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신임 서울시의사회장에 문영목 후보 당선문영목 서울시의사회장 당선자문영목 후보(기호1번)가 재수 끝에 제30대 서울시의사회장에 당선됐다.문영목 후보는 14일 오후 4시 서울시의사회관 5층 동아홀에서 개최된 임시대의원총회 보궐선거에서 146명의 대의원(재적대의원 167명) 중 86표를 얻어 58.9%%의 지지율로 회장에 당선됐다. 나현 후보는 60표를 얻어 낙선했다.문영목 당선자는 당선후 소감에서 "당선되리라고는 생각못했다. 성원에 감사한다"며 "앞으로 하고자 할 일을 공약대로 열심히 하겠다. 성원에 보답하고 서울시의사회 발전에 일조하겠다"고 밝혔다.문 당선자는 나현 후보에게도 "앞으로 함께 열심히 일할 것을 부탁드린다"며 "앞으로 도움 받으면서 최선을 다해 의사회를 이끌어가겠다"고 말했다.앞서 문 당선자는 정견발표에서 "복지부 주관으로 열린 건강보험 30주년 기념행사는 누가 국민의 건강을 지켜왔는지 망각한 행사였다"며 "국민 건강을 위해 노력해 왔지만 현실은 우리 피, 땀, 자존심을 빼앗아간 30년인 만큼 현실을 직시하고 앞으로 빼앗긴 30년이 아닌 보람된 30년으로 만들겠다"고 밝히기도 했다.문영목 당선자는 고려의대를 졸업하고, 동대문구의사회 의무이사, 중랑구의사회 의무이사·감사·부회장, 서울시의사회 총무이사, 중랑구의사회장, 대한정형외과개원의협의회장, 대한개원의협의회 수석부회장 등을 두루 거쳤다.이번 선거는 경만호 전 회장이 의협회장 선거 출마 후 지난 6월 7일 사퇴함으로써 잔여임기가 1년이상 남게 돼 보궐선거를 치뤄야 하는 규정에 따라 마련됐다.한편 이날 임총은 167명의 재적대의원 중 113명이 참석해 성원됐다.2007-07-14 17:22:14류장훈 -
아주의대, ‘해외 교환학생 프로그램’ 실시아주대학교 의과대학이 ‘2007학년도 해외 교환학생 프로그램’을 실시했다.이번 ‘해외 교환학생 프로그램’의 일환으로 현재 스토니브룩 의과대학생 6명이 2007년 6월부터 8월까지 약 4주간의 일정으로 아주대학교 의과대학에서 실습을 하고 있다.아주대학교 의과대학생 8명은 스토니브룩 의과대학에서, 4명이 플로리다 의과대학에서 실습을 받고 있다.특히, 아주대학교 의과대학은 올해부터 의과대학 5학년 학생을 ‘주말 Care 도우미’로 임명해 교환학생들의 실습과 한국생활에 도움을 주고, 학생들간의 우의를 다질 수 있도록 했다.한편, 아주대학교 의과대학은 지난 2003년부터 미국 스토니브룩 의과대학, 플로리다 의과대학 및 코넬 의과대학과 매년 ‘해외 교환학생 프로그램’을 함께 실시하고 있다.2007-07-14 09:13:15류장훈
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도매-영업사원 법정다툼...탈세신고로 비화대형 도매업체와 전 영업사원간의 법정다툼이 해당 업체에 대한 국세청의 세무조사로 비화될 조짐을 보이고 있다.회사측의 잇단 법적압박이 가혹하다고 판단한 전 영업사원이 약국에 제공한 리베이트 내역을 국세청과 복지부 등에 제보하기로 결정했기 때문.D약품 전 영업부장인 A모씨는 13일 기자와 만난 “회사 측에 화해를 요청하고 불미스런 일이 생기지 않도록 하기 위해 1년 여를 참아왔다”면서 “하지만 회사측의 조치가 너무 가혹하고 몰인정하다는 생각이 들어 신고를 결심했다”고 밝혔다.A씨가 제보키로 한 것은 자신이 회사의 방침에 따라 약국 10여 곳에 제공했던 리베이트 내역.A씨에 따르면 D약품은 속칭 ‘백마진’으로 불리는 약국 리베이트를 월 수금액(전문약) 기준 500만원 이하는 결제액의 2%, 1,000만원 이상은 3%를 일반의약품으로 제공하고 있다.가령 ‘한국’이라는 약국이 1월 900만원(2%), 2월 1,200만원(3%), 3월 1,400만원(3%)을 결제했다면, 1분기 평균을 근거로 3,500만원의 3%에 해당하는 105만원 어치의 일반약을 리베이트로 제공하는 방식이다.실제로 U약국은 지난 2005년 10~12월 3개월 동안 3,300만원을 결제해 ‘인사돌정35mg'(100정) 39개와 ’원방청심원액‘ 12박스 등 98만9,400원 어치를 지난해 리베이트로 제공받은 것으로 나타났다.A씨는 “회사를 탈세혐의로 국세청에 신고하고, 복지부와 심평원 등 다른 부처에도 진정을 넣을 것”이라고 말했다.한편 A씨는 ‘깡통잔고’로 인한 5,000여만원의 횡령혐의가 인정돼 지난 1월 수원지법 평택지원으로부터 징역 5월과 집행유예 2년을 선고받았다.이어 지난 4월에는 대전지방법원 민사3부가 연대보증인과 함께 1억1,000여 만원을 회사측에 배상하라고 판결했다.A씨는 자신이 영업활동 등의 목적으로 3,000여만원을 임의적으로 사용한 것은 인정하지만, 다른 내역은 수용할 수 없다면서 항소, 현재 대전고등법원에 계류 중이다.2007-07-14 06:35:16최은택 -
복합과립제 급여화 '진통'...한-약 줄다리기한의사협회와 약사회가 복합과립제 보험급여 적용 방안을 놓고 격론을 펼쳤지만 결국 합의점을 찾지 못했다.보건복지부 한방정책관실은 13일 한의협, 약사회, 한약사회가 참여한 가운데 실무회의를 열고 복합과립제 보험급여 개선방안에 대해 논의했다.그러나 복지부는 한의협과 약사회의 입장차만 확인한 채 별다른 소득을 얻지 못한 것으로 알려졌다.한의협측은 복합과립제는 부형제 복용량 및 1회 복용량이 감소돼 복용이 편리하다는 장점이 있다며 보험적용으로 국민 편의가 향상될 수 있다는 주장을 한 것으로 전해졌다.반면 약사회측은 복합과립제는 가감이 불가능하다는 점과 일반약 복합제도 비급여로 전환된 마당에 한방 과립제를 급여화 한다는 것은 앞뒤가 맞지 않는다는 의견을 개진 한 것으로 확인됐다.복지부도 직능 간 합의점을 찾아야 정책추진의 실마리가 잡힐 것으로 보고 내주 중 2차 실무회의를 갖기로 했다.결국 한의협과 약사회가 절충점을 찾지 못하면 복지부의 이번 개선방안 추진에 적잖은 어려움을 겪을 것으로 보인다.한편 복지부는 단미액스산제 68종, 혼합엑스산제 56종에 국한돼 있는 보험급여를 약국에서 취급하는 한방 복합과립제까지 확대하겠다는 내용을 골자로 한약제제 보험급여 개선방안을 내놓았다.즉 한의원에서 복합과립제를 처방, 조제하면 보험적용을 하겠다는 것이다.복지부는 첫 회의에서 약사회의 강한 반발에 부딪치자 3개 직능단체가 참여하는 실무회의를 운영, 가장 합리적인 방안을 찾기로 한 바 있다.2007-07-14 06:34:52강신국
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의원급 일자별청구 참여율 52% 불과지난 1일부터 의원급의 일자별 명세서 작성 및 주단위 청구가 시행되고 있는 가운데 전체 청구기관의 52%가 여전히 월단위 명세서 작성을 하고 있는 것으로 확인됐다.현재 건강보험심사평가원은 요양기관의 제도 적응을 위해 이달까지 일자별 청구명세서 작성 유예기간을 설정해 월단위 청구도 수용을 하고 있지만 내달 1일부터 본격적인 반송조치를 취한다는 입장이다.13일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)이 1일부터 현재까지 급여비를 청구한 의원급을 대상으로 일자별 청구현황을 분석한 결과 전체 3만686개 기관 가운데 2만99개 기관이 일자별 청구를 시행해 51.9%의 참여율을 보였다.반면 1만8,587개 기관은 제도 시행에도 불구하고 여전히 급여명세서를 월단위로 묶어 청구하고 있는 것으로 확인됐다.일자별 청구비율을 청구건으로 살펴보면 전체 3억5,579건 가운데 일자별로 작성된 청구건은 2억4,748건으로 69.5%의 비율을 보였으며 월별작성건은 1억830건이 청구된 것으로 집계됐다.일자별 청구 참여기관에 비해 청구건 비율이 높다는 점은 상대적으로 규모가 큰 의원급에 비해 소규모 기관을 중심으로 여전히 청구 제도변화에 대한 준비가 부족하다는 점을 보여주는 것으로 풀이된다.이에 심평원은 이달 31일까지 제도 적응기간으로 월단위 청구도 수용을 하고 있지만 내달 1일부터는 제도를 명확히 적용해 월단위 청구 명세서에 대한 반송조치를 취한다는 방침을 세우고 있다.심평원 관계자는 “고시 후 6개월 이상의 준비기간을 가진 것에 비하면 의원급의 일자별 청구 참여율이 저조한 것이 사실”이라며 “현재 유예기간을 설정하고는 있지만 내달부터는 본격적으로 청구명세서 반송이 이뤄질 것”이라고 말했다.특히 내달 1일부터 경질환 정률제 시행으로 10원 단위 본인부담금은 공단에서 지급된다는 점에서 의원급에서도 일자별 명세서 작성에 대한 적응을 서둘러야 할 것으로 보인다.의원급에서 환자 진료건별로 10원 단위 본인부담금에 대한 절사를 받기 위해서는 일자별 명세서 작성을 통해 이를 분리하는 작업이 요구되며, 이로 인해 일자별 작성이 이뤄지지 않는 병원급에서는 10원 단위 절사에서 제외된 실정이다.심평원 관계자는 “현재 월단위 급여청구 기관에 대해서는 내달부터 명세서 반송이 된다는 점을 안내하고 있다”며 “청구 프로그램 교체 등 일자별 명세서 작성을 위한 준비를 유예기간 전까지는 반드시 마쳐야 할 것”이라고 강조했다.2007-07-14 06:33:11박동준 -
상처치료제 560억대 전망, 습윤드레싱 두각상처치료제 시장에서 습윤드레싱 제품이 성장세를 이끌고 있는 것으로 나타났다.특히 하반기에도 습윤드레싱 제품이 잇따라 발매될 것으로 보여 시장 경쟁은 더욱 치열해질 전망이다.13일 관련업계에 따르면 지난해 517억 시장을 기록했던 상처치료제 시장이 올해 560억 규모로 커질것으로 전망되고 있는 가운데 ‘하이드로콜로이드’소재의 습윤드레싱 제품 성장세가 두드러지고 있는 것으로 조사됐다.상처치료제 시장 현황상처치료제 시장을 분석해보면 시장을 리드하고 있는 연고제 시장이 지난해 약 280억 규모에서 올해 270억대로 꾸준할 것으로 보인다.이중 동화약품의 후시딘이 지난 한해 동안 127억의 매출을 기록하며 시장을 이끌고 있다. 연고제 시장의 경우 2004년 300억 대에서 약 30억 정도 감소한 것으로 추정된다.이어 밴드류가 120억 규모로 수년동안 매출규모가 변하지 않고 있다. 습윤드레싱 폼제도 2004년 35억 시장서 올해 50억 규모가 예상되고 있다.특히 시장에서 가장 주목을 받고 있는 ‘하이드로콜로이드’소재의 습윤드레싱제 성장세가 눈에띄고 있다. 이 시장은 2004년 22억규모로 시장파이가 미미했으나 2005년 35억, 지난해 50억으로 성장하더니 올해 약 100억대 시장이 가능할 것이라는 전망이다. 내년에는 150억대 시장 규모를 형성할 것이라는 것이 전문가들의 예상.현재 이시장은 ▲더마플라스트독일(하트만)▲어드밴스드힐링(존슨앤존슨) ▲하이드로에이드(신신제약)▲하이스처밴드(중외) ▲테가덤(3M)▲듀오덤(한국콘바텍) 등의 제품이 경쟁하고 있다.여기에 최근 일동제약에서 ‘메디터치’를 신발매 하며 하이드로콜로이드 소재의 습윤드레싱 시장을 주도하겠다는 의욕을 보이고 있다.‘메디터치’는 기존 습윤드레싱 재료에 비해 두께가 얇고(0.3mm) 신축성이 우수하여 굴곡부위에도 적용이 쉽고 착용감이 좋다는 강점을 내세우며 시장공략에 나선다는 전략이다.하이드로콜로이드 소재의 습윤드레싱제는 편의성 및 임상 효과 때문에 지속적으로 일회용 밴드를 대체하고 있는 것으로 알려졌으며, 세계 시장에서도 하이드로콜로이드 소재가 약 38%를 점유하는 등 압도적인 비중을 차지하고 있는 것으로 전해졌다.한편 주요 제약사에서도 올 하반기 습윤드레싱 제품을 잇따라 발매할것으로 보여 관심을 모은다.일동제약에 이어 녹십자가 독일 Beiersdorf사 개발 제품인 ‘한자플라스트’ 제품을 출시할 계획이며, 대웅도 하반기에 습윤드레싱제품을 내놓을 방침이다.동화약품은 11월쯤 ‘웰폼(Polyurethane Foam)’이라는 브랜드로 습윤드레싱제 시장을 노크한다는 계획이다.2007-07-14 06:32:55가인호 -
의사 판단 따라 날씬해도 비만약 처방가능?대한약물역학위해관리학회(회장 박병주)가 13일 서울아산병원에서 개최한 '비만치료 약물위해관리 심포지움’에서는 의사들의 '비만처방 가이드라인'에 대한 의구심이 표출됐다.이와 함께 심포지움에서는 환자의 '행복추구권'을 의사가 박탈할 수 있겠느냐는 의견과 비만약 비급여 처방에 따른 의사의 윤리·도덕적 문제를 검증해야 한다는 의견이 제시되기도 했다.(왼쪽부터)김영식 교수, 홍혜경 원장, 고성규 한의사, 신형근 약사, 신재원 기자, 송재철 한의사"의사 판단따라 날씬해도 비만약 처방가능"비만약 처방을 바라보는 시각은 울산의대 김영식 교수와 성균관의대 박용우 교수에서도 차이를 보였다.김 교수가 약물유해반응을 증가시키는 '병합요법'에 대해 비판적 시각을 견지한 반면, 박 교수는 비만의 원인을 한가지로 꼽을 수 없기 때문에 병합요법이 불가피하다는 입장을 보인 것.이날 토론자로 참석한 MBC 심재원 의학전문기자 역시 "신체질량지수(BMI)가 25미만인 사람에게 비만약을 처방하는 행위는 국가차원에서 막아야 하는 것 아니냐"고 말하기도 했다.이같은 지적에 박 교수는 "BMI는 사람의 비만을 측정하는 절대적인 기준이 될 수 없다"고 전제한 뒤 "예컨대 몸은 날씬하지만 야간에 폭식을 습관적으로 하는 여성에게 의사 판단에 따라 비만약물을 투여할 수 있다"고 덧붙였다.한 참석자는 "시민으로서, 전문가의 판단이라는 것이 어디까지 타당한지에 대해 묻고 싶다"면서 "앞서 문제로 지적된 중복조제 등은 비만약이 비급여라는 이유도 있을 것"이라고 말했다.비급여처방에 따른 의사의 윤리·도덕적 문제이에 대해 박 교수는 "의사는 일단 진료에 있어서만큼은 목을 메고 한다. 양심적인 의사냐 아니냐를 물리적으로 따질 수 없다. 자율에 맡겨달라"고 밝혔다.환자의 '행복 추구권' 범위에 대해서 홍혜경 원장(다미신경정신과의원)은 "허용된 범위내 '몸짱'은 상관없겠지만, 왜곡된 의식이 있다면 불가하다"는 답변으로 대신했다.한편, 이날 심포지움에 참석한 한의사들은 최근 방송을 통해 알려진 '마황'에 대한 오해를 해명하는데 시간을 할애하기도 했다.송재철 한의사(가로세로한의원)은 "최근 마황에 대한 보도는 약물 순응도에 대한 개인의 민감성과 약리작용 등을 간과했다"고 평한 뒤, "다만, 마황처방시 한의학적 변증, 심혈관계와 가족력 등을 면밀히 살필 필요는 있다"고 설명했다.이에 신 기자는 "사실상 오보였다"고 인정하면서, "국민건강에 대한 뉴스는 무엇보다 전문가들의 의견이 중요한 만큼, 사안이 터졌을 때 피하지말고 논리적으로 대응해달라"고 주문하기도 했다.최근 MBC는 마황은 그 속에 함유된 에페드린 성분 부작용 때문에 FDA에서도 금지하고 있다고 보도한 바 있다.2007-07-14 06:31:45한승우 -
심바스타틴 제네릭, 소아환자 적응증 명시당뇨치료제인 심바스타틴 정제(단일제) 제네릭 품목들의 허가사항에 이형가족형 고콜레스테롤혈증인 소아환자에 대한 적응증이 추가된다.식약청은 13일 이같은 내용을 포함한 심바스타틴 단일 정제에 대한 허가사항 통일조정안을 공개하고 업계 의견조회에 들어갔다.이번 허가사항 조정으로 심바스타틴 정제 제네릭의 경우 만10세~17세의 이형 가족형 고콜레스테롤혈증을 가진 소아환자(여성의 경우 초경 후 1년 경과된 환자)가 식이요법을 했음에도 불구하고 LDL-콜레스테롤 수치가 190mg/dL 이상인 경우 보조제로 사용할 수 있게 됐다.또 LDL-콜레스테롤이 160mg/dL 이상인 소아환자의 경우에도 ▲조기 심혈관 질환에 대한 가족력이 있거나 ▲두 가지 이상 다른 심혈관질환 위험인자를 가지고 있다면 투여할 수 있도록 했다.이들에 대한 권장 초회용량은 1일 1회 10mg으로 저녁에 투여하도록 명시됐다.통일조정 대상품목은 10mg 4품목, 20mg 92품목, 40mg 31품목, 80mg 1품목 등 총 128품목이다.한편 식약청은 올해 11월까지 오리지널과 제네릭간 허가사항을 통일조정하는 작업을 집중 추진할 예정이다.2007-07-14 06:30:01박찬하
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"의료비 지출 최하위, 양질 서비스 어렵다"우리나라의 의사수는 기존 OECD 데이터 분석 결과와 달리 공급과잉 추세에 있으며, 의료비 지출이 늘지 않는 상황에서 이같은 추세가 지속될 경우, 의료서비스의 질은 떨어질 가능성이 높다는 분석이 제기됐다.임구일 의료와사회포럼 정책위원(연세미래이비인후과 원장)은 'OECD 국가의 일인당 국민소득과 의사수 증가의 관계연구'를 통해 "국내 의사수는 앞으로 7~8년 안에 공급과잉이 될 가능성이 높다"며 "문제는 단순히 의사수만 늘게 되면 양질의 의료서비스를 할 수 없다는 것"이라고 강조했다.그는 이어"GDP 대비 의료비지출은 OECD 국가 중 최하위"라며 "이에 따라 서비스에 투입될 자원이 적어 의사만 많아지고 서비스의 질은 떨어질 가능성이 높다"고 전망했다.이같은 결과는 GDP변화에 따른 의사수 증가폭과 GDP 대비 의료비 지출에 바탕을 둔 것으로, 기존 '단순 인구수 대비 의사수' 비교에 따라 OECD 국가 중 의사수가 절대 부족하다는 결과에 정면으로 반박하는 것이다.임 위원은 기존에 발표됐던 OECD 자료 중 인구 1,000명당 의사수에 대해 "이탈리아, 그리스, 스페인 포루투갈 등은 등록번호 위주의 통계로 진료하지 않는 의사까지 포함돼 있다"며 "따라서 OECD 자료 자체에 오류가 있으며, OECD 의사수 평균이 적정하다고도 볼 수 없다"고 지적했다.이와 관련 OECD 국가의 GDP 변화에 따른 (진료)의사수(practising physician)의 변화에 대한 자료를 제시했다.임 위원이 제시한 자료에 따르면, 독립변수인 1인당 GDP와 종속변수인 의사수에 자연로그를 취해 고급시계열모형인 공적분 모형으로 OECD 각 국가별 데이터를 분석한 결과, 우리나라의 경우 그래프 기울기가 0.0065로 터키 다음으로 높은 것으로 나타났다.반면, 미국은 0.003, 일본은 0.0035로 우리나라의 의사수 증가는 미국의 2.16배, 일본의 1.85배에 달하는 것으로 드러났다.즉, GDP 증가에 비해 국내 의사수 증가 속도가 그만큼 빠르며, GDP 중 의료비 지출 비중이 적은 상황에서는 의료 서비스의 질 저하로 이어질 수밖에 없다는 해석이다.임 위원은 "한국의 의사수는 공급과잉인지 부족인지에 대한 논란이 있다"면서도 "이같은 통계 분석에서는 증가속도가 매우 빠르고 인구대비 의과대학 수 역시 세계 1위인 만큼 공급 부족이 아닌 과잉이라고 봐야 한다"고 밝혔다.그는 또 "이번 연구에서는 한국과 터키를 제외한 나라들은 모두 일인당 국민소득이 3만불 이상의 국가"라며 "의사 공급은 경제성장과 깊은 상관관계가 있으며 향후 경제성장 예측치에 기초한 의사공급 연구가 필요하다"고 강조했다.한편 이번 연구 결과는 14일 개최되는 의료와사회 포럼에서 발표된다.2007-07-14 06:29:17류장훈
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미국, 당뇨병약 부작용 보고 최근 3배 늘어글락소스미스클라인(GSK)의 당뇨병 치료제 아반디아(Avandia)가 심혈관계 위험을 높인다는 분석결과가 나온 이래 한달여만에 당뇨병약과 관련된 부작용 보고가 미국에서 3배나 늘었다.AP 통신이 미국 정보자유법에 따라 미국 FDA로부터 입수한 자료에 의하면 당뇨병약으로 인한 자발적인 부작용 보고건수는 올해 1월 50건, 2월 73건, 4월부터 5월 21일(NEJM에 아반디아 의혹이 제기된 날)까지 121건이다가 아반디아 의혹이 제기된 이후 35일간 357건으로 급증했다.347건 중 심질환 관련된 입원은 126건이었으며 FDA는 아반디아가 주요 원인약물이었을 것으로 추정하고 있는 것으로 알려졌다.아반디아 안전성 의혹 제기 이후 자발적 부작용 보고가 급증한 것에 대해 당뇨병약과 관련한 부작용 발생이 갑자기 늘었다기보다는 언론보도의 영향으로 자발적 보고가 증가했기 때문으로 추정됐다.이런 상황에 대해 그동안 가동되어온 자발적 부작용 보고 체계가 문제가 있었다는 것을 시사하는 것이라고 비판되기도 했다.아반디아의 심혈관계 안전성 의혹이 제기되자 의학계와 정계는 이 문제릉 논의 중이다. 미국 FDA는 5월 21일 이후 아반디아에 대한 안전성 경고를 발표했었다.글락소스미스클라인은 아반디아와 관련한 심혈관계 안전성 분석결과를 약 1년 전에 FDA에 알렸던 것으로 나타나 FDA의 늑장대응이 또 한번 도마 위에 올려진 상태다.2007-07-14 05:36:45윤의경
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