급격한 시장상황 변화로 올해는 플라빅스, 노바스크, 리피토 등 전문약 3강의 1위 다툼이 유난히 치열할 전망이다. 8일 제약업계에 따르면 지난해 국내에서 처방약 매출 1위를 달성한 항혈전제 '플라빅스'가 본격적으로 제네릭의 시장 공세에 직면한 가운데 고성장세를 노리는 '리피토'와 시장 1위를 되찾으려는 '노바스크'의 맞대결이 흥미진진한 양상을 보일 것으로 예상된다. 플라빅스의 경우 작년 1,100억원대 매출을 달성함으로써 노바스크를 간발의 차로 따돌렸지만 올해는 상황이 다르다. 항혈전제 시장이 매년 두자리수로 성장한다 해도 경쟁제품이 이미 10개 이상 등장해 점유율 감소를 피하기 어렵게 된 것. 업계 내부적으로는 제네릭 출시 이후 1~2년내에 오리지널의 시장 점유율이 30% 가량 감소한다는 사례에 비춰 1,000억원대 매출을 유지하기도 쉽지 않을 것이라는 비관적인 전망도 나오고 있다. 현재로서는 시장 유지만 가능한 노바스크를 제외하면 맞대결 상대가 없다는 점에서 위안을 삼을 수 있지만 올해는 작년보다 더욱 공격적인 시장전략이 필요한 시기가 될 것으로 업계는 분석하고 있다. 반면 고지혈증치료제 리피토의 경우 상황이 대체로 낙관적이어서 가장 유력한 1위 후보로 부상할 전망이다. 리피토는 지난해 25% 수준의 성장률로 750억원대 매출을 기록해 1,000억원 돌파를 눈 앞에 두고 있는 상황이다. 특허만료 시기가 남아있다는 점, 매년 두자리수 고성장세가 이어졌다는 점을 감안하면 플라빅스가 주춤한 사이 25% 이상의 성장률만 유지해도 1위 달성이 가능하다는 계산이 나온다. 다만 유력한 경쟁상대로 부상한 '크레스토'가 매년 30% 이상의 고성장세를 보이며 추격 속도를 높이고 있어 자칫 안일하게 판단할 경우 발목을 잡힐 가능성도 배제할 수 없다. 노바스크는 특허만료로 최근 수년간 매출이 마이너스 성장을 했지만 지난해는 분기별 점유율 감소치가 한자리수로 줄어들어 플라빅스의 일보 후퇴에 편승해 어부지리로 1위 자리에 오를 가능성이 있는 것으로 관측됐다. 하지만 유한양행과 중외제약 등 대형제약사가 암로디핀 제품을 지속적으로 시장에 출시하고 있는데다 카이랄 제품인 'S-암로디핀'이라는 복병을 만난 상태여서 클리닉 시장을 방어하는 것이 최우선 과제일 것으로 보여진다. 결국 3개 제품 모두 취약점을 안고 있는 상황이어서 과거 노바스크와 같은 독주체제는 발생하지 않을 것이라는 분석이 지배적이다. 따라서 이들 3강의 접전은 900~1,000억원대 수준에서 치열하게 전개될 것으로 예상된다.

경실련 보건의료위원장인 신현호 변호사는 “의료일원화를 전제하지 않고 의료기관 내 양·한방 협진을 허용하겠다는 것은 말도 안 된다”고 주장했다. 신 변호사는 7일 시민단체가 공동 주최한 기자회견에서 “(의료계가) 상대방의 학문을 인정하지 않고 있는 데 수익모델은 허용하겠다는 것은 모순”이라면서, 이 같이 복지부에 일침을 가했다. 또 “의료계가 간호사의 보조적인 수준에서의 ‘진단’은 인정하지 않으면서, 야간당직은 간호사가 설 수 있도록 해야 한다고 주장하는 것은 권한은 주지 않고 책임만 강요하는 이중적 태도”라고 비판했다. 신 변호사는 이어 “의료법 개정과정에서 의료계는 사실상 얻을 것을 다 얻었다고 봐야 한다”면서 “몇 개 조항만을 갖고 자리를 박차고 나간 것은 의아스런 일”이라고 지적했다. 이번 의료법 개정안의 의미에 대해서는 “의료제도를 완전히 바꾸는 획기적인 사건”이라면서 “‘인술’이 ‘영리행위’로 대체되는 결과를 초래할 것”이라고 우려했다. 그는 특히 “병원을 사고 팔 수 있도록 하는 것은 의료기관이 자칫 불법자금을 세탁하는 통로로도 활용될 수 있을 것”이라면서 “이렇게 졸속 개정할 바에 현행대로 법률이 유지되는 편이 국민들에게 이롭다”고 강변했다. 약사법과의 충돌 가능성이 지적된 ‘투약’ 삽입논란에 대해서는 “의료행위의 개념에 투약을 넣는 것은 큰 문제도 아니지만 개방적 구성요건으로 넣기로 하고 합의된 사항”이라면서 “합의 해 놓고 뒤늦게 또 문제를 제기하는 것을 이해할 수 없다”고 주장했다.

약학대학을 졸업한 후 곧바로 선택한 개국약사의 길, 그리고 그 경험을 토대로 제2의 길로 들어선 식약청 약무직 공무원. 처방전 대신 민원서류를 선택한 셈인데. 전혀 다른 길로만 보이는 분야겠지만 사실은 약사면허를 가진 이들의 개개인 포부가 다를 뿐이라고. 개인적인 취향인지, 아니면 공익을 선택하려는 뜻인지의 차이 정도. 이에 개국약사로 시작해 식약청 공무원으로 전향, 최근 사무관 임관 후 의약품본부 내 재평가 업무를 맡고 있는 김효정(40. 사진) 사무관을 만나봤다. 특히 식약청 내 약사출신 4호 여성 사무관이라는 점에서도 화제가 됐다. 김 사무관은 대구카톨릭대 약학과 졸업 후 1991년부터 만 5년간 지방에서 서한약국 개설약사로 일했다. 약국경영에 재미를 붙일 즈음, 그는 우연한 계기로 대구식약청 약무 7급직에 도전했단다. 사실은 약대 다닐때부터 다수 민원을 접하는 공무원에 관심이 깊었다고. 하지만 공직에 임하기 이전 경험한 개국약사 5년 경험이 지금의 업무를 수행하는 가장 큰 자양분이라고 당당히 밝힌다. 김 사무관은 "개국했던 5년이 현재 의약품 관계 업무를 하는 가장 중요한 재산이 됐다"면서 "개국도 좋았지만 공직에서 일할 때 성취감이 개인적 성취감에 비해 크다는 점이 현재 업무에서 느끼는 가장 큰 보람"이라고 했다. 특히 약국에서는 환자들과 많이 만나고 이야기를 나눴다면, 현재는 제약사를 비롯해 화장품, 의약외품 등 관련 분야 종사자들을 다양하게 만나고 이야기를 나누며 도움을 줄 수 있다는 보람이 크단다. 대구식약청과 경인청에서 의약품 허가와 감시를, 본청 발령 후에는 안전정책팀에서 의약품, 화장품, 의약외품 담당으로, 사무관 임관 후에는 의약품 재평가 업무까지 맡고 있으니 그동안 만난 사람만 해도 꽤나 많다고 귀뜸한다. 사무관이 된 소감을 묻는 질문에 그는 "인터뷰 안나가도 되는데..."라며 수줍어하면서도 "큰 행운이 돌아와 기쁘고 내가 가진 능력을 발휘할 수 있도록 지원해주고 열심히 일하는 모습을 예쁘게 봐준 분들께 감사한다"고 말한다. 또 새로 맡은 재평가 업무에 대해서도 "제약사들이 어려운 여건 속에서 일하는 것을 잘 알고 있다"며 "함게 의논하고 숙의해서 잘 해결되도록 최선을 다할 생각"이라고 각오를 다진다. 사실 김 사무관은 지난해 생동조작 파문이 불거졌을 때 연일 계속되는 밤샘작업에도 힘든 내색하지 않기로 유명했다. 그러던 그가 새로 맡은 업무도 재평가 업무다보니 일복은 타고났다는 것이 주변의 전언. "무엇을 하느냐"보다 "어떻게 하느냐"를 중요하게 생각하며 살겠다는 김효정 사무관은 "공익에 보탬이 되고 사랑을 나누며 일하고 싶다"는 소박하지만 당찬 포부를 내세운다. "아름답게 늙자"는 그의 좌우명이 이같은 포부를 대변하는 듯 하다. 언제나 미소짓는 얼굴처럼 의약품 업무에서도 기쁨주는 약무 사무관으로 소문났으면 하는 바람이다.