◆방송: 파워인터뷰 ◆기획·진행: 제약바이오산업1팀 노병철·이석준 기자 ◆촬영·편집: 영상뉴스팀 이석천·이배원 기자 ◆출연: HLB그룹 한용해 CTO 및 HLB생명과학 대표이사이석준: 대표님의 경력 소개 부탁드립니다. 한용해: 서울대 약대에서 박사학위까지 취득한 후 일본 동경대, 미국 NIH 및 UNC대학에서 연구활동을 하다가 미국 뉴저지에 있는 BMS에서 12년간 신약연구를 했습니다. BMS에서는 혈전증치료제 엘리퀴스, 당뇨병약 포시가를 포함하여 5개의 글로벌 신약이 개발 및 승인되는 과정에 참여하였습니다.또한, 재미한인제약인협회(KASBP)에서 임원 및 회장으로 일하며 한국의 제약바이오 회사들과 교류를 활성화하는 노력을 하기도 했습니다. 9년전 귀국해 엔지켐생명과학 사장, 대웅제약 연구본부장, CJ헬스케어 Innovation 센터장을 거쳐 2020년 1월에 HLB그룹에 합류해 현재 HLB생명과학 대표이사 겸 HLB그룹 CTO를 맡고 있습니다.이석준: 올해 HLB그룹 CTO로 선임되셨는데요. 어떤 역할을 수행하시는 건지요.한용해: HLB 그룹내에는 바이오 분야에만 20여개의 계열사들이 있습니다. 합성신약, 펩타이드, 세포치료제, 유전자치료제, 암백신, 개량신약, 제네릭, 화장품, 건강식품, 진단키트, 주사기 등을 개발하고 의약품 유통, 비임상 CRO 등 헬스케어 전반에 걸쳐 사업을 하고 있습니다.저는 CTO로서 HLB그룹에서 진행되는 바이오 사업 전반에 대해 기술부문 책임자로서 HLB그룹이 보유하고 있는 바이오 기술의 잠재력과 개발 전략, 리스크, 등을 점검하고 조언하며 계열사간 또는 외부전문가들 간 기술협력과 인적교류 등을 활성화 해 HLB그룹 내 바이오 생태계를 건강하고 충실하게 이끄는 역할을 하고 있습니다.이석준: HLB그룹의 핵심 신약물질이라고 하면 ‘리보세라닙’을 꼽을 수 있죠. 리보세라닙은 어떤 작용 기전을 가진 물질이고 개발 현황은 어떤 상황인가요.한용해: 암이 성장하는 과정에서 필요한 산소와 영양분을 혈관을 통해서 공급 받습니다. 리보세라닙은 신생혈관의 생성을 차단해서 소위 암을 굶겨 죽이는 기전의 약물입니다. 구체적으로는 VEGF라는 신생혈관생성 인자의 수용체인 VEGFR-2를 억제해 혈관생성을 차단하고 종양미세환경을 개선하여 항암효과를 나타냅니다.리보세라닙의 글로벌 권리를 보유한 HLB는 리보세라닙을 단독으로 글로벌 위암 3상, 선낭암 임상 2상을 마쳤으며, 중국 항서제약의 면역항암제인 ‘캄렐리주맙’과 병용으로 간암 글로벌임상 3상을 마치고 현재 미국 FDA에 신약허가신청(NDA)을 준비하고 있습니다. 간암에 대한 NDA는 5월중으로는 마칠 수 있을 것으로 판단하고 있습니다.별도로 국내에서는 리보세라닙의 국내 판권을 보유한 HLB생명과학이 선낭암 치료제로 식약처에 조건부 품목허가 신청을 완료해 현재 심사가 진행 중입니다. 이석준: 작년 유럽암학회에서 발표된 리보세라닙 간암1차치료제 3상 결과가 국내외 업계에서 큰 화제가 됐는데요. 주요 임상 결과에 대한 설명 부탁드립니다. 한용해: 작년 9월 파리에서 열린 유럽암학회에서 리보세라닙과 캄렐리주맙을 병용요법으로 진행한 간암3상 결과를 발표해 학계와 업계의 큰 관심과 찬사를 받았습니다.결과에 대해 크게 2 가지만 말씀드리면, 간암 환자의 전체생존기간(mOS)이 역대 최대치인 22.1개월로 나타나 대조군인 소라페닙의 15.2개월 대비 높은 유효성을 입증했습니다. 이는 현재 사용되고 있는 아바스틴과 티센트릭이 보여준 생존기간보다 3개월 정도 더 길기 때문에 경쟁력이 있다고 판단됩니다.또한 간암은 그 원인에 따라 바이러스성이냐 非바이러스성이냐로 구분하는데, 표준치료제인 아바스틴과 티센트릭 조합이 非바이러스성 간암에서는 효과를 보이지 못 하였습니다. 그렇지만 우리 임상결과에서는 리보세라닙/캄렐리주맙조합이 B형간염, C형간염 등 바이러스성 간암 환자는 물론 非바이러스성 환자에서도 높은 효능이 확인되었습니다. 이러한 점들만 보더라도 저희는 리보세라닙/캄렐리주맙이 Best-in-Class로 자리잡을 기회가 매우 크다고 보고 있습니다.이석준: HLB그룹은 활발한 M&A를 통해 다수의 신약 파이프라인을 확보하고 있는데요. ‘포스트 리보세라닙’, 즉 리보세라닙에 이어 HLB그룹의 바이오사업을 이끌 핵심 파이프라인에는 어떤 것이 있을까요.한용해: 상업적으로 큰 성공을 거두려면 결국 글로벌 경쟁력을 갖느냐 여부가 기준이 되어야 한다고 봅니다. 저희 HLB그룹은 제약바이오 전분야에 걸쳐 많은 내부 전문가 풀을 확보하고 있습니다. 치열한 검증을 통해 글로벌 경쟁력과 차별성이 있는 프로젝트를 선별하여 집중투자를 하고 있습니다.향후 기대가 되는 프로젝트들로는, HLB생명과학에서 연구 중인 표적항암제 및 의료용 대마, 이뮤노믹의 항암백신, 베리스모의 CAR-T 치료제, HLB테라퓨틱스의 교모세포종 치료제, HLB제약의 장기지속형 주사제 플랫폼 등을 들 수 있습니다. 이들 프로젝트를 잘 진행해 글로벌에서 큰 성과를 낼 수 있도록 모든 노력을 기울일 것입니다.또한 리보세라닙은 범용 항암제로 그 활용이 무궁무진 하기에 임상 현장의 종양의사들로부터 여러 요청 및 제안을 받고 있어 다양한 추가 임상을 준비하고 있습니다.이석준: HLB그룹사 가운데 HLB제약이 블록버스터 약물 ‘엘리퀴스정’을 장기지속형 주사제로 개발하고 있죠. 대표님께서는 BMS에서 직접 엘리퀴스 개발에 참여하셨던 것으로 알고 있습니 다. HLB제약의 장기지속형 주사제의 경쟁력은 무엇으로 보시는지요.한용해: 엘리퀴스는 아픽사반이 주성분인데 2021년 전 세계적으로 약 20조원 정도 팔린 블록버스터 약물이지만, 하루 2회 복용해야 하는 번거로움이 있고, 경구용 혈전증치료제의 대표적 부작용인 위장관 출혈 문제나 단기 투약 중단에 따른 혈전 문제 등으로 인해, 장기지속형 주사제의 개발 필요성이 어느 제품보다 높습니다.HLB제약의 아픽사반 성분의 장기지속형 주사제는 HLB제약의 독창적인 기술과 노하우가 집약된 치료제로, 한번 투여로 2주 및 4주 동안 약효를 유지하기에 경구용 오리지널 약의 복용편의성을 획기적으로 개선해 글로벌 블록버스터로의 성장이 충분히 가능하다고 봅니다.현재 임상1상이 진행되고 있는데 이미 동물실험에서 이상적인 PK와 약효를 확인했기에 좋은 결과가 나올 것으로 보고 있습니다. 앞으로 허가당국과 긴밀한 의사소통을 통해 임상개발 기간을 최대한 단축하는 방안을 모색할 예정입니다.이석준: 대표님께서는 HLB생명과학 대표를 맡고 계시기도 한데요, HLB생명과학이 개발 중인 중인 파이프라인에 대한 소개 부탁드립니다. 혹시 가장 역점을 두고 계신 분야가 있을까요.한용해: 앞서 말씀 드린 대로 선낭암에 대해 임상2상을 마치고 식약처에 조건부허가 신청을 마쳤습니다. 또한 유방암 치료제인 파이로티닙에 대해 가교시험을 준비하고 있습니다.리보세라닙을 반려견용 항암제로 개발하기 위해 반려견에서 자주 발생하는 유선암 대상으로 임상이 진행 중입니다. 또한, 의료용 대마 사업도 시작하여 대마에 함유된 성분으로 항암제 및 뇌전증치료제 개발을 착수하였습니다.그외 파이프라인을 더욱 강화하기 위하여 국내외 전문기업과 오픈이노베이션을 활발히 펼치고 있으며 최근 비임상단계의 항암제를 도입하여 개발에 착수하였으며 파이프라인을 더욱 강화하기 위하여 국내외 항암제들을 도입하는 노력을 집중적으로 하고 있습니다.이석준: 그룹 CTO로서 앞으로 어떤 비전을 가지고 계신지요? HLB그룹의 신약개발 방향성이 궁금합니다.한용해: 길리어드, 암젠 등 크게 성장한 신흥 빅파마들의 사례를 보면 상업적으로 대박을 친 한 개의 아이템을 도약의 발판으로 삼아 성장했습니다.저희 HLB그룹은 첫번째 아이템으로 리보세라닙의 개발을 성공시켜 그것을 기반으로 제2, 제3의 리보세라닙을 준비해 나갈 예정입니다. 한두 개의 신약에만 의존하지 않고 다양한 파이프라인을 갖추기 위해 국내외 전문가 및 기업들을 대상으로 오픈이노베이션을 강화할 예정입니다.저는 CTO로서 내부의 다양한 전문인력들을 활용하여 이미 추진 중인 과제들이 경쟁력을 가지고 순조롭게 진행될 수 있도록 조정자의 역할을 다하고자 합니다.

[데일리팜=정새임 기자] 국내 비강세척액 시장 1위를 달리는 유유제약 '피지오머'가 캐릭터로 소비자에게 한층 더 친숙한 마케팅을 펼친다. 물방울 모양의 '해수'와 함께하는 콧속 탐험을 애니메이션으로 제작해 피지오머 주사용층인 영유아에게 즐거움을 선사한다.피지오머는 지난 2001년 유유제약이 국내 론칭해 20년 이상 국민의 사랑을 받고 있는 비강세척액이다. 프랑스 청정지역 해수를 원료를 사용해 화학약품 처리 과정 없이 전기투석과 미세여과를 거친 100% 멸균 상태의 등장해수다. 특수멸균용기를 사용해 보존제 없이도 유통기한까지 멸균을 유지할 수 있다.피지오머는 사용자의 증상 및 연령에 따라 제품의 분사량을 선택할 수 있는데, 부드러운 분사압을 원하는 사람은 생후 1개월부터 사용 가능한 스프레이노즐을, 강한 분사압을 원하는 사람은 6세 이상 및 성인이 사용 가능한 젯노즐을 선택하면 된다.특히 무보존제·100%멸균등장해수라는 점에서 영유아를 키우는 부모들에게 많은 선택을 받고 있다.이에 유유제약은 피지오머 캐릭터를 제작해 보다 친근하게 영유아들에게 다가갔다.3D캐릭터로 제작된 '해수'는 물방울 모양의 머리에 프랑스 청정해수를 담은 피지오머통을 항상 메고 다닌다. 피지오머를 드러낼 수 있는 다양한 특성이 해수에게 부여됐다. 해수가 태어난 곳은 프랑스 생말로 지역. 아이들과 노는 것이 취미다. 특히 아기 친구들이 코가 막혔을 때 도와주는 걸 가장 좋아한다. 함께 다니는 단짝친구 '미네랄'과 힘이 합쳐지면 미네랄폭탄 파워가 생긴다. 신규 애니메이션 광고는 '해수'가 아기의 코로 들어가 미네랄 해수로 콧속 코딱지를 구출해 준다는 스토리를 담고 있다.코가 막혀 제대로 잠을 자지 못하고 울고 있는 아기의 코가 클로즈업 된다. 콧속 동굴로 들어간 캐릭터 해수는 마치 탐험을 하듯 무언가를 찾아 헤맨다. 해수의 비장한 표정과 웅장한 BGM이 흥미로움을 더한다.동굴 한 켠에 콧털들에 발이 묶인 코딱지를 발견한 해수는 단짝친구 미네랄과 힘을 합쳐 미네랄폭탄을 날린다. 각종 영양성분으로 자가분열 하는 미네랄들이 코딱지를 구출한다. "보존제 없는 백퍼센트 해수로 너의 코를 지켜줄게"라는 해수의 멘트로 피지오머의 특징을 부각시킨다.이어 해수는 구출한 코딱지를 데리고 멸균해수를 타고 콧속을 탈출한다. 코딱지를 콧물처럼 자극없이 뺄 수 있는 피지오머의 장점이 어필되는 대목이다. 콧속을 나와 석양을 바라보는 해수의 모습 옆으로 피지오머의 키메시지인 '콧속 친구, 코쏙 친구!'가 나타난다. 코가 뚫려 푹 잠이 든 아기의 모습을 '차원이 다른 100% 멸균해수 피지오머'로 볼 수 있다고 강조한다.해당 광고는 유튜브 위주로 집행될 계획이다. 그 외에도 인스타그램, 블로그 등 온라인을 통해 해수의 다양한 모습을 담아 세계관을 넓혔다. 인스타그램에서는 해수의 고향이자 피지오머의 원료가 탄생한 프랑스 생말로 지역을 소개하거나 체력이 부족해져 고향으로 힐링을 떠난 해수와 함께 프랑스 여행지를 담아내기도 한다.양은정 유유제약 피지오머 PM은 "영유아 코막힘은 흔한 증상이며 반복되면 수유, 수면을 방해해 아기들의 성장에 영향을 줄 수 있어 적절한 관리가 필요하다"며 "피지오머 새 광고는 이러한 아기들의 코막힘을 해결해 줄 수 있다는 점에 포인트를 맞췄다. 영유아들의 이목을 집중시킬 수 있도록 귀여운 애니메이션 형태로 제작하게 됐다"고 설명했다.

[데일리팜=어윤호 기자] ◆방송: 급바보(급여 바라보기) ◆진행: 어윤호 기자 ◆영상 편집: 이현수·조인환 기자 ◆출연: 김성주 법무법인 광장 전문위원[오프닝멘트/어윤호 기자] 안녕하세요. 데일리팜 어윤호 기자입니다. 오늘도 어 기자의 급바보 시작해 보도록 하겠습니다. 오늘도 김성주 위원님과 함께 하겠습니다. 안녕하세요.[김성주 전문위원] 네. 안녕하세요. 김성주입니다.[어 기자] 오늘 급바보 주제는 정말 미루고 미뤄왔던 바로 그 주제, '암질심(암질환심의위원회)'입니다. 네. 정말 저희 급바보에서 많이 거론됐던 단어죠. 그런데 따로 암질심만을 놓고 저희가 얘기를 나눠본 적은 없었습니다. 김성주 위원님도 오늘 할 얘기가 참 많으실 것 같네요.암질심은 항암제의 급여등재, 혹은 급여 확대 절차의 필수 코스입니다. 반드시 거쳐야 하는 전문가위원회인데요. 위원님, 이 암질심이 왜 이렇게 핫 해지게 됐을까요?[김 위원] 무엇보다 암질심에 대한 주목도가 높아지게 된 이유는 암질심을 통과하지 못하는 약물이 많아지고 있기 때문이 아닌가 합니다.또한 암질심이 첫 출발과 다르게 중간에 큰 전환점을 맞이한 적이 있습니다. 재정전문가들을 참여 시킴으로 인해 기존 임상적 유용성 외에 재정 영향을 살피기 시작했는데요. 이 역시 암질심에 대한 관심을 높이는 요인이 됐죠. 실제로 국정감사에서도 암질심 얘기는 단골 주제가 됐습니다.큰 변화가 하나 더 있습니다. 바로 결과 공개인데요. 비공개였던 암질심의 결과가 많은 사회적 요구로 인해 공개로 전환됐습니다. 그런데, 이 공개되는 결과를 통해 오히려 탈락하는 약물이 얼마나 많은지 알 수 있게 되었죠.[어 기자] 떨어지는 약이 그렇게나 많았나요?[김 위원] 네. 급여 기준 확대 건을 제외하고 상정된 적응증 중에서 1개만 통과해서 '합격'이라 가정했을 때 암질심 공개 이후 탈락률은 70%에 달했습니다. 여기에 재수, 삼수하는 약제들이 있죠. 이들을 제외하고 암질심에 최초로 상정되는 약물의 통과율은 약 10% 정도였습니다.[어 기자] 이 약들이 전부 '항암제'라는 얘깁니다. 암 환자들이 투약을 기다리고 있는 신약들이죠.원래 의사분들이 모여서 해당 약의 임상 자료를 비롯해 다양한 데이터를 보고 이 약이 의료 현장에서 급여 처방이 필요한 약인지 논의하는 위원회였던 암질심에서 재정전문가를 일부 포함, 가격 측면을 함께 고려하게 됐고 그 이후 탈락하는 약물들이 상당히 늘어나고 있는 사황이란 얘기입니다.자, 그러면 이렇게 탈락하는 약들이 많아지면서, 여러 지적들이 나왔을 것 같네요. 위원님, 어떤 지적들이 있었죠?[김 위원] 그렇습니다. 그중 하나의 지적은 투명성에 대한 것 이었습니다. 암질심의 결과가 공개되기 시작했지만 급여기준 미설정 판정이 많았죠. 그런데 그 미설정에 대한 이유는 공개되지 않았던 것입니다. 환자 분들 입장에선 그냥 '안 된다'란 말만 들은 셈이 되는 것이죠.또 하나는 형평성에 대한 문제제기 입니다. 얼마전 대한혈액학회 및 대한조혈모세포이식학회는 심평원에 별도의 혈액암 심의위원회 구성을 요구했습니다. 고형암 전문가의 비중이 높아 혈액암 약제에 대한 평가가 제대로 이뤄지지 않고 있다는 지적이었는데요. 혈액암 약제를 심사하는데, 이에 대한 전문성이 떨어지는 고형암 전문의들의 심사 비중이 크기 때문에 제대로 평가가 이뤄지지 않는단 주장이었습니다.[어 기자] 네. 말씀하신 형평성 문제와 관련해서는 최근에 국회에서 다시 문제 제기가 있었죠?[김 위원] 그렇습니다. 해당 지적에 대해 복지부는 결과 공개와 전문가 참여 범위를 확대하겠다는 응답을 내놓기도 했습니다.[어 기자] 위원님, 그렇다면 이 현재의 암질심의 문제를 해결하기 위한 방안은 무엇이 있을까요?[김 위원] 개인적으로 제가 준비 중인 논문이 있습니다. 그 논문 준비 과정에서 설문조사를 진행했는데요. 암질심은 개선이 필요하다는 응답이 90%였습니다. 반대로 항암제가 아닌, 일반 약제를 논의하는 급여기준소위원회에 대한 불만은 절반에 그쳤습니다.이렇게 확고한 차이가 있는 상황에서, 먼저 암질심의 운영규정을 명확하게 할 필요가 있다고 봅니다. 암질심은 '급여 기준을 설정하는 위원회'라는 점을 확실하게 해야 합니다.앞서 말씀드렸듯이 수많은 약들이 탈락하고 있습니다. 그런데 이 약들을 현재 암질심에서 충분히 소화하고 있는지도 한번 봐야 합니다. 지금 월 1회 열리는 약제급여평가위원회에 비해 암질심은 연 8회만 개최되고 있습니다. 누적되는 약물들을 생각하면 암질심 개최일이 늘어나야 하다고 생각합니다.미설정 약물에 대한 사유 공개도 암질심 이슈를 해소하기 위한 방안이 될 수 있을 것입니다. 또한 혈액암과 같이, 필요하다면 위원회의 분리도 충분히 반영이 가능한 의견이라고 보여 집니다.[어 기자] 네. 오늘은 암질심에 대해 얘기를 한번 나눠 봤습니다. 저희 입장에서도 조금 민감한 부분이 있어서 조심스러웠던 주제인데요. 항암제 급여 등재의 필수 코스인 암질심이 보다 합리적이고 신뢰받는 위원회로 거듭나길 기대해 보겠습니다. 감사합니다.

◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사 온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동 중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약 정보, 약계 이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC 리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?◆헬스보충제 크레아틴과 신기능검사의 크레아티닌- 헬스 보충제 중 크레아틴(creatine)은 무엇인지?크레아틴은 자연식품에는 붉은 색 고기나 생선에 많이 존재하며, 아미노산인 Arginine과 Glycine의 결합으로 인체에서 합성될 수 있음. 인체 골격근에 creatine 또는 phosphate와 결합한 Creatine phosphate(=Phosphocreatine) 형태로 존재- 크레아틴의 작용은?근육에서 ATP 저장 역할을 함. 휴식중 일때 ATP + 크레아틴이 합쳐지면, creatine phosphate가 돼서 ATP를 저장. 운동할 때 creatine phosphate에서 Phosphate를 방출해서 ADP와 합쳐져서 ATP 공급- 운동하는 분들이 크레아틴을 많이 드시는데, 운동수행 능력과 creatine의 관계는?운동은 단시간동안 강한 힘을 사용하는 무산소 운동과 지속적 운동을 수행하는 유산소 운동이 있는데 ATP 공급 방법이 다름.1) 무산소 운동 : 포도당 분해만으로 생성되는 일부의 ATP를 이용하는데 이것만으론 불충분하기 때문에, 골격근에 저장된 creatine phosphate에서 빠르게 폭발적으로 ATP를 만들어냄. 특히 근육량이 많을수록 creatine phosphate가 많이 저장되어 있으니, creatine phosphate에서 ATP 공급량도 많음. 따라서 근육량이 많으면 근섬유도 많고 그걸 움직일 수 있는 ATP 공급도 많으니 근력이 강해짐.2) 유산소 운동 : 포도당, 지방, 단백질 등이 분해되면서 TCA cycle로 들어옴. TCA cycle을 거쳐서 전자전달체계에서 생성되는 ATP 이용. TCA 및 전자전달체계의 ATP 생성량이 많고 지속적임. 따라서 유산소 운동은 지속적으로 할 수 있음. 다만 생성속도가 무산소보다 늦음. 정리하면 빠르고 폭발적인 힘의 사용은 무산소이고 특히 creatine phosphate의 역할이 중요. 지속적 운동은 유산소이고 TCA cycle 및 전자전달체계의 역할이 중요함- 근육 증가를 위해서 creatine을 드신다는 분도 있는데 이유는?creatine이 근육에 충분해야 폭발적 근육운동을 할 수 있음. 근육운동을 할수록 근섬유가 발달하니 근육량이 많아짐. 근육이 많아지면 creatine phosphate 저장량도 더 많아짐. 정리하면 크레아틴이 근육 운동능력을 키우니 근육량 증가를 돕고, 근육량이 많으면 크레아틴 저장능력이 좋아지는 것임.- 신장 검사할 때 creatinine(크레아티닌)은 무엇인지?Creatinine(크레아티닌)은 Creatine(크레아틴)의 대사물이며 사구체에서 여과 후 재흡수되지 않고 소변을 통해 모두 배출되는 특징이 있어서, 크레아티닌 클리어런스는 사구체 여과율(신장기능) 지표로 사용됨. 그런데 크레아티닌 총량은 근육량에 비례하기도 하고 식습관, 성별, 나이별로 클리어런스가 달라질 수 있음.

[데일리팜=정새임 기자] 사노피 한국법인(이하 사노피)이 변비약 '둘코락스'로 새로운 캠페인을 선보였다. 일명 '굿모닝(Good Morning) 캠페인'. 둘코락스와 함께 상쾌한 아침을 맞이하자는 취지로 마련된 새 캠페인은 변비와 쾌변을 재치 있게 풀어낼 예정이다.2023년을 맞아 사노피가 최근 공개한 굿모닝 캠페인 광고가 TV, 유튜브, 네이버 등 다양한 채널을 통해 온 에어 됐다. 15초 짜리와 6초 짜리로 각각 구성된 새 광고는 공통적으로 '굿모닝, 둘코락스!'를 슬로건으로 내세우고 있다.핵심 메시지는 둘코락스가 밤 사이 부드럽게 작용해 다음날 아침이 상쾌해지고, 변비를 해결해 완벽한 하루를 보내게 된다는 내용을 담고 있다.광고는 "둘코락스로 굿모닝~"이라는 멘트와 함께 시원하게 물을 내리는 소리로 시작한다. 화장실에서 나온 운동인, 직장인, 등산객은 한껏 개운한 표정을 짓는다. 아침 쾌변이 선사하는 기쁨을 생생한 표정으로 전달한다.상쾌한 아침을 맞이한 이들은 활기찬 하루를 보낸다. 가벼운 몸으로 한껏 춤을 추고, 좋은 컨디션으로 산 정상에 오른다. 회사에서도 일이 술술 풀리는 느낌이다. 리드미컬한 음악에 중독성 있는 가사가 시청자의 귀를 사로잡는다. 흥겨운 비트에 '굿모닝~/굿 무브 리듬에 맞춰 가볍고 자유롭게', '굿모닝~/굿 비즈니스 좋은 아침 모든 일이 잘 풀리지' 등의 톡톡 튀는 가사가 자칫 단조로울 수 있는 광고에 흥을 더한다. 새 광고를 위해 제작된 굿모닝 CM송은 래퍼 솔희가 함께 참여했다. 운동인, 직장인, 등산객 모두 자기 전 복용을 통해 아침에 쾌변을 이룬다는 점을 보여줌으로써 둘코락스만의 효과도 전달한다. 둘코락스 에스 장용정은 자기 전 복용 시 8시간 후 작용해 발현 시간을 예측할 수 있다는 특징이 있다. 이어 가스, 복부팽만, 딱딱한 변 등 주요 변비 증상을 나열하며 이러한 증상을 느낀다면 둘코락스를 복용하면 된다는 메시지를 전달한다.이 외에도 광고는 ▲부드럽고 편안한 쾌변 솔루션 ▲변비가 당신의 하루를 막고 있다면 둘코락스로 쾌변 순간을 찾아주세요 ▲변비로부터 자유롭게 등의 메시지를 활용해 소비자의 공감을 이끌어낸다. 광고는 "굿모닝 둘코락스"로 시작과 수미상관을 이루며 올해 슬로건을 다시 한 번 각인시킨다.새 캠페인은 변비약 시장에서 압도적 매출 1위를 차지하고 있는 둘코락스의 입지를 더욱 공고히 하는데 긍정적인 영향을 미칠 것으로 전망된다. 사노피는 소셜네트워크서비스(SNS)를 기반으로 한 디지털 캠페인을 통해 소비자에게 더욱 가까이 다가갈 예정이다. '굿모닝, 둘코락스!' 슬로건을 활용해 변비와 쾌변을 재치 있고 교육적으로 풀어낸 콘텐츠를 선보인다. 변비에 대한 정확한 정보를 제공하는 동시에 소비자와의 접점을 확대한다는 계획이다.사노피 관계자는 "둘코락스는 세계·국내 판매 1위 브랜드로서 삶의 질에 영향을 미치는 장건강의 중요성과 변비에 관한 올바른 정보를 소비자들에게 적극적으로 알리는데 앞장서고 있다"며 "올해는 굿모닝 캠페인을 통해 보다 많은 이들이 변비 치료에 대한 적극적인 태도를 가지고, 쾌변과 함께 상쾌한 아침으로 시작하는 완벽한 하루를 누리실 수 있도록 적극 노력할 예정"이라고 말했다.

[데일리팜=노병철·이석준 기자] ◆방송: 이슈진단 ◆기획·진행: 제약바이오산업1팀 노병철·이석준 기자 ◆촬영·편집: 영상뉴스팀 이석천·정경재·이현수 기자 ◆출연: 제약바이오산업1팀 노병철·이석준 기자이석준: 오늘은 지난해 국회에서 발의된 '의료용 식품에 관한 법률안'과 '국민건강보험법 일부개정안' 이모저모에 대해 알아보는 시간으로 준비했습니다. 법률안의 주요 골자는 법 개정을 통해 식품산업 선진화를 꾀하겠다는 목적이 큽니다. 하지만 추가적인 건보재정 투입과 합목적성 등을 주장하는 반대 여론도 만만치 않은 상황인데요. 노병철 기자, 우선 이번 법안에 대한 구체적인 설명 부탁합니다.노병철: 네, 이번 법안 발의는 의료용 식품의 안전성 확보와 체계적 관리를 도모해 환자 건강관리 향상 및 관련 산업 발전에 초점이 맞춰져 있습니다. 국내 의료용 식품의 경우 품목·안전·품질관리 등에 있어 일반 식품과 동일하게 '식품위생법'으로 관리되고 있어 의료용 식품의 특성을 반영한 체계적인 관리가 이루어지지 않고 있는 실정을 감안할 때 환영할 만한 소식이라고 할 수 있겠습니다. 이석준: '품질관리도 높이고, 환자 건강권도 사수한다'. 표면적으로는 좋은 취지 같은데, 업계 갑론을박 이슈로 번진 이유는 뭔가요?노병철: '국민건강보험법 일부개정안' 내용을 보면 전문 의료용 식품을 건강보험 요양급여 대상으로 정해 환자들의 경제적 부담을 완화하고 치료 효율을 높이는 데 방점이 맞춰져 있습니다. 현행 의료용 식품은 건강보험이 적용되지 않는 품목이 많아 만성질환 등으로 의료용 식품을 장기간 섭취해야 하는 환자에게 경제적 부담을 초래, 이를 경감 시키겠다는 취지로 해석됩니다.하지만 유동식(특수의료용도식품) 전면 급여화 추진 시, 1000억~5000억원 밴딩의 추가 재정이 소요돼 건강보험 부실화 요인으로 작용할 공산이 커, 저항 의견이 상당합니다.따라서 이번 법률안과 개정안은 현행 유동식 건강보험 적용 요율을 50%에서 95%까지 끌어 올려 본인부담금을 낮추고, 환자 보급율을 높여 보편적 복지를 실현하자는 취지인데, 코앞에 닥친 국가적 난제인 건강보험 적자 가속화와 여전히 충돌하고 있습니다.이석준: 유동식, 경장영양제. 언뜻 이해하기 좀 어려운데요?노병철: 시중 유통 특수의료용도식품은 20개 안팎으로 파악되며, 대표적인 브랜드는 대상웰라이프 뉴케어, 정식품 그린비아, 한국메디칼푸드 메디푸드, 엠디웰 뉴트리웰 등이 있습니다. 엔커버·하모닐란은 연하 곤란·정맥투여 영양공급이 어려운 입원 환자에 대해 의사의 진단·처방에 따라 엄격하게 투약·관리하고 있고, 이외 투여 시 심평원 급여삭감 대상입니다.유동식 전면 급여화는 전문의약품 경장영양제(JW중외제약 엔커버액·영진약품 하모닐란액)를 인터넷 쇼핑몰 등에서 손쉽게 구입 가능한 특수의료용도식품과 같은 갈래로 보고 있는데, 법률상 분류·허가체계와 처방·투약 관리 측면에서 확연히 다릅니다. 아울러 특수의료용도식품 범주의 유동식 역시 입원환자 치료식(1식4찬) 섭취가 곤란할 것으로 판단되는 경우에 한해 의사의 지시에 따라 제공되고 있는 점도 주목됩니다.그 외 입원환자·일반 소비자는 인터넷몰·약국·편의점 등지에서 개당 2000원 정도에 구입해 복용할 수 있습니다. 때문에 환자식으로 영양관리가 가능한 입원 환자에게 유동식 복용은 필수불가결 조건의 범주에서 벗어난다는 것이 업계 중론입니다. 이 같은 경우 1~2끼 정도의 대체식으로 시중 유통되는 유동식을 개인적으로 구매해 복용하는 편이 다각적인 측면에서 효과적일 수 있습니다. 특히 일각에서는 유동식 완전 급여화보다 환자식 수가 인상이 균형 잡힌 영양·식단 관리에 도움을 줄 수 있다고 입을 모으고 있습니다.이석준: 특수의료용도식품 경장영양제와 전문의약품으로 분류된 경장영양제이 차이는 뭔가요?노병철: '식품과 전문약' 모두 비타민B·B3·B5·B6·B12·비타민C·비타민E·칼슘·칼륨·엽산·철·나트륨 등의 성분을 함유하고 있습니다. 때문에 일반 소비자가 언뜻 보기에는 인터넷몰 등에서 누구나 쉽게 구입할 수 있는 특수의료용도식품의 성분과 별반 차이가 없어 보일 수 있습니다.그렇지만 복합제 전문의약품의 경우 주성분·보조성분 간 상호 간섭효과에 대한 임상·기시법적 근거 자료를 요구하고 있어 특수의료용도식품 대비 안전성·유효성·부작용 등의 데이터가 월등히 잘 갖춰져 있는 점이 차이점입니다. 이들 경장영양제 인서트페이퍼 경고 사항으로는 임부에 비타민A(레티놀)를 1일 5000 IU이상 투여하는 경우에는 선천성 기형을 유발할 위험이 있으므로 임신 3개월 이내 또는 임신할 가능성이 있는 여성에는 비타민A를 1일 5000 IU 이상 투여하지 말라고 명시돼 있습니다.또 장폐색이 있는 환자, 선천성 아미노산대사 이상 환자, 궤양성 대장염·클론병 등 장관의 안정을 필요로 하는 환자, 대장암으로 수술 전 영양 관리를 하고 있는 환자, 간성혼수 환자 등에는 투여를 금하고 있어 무차별적 복용은 자칫 위험을 초래할 수 있습니다.다시 말해 임상을 근거로 한 안전성 데이터 유무가 가장 큰 차이점이라고 볼 수 있습니다.이석준: 전문의약품으로 분류된 경장영양제 시장 규모는 어느 정도인가요?노병철: 앞서 말씀드렸다시피 엔커버·하모닐란은 저작 기능 상실로 경구 투여 영양 섭취가 불가능한 환자·정맥투여 요법이 불가능한 경우의 환자에게만 엄격하게 급여가 인정되고 있습니다.엔커버 200·400ml 약가는 2122·4207원, 하모닐란 200·500ml는 2282·5724원의 보험약가를 받고 있고, 오츠카·비브라운 수입완제의약품입니다.중증 환자가 이 경장영양제를 복용할 경우 본인부담금 5~10%가 적용되는데, 대략 1팩당 200원~300원에 복용이 가능합니다. 경구복용 대 위장관직접삽입을 통한 투여 비율은 9:1 수준으로 추정됩니다. 엔커버·하모닐란의 경우 영양학적으로 잘 배합된 성분으로 환자표준 식단과 어깨를 나란히 할 정도로 우수한 대체영양제로 600억원 정도의 급여 포지션을 차지하고 있습니다.이석준: 끝으로 이번 법률안 발의를 반대하는 여론의 핵심을 짚어 준다면요?노병철: 현행 보험약가 카테고리는 전문의약품·일반의약품·의료기기에 국한돼 있습니다. 그런데 특수의료용도식품의 급여진입은 분류체계의 혼선을 초래할 수 있습니다. 식품을 통한 보험재정 과다 지출은 의료 본연의 목적에도 부합하지 않고요. 시중 유통 특수의료용도식품 한 달 분은 18만원 정도인데, 사회안전망이 요구되는 저소득층과 고액연봉·다주택보유자 등 소득수준 고려 없는 포퓰리즘 복지에 대한 우려의 목소리도 높습니다. 단순 경증환자를 위한 식사대용의 특수의료용도식품을 중환자의 생명유지를 위한 전문의약품 경장영양제와 비교한다는 것 자체가 난센스라는 게 반대 입장의 주된 의견입니다.이석준: 국회를 통한 법률제정 절차는 발의-소관 상임위의 법안심사소위원회-상임위 전체회의-법사위-본회의 의결을 통해 이뤄집니다. 이슈 되고 있는 '의료용 식품에 관한 법률안'과 '국민건강보험법 일부개정안'은 아직까지는 초동단계에 머물러 있습니다. 하지만 국회의원 임기만료 4년 동안 엄연한 법안으로서 자격을 유지하기 때문에 논란의 불씨는 여전히 살아 있다고 봐야겠죠. 천문학적인 공적자금이 투입되는 만큼 어느 한쪽의 일방적 주장이 아닌 의료계와 환자·시민단체 그리고 건보공단·심평원 등의 이해관계자가 머리를 맞대고 올바른 방향성을 모색해 보길 기대해 봅니다. 이슈진단 오늘은 여기까지입니다.

◆방송 : 이슈진단 ◆기획·진행 : 제약바이오2팀 김진구·정새임 기자 ◆촬영·편집 : 이석천·이배원 ◆출연 : 제약바이오2팀 김진구·정새임 기자김진구(이하 김): 오늘은 최근 제약바이오업계에서 여러모로 큰 주목을 받는 의약품이죠. 당뇨병 치료제 '포시가'에 대해서 다뤄보도록 하겠습니다. 오늘 포시가 관련 키워드로는 저희가 세 가지를 준비했는데요. 제네릭, 심부전, 그리고 병용요법입니다.정새임 기자, 우선 포시가가 어떤 약물인지 간단히 설명해주시겠어요?정새임(이하 정): 포시가는 다파글리플로진 성분 당뇨병 치료제입니다. 당뇨병 치료제는 여러 계열이 있는데요, 그 중에서도 SGLT-2 억제제 계열 약물입니다. 포시가는 이 계열 약물 중에 국내에 가장 먼저 출시됐고, 현재 가장 많은 처방실적을 내고 있습니다.지난해 단일제인 포시가가 485억원, 메트포르민 복합제가 429억원의 처방실적을 기록했습니다. 쉽게 말해 국내에서 900억원이 넘는 처방액을 내는 초대형 약물이라는 이야기입니다.김: 네. 이런 초대형 약물에 곧 제네릭이 발매되는데요. 지난달 초였죠. 대법원이 포시가 관련 특허분쟁에서 8년 만에 제네릭사의 손을 들어줬습니다. 긴 법정다툼에서 이기면서 제네릭사들은 올해 4월 7일 포시가 물질특허 만료 이후로 제네릭을 발매할 수 있게 됐습니다.워낙 처방실적이 큰 제품이다 보니, 제네릭사의 관심도 어마어마했는데요. 현재 포시가 또는 직듀오 제네릭을 허가받은 업체만 89개사로 확인됩니다. 89개 제네릭사는 다음 달부터 순차적으로 제네릭이 발매할 것으로 보입니다. 오리지널 약물이 워낙 큰 실적을 내고 있다는 점에서 아주 치열한 경쟁이 예상됩니다.두 번째 키워드로 넘어가겠습니다. 심부전 적응증 확대입니다. 처음엔 당뇨병 치료제로 허가받았는데, 심부전 치료에도 쓰인다는 말인가요?정: 네 말씀하신 것처럼 포시가는 최초 당뇨병 치료제로 허가를 받았습니다. 그런데 약물을 사용하는 과정에서 심장 질환에도 효과를 보이기 시작합니다.오리지널사는 이를 토대로 임상을 진행했고, 결국 심부전에도 효과가 있다는 사실을 증명했습니다. 경쟁 약물인 자디앙과 동시다발로 심부전 적응증을 추가했고, 국내에서도 지난해 7월 가이드라인 개정을 이끌어냈습니다. 여기에 최근엔 만성콩팥병으로도 적응증을 확대하려는 움직임입니다.다만 아직까지 국내에서 심부전을 적응증으로 한 처방은 비급여 상태입니다. 의료계에선 이 부분의 급여 확대를 꾸준히 요구하고 있습니다.김: 만약 심부전으로 급여가 확대되면 포시가의 처방실적은 더욱 확대될 수 있겠네요.자 이제 마지막 키워드입니다. 당뇨병 치료제 병용급여 논의 급물살로 저희가 잡아봤는데요. 여기서도 포시가가 핵심입니다.간단한 경과를 보면요, 지난 2018년 정부가 여러 계열의 당뇨병 치료제를 병용처방할 때도 급여를 적용한다는 움직임을 보였습니다. 그러나 관련 학회에서 반대 입장을 내비쳤고, 병용급여 논의는 이로 인해 장기간 표류하게 됐습니다.지난 2020년엔 해당 학회가 병용급여 확대를 지지하는 쪽으로 입장을 선회했습니다. 다시 병용급여 논의가 본격화됐습니다. 그러나 이번엔 심평원에서 브레이크가 걸렸습니다. 재정영향을 분석해보니, 한 마디로 '돈이 너무 많이 든다'는 이유로 지지부진한 상황이 최근까지 이어졌습니다.최근엔 이런 상황에 큰 변화가 있었죠?정: 네. 애초에 심평원은 제약사에 적절히 약가를 인하해오면 병용급여를 인정해주겠다고 요구했는데요. 처음엔 제약사들이 이를 받아들이지 않다가, 결국 적절한 수준에서 약가 인하를 약속하면서 급물살을 타게 됐습니다.제약업계에선 당장 다음 달부터 급여가 적용될 것으로 예상하고 있습니다. 메트포르민에 SGLT-2 억제제, DPP-4 억제제 3제 병용요법과 / 메트포르민, SLGT-2 억제제, TZD 3제 요법, / SGLT-2 억제제 일부 품목과 설포닌우레아 또는 인슐린 2제 병용요법이 대상인 것으로 알려졌습니다.김: 복합제는 어떤가요? 업계에선 특히 SGLT-2 억제제와 DPP-4 억제제 복합제의 급여 여부에 관심이 많은데요?정: 현재 논의에선 두 계열 약물 복합제의 급여 여부가 빠진 상태이긴 합니다. 그러나 큰 틀에서 당뇨병 치료제 간 병용요법의 급여가 확대되는 수순인 만큼, 두 성분 복합제도 자연스럽게 논의될 것으로 예상됩니다.두 성분 복합제를 보유한 업체 중 일부는 최근 심평원에 급여를 신청한 것으로 알려졌는데요. 우선은 오리지널 품목을 보유한 업체들의 복합제가 우선 급여를 적용받고, 이어 자누비아 특허가 만료되는 9월 이후로 나머지 업체들의 복합제가 급여 등재될 가능성이 큽니다.김: 네. 현재 다양한 조합의 SGLT-2억제제 DPP-4억제제 복합제가 허가받은 상태입니다. 가장 많은 조합은 포시가+자누비아 조합으로, 총 82개 제품이 허가됐습니다. 두 제품의 특허가 나란히 올해 만료되는 만큼, 제네릭사의 관심이 매우 큰 상황입니다.올해는 국내 당뇨병 치료제 시장에 큰 변화가 찾아올 것으로 예상됩니다. 주요 약물의 특허가 줄줄이 만료되면서 제네릭이 대거 발매될 예정입니다. 이와 비슷한 시기에 병용요법과 복합제로 급여가 확대될 경우 많은 업체가 동시에 시장에 진입하면서 치열한 경쟁을 벌일 것으로 전망됩니다.오늘은 포시가와 관련한 이슈를 진단해봤습니다. 정새임 기자 수고했습니다.

◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사 온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동 중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약 정보, 약계 이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC 리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?◆아르기닌 부작용 및 시트룰린 이해, 아르기닌의 응용- 아르기닌 부작용은 어떤게 있을까요?식품 개념이라서 정확하게 부작용이 알려져 있는 것은 아니지만, 생화학적 기전으로 몇 가지를 추정해볼 수 있음. 1) 혈관확장 작용 때문에 심장이 약한 분, 저혈압, 빈혈환자는 어지러울 수 있음. 2) 고함량 제품을 섭취하면 속이 불편하다고 하는 분들이 있음(특히 빈혈경향, 여성, 위장 안좋은 분들) 3) 논란은 있으나 NO 생성이 많이 되면 활성질소가 돼서, 활성산소처럼 안 좋을 수도 있음. 따라서. 아르기닌 고량 섭취시에는 항산화제품을 함께 섭취하면 좋음. 4) 논란은 있으나 Herpes 증식을 촉진할 수 있다고 해서 입술포진에는 주의하도록 함. 참고로 Lysine(라이신)은 오히려 헤르페스를 억제한다고 해서 herpes 환자에게 섭취를 권하기도 하며, 외국은 lysine이 복합된 립밤 제품도 있음. 또한 아르기닌과 라이신을 함께 섭취하면 헤르페스에 좋다는 견해도 많음.- 아르기닌과 시트룰린을 같이 복용하면 좋다고 하는데? 둘의 차이와 병용시 장점은?생화학적 기전 측면에서 보면, 아르기닌은 NO생성을 직접 촉진하고 citrulline이 돼서 urea cycle을 돕는 것이고, 시트룰린은 urea cycle에 곧바로 들어가서 urea cycle을 돕고, 위장관의 arginase를 억제해서 아르기닌 분해를 막아줌. 즉 아르기닌과 비슷한 작용을 하고 아르기닌 작용을 올려줌.- 아르기닌은 천연의 비아그라라고 하는데, 남성에게만 좋은지?혈관확장으로 남성기능에 도움이 된다고 해서 남성영양제로 많이 응용되는 것인데, 실제로 여성에게도 순환촉진 효과가 좋음. 자궁혈류량 증가로 임신에 도움된다고도 하며, 불임 여성에게 이노시톨과 아르기닌을 함께 복용하라고 권하기도 함. 당연히 여성에도 도움이 됨.- 아르기닌과 함께 섭취하면 좋을 제품은 어떤 게 있을지?아르기닌 섭취 목적에 따라서 달라질 것임 - 혈관확장 목적이라면 순환개선제, - 간기능이라면 간기능 강화제(밀크씨슬, 이담제 등), - 항산화제 : NO의 과산화질소종 생성 방지하고 혈관확장, 순환개선 효과 도움

◆방송 : DP인터뷰 ◆기획·진행 : 약국경제팀 강혜경·정흥준 기자 ◆촬영·편집 : 영상뉴스팀 이석천·김성회 기자 ◆출연 : 늘픔가치 박상원 대표와 박희선 사무국장강혜경: 정 기자님, 요즘 재능기부 하시는 분들 많으시잖아요. 약사님들 중에도 재능기부를 하는 분들이 있다는 거 알고 계세요?정흥준: 늘픔가치의 ‘마을로 향하는 약사들’을 얘기하는 거 맞으시죠? 늘픔가치가 ‘찾아가는 복약상담소’, ‘약상자 뒤집기 프로젝트’ 등 다양한 활동하고 계시다고 들었습니다.강혜경: 맞아요. 지난달까지도 찾아가는 복약상담소를 통해 관악구 지역 주민 105명을 만나 약은 제대로 복용하고 있는지, 남은 약은 어떻게 처리하고 있는지 1대 1로 심도 있게 인터뷰를 진행하고 상담을 진행했다고 하더라고요.정흥준: 예, 그래서 오늘은 늘픔가치의 박상원 대표님과 박희선 사무국장님을 모시고 늘픔가치의 설립 히스토리와 어떤 일을 하고 계신지, 활동하면서 느낀 것은 무엇인지 얘기 들어보도록 하겠습니다.박상원, 박희선: 안녕하세요. (소개)강혜경: 먼저 대표님께 질문드리고 싶어요. 저희가 알기로는 늘픔 약대생 동아리가 있고, 늘픔약사회가 있어요. 늘픔약국도 있더라고요. 늘픔가치가 다른 점은 무엇인지 궁금해요.박상원: 늘픔에서 뿌리를 둔 것이 맞습니다. 늘픔의 가치대로 다양한 활동을 만들어가고자 이름을 지었어요. 늘픔이라는 약대생 동아리는 약대생들이 사회로 나가서 바르게 성장할 수 있도록 사회적 활동을 통해 경험과 교양을 쌓는 곳이에요. 늘픔약사회는 약사면허를 가지고 다양한 현장에서 생기는 공공성에 대한 고민을 나누면서 서로 가치를 지켜나갈 수 있게 공부를 하고 토론도 하는 장이에요.늘픔가치는 비영리 사업을 하기 위한 모임입니다. 찾아가는 복약상담소, 약상자 뒤집기 프로젝트 등 사회 문제를 찾아나서고 해결하기 위한 모임이에요.강혜경: 조금 더 지역을 기반으로 했다는 게 기존 늘픔, 늘픔약사회와는 차이가 있네요.정흥준: 두 분의 캐미가 굉장히 좋아보입니다. 늘픔가치가 설립된 지 1년 정도 밖에 안 됐다. 두 분의 인연이 각별한 거 같은데 어떻게 만나시게 되셨던 건가요?박희선: 대표님과 알게 된 게 3년 정도 됐어요. 지역에서 사업 담당자였고 강사로 대표님을 초빙하면서 알게 됐어요. 우리 둘 다 관악구를 거점 지역으로 사회참여 활동이나 비영리 활동을 해오고 있었는데요. 어떻게 하면 지역 자원들이 활발하게 활동할 수 있을까 고민하다가 대표님께 청년 대상 강의를 요청 드렸고, 이후 동네 친구가 됐다가 이젠 동료가 됐습니다.강혜경: 그럼 그때 의약품 교육을 했던 건가요?박상원: 관악구에는 청년들이 많이 삽니다. 혼자 사는 청년들이 챙겨야 하는 상비약이나 건강관리 팁 관련 강의를 진행했었습니다.강혜경: 지난주에 찾아가는 복약상담소 운영 결과에 대해 사업설명회를 했었잖아요. 성과에 대해 말씀 좀 해주세요.박상원: 주민들을 105명 만나면서 다양한 사례들을 만들었는데요. 그룹별로 상담을 진행했어요. 어르신, 청년, 중장년 등 연령대별 특성이 있지 않을까 싶어 그룹을 나눠 진행을 하고, 그 결과 청년은 복용 약은 많지 않지만 건기식 수가 많고 온라인으로 사기 때문에 정보가 정리되지 않은 상태였어요. 어르신들은 복용약이 많고 약봉투나 상담지는 가지고 있지만 용어가 어렵다거나 의학용어가 어려워서 이해도가 많이 낮아져 있었어요. 선물받은 일반약, 건기식이 많은 상황에서 어떤 걸 우선적으로 먹어야 하는지, 함께 먹어야 하는지 궁금증이 많았습니다.강혜경: 기존 약물교육은 어린이나 노인들을 대상으로 하는 경우는 많았는데 청장년층을 대상으로 했다는 게 특이했던 거 같아요. 10분 내외로 상담을 계획했는데 해보니 30~50분씩 걸렸다고 하던데 왜 그렇게 길어지게 됐나요?박상원: 약국을 운영하니까 5~10분 안에 요약해서 복약상담을 하는 게 훈련이 돼있었어요. 지역으로 나가서 상담을 하면 15분이면 충분하겠다고 생각을 했었는데 주민들이 편한 공간으로 가니까 자신의 이야기를 잘 들려주고, 대화가 길어지면서 의약품과 관련된 내용을 찾아내서 상담을 이어가다 보니 긴 시간 상담을 했던 거 같아요.정흥준: 결국에는 기존에 약국에 있던 약사들이 약국을 벗어나서 지역에서 주민들과 소통하며 가치를 넓혀간다는 게 핵심 이념인 거 같긴 해요. 그런데 약국 약사의 역할도 분명히 있는데요. 혹시 차별화되는 부분이 어떤 점인지 말씀해주세요.박상원: 약국이란 공간에서는 환자에게 충실한 시간도 있지만, 나의 생산성과 약국 수익성과 결부된 활동도 하게 마련입니다. 제한된 시간에서 효과적인 의사소통 방법을 찾는 연구를 많이 했는데요. 사실 한계가 있다고 생각했어요. 세이프약국, 생활밀착형 상담, 다제약물관리사업에 참여하면서 생각의 폭이 넓어졌는데. 공간이 주는 힘이 있다고 생각해요. 약국이 아닌 지역 속으로 가서 주민들을 만날 때 약사의 주도권 보다는 주민이 주인공이 되는 순간들을 만들면서 이야기의 방향성이 달라지는 걸 경험했어요. 그래서 약국에서 훈련된 약사가 제일 잘 할 수 있는 일이라는 생각을 그런 면에서 하게 되는 거예요.또 약물의 효능이나 부작용은 약국이란 공간에서 얘기하기 좋지만, 보관이나 폐기, 재사용과 같이 생활하는 공간에서 일어나는 고민을 캐치하고 상담하기엔 약국 밖이 더 수월하기도 했습니다.정흥준: 두 분은 워낙 말씀을 잘 하는데, 주민들과 커뮤니케이션을 하려면 쉽지 않을 거 같아요. 어려움은 없으신가요?박상원: 맞습니다. 약물 상담에 11명의 약사가 참여했는데요. 그 중 2분은 고개를 절레절레 하셨어요. 약국 경험이 있지만 쉽지 않다고들 얘기하셨어요. 다양한 이야기를 풀어놓는 와중에 약물 중심으로 얘기를 주도해야 하고, 핵심을 빠르게 포착해야 하고, 제한된 시간 안에서 결론을 지어야 하는 스킬들이 필요했어요. 대화를 쉽게 이끌어내는 라포를 빠르게 형성하는 자질이 무엇보다 중요했던 거 같아요. 눈을 마주치면서 얘기를 하거나, 집단에 대한 이해를 바탕으로 어려움이나 고민에 대한 배경지식 하에 상담을 이끌어내는 능력 또한 필요하다는 걸 발견했습니다.강혜경: 보람을 느꼈던 순간도 있다고 들었어요. 약사가 직접 온다고 하니 약을 팔러 온다고 생각하는 분들도 있었는데, 집을 내어주고 직접 어르신들이 모이는 사례도 있다고 들었어요.박상원: 관악구에서 의료복지 사회적 협동조합을 하고 있는데, 조합원 한 분이 이웃 할머니가 약을 너무 많이 먹어서 걱정스럽다고 해서 방문한 적이 있었어요. 당사자인 할머니는 약을 팔러 오는 줄 알고 깜짝 놀랐었는데요. 약이 워낙 많고 이해를 하지 못하고 있다 보니 막연한 불안함이 있었어요. 약물에 대한 설명을 해드리니, 효과가 입소문이 나서 동네 할머님 여섯분이 모여서 저를 다시 불러주셨어요.약국 밖에서 이런 경험들이 약사라는 직업이 정말 가치있는 일이라는 걸 깨닫게 됩니다. 약국에는 가격 시비, 옆 약국과의 비교에 시달리며 몇몇의 상처받는 순간 때문에 지치는 경우가 많아요. 사람을 한명한명 충분히 시간을 들여 만나다 보면 상처받는 일은 별로 없습니다. 오히려 안타까운 일이 많죠. 더 많이 공부하고, 더 많은 지역 자원과 연계해서 도와드리고 싶다. 약사라는 직업을 진짜로 필요로 한다는 걸 확인할 수 있어서 약국에 다시 돌아와 일을 할 때 에너지가 되기도 합니다.강혜경: 개인적인 시간과 사비를 들이기가 쉽지 않을 거 같아요. 지속가능한 재정적 기반이 마련돼야 할 거 같은데, 어떻게 운영되고 있나요.박희선: 사단법인 설립을 준비하고 있습니다. 재정적인 부분에서 가장 중요한 것은 지지하고 응원해주는 후원금 수입입니다. 사업을 수행하기 위해 후원을 해주는 경우가 있을 것이고, 법인격을 가지게 되면 사회에 필요한 사업을 공모하거나 제안해서 수행하는 것도 가능해질 것으로 보입니다. 하지만 무엇보다 중요한 것은 영상을 보고 있는 잠재적 후원자, 파트너 분들이 우리 사업이 얼마나 필요한지 세상에서 어떤 걸 해낼 수 있는지 기대하고 지지해주는 게 아닐까 싶다.박상원: 마을약사라고 표현을 하는데요. 제가 특별한 사람은 아니에요. 돈도 벌어야 하고 집도 마련하고 싶고, 욕심이 있는 약사입니다. 지역 사회에서 주민들을 만날 수 있게 해주는 건 늘픔약국 덕분이예요. 늘픔약국에선 10년 정도 실험을 했는데요. 약국에서 일하는 것과 동일한 임금을 주고 지역으로 나가서 회의에도 참석하고, 주민들도 만나는 시간에도 임금을 지불해줬습니다. 그러면서 확신이 생겼어요. 약국 밖으로 나올 때 수입이 보장된다면 의미있는 활동에 많은 약사들이 참여해줄 거란 믿음이 생겼고, 그 믿음을 바탕으로 늘픔가치가 만들어질 수 있었습니다.정흥준: 사회복지관이나 사회적 협동조합과 함께 프로젝트를 기획하고 계시는 거 같은데 약사님 외에 분들도 가입 문의가 있나요.박희선: 회원수가 66명인데 10%는 약사가 아니에요. 약사의 직능을 활용해서 안전한 의약품 이용 환경을 만들겠다는 것이지만, 약사 직능에 국한되거나 전유물로 남아있진 않거든요. 저 또한 약사가 아닌 비영리 분야 활동가로 있고, 늘픔가치가 추구하는 건 더 많은 직능과 직종의 참여자들이 함께 하며 안전한 사회를 만들겠다는 공동의 가치를 만들어가는 과정. 더 많은 에너지가 모일 수 있도록 하는 것이 우리가 꿈꾸는 바입니다.정흥준: 약사 외 전문직종도 있나요?박상원: 간호사, 사회복지사, 1차 의료기관에 계신 의료진분들이 론칭을 함께 해줬습니다.정흥준: 올해 어떤 계획을 가지고 계신가요?박상원: 작년 찾아가는 복약상담소에 대해서 참가자 뿐만 아니라 사회복지시설에서도 만족도가 높았습니다. 올해에도 약물이용교육 요청이 이어지고 있고요. 관악구에서도 사회보장 지역협의체에서 함꼐 사업을 같이 하기로 했습니다.그 외에도 작년 사업을 통해 마을약사 수적 확대가 필요하단 생각이 들어서, 마을약사 양성소라는 프로그램을 운영해서 지역 사회에서 강의나 상담에 나서고 싶은 약사들을 위한 기본 교양과 자질을 키우기 위한 아카데미를 열어보려고 한다.박희선: 늘픔가치는 사회적 가치 실현을 목표로 하는 비영리 스타트 업입니다. 1회성 참여나 봉사로 그치지 않고 우리 활동이 사회적으로 시너지를 낼 수 있도록 연구하고 활동하는 게 우리의 목표입니다. 앞으로도 늘픔가치에 많은 관심과 응원, 조언과 격려를 부탁드립니다.정흥준: 약사의 가치를 사회와 나눈다는 뜻을 가진 젊은 약사들의 활동에 박수를 보냅니다. 늘픔이 늘픔가치와 늘픔약국을 넘어 늘픔유니버스로 확대될 수 있게 되길 기대하겠습니다. 오늘 준비한 DP인터뷰는 여기까지입니다. 또 다른 소식으로 반갑게 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.