약국가의 쥴릭 의약품 품절현상이 가속화되고 있다. 지난 8일부터 18일 현재까지 대한약사회가 일선 약국들로부터 접수된 쥴릭 관련 품절의약품 현황에 따르면, 전국 34개 약국에서 10개 다국적사의 일부 품목 또는 전체 품목이 품절된 것으로 나타났다. 품절된 약국을 지역별로 살펴보면 서울이 25곳으로 가장 많았으며, 경기 3곳, 대구 2곳, 경북 1곳, 충남 1곳, 대전 1곳, 부산 1곳씩으로 집계됐다. 이 가운데 서울 구로구에 위치한 M약국은 지난 14일 기준으로 화이자와 MSD, 릴리, 베링거인겔하임 등에서 출시되는 전 품목이 품절됐다고 약사회에 제보했다. 역시 서울 용산구 소재 D약국도 M약국과 마찬가지로 4개 외자사 외에 아벤티스의 제품까지 총 5개 회사의 전체 품목이 품절됐다. 특히 서울 송파구에 위치한 S약국 등 4곳은 쥴릭에서 공급하는 의약품 전체가 품절된 것으로 조사됐다. 서울 서대문구 소재 D약국은 한독약품의 아마릴1mg이, 양천구의 E약국은 머크의 콩코르5mg이, 광진구의 O약국은 아벤티스의 에스파로션이 각각 품절된 것으로 접수됐다. 서울 외에도 대구의 S약국과 경북 구미시의 K약국에서는 노바티스의 라미실정과 화이자의 노바스크가 각각 품절됐다고 약사회에 제보했으며, 경기도 안양의 H약국과 수원의 A약국에서는 화이자의 노바스크와 페마라가 각각 품절됐다. 충남 조치원의 C약국은 화이자의 알닥톤25mg과 카두라서방정4mg이, 대전시 D약국은 베링거인겔하임의 미카르디스정80mgdl 각각 품절됐다. 부산의 M약국은 지난 14일 사노피의 코아프로벨150이 품절됐다고 약사회에 통보했다. 한편 쥴릭파마는 18일 오전 의약품 공급차질 우려와 관련 "기우일 뿐"이라는 보도자료를 낸 바 있지만, 도매업계와의 마찰이 해소되지 않는 한 시간이 지날수록 쥴릭약 품절현상은 더욱 가속화될 전망이다.

복지부가 국립의료원을 대상으로 9월부터 성분명 처방 시범사업을 예고한 가운데 제도 시행에 대한 국민적 논란이 당분간 지속적 될 것으로 보인다. 18일 KBS 라디오 '라디오 정보센터 박에스더입니다'에서 실시한 성분명 처방에 대한 여론 수렴코너에서는 의약단체뿐만 아니라 국민들 사이에서도 성분명 처방에 대한 찬반양론이 엇갈리는 양상을 보였다. 특히 이 날 방송에는 약사회 박인춘 홍보이사와 의사협회 석승한 의무이사가 양 단체를 대표해 성분명 처방에 대한 양보없는 설전을 펼쳤다. 석승한 이사는 "지난해 생동성 시험조작 파문 등 복제약에 대한 효능이 오리지널 제품과 완전히 동일하지 않은 것은 분명하다"며 "성분명 처방으로 효능이 동등하지 않은 약을 약사가 임의로 사용할 경우 환자에게 피해가 돌아갈 수 있다"고 경고했다. 석 이사는 "정부는 환자의 건강에 심각한 영향을 끼치는 제도를 행정적인 방침으로 일방적으로 시행토록 하고 있다"며 "성분명 처방은 처방을 하는 의사와 진료를 받는 환자 모두의 진료권을 침해하는 것"이라고 반발했다. 이에 약사회 박인춘 홍보이사는 생동성 시험을 믿지 못하면서도 여전히 의사들이 제네릭 처방을 하고 있다는 점을 지적하며 의료계가 먼저 제시한 생동성 시험을 스스로 부정하고 있다고 비판했다. 박 이사는 "생동성 시험은 의약분업 당시 의약품 동등성 확보를 위해 의료계가 먼저 제시한 것"이라며 "정부의 시험 자체를 믿지 못하고 하는데 그렇다면 생동성 시험보다 더 확실한 대안을 제시하라"고 지적했다. 박 이사는 "의사들의 처방권은 존중돼야 하지만 처방권이 특정약 하나만을 지정하는 것은 아니다"며 "처방약을 찾기 위해 약국을 찾아다니거나 비용을 비싸게 지불하는 국민 불편을 지금까지 겪어왔다"고 강조했다. 성분명 처방에 대한 양 단체의 입장이 팽행선을 그리는 만큼 국민들 역시 찬반이 엇갈리면서 제도 시행에 대한 불안감과 기대감을 반영했다. 한 청취자는 성분명 처방과 관련한 문제를 풀기 위한 해법으로 동일 성분의 약품을 3배수로 의사가 제시해 약사가 이를 선택할 수 있도록 하는 방안으로 특정 제약사의 로비 등을 줄일 수 있다고 제시해 눈길을 끌었다. 면역억제제를 3년째 복용 중이라고 밝힌 청취자는 "같은 면역억제제라도 부작용이 서로 다른 상황에서 의사가 직접 처방을 내리는 것이 효과적"이라며 "처방은 의사가 직접 환자를 진료한 후 이뤄져야지 약사가 임의로 할 수는 없는 것"이라고 강조했다. 반면 생동성 시험을 통과한 약품에 대해서는 신뢰할 수 있다는 입장을 보이며 약국을 찾아다니는 불편함과 비용을 줄일 수 있는 성분명 처방을 찬성하는 의견도 상당수 제시됐다.

한미 FTA 국회 청문회서 미국측의 재협상 요구가 핵심 이슈가 됐다. 18일 국회에서 열린 한미FTA 보건의료분야 청문회에서 보건복지위원들은 미국의 재협상 요구에 대한 정부의 입장을 집중 추궁했다. 먼저 한나라당 정형근 의원은 "미국이 노동, 환경, 의약품 등 7개 분야에 걸쳐 재협상을 요구했다"며 이에 대한 정부의 입장을 물었다. 김종훈 외교통상부 한미자유무역협정 협상 대표는 "주미 대사관에서 제안서를 받았다"며 "배경은 작년 11월 의회선거를 통해 미국 민주당이 다수당이 되면서 재협상 요구가 시작된 것으로 보인다"고 말했다. 김 대표는 "하지만 전면적인 재협상은 없다"면서 "기존 합의의 균형이 깨져서는 안된다. 국익에 보탬에 되면 처리를 하겠다"고 밝혔다. 한나라당 정화원 의원은 재협상이냐 아니면 추가협상이냐를 놓고 문제를 제기했다. 이에 김 대표는 "추가협상이 맞다"며 "기존에 합의한 큰 틀은 절대 변함이 없을 것"이라며 "미국 의회의 의약관련 정책을 예의주시하고 있다"고 말했다. 김 대표는 "미국의 추가협상 요구가 부담이 없는 것은 아니지만 협상이 깨지는 것은 생각하지 않고 있다"고 전했다. 김 대표는 지금 까지 알려진 미측의 요구 내용은 "WTO의 '지적재산권 협정(TRIPS)과 공중보건 선언'상 의무를 확인하고, FTA의 의약품 관련 조항이 각 당사국이 동 선언에 따른 공중보건 보호조치를 취하는 것을 방해하지 않는다는 점을 확인하는 선"이라고 설명했다.

건강보험심사평가원(원장 김창엽)이 지난 4월부터 복지부로 이관된 신의료기술평가 업무에서 여전한 영향력을 발휘할 수 있을 것으로 보인다. 복지부에 분야별 전문평가위원회 및 소위원회가 구성돼 해당 기술의 신의료 여부에 대한 평가를 담당하지만 신의료기술 접수부터 신청 기술에 대한 문헌고찰 등 평가를 위한 실질적 지원을 맡게 됐기 때문. 18일 심평원은 “의료법 제55조 및 신의료기술평가에 관한 규칙 제8조에 의거 신의료기술평가 수반사업 위탁기관으로 심평원이 선정됨에 따라 평가와 관련된 제반업무를 담당하게 된다”고 밝혔다. 이번 위탁기관 선정은 심평원이 복지부로 평가 업무가 이관되기 전까지 의료기관이 신청한 신의료기술 평가업무를 담당해 왔으며 문헌고찰 등을 위한 데이터베이스 구축 및 검토 인력확보 등이 크게 작용한 것으로 풀이된다. 복지부 관계자는 “신의료기술 평가 제도의 안정적 정착을 위해 전문성과 조직을 갖추고 있는 심평원이 위탁기관으로 가장 적절하다는 판단을 내렸다”며 “우선 1년간의 계약을 통해 심평원이 위원회 지원업무를 수행하고 이후 추가계약 여부가 결정될 것”이라고 말했다. 위탁기관 선정에 따라 심평원은 신청을 받은 신의료기술에 대해 3개월 이내에 복지부 전문평가위원회가 평가를 진행할 수 있도록 신청기술의 평가대상 여부, 안전성·유효성 입증 등에 대한 기본 자료를 마련하게 된다. 요양기관 역시 지금까지 복지부로 신의료기술 평가를 신청하던 것에서 18일부터는 서면이나 인터넷을 통해 직접 심평원으로 할 수 있으며 신청 후 평가진행 과정을 인터넷 등을 통해 확인할 수 있다. 심평원 관계자는 “신청 기술에 대한 최종 평가는 전문평가위원회가 담당하며 심평원은 사무국의 역할을 하게 될 것”이라면서도 “단순한 위원회 지원이 아닌 신청기술의 검토, 평가를 위한 문헌고찰 등 전문적 역할을 담당하게 될 것”이라고 말했다.

연초부터 신약이 잇따라 출시되면 재편이 예고됐던 B형 간염치료제 시장이 요동치고 있다. 특히 신약의 주요 타킷인 ‘제픽스’보다는 ‘헵세라’의 점유율이 눈에 띠게 하락한 것으로 나타났다. 이 같은 사실은 미래에셋증권 황상연 연구원이 이수유비케어와 자사 리서치센터 자료를 재정리한 결과 드러났다. 18일 관련 자료에 따르면 지난 1월 시판에 들어간 BMS의 ‘바라크루드’는 첫달 1.6%의 점유율 보이더니, 2월 3.3%, 3월 5.6%, 4월 5.7%에 이어 지난달에는 7.6%까지 파죽지세로 시장을 공략하고 있다. 마찬가지로 지난 2월 보험등재된 부광약품의 ‘레보비르’는 첫달 2.6%의 점유율에서 3월 3.5%, 4월 4.4%, 5월 7.3%로 불과 4개 월만에 7%대로 올라섰다. ‘제픽스’와 ‘헵세라’로 사실상 시장을 지배해 왔던 GSK는 5개월 만에 15%의 시장을 내준 셈이다. 이 같은 결과는 특히 ‘헵세라’의 시장 경색으로 두드러지게 표현됐다. ‘헵세라’는 지난해 12월 45.6%의 시장 점유율을 보였으나, 지난달에는 35%로부터 10%p나 하락했다. ‘제픽스’도 같은 기간 57.4%에서 50.1%로 7.3%가 빠졌다. 황 연구원은 “부광약품의 ‘레보비르’가 초반 강세를 이어가면서 완연한 4파전 양상으로 시장을 몰고 가고 있다”고 평가했다. 한편 황 연구원은 지난달 원외처방 의약품 시장은 5,933억원 규모로 전년 동월 대비 12.3%p 증가한 것으로 추산했다. 특히 고지혈증 34.6%, 항응혈 28.87%, 엔지오텐신 관련 고혈압치료제 22.7% 등으로 고성장 영역이 주도적으로 성장세를 이어갔다.