한약제조관리자 자격을 확대하는 것을 뼈대로 한 복지부의 법개정 움직임에 관련단체들이 제동을 걸고 나섰습니다.한약제조업체 제조관리자 자격요건을 현행 약사, 한약사에서 한약관련 학과 졸업자로 그 자격을 확대한다는 것입니다.복지부는 최근 입법예고한 약사법개정안 즉, 제조관리자 자격조정의 필요성을 놓고 약사회, 한약사회, 한약제약협회 등의 의견을 청취했습니다.이 자리에서 관련단체들은 반대입장을 분명히 밝혔습니다.한약사회 등 관련단체들은 복지부의 법개정 목적이 영세 한약제조업체 고용확대에만 맞춰져 있다고 비판했습니다.김성룡/한약사회 약사일원화추진비상대책위원장 "무자격자에게 한약을 다룰 수 있도록 하는 그 자체가 한약시장에 있어서 분쟁을 초래할 수 있습니다"복지부는 고임금의 약사나 한약사를 두지 않고도 한약의 품질제고가 가능하다는 입장이지만, 법개정 추진이 그리 녹록지는 않습니다.복지부 한의약산업과 관계자 "일단 한약관련학과 과목이라던지, 한약사나 약사나 거의 유사하고요. 약사나 한약사를 일선에서 구하기 어렵다는 의견도 있고 그래서 그런 측면을 고려했습니다. 관련단체들이 다 반대를 했기 때문에 검토를 더 해봐야 되겠죠. 심각하게."복지부가 법개정을 추진할 경우 한약사회가 강력 대응할 것이라고 밝혀 논란이 예상됩니다.

경기도의 한 외곽지역 마을입니다.간판도 없는 공장에 한 트럭이 도착해 물건을 싣고 어디론가 사라집니다.이 공장은 사실 건강기능식품을 만드는 제조시설입니다.최근까지 이 공장에서 생산해서 유통한 티라민A라는 건강기능식품에 대해 보건당국이 조사에 착수했습니다.장기간 노출되면 심각한 부작용을 초래하는 스테로이드 성분이 들어갔다고 판단한 것으로 알려졌습니다.약국 등을 통해 유통된 이 제품은 관절염에 특효가 있다고 소문이 났습니다.지역 주민들도 이 제품이 몸에 좋은 약이라고 칭찬 일색입니다.한 주민은 "주변에서 약이 잘 듣는다고 말해. 특히 관절에 좋은 약이라고 소문이 났다"고 말했습니다.해당 업체는 당국의 조사에도 불구하고 계속 생산할 뜻을 내비쳤습니다.생산업체 관계자는 "잠시 생산이 중단됐는데 나중에 연락을 주겠다"고 말했습니다.식약청은 검찰 지휘를 받아 해당 제품의 유통과 관련해 조사를 벌이고 있다고 밝혔지만 구체적인 사항에 대해서는 말을 아꼈습니다.대구식약청 위해사범수사 관계자는 "현재 서부지청 검사의 지휘를 받아 수사가 진행 중"이라며 "조사가 끝나면 추후 내용이 밝혀질 것"이라고 말했습니다.보건당국의 조사 불똥이 약국으로 튈지 모른다는 우려가 커지고 있습니다.

의사단체와 국민건강보험공단간 감정싸움이 난데 없는 표절의혹으로까지 확산되는 모양새입니다.의협은 7일 기자회견을 열어 수년전 국정감사에서 제기된 건보공단 연구용역 표절 의혹을 재차 언급하며 해당 교수들을 처벌할 것을 주장했습니다.건보공단과 해당 교수측은 정치적 의도가 깔려 있다며 의협의 문제제기 자체를 일축했지만 좌파교수 운운 등 '색깔론'까지 제기돼 논란이 쉽게 가라앉지 않을 전망입니다.경만호 의사협회장 "만약 이러한 우리의 요구가 관철되지 않을 경우 우리는 건보공단 정형근 이사장을 비롯한 표절행위 비호세력에 대해 직무유기 등의 협의로 고발조치 할 수 밖에 없음을 분명히 밝힙니다."의협은 2008년 국정감사장에서 한나라당 심재철 의원과 정형근 건보공단 이사장간 대화 영상까지 공개하는 등 공세적인 태도를 취했습니다.국정감사 영상화면에서 심재철 의원은 "장기적으론 소유형태 자체를 사회적 소유로, 소유형태의 전환이 필요하다. 결국 자본주의적 소유가 아니라 사회주의적 소유를 해야 한다는, 보건의료부분에 대해서. 이런 시각을 가지고 있는 좌파적인 학자들이 많다"고 말했습니다.의협은 표절 의혹이 있는 교수들에 대해 고소, 용역비 환불 등 강력한 법적 대응을 진행하라고 촉구했습니다.윤창겸 의사협회 부회장 "(표절행위가)도덕적인 문제가 가장 크다고 생각을 하셔야지 이게 개인적으로 조치했다고 해서 그걸로 끝날 문제는 아니다고 생각합니다."이에 대해 공단측은 연구용역 발주와 관련된 표절 의혹은 해소됐다며 의협의 공단 때리기 의도에 촉각을 세우는 모습입니다.이원길 건강보험공단 홍보실장 "이미 다 끝난 사항인데 왜 지금와서 이런 문제를 끄집어 내서 하는지 이해가 안되고. 문제가 다 해결되고 정리됐음에도 불구하고 (기자회견을)했다는 것은 공단을 흠집내기 정도 밖에..."당시 연구용역을 수행했던 A교수는 의협에 보낸 반박문을 통해 비방행위를 중지할 것을 요구하는 등 법적 대응에 나서겠다는 입장입니다.A교수는 "근거없는 의혹제기로 비판적인 학술활동이 저해되고 다른 정치적 의도가 있는 것 아닌지 우려된다"고 의협을 비판했습니다.의협의 표절의혹 제기 배경과 관련, 일각에서는 의료계에 불리한 학계 인사들을 사전에 봉쇄하고 부당청구 사업을 도입하기로 한 공단을 압박하기 위한 의도가 깔린 것이라는 분석이 나오고 있습니다.

5가 혼합백신 퀸박셈주의 매출 성장세가 그야말로 파죽지세다.2006년 발매 초 200억원의 매출실적을 올리면서 단박에 블록버스터 의약품으로 자리메김함은 물론 2007·2008·2009년에는 각각 8백억·1천 6백억·3097억원이라는 매출신화를 만들어 가고 있기 때문이다.그렇다면 이처럼 퀸박셈주를 단숨에 초대형 블록버스터로 만들어 낸 비밀병기는 뭘까.이 같은 비결에 대해 베르나바이오텍코리아 안상점 사장은 ‘백신 시장의 트렌드를 읽는 안목과 전사적 브레인스토밍’이라고 말한다.“지난 2000년대 초반부터 세계보건기구(WHO)는 단일백신보다 접종비용효율성과 편의성을 겸비한 혼합형 백신에 관심을 가졌습니다. 베르나바이오텍코리아는 이 같은 세계보건기구의 트렌드를 읽고 5가 혼합백신을 개발하게 됐습니다.”세계백신 시장의 흐름을 파악하는 안목 못지않게 중요한 매출 키포인트는 각 부서 간 공동연구개발시스템 도입이다.“2001년 개발초기 단계부터 2006년 발매시점까지 개발팀 연구 인력과 영업·마케팅팀과 생산팀 그리고 품질관리부서 간 긴밀한 업무협조가 퀸박셈주의 고속 성장 비결이죠. 제품이 발매된 후 영업전략을 펴면 이미 늦습니다. 임상단계에서부터 제품출하시기와 케파 등을 미리 프리젠테이션하는 마케팅전략을 펼침으로써 구매자로 하여금 퀸박셈주에 대한 확실한 이미지를 심어줬습니다.”뛰어난 항체생성률도 퀸박셈주의 또 다른 매력이다.퀸박셈주의 ‘파상풍·디프테리아·뇌수막염·B형 간염’ ‘백일해’에 대한 각각의 항체생성률은 90%·58% 이상이다.이처럼 높은 품질경쟁력을 바탕으로 퀸박셈주는 세계 5가 백신 시장의 60%를 점유하고 있다.현재 용인생산기지에서 제조되는 양만도 연간 8천 2백만 도스에 달하고 2011년 인천생산기지 완공 시 생산능력은 1억 도스에 달할 것으로 전망된다.지금의 초대형 블록버스터 제품으로 탄생하기까지 시련도 많았다.“유럽의 GMP수준에 맞춰 5년 6개월 동안 연구개발을 진행하다 보니 인력과 시설적인 면에서 어려움이 많았습니다. 단기간 투입된 970억원이라는 막대한 비용도 부담으로 작용했구요. 하지만 이 같은 제반문제들은 결과적으로 품질경쟁력을 높일 수 있는 소중한 밑거름이 됐습니다.”현재 퀸박셈주 수출물량 중 95%는 세계보건기구(WHO)와 범미주보건기구(PAHO) 등을 통해 각 국으로 전달되고 있으며, 나머지 5%는 노바티스에 의해 프라이빗 마케팅되고 있다.‘정제 백일해 백신만을 접종할 수 있다’는 규정상 국내 판매는 제한되고 있으나 ‘4가 백신과 정제 백일해’를 분할한 5가 백신을 개발 중에 있어 향후 5년 내 국내 시판에도 물꼬가 트일 전망이다.백신시장의 새로운 패러다임과 롤모델을 제시하고 있는 퀸박셈주.하지만 안상점 사장을 비롯한 250여 임직원들은 말한다.퀸박셈주의 매년 매출성장 20% 자신과 이를 뛰어 넘는 7가 혼합 백신을 만들겠다는 도전과 집념은 이제 시작이라고.

금융비용을 인정하는 부분은 약사회 차원에서도 3년 전부터 계속 주장하고 또 합법화와 관련한 준비를 해 왔던 사항이기도 한 것이 사실입니다.이러한 상황에서 시장형실거래가제가 도입되는 시점에 맞춰 금융비용을 인정하는 방향으로 논의가 모아지고 있는 것은 상당히 바람직한 부분이라고 생각하고 있습니다.금융비용의 합법화는 먼저 시장형실거래가제 시행에 따른 제도의 수용성을 높이는 데 도움이 될뿐만 아니라 지금의 의약품 유통과정에서의 현실적인 문제점을 정부차원에서도 인정 하고 있다는 점에서 상당히 긍정적으로 바라보고 있습니다.하지만 제도 시행을 앞두고 이와 관련한 논의과정을 살펴보면 3%이하의 현실을 도외시한 낮은 금융비용을 인정해야 한다는 이야기도 있고 이에 반해 현실적인 측면에서 적정한 보상을 해줘야 한다는 의견도 제기되고 있는 것으로 알고 있습니다.유명무실한 제도가 도입되면 오히려 더 좋지 않은 결과를 초래할 수 있는 소지가 매우 높다고 생각하고 있습니다.따라서 이번 금융비용 보상 역시 현실과 너무 동떨어지지 않은 적정한 선에서의 보상비율이 결정되는 것이 바람직하다고 생각합니다.또 금융비용은 결제조건에 따라 책정 될 수 있는 것으로 보상비율을 일률적으로 정할 것이 아니라 결제 조건에 따라 차등화하는 것도 하나의 대안이 될 수 있다고 생각합니다.따라서 금융비용을 결제 조건에 따라 차등화시키고 만약에 경우 결제가 너무 늦는 요양기관에 대해서는 오히려 일정률을 가산 시키는 방향도 검토해 볼 만한 문제라고 생각하고 있습니다.이러할 경우 약국뿐만 아니라 의료기관들의 참여도 자연스럽게 유도할 수 있어 전반적으로 금융비용의 보상이 유통질서를 바로잡는 밑바탕으로 자리잡을 수도 있지 않을까하는 생각을 하고 있습니다.

1차 의료기관 강화방안에 대한 실효성 의문 여론이 개원가를 중심으로 확산되고 있어 향방에 관심이 집중되고 있습니다.2일 개원가에 따르면, 복지부가 올해 중으로 도입 예정인 ‘단골의사제’와 ‘대형병원 외래환자 본인부담금 인상’ 등의 방안은 동네의원 경영활성화와는 거리가 멀다는 지적이 제기되고 있습니다.먼저 단골의사제에 대해 일선 개원의들이 주장하고 있는 문제점은 의료현장의 수용성을 감안하고 있지 못하고 있다는 것.다시 말해 만성질환자 1명 당 3000원 내외로 책정될 낮은 관리료를 따져봤을 때 양질의 서비스ㆍ프로그램 개발에 한계가 있다는 것입니다.김모 원장(서울시 00의원): “동네의원 원장들은 다 전문의 아니에요. 피부과나 정형외과에서 단골의사제 한다고 해도 누가 오겠어요? 다 내과나 가정의학과로 가지…. 만성질환자 관리료도 얼마 안 될텐데, 인력도 없는데 얼마나 더 벌수 있다고 따로 교육받고, 프로그램 개발할 수 있겠어요? 또 여력도 안되구요.”박모 원장(수원시 00내과): “동네의원에 환자 자체가 안 오는데 단골의사제한다고 안 오던 환자가 갑자기 오는 것은 아니잖아요. 수가인상이 더 현실적이죠.”대형병원 외래환자 쏠림현상을 막고, 반대급부로 동네의원을 살리기 위한 대책으로 추진 중인 대형병원 외래환자 본인부담금 인상 방안도 실효성이 낮기는 마찬가지.정부는 지난해 7월 서울대ㆍ아산병원 등 44개 대형병원 환자 부담을 50%에서 70%로 높인 바 있지만 꺾일 줄 모르는 외래환자 증가 추세에 70%로 향상 조정할 방침입니다.하지만 이 역시 우리나라 국민의 의료문화를 획기적으로 개선하거나 본인부담금을 대폭인상하지 않는 한 동네의원 살리기와는 거리가 멀다는 지적입니다.이모 원장(인천시 00소아과): “단순히 감기만 걸려도 환자들이 왜 큰 병원으로 가겠어요. 큰 병원에 가면 더 우수한 의사들에게 진료받을 수 있을 거라는 기대감 때문이잖아요. 또 환자들은 어디 병원 어는 의사가 진료 잘한다더라고 소문이 나면 지방에서도 올라오잖아요. 그런 사람들이 몇 만원 아낄려고 동네병원 찾지는 않죠.”동네의원 경영활성화를 목표로 한 정부의 다양한 정책과 제도가 정작 1차 의료현장의 목소리를 충분히 반영하고 있지 못하고 있다는 여론이 높아지고 있습니다.[영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은

동네의원과 동네약국은 불가분의 관계입니다.즉, 동네의원이 잘되면 곧 동네약국도 더불어 잘 될 수 있는 것입니다.따라서 최근 정부가 추진하고 있는 1차 의료기관 활성화 방안 역시 동네의원뿐만 아니라 동네약국들에도 긍정적인 정책이라고 생각하고 있습니다.하지만 이 중 단골의사제의 경우는 실효성에 충분히 문제가 있고 또 주치의제도의 전단계가 될 수 있다는 측면에서 의사들의 거부감이 따를 수 있는 제도라고 생각합니다.반면 본인부담금 상향제도나 그밖의 여러 가지 혜택에 대해서는 어느정도 실효성이 있을 것으로 보고 또 그렇게 되기를 희망하고 있습니다.궁극적으로 동네의원과 동네약국이 상생하고 형편이 나아질 수 있으려면 현재 의료현장에서 가장 큰 문제점으로 대두되고 있는 빈익빈부익부 현상이 해결돼야 할 것입니다.현재는 지나치게 환자들이 대형병원으로만 몰리다보니 약국 조제료의 경우도 상위 20%가 60%를 독식하는 그러한 부작용이 발생하고 있지 않습니까.무엇보다 1차 의료가 확립되고 환자들이 동네의원으로 몰리다보면 자연스럽게 동네약국도 활성화 될 수 있을 것이라고 생각합니다.나아가 지난 의약분업 이후 처방전을 받을 수 없는 약국들이 고사하고 있는 문제뿐만 아니라 점점 의원과 약국의 개원자리가 줄어들고 있는 부분 등은 분명히 해결돼 나가야 할 과제라고 생각합니다.따라서 의사와 약사 간 신뢰관계 회복을 위해서는 약국에서도 임의조제나 대체조제를 삼가고 병원에서도 약국에서 지나친 재고가 남지 않도록 서로 협력하는 풍토가 조성이 돼야겠습니다.이를 위해 현행 의약분업 제도를 전면적으로 재평가해 어는 한쪽만이 이익을 보는 것이 아니라 장점은 살리되 단점은 보강하는 방향으로 의약분업 재평가와 선택분업을 도입할 수 있는 계기를 마련해 나가야겠습니다.이를 위해서는 지역별로 의사와 약사들이 자주 만나고 나아가 의사협회와 약사협회가 서로 머리를 맞대고 상생할 수 있는 정책적인 협의를 만들어나가야겠습니다.이를 통해 의사와 약사가 서로 공존하고 이를 통해 국민건강 향상에 이바지 할 수 있는 의료 환경을 조성해 나갈 수 있기를 희망합니다.[영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은

지난 5월 시도의사회 차원에서 발효된 ‘영업사원 병의원 출입금지령’에 대한 일선 개원가의 참여율과 실효성이 당초 예상보다 낮은 것으로 파악되고 있습니다.데일리팜은 경기ㆍ김해ㆍ대전지역 개원가를 대상으로 이에 대한 탐문을 진행한 결과, 시도의사회 집행부 관계자를 제외한 개원의들의 동참률은 저조한 것으로 나타났습니다.이 같은 상황과 관련해 수원시 A의원 김모 원장은 “처방약이 다양한 내과의 경우 기존 거래처 영업사원들과의 접촉을 원천 중단하는 것은 사실상 불가능한 일”이라며 “많은 개원의들도 집행부 차원에서 진행 중이 영업사원 출입금지령에 대해 인지는 하고 있으나 실질적으로 동참하기는 곤란한 상황”이라고 말했습니다.이에 더해 관련 포스터나 의사회에서 배부된 공문을 부착해도 영업사원들이 기존과 같이 출입 할 경우 이를 강제적으로 제지하는 것은 도의적으로 무리가 따른다는 의견도 적지 않습니다.B의원 관계자(경남 김해시): “의사회의 방침이 내려온 만큼 새로운 제약사 영업사원은 꺼리게 되는 것은 사실이지만 기존 거래사 영업사원들하고는 지속적으로 만남을 가질 수 밖에 없죠. 내과는 또 약을 많이 취급하는 만큼 이를 막기가 사실상 어려운 것이 현실입니다.”C의원 관계자(대전시): “의사회에서 내려온 공문은 붙여놨는데, 사실상 포스터도 무용지물이죠. 그동안 친하게 지내왔던 영업사원들을 무작정 내쫓기도 힘든 것이 사실이잖아요.”이에 대해 해당 지역 의사회들은 이번 출입금지령이 회원들의 자율적 동참에 무게중심이 큰 만큼 강제적으로 시행을 독려하기에는 무리가 따른다는 입장입니다.개별 의원들의 상황에 맞게 진행되는 사안인 만큼 의사회 차원에서 일률적인 실태 파악이나 동참을 요구하는 것은 불가능하다는 것.경기도 의사회 관계자: “성명서는 발표했는데 별도의 포스터를 보내거나 참여 의원들의 실태 파악은 어려운 현실이죠.” (기자)“아무래도 자율적으로 시행되다 보니 참여율이 저조한 건가요?” “네. 아무래도 그렇죠.”쌍벌제 시행 반대급부로 진행된 시도의사회의 영업사원 병의원 출입금지령 등의 움직임이 소강국면으로 접어들고 있다는 분위기가 감지되면서 제약업계는 놀란 가슴을 쓸어내리고 있습니다.[영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은

“저가구매제 일몰제 적용으로 초미지급에 놓인 제약산업을 구하라.”“지금과 같은 상황이라면 더 이상 협회에 기대할 희망이 없다.”새롭게 꾸려진 제약협회 집행부를 바라보는 업계의 시선이 극명하게 대비되고 있어 향방에 관심이 쏠리고 있습니다.먼저 이번 새 집행부의 행보에 기대를 걸고 있는 업계 관계자들은 ▲저가구매 인센티브제의 일몰제 추진 ▲쌍벌제 시행으로 불거진 의료계와의 관계개선 ▲대형·중소 제약사 간 융화 방안 마련 등을 회무 중점 과제로 주문하고 있습니다.정난영 사장(대웅제약): “무엇보다 제약사들의 중요한 고객이 바로 의료인인데 (쌍벌제로 인해)의료인들과 제약업계 간 오해가 되고 있는 부분이 있다면 협회 새 집행부가 이것을 해소해 나가는 데 우선순위를 둬 주셨으면 하는 바람이죠.”박재돈 회장(한국파마): “(협회 차원에서)일몰제가 꼭 되도록 해야 되겠죠. 국가적인 면에서 보더라도 소위 의약품 유통의 혼란을 가져올 수는 없지 않겠습니까. (대형·중소제약사 간 화합을 위해서는)너무 규제 일변도 보다는 천천히 시간을 봐가면서 정책을 펴도록 해야 한다는 말이죠.”하지만 이 같은 일각의 기대와는 달리 새 집행부에 대한 회의론적 입장도 적지 않습니다.이처럼 ‘협회 무능론’ 여론이 대두하고 있는 이유는 어준선 전 회장 사퇴 이후 대정부 저가구매제 대응 미비와 이사장직 경선 문제에 따른 계파 갈등 심화로 압축할 수 있습니다.A제약사 사장:“협회 쪽에는 솔직히 더 이상 큰 기대를 하지 않습니다. 과연 이 상황에서 무엇을 더 할 수 있을 지는 미지수잖아요. 이제 뭐 협회에 더 기대할 것도 없고 그저 하나 바라는 것이 있다면 소신을 갖고 하려면 하라는 것입니다.”이 같은 전반의 상황에 대해 이경호 회장은 “일단 전열 정비 후 전략과 전술을 펼친다”는 입장입니다.이경호 회장(한국제약협회): “회원사들의 의견을 잘 수렴하고 정부 기관들과 긴밀한 대화와 타협을 통해 제약산업 발전이라는 큰 방향성을 가지고 올곧은 방향으로 지금의 난제들을 풀어 나가야겠다고 생각하고 있습니다.”저가구매제라는 굵직한 현안과 의료계와의 관계 개선이라는 난제를 제약협회 새 집행부는 과연 어떤 묘수로 풀어나갈지 업계의 이목이 집중되고 있습니다.[영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자