경증 천식, 1일 1회 요법으로 별문제 없어

• 1일 2회 요법과 비교했을 때 천식 무증상일수 차이없어

경증 천식환자의 경우 1일 2회 코티코스테로이드 제제에서 1일 1회 코티코스테로이드 제제로 전환해도 안전하다는 연구결과가 NEJM에 발표됐다.

미국 웨이크 포레스트 대학의 스테펜 피터즈 박사와 연구진은 1일 2회 플루티카손(fluticasone) 흡입으로 천식이 잘 통제되는 5백명을 대상으로 조사했다.

이들은 세군으로 나누어져 한군은 1일 2회 플루티카손 흡입요법을 계속하고 다른 한군은 1일 1회 플루티카손과 살메테롤(salmeterol)의 혼합제로, 나머지 한군은 1일 1회 몬테루캐스트(montelukast)로 전환했다.

16주 후 치료실패에 대해 평가한 결과 대부분의 환자는 1일 1회 요법으로 전환해도 별 문제가 없는 것으로 나타났다.

천식통제는 1일 2회 플루티카손을 투여한 경우나 1일 1회 플루티카손, 살메테롤 혼합제를 투여한 경우 사이에 큰 차이가 없었으며 치료실패율은 두군 모두 20%였다.

반면 1일 1회 몬테루캐스트를 투여한 경우의 치료실패율은 30%였으나 세 군간에 무증상일수의 차이는 없었다.

연구진은 현재의 치료방법으로 별 문제가 없는 경우에 굳이 치료방법을 전환할 필요는 없으나 투여회수를 줄일 수 있는 요법도 효과적이라고 제안했다.

플루티카손과 살메테롤의 혼합제는 '애드베어(Advair)'라는 제품명으로, 몬테루캐스트는 '싱귤레어(Singulair)'라는 제품명으로 미국에서 시판되고 있다.