재 보험약 91개 품목이 8월부터 내년까지 순차적으로 약가가 인하된다. 반면 퇴장방지약 등 21개 품목은 약값이 인상된다.

복지부는 이 같은 내용의 '약제급여 목록 및 급여 상한금액표'를 28일 개정 고시했다.

개정고시에 따르면 먼저 다음달 1일부터 68개 품목이 급여목록에 신규 등재되고, 21개 품목은 퇴출된다. 또 신규 등재된 일부 제네릭은 가산종료일 등에 맞춰 약가인하 예정일자가 명시됐다.

기등재의약품 중에서는 91개 품목이 8월1일부터 내년까지 순차적으로 약값이 인하된다. 또 퇴장방지의약품 18개 품목은 8월1일부터 약값이 인상된다. 세부내용을 보면, 국산신약인 말라리아치료제 피라맥스정이 3208원, 헌터증후군치료제 헌터라제는 228만원에 7월1일부터 급여 등재된다. 항혈소판 신약 에피언트5mg과 10mg도 각각 1907원과 2298원에 같은 날부터 건강보험을 적용받는다.

가바리카캡슐300mg 등 신규 등재된 품목 중 약가가산이 적용된 19개 제네릭은 오는 11월12일부터 2016년 7월25일까지 순차적으로 가격이 하향 조정된다.

또 부롬정10mg 등 21개 품목은 급여목록에서 삭제된다. 목록에서는 퇴출되더라도 건강보험은 삭제 사유에 따라 최대 6개월까지 유지된다.

기등재의약품 중에서는 109개 품목의 가격이 조정된다. 인하품목은 88개, 인상품목은 21개다.

약가인하는 약가가산 기간 종료, 사용량 약가연동 협상, 자진인하 등에 따른 것이며, 인상품목은 대부분 원가를 보전받은 퇴장방지약이다.

조정시점별 현황을 보면, 우선 8월1일에는 트루패스캡슐4mg 등 6개 품목이 사용량 약가연동 협상결과로 약값이 소폭 인하된다. 또 카세핀정25mg 등 13개 품목 해당 제약사가 자진인하하기로 했다.

반면 부광페니토인캡슐100mg 등 퇴방약 18개 품목은 약가인상 조정신청이 받아들여져 같은 날부터 약값이 인상된다. 레파넘정0.5mg도 인상되는 케이스다.

이어 9월1일에는 프로솔로션, 클로벡스로션0.05%가 약가가산 유지로 약값이 인상된다.

9월4일에는 제픽스100mg 등 라미부딘제제 12개 품목의 약값이 동시 인하된다.

또 11월 1일에는 액시마정 등 독소필린제제 4개 품목, 11월18일에는 에스메론주 등 로쿠로니움브롬화물제제 8개 품목이 약가가산 종료로 가격이 하향 조정된다.