[장면1 서울의 한 불고기집] 이달 초 서울의 한 불고기집. 지역의 한 약사회 반회 모임이 있었습니다. 5반은 대학병원 앞 약국이 대다수를 차지합니다. 한 약사의 아버지 문제로 갈등을 빚고 있습니다. [모임 참석자 코멘트] "가루약 정량을 속였다 돈 몇 백원 더 받았다. 이게 뭐냐? 진짜 창피해서 못 살겠다. 회장님이 수고스럽겠지만 거기서 회장님도 이렇게 얘기한 거죠. 그 아버지가 (이웃 약사의 출신)학교가 어디다 정량을 속인다는 부분에 대해서는 말을 한 거고 어떻게 딱 약사법 법규를 위반했다고 할 수 없으니까. (5반 약사들이)더 거품을 물면서 회장님이 그렇게 얘기하시면 안된다고 우리는 자존심에 상처를 받았고 기분이 너무 나쁘다. 어찌됐던 약사회에서 주의를 주고 그런 행동을 멈추게 해달라 이렇게 된 거예요." 약사의 아버지가 이웃 약국에 대해 비방하고 나쁜 소문을 낸데 대해 당시 반회 모임에 참석한 주변 약사들이 문제를 제기 한 것입니다. [모임 참석자 코멘트] "거기가 하루 문을 닫았대요. 어머 옆에 약국 문 닫아서 왔다고 (환자가)그랬더니 아 우리약국이 약도 잘 짓고 학교도 좋은 학교 나와가지고 저 약국보다 약 잘 지으니까 우리 약국 오세요 그랬다는 거예요. 이 약사님이 뭐라고 했냐면 아니 난 동덕여대 나오고 (거기는)숙대 나왔는데 그게 뭐 이랬는데 내가 서울대였으면 말을 안한다고 회장님한테 광분하면서 이야기 한거죠. 다른 약사님들이 막 웃고." [기자] "병원 셔틀버스 운전기사에게 돈 주는거는 확실해요?" [모임 참석자 코멘트] "루트를 통해서 들은 바로는 회식도 시켜주고 운전기사들에게 돈과 이런 선물로 매수하고 이래서 'OO약국입니다. 내리십시오'라고 멘트를 한다는 거죠." [장면2 지역약사회 사무실] 반회가 끝나고 1주일 후 약사회 사무실. 약사회 회장이 문제 약국으로 지목된 약사의 아버지를 직접 불러 이야기를 나눴습니다. [회장 코멘트] "제가 생각해서 한 게 아니라 반원들이 문제 제기를 해서 하는 거니까. 아버님한테 정리를 하시라고 말씀 드리는 거예요." [약사 아버지 코멘트] "뭘 어떻게, 어떤 얘기를 하는 겁니까?" [회장 코멘트] "따님이 여기 약국 개설한지 햇수로 됐잖아요. 언제까지 아버님이 약국을 도아줄 수 있는 것은 아니잖아요. 솔직한 얘기로. 혼자 살아갈 수 있도록 만들어 주는 것이 부모의 역할이랄까." [약사 아버지 코멘트] "우리 집안 일을 다른 약사들이 왜 걱정을 해줘요? 걱정할 건 안하고." [회장 코멘트] "이게 그렇게 얘기할 것이 아니라. 아버님 아시잖아요? 제가 직접적인 표현은 안하지만." [약사 아버지 코멘트] "얘기하세요. (제가)저희 약국 나오는 게 뭐 잘못 됐어요?" [회장 코멘트] "직접적으로 부모님이 나와서 약도 주고 팔고 한다는 건 약사법 위반 아니냐 (주변 약국들이)저한테 문제 제기를 했어요." [약사 아버지 코멘트] "박카스로 혼나서 약 안해줘 내가." [회장 코멘트] "그러니까 그걸 문제 제기 하셨다니까요. 복약지도도 어머니가 다 하시고 조제는 따님이 하시고. 약사분은 따님 혼자잖아요." [약사 아버지 코멘트] "(다른)약국들이 입만 꽉 다무시면 되겠네 이제. 벌거 다 시비하네." [회장 코멘트] "하여튼 그런 얘기를 하시니까. 저는 그렇게 얘기하기보다는 아까 말씀드린 것처럼 어차피 따님이 성인이고 부모님이 연세가 있으시니까 따님이 (약국)경영할 수 있게끔 아버님이 생각하시라는 그 말씀이죠. 막말로 O약사하고 따님이 싸워야지 아버님이 싸울 문제는 아니잖아요." [약사 아버지 코멘트] "우리 애는 결혼하면 약국 안할 것 같아. 허허" [회장 코멘트] "지겹겠죠?" [약사 아버지 코멘트] "하도 험한, 뭐 이런 험한데가 있냐고(그래요)." [회장 코멘트] "여기만 그런 것이 아니라 대학병원 앞에는 다 그래요. 제가 아버님 마음 알아요. 이런 데서 당신께서 지켜주셔야지 우리 딸. 그런 마음은 아는데." [약사 아버지 코멘트] "애가 (약사법 위반으로)벌금까지 내고 저러고 있는데. 이제는 막가파야. 가만 안둬! 그렇게 청렴하게 대한민국에서 제일 청렴하게 장사하고 OO약국 도둑놈 이렇게 얘기하더라니까. 하도 어이가 없어가지고. 이제 내가 가만 안둬. 어느 약국이든간에. 내가 오기 밖에 안 남더라고." [회장 코멘트] "다른 데 문제 있는 것은 다 알고 있어요." [약사 아버지 코멘트] "야구방망이로 OOO을 부셔서라도 보복할테니까." [회장 코멘트] "설득할 부분은 설득하고 안되는 부분은 안되는 거잖아요. 처벌 할 수 밖에 없는 거니까." [약사 아버지 코멘트] "벌금 몇 천 만원 내고나니까 처벌이 한 개도 안 두려워. 지난번에도 버스를 세운다고 (다른 약국에서 말한 것을)분명히 얘기 들었어요. 횡단보도에 걸릴 때 문 열어준 것을 왜 시비하냐고?"

[오프인멘트] 시청자 여러분 안녕하십니까? [글로벌 네트워크-현장보고]입니다. 오늘은 중국 원격의료 시장에 대해 알아보는 시간으로 준비했습니다. 한국보건산업진흥원 김지수 중국 지사장 전화 연결돼 있습니다. 김지수 지사장님 안녕하십니까? [김지수 지사장] 네, 안녕하십니까? [기자] 베이징 등 주요도시 대자본 영리병원 투자현황에 대한 설명 부탁드립니다. [김 지사장] 최근 중국자본을 포함한 세계 유수한 자본들이 중국 의료서비스 시장진출을 위해 민영병원에 투자하는 사례가 늘고 있습니다. 주요 투자기관으로는 대형 의료자본, 금융기관 및 상장한 제약회사 등이 있습니다. 금융기관의 주요 투자사례로는 Softbank가 병원투자관리전문회사인 상하이 런지의료그룹에 6.4억 홍콩달러를 투자하였고, 메릴린치는 아이캉궈빈건강관리센터에 2,500만 달러, 세계은행계열인 IFC는 허무자(和睦家)병원에 3,500만 달러를 투자하였습니다. 2013년 말 Fortune 선정 세계 10대 사모펀드(PE) 중 하나인 워버그핀커스(Warburg Pincus)는 중국에 의료투자 전문펀드를 설립한 후, China Everbright Group 등과 함께 베이징에 있는 대형 산부인과 전문병원인 암캐어(Amcare 美中宜和)에 1억 달러규모의 자본을 투자했습니다. 특히, 허무자(和睦家 United Family Healthcare)병원은 현재 베이징의 8개소를 포함 전국에 15개의 의료기관을 운영하고 있는 중국에서 가장 유명한 외자병원입니다. 초기 투자자로 미국 친덱스(Chindex)그룹과 중국의학과학원이 합작해 2007년에 설립되었으며, IFC의 투자유치와 2010년에는 자본력이 풍부한 푸싱제약의 투자유치를 받은 이후 적극적으로 확장 해나가고 있습니다. 최근에는 베이징 본원을 확장하여 2급 병원으로 인증을 받고, 흉부외과, 심혈관 내과와 같은 중증환자를 유치할 수 있는 수익성이 높은 신규 과목을 개설해 그 수익성을 높여가고 있습니다. [기자] 우리나라 IT회사들도 중국 원격의료시장에 진입하려고 했지만 어려움을 겪고 있다고 들었습니다. [김 지사장] 중국의 의료 현황도 한국과 비슷하여 종합병원 쏠림 현상이 심각합니다. 이와 더불어 중소형 도시 및 낙후 지역의 의료보건시설 보급율이 낮은 상태입니다. 이런 의료시설 부족의 해결점으로 보건소 설립 및 원격의료 시범사업을 진행 하고 있습니다. 이러한 의료시장 현황을 읽고 한국의 IT회사들이 중국 원격의료시장 진입을 시도하고 있습니다만, 한국의 원격의료 솔루션은 중국 시스템에 비해 제품은 조금 더 우수하지만 커스터마이징이 안 되어 있고 가격이 높아 진출에 실패하고 있습니다. 한국의 원격의료가 아직 초기 단계이어서 획기적인 효과를 보여주지 못하고 있고 독보적인 기술이 아니기 때문에 제품 카피가 용이하여 해외시장 진출시 어려움을 겪고 있는 것 같습니다. 이런 어려움을 타개하기 위해선 우리 IT회사들이 더 획기적이고 독보적인 기술을 바탕으로 한 솔루션을 가지고 중국 원격의료 시장을 겨냥해야되지 않을까 생각합니다. [기자] 중국이 본격적으로 원격진료를 시작한 시점은 언제쯤이며, 왜 중국 정부는 원격진료 활성화에 적극적인가요? [김 지사장] 중국은 1980년대부터 원격의료에 대한 연구를 시작하였고, 1982년 이메일을 통한 병리(病理)회진이 진행되면서 원격진료가 처음 실시되었다고 볼 수 있습니다. 90년대 후반부터는 원격의료의 이론적 탐구에서 실제적 응용으로 나아가 1999년에는 '원격의료회진 관리 강화에 관한 통지'를 발표했습니다. 이후 중국내 유명 의과대학이나 병원들이 모두 원격회진센터를 설립하게 되었으며, 전국 100여개 병원에서도 잇달아 각종 형식의 원격진료 업무를 전개하기 시작했습니다. 현재 중국의 원격의료는 급속히 발전하고 있으며, 중국 각 지역 난치중증질환 환자를 위한 실시간영상 전문가 회진, 진료데이터의 전송과 공유, 병리형태학진단을 실시 할 수 있게 되었습니다. 중국 정부가 원격진료를 활성화하려는 주 목적은 중국내 의료전문가 자원, 인구분포의 극단적 불균형 현상을 완화하려는 것입니다. 현재 중국인구의 80%는 현급 이하의 보건의료자원이 결핍되어 있는 곳에 분포하고 있는 반면, 보건의료자원의 80%는 대·중 도시에 분포하고 있습니다. 3급 병원과 고급·정밀·첨단 의료설비도 대부분 대도시에 집중되어 있습니다. 따라서 정부는 원격회진시스템을 이용하여 미 발달지역의 환자도 큰 병원 전문가의 치료를 받을 수 있도록 하고, 원격교육 등을 통해 중소병원 의사의 수준도 끌어올리려고 하고 있습니다. [기자] 하남성 정주병원, 사천성 화서병원 등의 원격진료 현황에 대한 자세한 설명 부탁드립니다. [김 지사장] 1995년에 설립된 정주대학 제 1 부속병원(10,000병상)의 원격네트워크 회진센터는 하남성에서 유일한 의료회진센터이며, 이미 하남성 각 지역에 60여 개의 지점센터와 연계하여 매년 600여건에 달하는 회진을 진행하고 있습니다. 특히 첨단 HD급 영상시스템, 광선, 위성, 3G, 마이크로파 등 현대화 정보통신 기술을 사용하여 통신, 응급지휘, 원격회진, 영상데이터전송, 영상회의, 접수예약, 쌍방향전환진료, 건강관리, 원격교육, 데이터자원 공유 등 각종기능이 일체가 된 '지역협동의료종합서비스' 플렛폼을 구축하고 있습니다. 화서병원(4,300병상) 원격의료센터는 2001년에 설립되었으며, 전국 14개 성, 537개 병원(3급병원 80개, 2급병원 297개, 1급병원 160개)과 화서원격의료 네트워크가 구축되어 있습니다. 이 네트워크는 인터넷영상기술을 기초로 매년 25만 명을 대상으로 원격교육을 실시하고 있으며, 매년 1,500차례의 원격회진을 진행하고 있습니다. 이 네트워크는 사천성 전체 21개 지역 도시에 있는 430여개 의료기관과 연계되어 클라우드기술정보 플렛폼을 기초로 한 화서병원 연맹을 건립, 병원과 사회지역 위생서비스센터 및 향진 위생원에서 협동서비스를 진행 할 수 있도록 하고 있습니다. [기자] 중국 의사들과 환자들의 원격진료에 대한 인식은 어떤지 궁금합니다. [김 지사장] 현재 중국에서 원격진료에 대한 인식은 좀 더 제고될 필요가 있을 것 같습니다. 원격진료에 대한 홍보와 지도, 교육 등의 부족으로 인해 아직 많은 의료인력들이 큰 관심을 보이지 않고 있고, 일부 의사들은 기존의 방식을 고수하여 새로운 기술을 잘 받아들이려 하지 않고 있습니다. 또한 대다수의 환자들도 원격진료 서비스방식의 우수성을 이해하지 못해 원격진료시스템의 이용률은 높은 편이 아닙니다. [기자] 네, 김지수 지사장님 오늘 말씀 감사합니다. [김 지사장] 네, 감사합니다. [클로징멘트] 네, '글로벌 네트워크-현장보고' 오늘은 여기까지 입니다. 다음 시간에는 더 다양하고 알찬 소식 준비해서 찾아 뵙겠습니다. 시청해 주신 여러분 고맙습니다.

[오프닝멘트] 시청자 여러분 안녕하십니까? '의약품 부작용과 복약지도 리포트'입니다. 이번 시간은 약국가에 접수된 한독약품 라식스와 MSD 코솝점안액의 약물 부작용에 따른 복약지도 유의점에 대해 알아보는 시간으로 준비했습니다.서울 일번약국 황해평 약사 전화 연결돼 있습니다. 황해평 약사님, 안녕하십니까? [황해평 약사] 네, 안녕하십니까? [기자] 한독약품 이뇨제 라식스(푸로세미드40mg)는 주로 어떤 증상을 호소하는 환자들에게 처방되고 있나요? [황 약사] 이뇨제 라식스는 고혈압, 협심증 등의 환자들에게 주로 처방되고 있습니다. 이뇨제는 심장의 무리를 덜고 혈압을 낮춰주는 영향을 갖기 때문입니다. [기자] 그런데 최근 이 약물을 복용한 환자가 성기능장애 증상을 호소하는 부작용 사례가 접수됐다고 들었습니다. 자세한 상황 설명 부탁드립니다. [황 약사] 50대 남성이신 이 환자분은 2013년 5월에 이뇨제인 라식스와 함께 베타블로커인 딜라트렌, 혈전약인 와파린 등을 복용하셨는데 약물 복용 이후, 발기 부전 부작용이 나타나셨다고 합니다. 이런 부작용을 감지하시고 복용하시던 약 중에서 12월에는 라식스를 빼셨는데 이후 부작용이 사라졌다고 저희 약국에 오셔서 말씀해 주시더군요. [기자] 라식스 인서트페이퍼에 나타난 부작용 증상은 어떤 것들이 있나요? [황 약사] 라식스 인서트 페이퍼에 나타나 있는 부작용을 보면, 전해질 배설 증가, 탈수, 저혈량증, 부정맥, 구갈, 급성뇨저류 등이 나와 있습니다. 하지만 발기 부전에 대한 설명은 없었습니다. 다른 이뇨제 중에서는 치아자이드, 스피로노락톤, 트리암테렌, 부메타니드 등은 모두 발기부전 부작용이 보고되어 있습니다. 라식스는 인서트 페이퍼에 관련 내용이 없기 때문에 쉽게 지나칠 수가 있는 것이죠. [기자] 이런 부작용 증상에 대해 라식스를 처방했던 병원 의사나 한독약품, 기타 기관에 문의하셨더니 어떤 대답이 오던가요? [황 약사] 한독약품 의학정보팀에 문의해 보았는데, FDA, 논문, 유해사례 등을 검색해 본 결과 발기부전 부작용이 보고된 적은 없다고 합니다. 유해사례보고팀으로 저희 약국의 사례가 보고되었다는 답변을 받았습니다. [기자] 그렇다면 일선 약사님들이 라식스 복약지도 시, 특히 어떤 점을 유념해서 설명해야 할까요? [황 약사] 라식스는 만성질환을 갖고 계신 분들이 많이 드시는 약인데 남성 환자의 경우 라식스를 복용 후 기력이 없다거나 기운이 없는지 꼼꼼하게 물어보는 것이 좋습니다. 또한 라식스 복용 환자가 발기부전 치료제를 처방받았을 경우, 복약지도 시 라식스와의 상관관계를 검토해 보아야 할 것입니다. [기자] MSD 녹내장치료제 코솝 점안액에 대한 환자들의 이상반응과 부작용 증상도 접수되고 있다고 들었습니다. [황 약사] 2013년 12월 중순에 오신 70대 후반인 이 남자 환자분은 당뇨, 전립선 비대증 약을 복용하고 계셨는데, 2013년 7월에 코솝점안액을 처방받으셨습니다. 코솝점안액은 안압을 조절하는 눈에 넣는 안약 제품이었으나 이 환자께서는 식욕부진을 호소하셨습니다. 코솝 점안액을 중단하고 나서는 다시 식욕이 돌아왔다고 하셨구요. 점안액을 처방받으셨는데 전신 부작용 중 하나인 식욕부진을 호소한다는 점은 매우 특이한 경우였습니다. [기자] 그렇다면 코솝점안액의 어떤 성분 때문에 이런 식욕부진 부작용이 나타나는 것으로 유추할 수 있을까요? [황 약사] 코솝점안액은 탄산탈수효소 억제제인 dorzolamide와 베타 차단제인 timolol로 구성되어 있습니다. 두 성분 모두 안압을 낮춰주는 역할을 하는데 베타 차단제인 티몰롤은 전신 작용을 나타낼 수 있는 성분입니다. 티몰롤로 인해 저혈압, 기운 저하, 식욕부진 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. [기자] 인서트페이퍼에도 이번 사례와 같이 식욕부진이 나타날 수 있다고 경고하고 있나요? [황 약사] 예. 베타차단제인 티몰롤의 소화기계 부작용 하나로 식욕부진이 쓰여져 있습니다. 하지만 환자들에게 가끔 발생되는 부작용이지만, 점안액의 부작용으로 식욕부진을 연결 짓는 것은 일반 약사나 환자들에게 쉽지 않을 걸로 생각됩니다. [기자] 코솝점안액 처방 시, 일선 약사님들이 특히 주의해야할 복약지도가 있다면 어떤 것들이 있을까요? [황 약사] 일반적인 점안액의 부작용과 더불어 베타 차단제가 들어있는 코솝점안액의 경우 베타차단제로 인한 전신 부작용이 나타날 수 있음을 알려야 합니다. 예를 들면 식욕부진 같은 것이죠. [기자] 네, 황해평 약사님 오늘 말씀 감사합니다. [황 약사] 네, 감사합니다. [클로징멘트] 네, '의약품 부작용과 복약지도 리포트' 오늘은 여기까지입니다. 다음 시간에는 더 알차고 다양한 소식 준비해서 찾아뵙겠습니다. 시청해 주신 여러분 고맙습니다.

[진행자 스탠딩 멘트] 일반의약품 판매의 중요성이 강조되고 있지만 정작 공급자인 제약회사나 판매처인 약국 모두 새로운 도전에는 주저하고 있습니다. 약국의 적극적인 관심과 제약회사의 신선한 마케팅 전략이 결합한다면 일반의약품은 결코 레드오션이 아닙니다. 유력 일반의약품을 전국에서 1등으로 잘 판매하는 약국의 숨은 비결은 무엇일까요? 궁금하시다면 이 코너를 주목해 주세요. [기자 리포팅] 기존 영양제보다 높은 함량으로 고함량 비타민B 시장을 선도하는 100억대 블록버스터 제품 임팩타민. 이 제품을 전국에서 1등으로 잘 판매하는 약국이 서울 역삼동에 있습니다. 바로 아름다운우리약국입니다. 이 약국은 한달에 임팩타민 제품을 50개 이상 판매하고 있습니다. 사무실과 주거지역이 혼재된 입지 조건을 갖췄고 인근 의료기관은 내과의원이 인접해 있습니다. 그럼 임팩타민 전국 1등 약국의 주인공 김혜란 약사를 만나 보겠습니다. [인터뷰 : 김혜란 약사 / 아름다운우리약국] 거주지역 노인 환자 대상, 재구매율 높아 "배후 주거지역이 20~30년 오래사신 분들이라서 이동이 적어서 재구매가 많죠. 한번 권해드리면 지난번 약 달라고 그래서 그걸 적어 놓는 편이에요. 어르신들이 이름을 정확히 몰라요. 임팩타민 파워를 줬는지 프리미엄을 줬는지 혼동되는 경우가 있어서 성함과 뭘 사갔는지 적어놔요. 다음에 오시면 지난번 샀던 거 달라는 경우가 많아요. 이름은 기억 못하시고. 새 제품이나 추가할 게 있으면 상담해서 드리고. 어르신들은 약을 꼬박꼬박 잘 드셔요. 그래서 거의 약을 다 드실때 쯤 되면 또 사러 오세요." 직장인 만성피로, 고함량 제품 어필 "보통 직장인은 간장약과 같이 사가는 경우가 많아요. 술 먹고 피곤하고. 주변 직장들이 밤샘 작업을 많이 해요. 주변에 의류 디자인 회사가 많아서 밤샘 작업이 많아요. 피로해서 오면 일시적인 피로회복제도 드리지만 이런 임팩타민을 꾸준히 드시라고 권해서 꼭 고함량을 드셔야 한다고 하다보니까. 타사 제품은 30~40년 된 거니까 오래 되어서 저함량이라 (하루)두 번은 드셔야 되잖아요. 만성피로는 고함량 드셔야 하니까 많이 (임팩타민)이쪽으로 돌리다보니 저희가 많이 파는 것 같아요." 단골환자 판매노트 정리 주효 "손님들이 지난번 말한 비타민 달라고 하면 제가 유한 걸 줬는지 녹십자인지 대웅인지 기억을 잘 못해요. 손님들이 오시면 저희가 이런식으로 뭘 사갔는지 (노트에)기록해 놓죠. 이게 좋은 것 같아요. 손님들도 자기를 기억해주고 자신을 관리해준다고 좋아들 하세요." 약국 개업 5년만에 임팩타민 판매왕 "제가 약국 처음 개업한 건데요. 5월1일이면 만 5년이 됩니다. 임상약학이나 이런 걸 공부 하셔서 이 분한테는 이걸 권해드려야 한다는 걸 아셔야 될 것 같아요. 저도 학교 졸업한지 오래되고 약국 파트타임 좀 나갔지만 약국 안할 때도 임상약학과 한약 공부를 꾸준히 했어요. 집에서." 꾸준한 환자 타깃 상담, 결국 구매로 이어져 "권할 때 아무 영양제 마진 좋은 것도 좋지만 그보다는 그 분한테 잘 맞는 걸 권해드리면 재구매가 되는 거죠. 좋은 약을 막 씌우는 느낌으로 이것저것 권하지 않고 권해야 할 약이 있으면 일단 말씀을 드려보죠. 그러면 나중에 '그 때 약사님 말한 약 좀 주세요' 하죠. 일단 얘기(상담)은 해드려요. 환자들이 안 듣는 것 같아도 다음에 와서는 '그 때 말한 약이 뭐해요?' 그거 주세요 이래요. 일단은 상담을 하시는 게 좋아요. 그 때 안 사더라도." [인터뷰 : 홍민아 과장 / 대웅제약] "임팩타민은 지금까지 약사님들과 함께 성장해 와서 100억 이상 성장했습니다. 따라서 임팩타민은 앞으로도 약사님들이 판매 잘 해주실 수 있는 각종 포털 솔루션을 제공하도록 하겠습니다. " [기자의 키워드 분석] 이번 1등 약국의 키워드를 정리해 보면 다음과 같습니다. 입지 조건에 맞춘 판매 전략, 복용 편리성과 높은 재구매율, 꾸준한 상담과 판매노트 작성 등으로 정리될 수 있습니다. 물론 회사 브랜드, 좋은 성분 등 제품 우수성이 뒤받침 됐기 때문에 100억대 블록버스터 제품으로 성장할 수 있었습니다. 취재 과정에서 1등 약국 뒤에는 1등 영업사원이 있었다는 사실도 알게 됐습니다. 저는 다음에 다시 찾아 뵙겠습니다. 시청해 주셔서 감사합니다.

면역조절항암제(Immune Checkpoint Blockade)가 항암제 시장의 새로운 주인공으로 각광받고 있다. 글로벌 빅파마들은 향후 10년 내 항암제 시장 60%의 비중을 면역조절항암제가 차지할 것으로 내다보고 있다. 외형으로 따지면 35조에 달하는 규모다. 이 분야 선두주자는 BMS, A/Z, 로슈, MERK 등이 있다. 국내 바이오제약으로는 에스티큐브(STcube·대표 정현진)가 美 MD 앤더슨 암센터와 손잡고 글로벌 빅파마들과 경쟁하고 있다. 에스티큐브의 주요 신약개발 파이프라인은 ▲방사선 병합 표적항암제(후보물질A) ▲면역조절항암제(후보물질B·후보물질C) 등으로 나뉠 수 있다. 에스티큐브 정현진 대표는 "높은 반응률과 지속적 약효, 부작용과 내성이 최소화된 면역조절항암제 후보물질 개발을 통해 향후 3년 내 5000억원 이상의 매출을 기대한다"고 말했다. 면역조절항암제는 면역세포인 T-cell이 암세포를 감지해 공격하는 과정을 방해하는 Checkpoint를 Block하는 기술로 말 그대로 인체의 면역기능을 활성화해 암을 치료한다. 인체의 면역기능을 통한 치료인 만큼 부작용이 적고 약효가 오래 간다는 장점이 있다. 세계 최초의 면역조절항암제는 BMS '예보이'로 2013년 기준, 매출 10억달러(1조)를 기록했다. 에스티큐브는 이 보다 한층 업그레이드된 '면역학+방사선 종양학'을 접목시켜 시장을 리딩한다는 전략이다. 이러한 연구개발 과정은 MD 앤더슨의 방대한 데이터 및 인적, 물적 인프라를 십분 활용해 이루어지고 있다. 에스티큐브의 신약후보물질 개발 스케줄은 면역조절항암제(후보물질B·후보물질C)-Lead Discovery(2015. 3 예정)·Target Discovery 완료, 방사선 병합 표적항암제(후보물질A)-Lead Discovery(2014. 6 예정) 등으로 대별된다. 정현진 대표는 "에스티큐브의 신약후보물질들이 글로벌 상업화에 성공해 더 이상 암이 '죽음에 이르는 병'이 아니라 '만성질환' 정도로 쉽게 관리될 수 있는 날이 반드시 열릴 것"이라고 힘주어 말했다. 다음은 정현진 대표와의 일문일답. -에스티큐브의 연구개발 인력 장점은 =저희 에스티큐브는 아시다시피 미국의 MD Anderson 암 센터와 공동연구를 진행 중입니다. 현재 10여명의 박사급 인력이 투입된 공동연구팀이 연구를 진행 중 입니다. 이들을 항암신약개발에 정통한 과학자와 폐암전문의인 임상전문의사가 투 톱을 이끌고 있습니다. 이 두 연구원들은 뛰어난 방사선 종양학자 이기도 합니다. 이러한 인력 구성은 크게 두 가지 장점이 있습니다. 첫째는 신약물질 스크리닝 단계에서 임상시험까지 아우르는 뛰어난 전문성을 바탕으로 연구팀이 미리 치밀하게 프로토콜을 짜고, 이를 바탕으로 목표가 뚜렷하고, 속도가 빠른 R&D를 진행할 수 있다는 점입니다. 둘째로는 약물치료에 사용할 항암신약을 개발하면서 방사선 치료와의 시너지효과를 염두에 두거나, 방사선 기술을 활용한 R&D를 진행할 수 있다는 것입니다. 다른 바이오 기업과는 항암제 연구개발 방법이나 연구목적이 차별화 되어 있다고 볼 수 있습니다. -항암제 개발 관련, MD 앤더슨센터와의 관계십은 =지난해 9월말에 3년간의 공동연구를 시작했습니다. MD Anderson과의 공동연구는 에스티큐브가 3백만불의 투자로 미국 최고의 암 연구기관의 인프라와 데이터, 인력을 자유롭게 활용할 수 있는 기회를 열어주었습니다. 이것은 저희가 한국의 신생 바이오 기업으로서 수백억원을 쏟아 부어도 만들기 힘든 연구 환경입니다. 에스티큐브가 세계시장에 내놓을 만한 연구결과를 만들어갈 절호의 기회를 얻은 셈입니다. MD Anderson이 에스티큐브의 기술력이 가진 가능성을 인정하고 공동연구를 시작했다는 점 또한 의미가 있습니다. 에스티큐브와 MD Anderson은 지난 11월 항암신약개발을 더욱 가속화 하기 위한 추가 공동연구 계약을 체결하기도 했습니다. 공동연구팀의 성과물을 학계와 시장에 빠르게 내놓는 것이 올 한해 에스티큐브의 목표입니다. -면역조절항암제의 장점과 이 분야 선두주자, 시장규모는 =면역조절항암제는 분명히 항암제 시장의 주인공으로 떠오르고 있습니다. Citi Group의 Andrew Baum이라는 애널리스트가 'The Beginning of the End for Cancer'이라는 표현을 써서 주목을 받은 바 있습니다. 그는 향후 10년안에 항암제 시장의 60%, 약 350억 달러의 매출을 면역조절항암제, 영어로는 Immune Checkpoint Blockade가 차지 할 것이라는 전망도 내놓았습니다. 실제로 다국적 제약회사들은 면역조절항암제의 R&D에 이미 천문학적인 돈을 쏟아 붇고 있습니다. 저는 최근 면역조절항암제의 임상시험 결과들을 보면서 지난해 6월에 내놓은 Baum의 예상보다 훨씬 높은 시장 잠재력이 있다고 보고 있습니다. 면역조절항암제는 면역세포인 T-cell이 암세포를 감지하여 공격하는 과정을 방해하는 Checkpoint를 Block하는 기술입니다. 사람이 본디 가지고 있는 면역기능을 그대로 이용하여 암을 치료할 수 있는 환경을 만들어 주는 것이지요. 인체의 면역기능을 통한 치료인 만큼 부작용이 적고 약효가 오래 간다는 커다란 장점이 있습니다. BMS사가 최초로 면역조절항암제 '예보이'를 내놓아 2013년 기준으로 10억달러의 매출을 기록했습니다. 이 약이 면역조절항암제의 시대를 열었다고 보시면 됩니다. -그렇다면 표적항암제의 시장 전망은 =현재 항암제 시장은 표적항암제가 주인공입니다. 그러나 새로운 블록버스터급 표적항암제가 좀처럼 등장하지 못한 체로, 신약을 내놓는데 드는 R&D 비용만 치솟고 있습니다. 최근 통계에 따르면 신약 하나를 개발하는데 50억 달러 정도의 비용이 든다고 합니다. 과거에는 10억달러 정도의 비용이 든다는 것이 통설이었는데, 이것을 뒤엎는 분석이 나온 것입니다. 개발비용은 막대한데 비해 기존의 약을 뛰어넘는 약효를 보이는 약을 나오지 않은 것이 표적항암제 개발의 문제점입니다. 제약업계로서는 당연히 표적항암제 개발에 있어 전혀 새로운 방법론을 내놓던가 아니면 표적항암제와는 다른 개념의 새로운 항암제 개발이 필요한 시점입니다. 이러한 면에서 표적항암제는 항암치료에 있어서 앞으로도 큰 역할을 하겠지만, 그 주인공 자리를 계속 지켜나가기가 힘들 것이라는 게 제 판단입니다. -면역조절항암제 개발 로드맵은 =에스티큐브의 면역조절항암제 개발은 면역학과 방사선 종양학의 접목에서 시작됩니다. 방사선에 의해 활성화된 T-cell이 스스로 암세포를 찾아 파괴하는 현상을 통해, 면역조절항암제의 표적인자, Immune Check Point를 찾아서 이를 Block하는 약을 개발하는 것입니다. 이러한 연구개발 과정은 MD 앤더슨의 방대한 데이터 및 인적, 물적 인프라를 십분 활용하여 이루어 지고 있습니다. 사실 MD Anderson에는 아까 소개해드린 면역조절항암제 예보이의 개발을 가능하게 했던 세계적인 면역학자 제임스 앨리슨 박사가 있습니다. 그분도 저희 공동연구팀과 교류를 하는 학자 가운데 하나인데, 저희의 연구접근방법을 듣고 크게 관심을 보인 바 있습니다. 그분이 면역학적인 개념으로 면역조절항암제에 접근했다면 우리는 방사선 종양학을 접목한 접근이라고 할 수 있습니다. -방사선 병합 표적항암제 개발 로드맵은 =방사선 병합시에 크게 시너지 효과가 나는 표적항암제를 개발하는 것 또한 저희 개발 계획입니다. 방사선과 결합했을 때 어떠한 약물이 민감도가 높은지 가려내어 처음부터 방사선 치료와 병행 사용할 목적으로 개발하는 것입니다. -에스티큐브의 방사선 병합 표적항암제는 다른 개념 인가 =네, 맞습니다. 방사선 치료는 암환자의 60%가 시도하는 굉장히 Major한 치료방법입니다. 다만 저희가 목표로 하는 약은 방사선 치료의 효과가 2, 약물의 효과가 2인데 병항치료시 4가 아니라 10의 효과를 내는 그런 약물을 개발하는 것입니다. -향후 의약품 부문에서의 예상 매출은 =라이선스 아웃 딜이라는 것이 워낙 다양한 형태로 이루어 지기 때문에 구체적인 숫자를 말씀 드리기는 힘듭니다. 다만 면역조절항암제 같은 경우 전임상단계에서 딜 전체 규모를 기준으로 4~5000억원 정도에 거래되는 사례가 최근 몇 개 있었습니다. 표적항암제 같은 경우는 그보다는 조금 낮에 딜이 이루어 지고 있는 것으로 알고 있습니다. 2~3000억원 정도입니다. 저희가 내놓는 신약물질이 얼마나 우수한지에 따라 이러한 금액보다 덜 받거나 더 받거나 할 수 있을 것이라고 생각합니다. 물론 저 금액이 한꺼번에 들어 오는 것은 아닙니다. Upfront라고 해서 먼저 일정금액을 받고 각 임상단계를 거칠 때 마다 Milestone 을 받습니다. -에스티큐브의 캐쉬 카우는 =네, 에스티큐브는 로봇사업을 함께 영위하고 있습니다. 바이오 사업부문에서 라이선스 아웃을 통한 수익을 창출하기 전까지는 사실 사업손실이 계속 될 수 밖에 없습니다. 그러나 에스티큐브는 현재 매출이 일어나고 있는 사업을 함께 운영하고 있습니다. 현재 LG 로봇 청소기에 들어가는 비전보드를 납품하고 있는데, 올해에는 더욱 크게 매출을 신장 시키기 위해서 다각적인 구상을 하고 있습니다. -우리나라의 바이오 의약품 개발 성공 가능성은 =최근 국내 바이오 기업들이 다국적 제약회사에 라이선스 아웃 딜을 성공 시키는 사례들이 잇따르고 있습니다. 같은 바이오 기업을 하는 사람으로서 반갑고 또 이러한 사례들이 앞으로도 계속 늘어가기를 바랍니다. 거대자본이 물려있는 다국적 제약회사들이 파이프라인을 확보하기 위해서 후보물질을 '라이선스 인' 하는 빈도가 점점 높아지고 있습니다. 그만큼 바이오 기업들에게 더 많은 기회가 주어진다는 의미입니다. 한국의 우수한 기술력을 가진 바이오 기업들에게 절호의 기회라고 할 수 있습니다. -해외 마케팅/연구개발/임상시험 거점기지 확보 전략은 =에스티큐브의 R&D거점은 미국입니다. 미국에는 버지니아에 본사를 두고 있고, MD Anderson과의 공동연구를 지원하기 위해 텍사스 주에도 오피스를 두고 있습니다. 그 외에도 향후 중국시장 진출을 염두에 두고 홍콩법인을 설립한 바 있습니다. -에스티큐브 공동 연구팀이 4월 AACR (American Association for Cancer Research)에 참여해서 항암제 개발방법론에 대한 발표를 한다. 어떤 의미가 있나 =에스티큐브 공동연구팀은 방사선과 병합하여 투여하는 경우 항암신약물질의 효과를 정확히 측정해 낼 수 있는 스크리닝 기술을 가지고 있습니다. 이는 에스티큐브 공동연구팀만이 가진 기술력으로 엄청난 비용과 시간이 소요되는 임상실험을 거치지 않고도 효과적으로 방사선 병합시 시너지 효과가 나는 약물을 잡아내는 연구방법입니다. 저희는 올해부터 AACR과 같은 국제학회나 학술전문지 등을 통해 저희가 가진 연구 방법론을 발표하는 것을 시작으로 에스티큐브의 기술력과 신약물질에 대해 알려나갈 계획을 가지고 있습니다. 금번 AACR의 참여는 그 시발점이라는 점에서 의미가 큽니다. -향후 비전은 =에스티큐브를 국제적으로 인정 받는 바이오 기업으로 성장시켜 나가는 것이 목표입니다. 에스티큐브가 라이선스 아웃한 신약물질들이 글로벌 상업화에 성공하고, 이러한 트랙 레코드를 지속적으로 만들어 나가서, 에스티큐브의 신약이라면 믿을 수 있다는 평가를 받고 싶습니다. 엄청난 부작용에도 불구하고 일시적인 효과에 그치는 항암제가 아니라, 실질적으로 암환자의 삶의 질을 향상시키고 그 수명을 연장시키는 약을 만들고자 합니다. 그렇게 해서 암이 '죽음에 이르는 병'이 아니라 '만성질환' 정도로 쉽게 관리할 수 있도록 하는 의미 있는 항암신약을 개발해내는 플랫폼으로 에스티큐브를 키워나가고자 합니다.