동일처방 중복청구 약국 8천곳 약제비 환수

• 건보공단, 전산점검 결과 공개…5억8000만원 규모

동일 처방전을 중복청구한 약국 8336곳이 무더기로 약제비 환수 조치를 당했다.

건강보험공단은 24일 지난 2년간 병의원 동일처방전으로 2개 이상 약국에서 중복청구를 점검한 결과 귀책사유가 확인된 약국 8336곳에서 약제비 5억8000만원을 환수했다고 밝혔다.

환수 금액 상위 약국의 주요 환수유형을 보면 동일약국에서 이미 청구한 달의 조제분 전체를 중복 청구한 것으로 확인됐다.

중복청구 환수금 상위 약국 현황(단위: 건, 천원)

일부 대형병원 문전약국의 경우 전자나 팩스로 처방전을 전송 받아 입력 후 환자가 방문하지 않았는데도 이를 삭제하지 않고 청구한 것으로 드러났다.

아울러 컴퓨터에 익수하지 못한 노인약사의 착오입력도 있었던 것으로 밝혀졌다.

환수건별 현황을 보면 약국 304곳에서 1830건을 동일약국에서 중복청구, 2959만9000원을 환수당했다.

또한 약국 8216곳은 2만4868건을 타 약국간 중복청구해 5억5217만원을 환수당한 것으로 집계됐다.

공단은 중복청구 방지를 위해 환수상위 약국에 대해서 중점관리해 나갈 예정이다.