[기자의 눈] RAT 검사에 희비 갈린 의원과 약국

[데일리팜=정흥준 기자] 경영난에 폐업을 고민하던 의원도 RAT로 되살아났다는 우스갯소리가 나온다. RAT 수가는 횟수당 약 5만5000원. 코로나 백신 수가보다 2.5배 이상 높게 책정됐다.

결과적으로 병의원에는 RAT를 받으려는 환자들로 북새통을 이뤘고, 하루 30명씩만 검사해도 한 달이면 수가는 약 5천만원을 받게 된다. 최근 한의사회가 RAT 검사와 수가 보장을 주장하며 논란이 된 것도 이해가 된다.

반면 약국은 말 그대로 봉변을 당했다. RAT 검사 후 약국 방문이 가능하다고 알려지면서 확진자들이 약국을 수시로 드나들고 있다.

별도 사전안내가 있었던 것도 아니기 때문에 RAT 지침 변경 후 약국가는 일대 혼란이었다. 정부는 뒤늦게 RAT 검사 후 자택으로 돌아가라고 재안내했지만, 귀가 후 대리인을 약국에 다시 보낸다는 건 현실성이 떨어지는 지침이었다.

결국 RAT 확진 지침은 확진자 활보로 이어질 수밖에 없는 지침이었다. 정부만 미처 그 생각을 하지 못했다. 약사회와 한 차례만이라도 논의를 했다면 있을 수 없는 일이었다.

지역 약사회는 RAT 확진자 안내 포스터를 제작하고, 회원 약사들에게 페이스 쉴드를 나눠주며 미봉책을 마련하고 있다.

RAT 확진 지침은 치료제 품귀로도 연결됐다. 정부는 RAT 확진 후 치료제 처방이 2배 이상 증가했다고 밝혔다.

거점약국들은 치료제 품귀 이유로 불필요한 치료제 처방을 지적한다. 중증 위험이 적은 경증 환자, 무증상자까지 치료제 처방을 받고 있다는 것이다. ‘혹시 몰라 일단 처방을 받았다’는 환자나, 불필요한 처방을 받았다가 치료제를 반납한 환자 사례도 있었다.

이같은 사례가 생각보다 더 많다면 치료제를 추가 도입하겠다는 정부 계획은 사실상 밑 빠진 독에 물붓기가 될 수 있다. 경구용 코로나 치료제는 팍스로비드 1인당 60만원, 라게브리오는 80만원이다. 불필요한 처방이 늘어난다면 정부 재정낭비 규모는 상당하다.

단순 재정낭비 문제만이 아니다. 이달 꾸준히 1000명대를 기록하는 위중증자, 200~400명씩 사망하고 있는 확진자를 생각한다면 시기적절한 치료제 처방과 수요 조절은 꽤나 중요하다.

위드코로나로 가는 과정에서 앞으로 정부 지침은 수차례 더 달라질 것이다. 윤석열 당선인 인수위가 내놓은 전국민 항체검사부터 코로나 감염병 등급 조정, RCR과 RAT 지침 변화도 예상된다.

최근 바뀌는 지침을 보고 있자면 정부가 현장 상황을 모르고 있다는 느낌을 많이 받는다. 약사회는 약국가 목소리를 더 적극적으로 대변하고, 정부는 지침 결정에 앞서 현장 목소리에 더 귀를 기울이긴 바란다. 그게 국가 재정을 아끼고, 국민 불편도 줄일 수 있는 가장 쉬운 방법이다.