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심평원, 1급 의약정보센터장 공개채용건강보험심사평가원(원장 장종호)가 내달 11일까지 의약품관리종합정보센터 업무를 총괄할 센터장을 공개모집한다고 28일 밝혔다. 심평원에 따르면 의약품정보센터장은 ▲보건·의약 관련 분야 5년 이상 근무한 자로 국가나 지방공무원 4급직 이상에 3년 이상 재직했거나 ▲건강보험 관련 기관에 1급직으로 재직한 경력이 있거나 2급직으로 4년 이상 재직한 경력이 있는 인물을 지원대상으로 하고 있다. 또한 ▲보건·의약 관련 분야에 5년 이상 근무한 자 가운데 정부산하기관이나 1000명 이상 법인체의 1급(부서장) 상당직 이상에 3년 이상 재직한 경력이 있는 자 ▲박사(석사)학위 소지자로 대학교에서 보건·의약 관련학과의 전임 강사급 이상으로 2년 이상 재직하거나 보건·의약 관련 분야의 연구경력이 5년(10년) 이상인 자도 지원이 가능하다. 의약품정보센터장의 임기는 3년으로 의약품 공급내역 수집 등을 수행하는 의약품 정보 운영팀과 유통정보 연계분석 및 정책자료 생산 등을 담당하는 의약품 정보분석팀의 업무를 총괄하게 된다. 의약품정보센터 지원희망자는 내달 11일까지 심평원 총무관리실 인력개발부로 공지된 지원서류 등을 방문이나 우편을 통해 접수하면 되며 서류, 면접심사를 거쳐 내달 18일 최종합격자가 선정될 예정이다. 이번 공채와 관련된 기타 자세한 문의사항은 심평원 총무관리실 인력개발부(02-705-6082~3)으로 하면 된다. 한편 이번 공모는 전임 김보연 센터장이 지난 달 18일자로 업무상임이사에 임명됨에 따라 이뤄진 것이다.2008-07-28 15:40:35박동준
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"일회용 치료재료 재사용 근절책 마련하라"보건의료산업노동조합이 최근 언론보도를 통해 드러난 의료기관의 일회용 의료기기 재사용 실태에 대한 복지부의 전면적인 조사를 촉구하고 나섰다. 최근 언론보도를 통해 경기도 부천시 심장전문병원인 S병원은 일회용 시술 의료기기를 재활용하며 새 제품을 사용하는 것처럼 허위로 서류를 꾸며 지난 2003년부터 6억원의 진료비를 부당하게 청구한 사실이 드러난 바 있다. 28일 보건노조는 성명을 통해 "일회용 의료기기 재사용 부당청구로 인해 건강보험 재정이 물 새듯이 빠져나가고 있으며 병원들이 공공성보다는 영리를 추구하고 있는 지가 단적으로 드러났다"고 비판했다. 보건노조는 "그나마 허위·부당청구에 대해서는 적발됐을 경우 환수라도 할 수 있지만 의료기기 재상용은 명확한 기준과 처벌방법이 없어 의료기관들이 의료기기를 재사용하는 사건이 지속적으로 발생하고 있다"고 지적했다. 이에 보건노조는 복지부가 전국 병원에 대한 실태조사에 앞서 의료기기 재사용에 대한 명확한 기관의 입장을 밝히고 특별조사반을 꾸려 의료기기 재사용 및 부당청구가 재발하지 않도록 할 것을 요구했다. 또한 심평원에 대해서도 병원들이 제출하는 세금계산서, 거래명세서 등 증빙자료들에 대해 사실여부를 확인할 수 있는 조치를 취해 의료기기 재사용이 근절될 수 있는 근본적 조치를 마련할 것을 촉구했다. 보건노조는 "의료기기 재사용은 처음이 아니라는 점에서 복지부나 심평원의 관리, 감독 소홀을 확인할 수 있는 사건"이라며 "복지부의 전국 병원 조사방침이나 심평원의 부당청구 환수는 소잃고 외양간 고치는 조치"라고 꼬집었다. 보건노조는 "형식적인 조사가 아니라 특별조사반을 꾸려 이번 기회에 불법 의료기기 재사용이 재발되지 않도록 어떤 조치를 취할 것인지를 정부가 명확히 밝혀야 할 것"이라고 강조했다.2008-07-28 14:08:59박동준
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병의원 17곳·약국 65곳, 2차 실거래가 조사건강보험심사평가원(원장 장종호)이 약국 65곳을 비롯해 전국 요양기관 82곳을 대상으로 2008년도 2차 의약품 실거래가 사후관리에 돌입했다. 28일 심평원에 따르면 올들어 처음으로 실시된 1차 실거래가 사후관리 결과가 도출됨에 따라 오는 9월 4일까지 약국 65곳, 병·의원 17곳 등 총 82곳의 요양기관을 대상으로 2차 정기 실거래가 조사에 들어갔다. 심평원이 지난 1차 조사에서 전체 조사 대상 요양기관의 62%를 병·의원으로 삼았다는 점을 감안하면 이번 실거래가 사후관리는 다시 약국을 중심으로 진행되고 있는 상황이다. 심평원은 현재 ▲실구입가가 높게 신고 된 품목이 많은 기관 ▲제출·증빙자료의 조작, 오류가 의심되는 기관 ▲공급업자와 요양기관의 실구입가가 상이한 기관 등을 조사 대상으로 중점 선정하고 있다. 또한 정당한 사유없이 구입단가를 자주 변경하거나 ▲진료비 대비 약제비 비율이 월등히 높은 요양기관 ▲거래 도매업체를 빈번하게 교체하는 요양기관 등도 조사대상 선정의 사유가 될 수 있다. 특히 실거래가 상환제 위반 사실이 적발된 요양기관은 약가차액 환수와 함께 부당금액이 월청구금액(본인부담 포함)의 0.5%를 넘어설 경우 부당비율에 따라 과징금 등의 행정처분이 처해질 수 있다. 한편 심평원은 지난 1차 조사를 통해 병·의원 및 약국 40곳에서 실거래가 상환제를 위반한 110개 제약사의 516품목을 적발해 내달 6일까지 이의신청을 진행하고 있다.2008-07-28 12:30:12박동준 -
실거래가 상환제 위반 제약사 110곳 적발건강보험심사평가원(원장 장종호)가 올들어 처음으로 실시한 실거래가 사후관리에서 의약품 실구입가가 제대로 신고되지 않은 110개 제약사, 516품목을 적발했다. 27일 관련 기관에 따르면 심평원이 지난 5~6월에 걸쳐 실시한 1차 의약품 실거래 사후관리를 통해 110개 제약사, 516품목의 실거래가 상환제 위반 사실을 확인한 것으로 전해졌다. 심평원은 이번 사후관리를 위해 병·의원 64곳(서면조사 21곳), 약국 38곳의 6517품목을 대상으로 현장 및 서면조사를 실시했으며 조사 대상 가운데 40곳 요양기관에서 위반 사실이 드러났다. 특히 심평원은 이번 실거래가 사후관리에서 통상적으로 의약품 사용비중이 높은 약국을 중심으로 조사를 진행하던 것에서 벗어나 병·의원으로 조사의 방향을 집중시키는 양상을 보였다. 이는 실거래가 사후관리의 약국 집중에 대한 약계의 불만과 함께 기존 실거래가 조사의 사각지대에 있던 의료기관의 실거래가 위반 여부를 확인하기 위한 것으로 풀이된다. 다만 기존 조사에서도 실제 적발된 현황은 제약사 100여곳의 500여 품목 정도였다는 점을 감안하면 사후관리가 병·의원의 비중을 높여 진행됐음에도 적발 대상 제약사나 품목 등에서는 큰 차이를 보이지 않고 있는 상황이다. 심평원은 이러한 실거래가 사후관리 결과가 도출됨에 따라 지난 주 해당 제약사를 대상으로 실거래가 세부내역 등에 대한 열람을 마무리한 상황이며 내달 6일까지 이의신청을 접수할 예정이다. 한편 복지부는 지난 3월 고시를 통해 지난해 마지막으로 실시된 실거래가 상환제 사후관리에서 위반 사실이 적발된 346품목의 상한금액을 평균 0.47% 인하한 바 있다.2008-07-28 06:42:45박동준
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"요양시설 촉탁한의사는 처방료 산정 불가"요양시설의 촉탁 한의사 및 협약 한방의료기관 한의사는 사실상 원외처방전을 발행할 수 없다는 행정해석이 나왔다. 최근 복지부는 요양시설의 촉탁 의사 등의 경우 요양시설 입소자들에 대한 처방전을 발행하고 이에 소요된 비용은 처방의사가 속한 요양기관 종별 재진 진찰료 중 외래관리료로 산정토록 한 바 있다. 25일 복지부는 한의사협회의 '처방전 교부에 대한 요양급여비용 산정' 민원에 대해 "장기요양기관 내에서 촉탁 한의사 및 협약 한방의료기관의 의사가 투약의 필요성이 있어 처방을 한 경우에도 처방에 소요된 비용 산정은 불가하다"고 해석했다. 이는 요양시설 촉탁 의사들이 처방전을 발행할 경우 적용되는 외래관리료는 외래환자의 처방 등에 소요되는 비용으로 한의원, 한방병원 및 병원 한방과 등의 진찰료에는 외래관리료가 포함되어 있지 않기 때문이다. 다만 복지부는 처방에 소요된 비용산정은 불가능하지만 약제비 및 조제료는 건강보험행위 목록표 및 급여 상대가치점수에 의거 산정할 수 있는 입장이다.2008-07-27 21:15:44박동준
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공단, 충북 면대약국 5곳 부당이득금 환수건강보험공단이 최근 적발된 충북지역 면대약국 5곳에서 부당이득금을 환수하는 절차를 밟게 될 전망이다. 충북 청주 흥덕경찰서의 발표에 따르면, 충북지역 면대약국 5곳의 부당이득금은 총 19억8000만원. 다만, 청주시 상당구에서 S약국을 개설, 면대약사를 고용해 5억7000만원을 조제·청구했던 김모(48)씨는 대상에서 제외될 것으로 보인다. 그 이유는 S약국의 경우 면대업주가 직접 조제 및 청구를 하지 않고 고용된 약사가 이 업무를 했기 때문이다. 건보공단은 이에 따라 14억1000만원에 대해 면대업주인 무자격자에 의한 조제·청구분을 분석한 뒤 이를 환수조치하게 된다. 이 과정에서 환수 대상 부당이득금은 고용약사가 아닌 무자격자의 조제 및 청구분이며, 이를 파악하기 위해 경찰 수사결과를 참고할 방침이다. 일단 경찰 수사에서는 이들 면대약국의 업주가 약사가 퇴근한 이후인 6, 7경부터 의약품을 직접 조제 및 판매하는 행위를 동영상으로 촬영한 만큼 이를 환수의 근거로 삼을 수 있을 것으로 보인다. 낮시간에는 대부분 약사와 면대업주가 함께 근무해 실제로 누가 조제 및 청구업무를 했는지 구분하기 어려운 탓이다. 결국 면대업주가 직접 조제 및 청구업무를 담당했던 시간대를 추정해 환수조치를 취할 수밖에 없으며, 이를 근거로 삼기 어려울 경우 공단에서는 환자를 대상으로 수진자 조회 등의 방법을 동원할 것으로 예상된다. 해당 약국들을 이용한 환자에게 약국의 이용시간과 함께 누구에게 조제를 받았는지를 확인하는 작업을 벌이게 된다는 말이다. 하지만, 면대약국이 짧은 기간이 아니라 장기간 운영돼왔을 경우 환자의 기억력에 의존해야 한다는 측면에서 다소 불명확할 수도 있다. 따라서, 공단이 이들 면대약국 및 약사 등에 대한 경찰수사 및 복지부의 행정처분 결과를 참고하되 사실관계를 정확히 밝힐 수 없을 경우 현지실사도 진행될 수 있다고 예상했다. 이 경우 경찰이 추산한 부당이득금 14억1000만원 가운데 실제로 공단이 환수할 수 있는 금액은 무자격자 조제분으로 적어도 수억원대에 이를 것으로 관측된다. 특히 비약사인 면대업주가 공단에 반환해야 할 환수금이 없을 경우 약국개설자로 등록된 면대약사도 공동의 책임을 져야 한다고 공단측은 밝히고 있다. 공단 관계자는 “충북지역 면대약국에 대해 인지하고 있다”면서 “사법기관의 수사가 끝나고 약사법 위반 여부가 판가름난 뒤 최종 복지부의 행정처분이 내려져야 공단이 환수작업을 진행할 수 있다”고 말했다. 이 관계자는 “무자격자가 청구한 부당이득금에 대해 환수하는 것이 원칙이지만, 환수할 돈이 없으면 개설약사에게도 책임을 묻게 된다”고 덧붙였다.2008-07-26 08:27:45홍대업
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제약·도매, 31일까지 의약품 공급내역 보고건강보험심사평가원 의약품관리종합정보센터가 제약, 도매업체를 대상으로 오는 31일까지 2분기 의약품 공급내역 보고를 완료해 줄 것을 요청했다. 최근 의약품정보센터는 홈페이지를 통해 2분기 의약품 공급내역 보고 만료일을 공고하고 제약사 및 도매업체가 신속하게 공급내역 보고를 완료해 줄 것을 요구했다. 특히 의약품정보센터는 지난 1분기 공급내역 보고가 마감일에 집중되면서 시스템의 일시적 다운 등 일정한 혼란을 겪었다는 점에서 제약계가 만료일 이전에 공급내역을 제출해줄 것을 당부했다. 의약품정보센터는 "모든 업체의 공급내역 제출 집중으로 인해 보고가 지연될 수도 있으니 만료일인 31일 이전에 미리 제출해 주기를 바란다"고 밝혔다.2008-07-25 11:46:18박동준
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"영리병원 도입으로 의료 경쟁력 강화해야"대한병원협회가 영리법인 병원 도입에 따른 자본투자의 활성화를 통해 의료 경쟁력을 강화해야한다는 주장을 제기했다. 25일 '영리병원, 의료선진화인가 민영화인가'를 주제로 진행된 MBC 100분 토론에서 병협 이송 정책위원장은 "영리법인 병원 도입은 병원에 대한 자본투자의 물꼬를 터 의료 질 향상과 경쟁력을 강화하는데 기여할 것"이라고 강조했다. 이 정책위원장은 우리나라의 2000여 병원 가운데 55.3%는 개인이 경영하는 방식으로 이미 '영리' 개념이 도입된 상황으로 영리법인 병원을 새로운 개념의 병원이라고 생각할 필요는 없다는 점을 분명히 했다. 영리법인 병원 허용에 찬성입장으로 토론에 참여한 이기효 인제대보건대학원장 역시 개인 의사가 단독으로 경영하는 영리병원에 외부 투자의 길을 열어 자본 투자를 효율적으로 이뤄질 수 있도록 하는데 영리법인 병원의 의미가 있다고 설명했다. 이 정책위원장은 "우리 자본도 제주에 들어가 외국과 같이 경쟁하도록 해야하는게 당연하지 않느냐"며 "제주 영리병원 논의의 초점은 외국자본과 우리자본간의 역차별을 없애는데 있다"고 분석했다. 특히 이 정책위원장은 영리법인 병원 도입에 따라 수익창출을 위해 의료의 질을 저하시킬 것이라는 주장에 대해서 현실을 외면한 주장이라는 반론을 펼쳤다. 이 정책위원장은 "영리법인 병원이 수익을 위해 의료 질을 떨어뜨리면 환자가 먼저 알게 된다"며 "환자가 찾지 않는 것을 막기 위해 더 나은 의료서비스를 제공하며 경쟁을 벌이는 것이 당연하다"고 반박했다. 이 정책위원장은 "영리법인 병원과 당연지정제 폐지를 연결시키기도 하지만 당연지정제가 유지돼도 영리병원은 가능하다"며 "내국환자에게는 건강보험 수가로 진료하고 외국환자에게는 일반수가를 받음으로써 수익모델을 창출하려는 것"이라고 설명했다.2008-07-25 10:51:34박동준
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노조 고공시위 초강수…심평원장과 '기싸움'건강보험심사평가원 장종호 원장 임명과 관련된 논란이 노조 김진현 위원장의 고공시위라는 극단적인 대응으로 번지는 등 확산 일로를 걷고 있다. 그러나 이번 고공시위를 통해 그 동안 직접 대면이 없었던 장종호 원장과 노조가 잠시나마 면담을 가졌으며 양측이 일정한 합의문을 마련하는 등 노사 갈등을 종식시키는 전환점이 될 수 있다는 의견도 제시되고 있다. 김진현 노조위원장, 7시간 동안 고공시위 펼쳐 심평원 노조 김진현 위원장은 24일 오전 11시 30분부터 장종호 원장 해임 및 노조탄압 중단을 요구하며 본원 건물 외벽에서 7시간에 가까운 고공농성을 벌였다. 노조 조합원들 역시 김 위원장의 고공시위 돌입과 함께 정문 앞에서 장 원장의 해임을 강하게 요구하며 집회를 벌였다. 그 동안 공기업 노조가 새롭게 임명된 수장에 반대하며 집회나 집무실 검거 등으로 대응한 적은 있었지만 고공시위라는 강도 높은 방법을 택한 것은 심평원 노조가 처음이다. 김 위원장의 이번 고공시위는 그 동안 노조가 요구해 왔던 장 원장의 해임과 함께 24일 새벽 심평원 사측이 노조가 정문 등에 설치한 임명 반대 현수막, 유인물을 일시에 철거한 데서 비롯됐다. 노조는 "장 원장은 노조를 쓸어버리는 데만 골몰하면서 끝내 건물에 설치한 노조 현수막을 철거했다"며 "노조 설립 이후 21년 간 정당한 노조활동에 어떤 기관장도 이런 식으로 대응하지는 않았다"고 비판했다. 심평원 노사, 임명반대 현수막 복구 등 합의 이번 고공시위를 통해 노사 양측은 철거한 노조의 현수막을 원상복구키로 하는 등 향후 임명반대 집회 등에 대한 일정한 합의점을 마련했다. 노사 양측은 이번 합의문을 통해 철거된 노조의 임명반대 현수막을 25일까지 원상복귀하고 원상복귀가 불가할 경우 사측이 이를 재설치하고 향후 게시물을 철거하는 일이 재발하지 않도록 했다. 또한 이번 고공농성 관련자들의 민·형사상 책임을 묻지 않기로 하고 김 위원장의 고공시위와 맞춰 심평원 정문 앞에서 이어진 집회에 참석한 직원들에 대한 불이익도 없도록 한다는데 노사는 합의했다. 향후 원장 임명 반대집회 등에 대한 사내방송 이용의 경우 합의문 작성에 가장 문제가 됐던 대목으로 노조는 노조가 직접 방송을, 사측은 노조가 작성한 내용을 사측이 방송하는 방안을 제시하며 조율에 상당시간을 소비했다. 결국 노사 양측은 향후 집회 사내방송은 노조가 담당하되 그 내용과 형식을 사전에 사측과 협의·통보한 후 조율이 가능토록 했다. 장종호 원장 임명 관련 갈등 해소 전환점 마련될까 심평원 내에서는 이번 고공시위가 향후 장 원장 임명에 대한 노사 양측의 갈등을 해소할 수 있는 전환점이 될 수 있을 것이라는 의견도 제시되고 있다. 그 동안 노사 양측이 직접적인 의견 교환이 없었던 점을 감안하면 비록 2분여 남짓한 시간이었지만 처음으로 장 원장이 고공시위 중인 김 위원장을 찾아 직접 면담을 시도하는 등의 모습을 연출했기 때문. 또한 노사 양측이 마련한 합의문에 노조의 게시물을 빠른 시일 내에 제거할 수 있도록 최대한 협의한다는 내용이 담기면서 이를 양측이 조속한 갈등해소를 위해 노력한다는 의지로 해석할 수 있다는 것이다. 심평원 관계자는 "처음부터 사측은 원장과 노조와의 직접 면담을 추진했지만 노조가 대화에 의미를 신임 원장의 임명을 인정한다는 것으로 받아들이면서 대화가 성사되지 못했던 것"이라고 강조했다. 그는 "우선 오늘 시위 과정에서 원장과 노조위원장이 처음으로 대화를 실시한 것은 의미가 있다"며 "노조 게시물 철거 역시 선언적 문구라고 하더라도 양측이 대화를 통해 조속한 문제해결의 의지를 보인 것으로 볼 수 있다"고 말했다. 고공시위는 마무리, 그러나 갈등은 여전 이러한 의견과 달리 이번에 노사 양측이 마련한 합의문은 고공시위 과정에 한정될 뿐 갈등은 지속될 것이라는 입장도 여전한 상황이다. 이번에 노사 양측이 마련한 합의문은 노조가 그 동안의 입장을 철회하거나 반대로 사측이 노조의 입장을 전격 수용하는 것이 아닌 고공시위를 종결짓고 향후 노조의 활동을 보장하는 성격이 강하다. 비록 양측이 일정한 합의를 통해 이번 시위를 마무리하는 모습을 보여줬지만 합의 과정에서 노사가 기싸움을 벌이면서 문구 조율에만 상당한 시간을 소비하는 등 일정한 앙금도 여전히 남아있다. 특히 노조의 기본적으로 장 원장의 해임을 주장하고 있다는 점을 감안하면 장 원장과 노조가 직접 대화를 시도한다고 해도 양측이 상호 양보할 수 있는 타협점을 찾아내기도 쉽지 않은 상황이다. 노조 "원장 해임 목소리 더욱 확산시켜 나갈 것" 이를 반영하듯 심평원 노조는 이번 고공시위 종결과는 별개로 장 원장 해임을 위한 목소리를 더욱 키워나갈 것이라는 의지를 다졌다. 이는 심평원 내부 직원들의 공감대 형성 뿐만 아니라 대외적으로 국회, 복지부, 시민·사회단체 등에 노조의 입장을 전하면서 장 원장 해임을 위한 본격적인 세불리기에 나서겠다는 것으로 풀이된다. 고공시위를 마친 김 위원장 역시 극단적인 시위가 마지막이기를 바란다면서도 장 원장 임명에 대한 비팍적인 입장을 쏟아냈다. 김 위원장은 "노조 설립 이후 노조활동에 이렇게 대응하는 기관장은 처음이었다"며 "건강보험을 망치고 심평원을 망치는 장 원장이 해임될 수 있도록 앞으로 반대 움직임을 더욱 강도 높게 펼쳐나갈 것"이라고 역설했다. 합의문 작성에 직접 나선 곽희철 사무국장 역시 "노조는 여전히 장 원장을 심평원장으로 인정하지 않고 강동가톨릭병원 이사장으로 보고 있다"며 "앞으로 국회, 시민·사회단체 등에 노조의 입장을 더욱 알려나갈 것"이라고 밝혔다.2008-07-25 06:26:08박동준 -
심평원 신임 임원급, 직무청렴 계약 체결건강보험심사평가원 장종호 원장 및 신임 임원들이 최근 부패방지 등을 약속하는 직무청렴 계약을 체결했다. 24일 심평원은 "장종호 원장 및 신임 상임이사 2명이 직무청렴 계약을 체결하고 부패방지 및 청렴한 공직풍토 조성을 위해 노력할 것을 다짐했다"고 밝혔다. 신임 임원들의 직무청렴 계약은 기본적으로 원장·상임감사·상임이사 등 총 5명이 대상으로 공석인 상임감사와 기존에 임용된 이동범 상무를 제외한 3명의 임원이 각각의 계약당사자와 상호 서명하는 방식으로 진행됐다. 직무청렴 계약을 통해 임원들은 부패방지 법령 및 임직원 행동강령 등의 규정에 따라 직무를 수행해야 하며 이를 위반해 형사처벌을 받는 경우 성과급 전액이나 일부를 환수하거나 지급받지 못하게 된다. 심평원은 "이번 임원 직무청렴 계약 체결을 계기로 임·직원 모두가 국내 최고의 청렴기관을 이루겠다는 각오를 새롭게 했다"고 말했다.2008-07-24 15:27:30박동준
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