포괄수가제 강행시 '복강경 수술 중단'…개원의도 지지

• 산부인과의사회 "중증도 높은 환자 수술 치료 힘들 것"

7개 질환 포괄수가제 전 종별 확대 적용을 앞두고 산부인과 의사들의 반발이 거세지고 있다.

대한산부인과학회(이사장 김선행)가 4일 포괄수가제 강행시 '복강경 수술 중단'이라는 카드를 꺼내든데 이어, 산부인과 개원의사들은 지지 성명을 발표했다.

대한산부인과의사회(회장 박노준)는 "포괄수가제로 전환하면 복강경 수술에 필요한 기구 값도 안 되는 상황이 벌어진다"며 "복강경 수술을 안 하는 게 아니라 못하게 될 것이라고 발표한 학회의 심정에 동의한다"는 입장을 5일 밝혔다.

정부 의지대로 포괄수가제가 내달부터 확대 적용 될 경우, 중증도가 높은 환자 방문이 많은 병원급 의료기관에서는 치료가 어려운 환자를 기피할 수 밖에 없다는 것이다.

이 같은 의견은 이미 학회가 기자회견을 통해서도 밝힌 내용이다.

산부인과 수술 대부분이 포괄수가제에 해당하지만, 질병군의 획일적 분류체계, 중증환자 비율이 많은 종합병원급에 적용되는 것은 문제가 있다는 얘기다.

산부인과의사회는 "지난해부터 의원급에서 7개 질환 포괄수가제가 시행된 결과 개원가 복강경 수술이 급격히 감소했다"면서 학회의 주장에 힘을 실어줬다.

산부인과의사회는 "복강경 수술을 포괄수가제에서 제외 해야 한다"며 "2가지 이상의 수술 시행 시 부차적인 수술을 인정하지 않는 현행 포괄수가제의 불합리한 제도가 시행될 경우, 결국 불가피하게 수술을 두 번 나눠 할 수 밖에 없게 될 것"이라고 밝혔다.