서울의대 신경외과학교실에서는 교실 창설 50주년을 맞아 내달 1일 서울대병원 임상의학연구소 대강당에서 국제 심포지엄을 개최한다. 병원은 지난 반 세기 동안의 의료 활동과 교실사를 재조명하고, 나아가 21세기를 이끌어 나갈 주역으로 발돋움하기 위해 심포지엄을 계획했다. 이날 심포지엄에서는 신경외과 최고 권위 학술지인 'Neurosurgery지'의 편집장인 Michael L.J. Apuzzo 교수를 비롯한 Mitchel S. Berger, Mami Yamasaki 등 유명 해외 학자들과 국내의 장기현 교수, 신희섭 교수 등 신경외과 석학들이 대거 참여한다. 병원측은 이 심포지엄을 통해 흔히 행하는 통과의례에서 탈피, 지난 50년간의 신경외과교실의 행적을 진지하게 돌아보고, 급변하는 세계 의료 환경에서 국제적으로 인정 받는 길을 모색하고자 한다. 또 신경외과학교실은 50주년 기념행사의 일환으로 '신경외과학 교과서'와 지난 50년을 돌이켜보고자 '교실 50년사'를 발간했다. 신경외과학 교수진은 기본적인 수술부터 신경외과 의사들이 꼭 숙지해야할 수술까지 전 수술 과정을 망라한 교과서를 집필했으며 수술과정을 요약하고 중요 장면을 편집한 실제 수술 장면들을 동영상으로 제공한다. 교실 50년사는 그간 겪어왔던 전반적인 의료 환경과 현실의 변화를 기록했으며 세계 속의 신경외과학교실로 발전할 수 있도록 모든 내용을 영어로 저술했다.

본인일부부담금 산정특례 대상으로 새롭게 지정된 다제내성결핵 등 15종 질환군에 대한 의료비 지원이 내달부터 실시된다. 21일 복지부는 "지난 5월 다제내성결핵 등이 15종이 산정특례대상으로 고시됨에 따라 새롭게 지정된 질환군에 대해서는 내달부터 본격적인 의료비 지원을 추진한다"고 밝혔다. 새롭게 지원 대상으로 포함된 질환은 다제내성결핵, 뇌하수체 기능저하증, 활동성 구루병, 인대사장애, 기타 명시된 신경계통의 퇴행성 질환(아급성 괴사성 뇌병증), 유전성 망막 영양장애, 낙엽상 천포창, 수포성 유사천포창, 흉터성 유사천포창 등이다. 아울러 뼈의 파젯병[변형성 골염], 뇌의 기타 축소 변형(무뇌회증), 골중간 형성이상(필레 증후군), 달리 분류되지 않은 기타 모반증(스터지-베버 증후군), 염색체의 기타 부분 결손(22번 염색체 미세결실, 엔젤만 증후군), 달리 분류되지 않은 남성의 표현형의 기타 성염색체 이상(클라인펠터 증후군) 등도 의료비를 지원받게 된다. 한편 내달부터 해당 15개 질환군이 산정특례 대상에 포함됨에 따라 의료비를 지원받게 되는 질환은 기존 98종에서 112종(1개 질환군은 중복)으로 늘어나게 됐다.

바뀐 약가제도 하에서 최초로 종근당과 건강보험공단이 ' 프리그렐'에 대한 약가협상을 실시했지만 서로의 입장 차이만을 확인한 채 첫 번째 협상을 마무리한 것으로 확인됐다. 종근당은 프리그렐의 약가를 오리지널인 플라빅스 대비 75%인 1,630원으로 요구했지만 공단은 업체가 제시한 가격을 그대로 받아들이기에는 무리가 있다는 입장이었던 것으로 알려졌다. 21일 공단과 종근당은 지난 달 약제급여평가위원회에서 급여결정을 받은 프리그렐을 놓고 최초 약가협상을 진행했지만 가격에 대한 입장 차이만을 확인한 것으로 전해졌다. 이 날 협상에서 종근당측은 약제급여평가위원회에서 희망 가격으로 제시한 오리지널 대비 75%를 그대로 적용해 협상 가격을 제시했으며 공단 역시 약제급여평가위원회의 의견을 근거로 부정적 입장을 취한 것. 프리그렐의 경우 개량신약이라고 불리고 있지만 이미 10품목이 넘는 제네릭이 시장에 출시된 상황이고 뚜렷한 개량 효과를 찾기도 힘든 상황에서 오리지널 대비 75%를 그대로 인정하기는 힘들다는 것이 공단의 입장이다. 특히 프리그렐의 급여화를 인정한 약제급여평가위원회에서 조차 해당 약품의 개량 효과에 대한 의문 등을 제기하며 희망가격이 너무 높다는 입장을 보였다는 점이 협상에 부정적인 영향을 미친 것으로 전해졌다. 공단 관계자는 "종근당측의 노력을 인정할 수 있는 부분도 있지만 가격협상에서 업체의 입장만을 고려할 수는 없는 노릇"라며 "공단은 소비자의 관점에서 협상을 진행할 수 밖에 없다"고 설명했다. 이 관계자는 "협상을 좀 더 진행해 봐야겠지만 현재로서는 양측의 입장 차이가 상당한 상황"이라며 협상 분위기를 전했다. 공단이 기존 자료로는 종근당의 희망가격을 인정하기 어렵다는 입장을 보임에 따라 종근당측은 2차 협상에서 추가 자료 제출을 통해 당초 가격을 인정받을 수 있도록 한다는 입장인 것으로 알려졌다. 이에 2차 협상에서 종근당이 공단측을 설득시킬 수 있는 추가 자료를 제출하느냐에 따라 협상의 순조로운 진행 여부가 결정될 것으로 보인다. 하지만 프리그렐이 이미 약제급여평가위원회에서 두 번이나 평가를 받은 상황에서 희망 약가를 인정받을 수 있는 전혀 다른 추가 자료를 제출하기는 힘들다는 분석도 제기되는 있는 실정이다. 현재 종근당측은 협상 과정이나 추가 자료제출 여부 등에 대한 언급을 회피하고 있는 상황이다. 공단 관계자는 "종근당이 오리지널 대비 75%를 인정받을 수 있는 자료를 제출한다면 협상도 순조로워 질 것"이라면서도 "추후 약가 협상의 모델이 될 수 있는 최초 협상이라는 점에서 분명한 원칙을 세워나갈 것"이라고 강조했다.

미래제약의 매프론정과 고려생약의 고려반하 등이 품질부적합 판정을 받았다. 21일 대한약사회에 따르면, 경인식약청이 지난 6일 매프론정에 대한 용출시험 결과 부적합판정을 받았다고 알려왔으며, 서울식약청은 13일 고려생약의 고려반하, 온누리의 온누리백두구, 현진제약의 현진황백 등에서 잔류이산화황과 납 등이 검출되거나 건조감량의 기준치가 넘어섰다고 통보해왔다. 따라서, 약사회는 이들 제품에 대한 유통 및 사용, 판매중지를 약국가에 요청하고, 반품이 원활이 이뤄질 수 있도록 해달라고 협조를 당부했다.

복지부, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원이 공동으로 내달 5일 공단 대강당에서 건강보장 30주년 기념 심포지엄을 개최한다. 21일 복지부 등에 따르면 '한국 건강보장의 비전과 전망'이라는 주제로 진행되는 이번 기념 심포지엄에서는 ▲한국 건강보장 30년의 성과와 평가 ▲국민중심의 차세대 건강보험 발표 ▲건강보장의 미래 발전과제 조망 등의 발표가 진행된다. 복지부는 "이번 심포지엄은 의례적인 학술행사가 아닌 건강보장 30주년의 성취와 부족한 점을 되돌아 보는 자리"라며 "이번 심포지엄이 세대와 세대를 잇는 건강보장의 징검다리가 되길 바란다"고 말했다.

제네릭 의약품이 급여목록에 오르면서 약값이 80%로 자동인하된 오리지널 의약품이 또 추가됐다. 복지부 건강보험정책심의위원회는 제네릭 의약품이 새로 진입한 노바티스 ‘자니텐옵타에스디유점안액’ 등 5개 제약사 5개 오리지널 품목의 상한가를 조정키로 하고, 서면심의를 진행 중이다. 21일 심의안에 따르면 한국파마의 ‘부피네프린주0.5%’가 6,624원에서 5,299원으로, 노바티스의 ‘자디펜옵타에스디유점안액’이 439원에서 351원, 한국알콘의 ‘라크리포스점안액’이 157원에서 125원으로 각각 상한가가 조정된다. 또 근화제약의 ‘썰타목스정500mg’은 879원에서 703원으로, 비씨월드제약(극동제약)의 ‘모르폰주사10mg’ 은 3,030원에서 2,424원으로 각각 20%씩 인하된다. 이로써 제네릭 의약품이 급여 등재되면 오리지널 의약품의 약가를 종전대비 80%로 자동인하시키는 새 약가제도가 시행된 뒤, 약값이 자동조정된 품목은 10품목에서 15품목으로 늘어나게 됐다. 근화제약의 경우 ‘썰타목스주1,500mg’, ‘썰타목스주750mg’, ‘썰타목스건조시럽500mg/5ml’, ‘썰타목스정500mg’ 등 함량과 제형이 다룬 아목시실린 복합제 4품목이 포함돼 대상 품목이 가장 많았다.