약국 "청구액 입금 왜 늦어지죠?"…원인은 메르스
- 김지은
- 2018-08-24 12:30:50
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- 공단 "요양급여 메르스 조기지급 중단...정상화 수순"...한달에 하루씩 늦춰져
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이달 들어 월 단위로 조제료를 청구하는 지역 약국들이 평소보다 늦어진 요양급여비 지급에 의아해하고 있다.
지역별로 8월 20, 21일에 이달 초 청구한 조제료가 들어온 지역도 있지만 현재까지 들어오지 않은 지역도 있기 때문이다.
약사들은 그간 월초에 조제료를 청구하면 15일 전, 후로 급여가 입금됐는데 이번달에는 20일이 지나도 입금되지 않자 당장 각종 약국 운영 관련 대금 결제를 앞두고 불안할 수밖에 없다는 입장이다.
별도로 여유자금을 마련해 놓지 않았거나 비교적 조제료가 높은 약국 약사들은 다가오는 신용카드 결제일을 앞두고 발등에 불이 떨어진 형편이기 때문이다.
서울 강남의 한 약사는 "아직도 청구 금액이 들어오지 않았다. 당장 3일 후가 신용카드 결제일인데 걱정이 많다"면서 "다른 지역 약사들 중에는 받은 곳도 있는데 걱정이 많다"고 말했다.
지방의 또 다른 약사도 "보통은 월 초에 청구하면 15일 전, 후로 입금이 됐는데 이번달은 20일이 되도록 소식이 없다"며 "공단에 연락해서 상황을 알아봐야 할 것 같다"고 말했다.
이에 대해 건강보험공단 측은 요양급여비 조기 지급이 올해로 종료된 만큼 정상화되고 있는 과정이라고 설명했다.
실제 정부는 메르스 사태 당시 요양기관의 어려움을 반영해 요양급여비 조기지급을 시행했다. 우선 심평원 심사 전 요양기관에 급여를 지급하고, 이후 심사를 진행하는 방식이었다.

공단은 약국을 포함한 요양기관들이 지급 일정을 한번에 늦출 경우의 차질을 감안해 올해 1월부터 한달에 하루씩 지급일을 차등적으로 늦춰 메르스 사태 전으로 정상화하고 있는 상황이라고 설명했다.
이렇게 되면 원래대로인 청구일 이후 20일~22일 기준으로 급여가 입금되게 되는 구조가 된다.
건보공단 관계자는 "지난해 말 요양기급 조기지급 중단에 대해 각 요양기관 단체들과 협의를 하고, 단체는 관련 내용을 회원들에 전달한 것으로 알고 있다"면서 "조기지급 당시 10일 정도 후에 청구 금액이 입금됐다. 요양기관 체감을 최소화하기 위해 월에 하루씩 지급일을 늦추고 있지만 이것은 곧 기존대로 돌리는 과정이라고 보면 된다"고 말했다.
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