"전자처방전은 세계적 추세"…국내 도입시 고려사항은?

• 의약품정책연구소, 전자처방전 전달 방법 연구
• "코로나로 해외 도입·사용 늘고 디지털 발달로 더 확대"

[데일리팜=김지은 기자] 전자처방 전달 시스템이 세계적 추세로 자리 잡아 가고 있는 것으로 확인됐다. 국내에서도 보건의료체계 안에서 전자처방전 제도를 어떤 방식으로 도입할 지에 대한 진지한 고민이 필요하다는 지적이 제기됐다.

의약품정책연구소(소장 서동철)는 최근 발행한 정기 간행물 17권 1호에서 ‘전자처방전 사용에 따른 의약품 조제 및 전달 방법 고찰’에 대한 연구 논문을 발표했다.

연구소는 1만3000여건의 문헌 고찰을 시행한 결과를 바탕으로 전자처방전 제도 도입과 시스템 개발 시 고려할 사항 11개를 꼽았다.

고려사항은 ▲환자 자료, 환자 선택 또는 식별 ▲약물 선택, 약력, 현재 복용량 정보 ▲보안, 개인정보 보호 및 관리 ▲투명성 및 책임성 ▲모니터링, 보고, 알림 및 갱신, 처방자 수준의 피드백 ▲컴퓨터 장비 및 시스템 지원 ▲환자, 보건의료인력에 대한 시스템 사용 교육 ▲표준 ▲데이터 전송 및 저장 ▲처방 문제에 대해 처방자에 보내는 메시지 등이 포함됐다.

더불어 연구소는 우리나와 유사한 건강보험, 약가제도를 갖고 있는 일본, 독일, 호주와 더불어 국가보건서비스 제도 내에서 전자처방 시스템을 도입한 영국의 사례를 조사한 결과 국가 별 일부 차이가 있었지만, 활용이 확산되고 있는 것은 공통된 현상이라고 밝혔다.

이들 국가에서는 또 전자처방 제도를 안정적으로 운영하기 위해 의사에서 약사로 이어지는 전문 인력 간 팀워크가 필요하다는 점과 더불어 환자의 처방에 대한 자료가 안정적으로 전송되기 위해 자료 보안이나 개인정보 보호 대책 마련이 관건이 되고 있다고 설명했다.

이를 위해 일본, 독일, 영국에서는 전자처방 제도를 실시하더라도 환자가 종이처방전을 원하면 사본을 발급받을 수 있도록 하는 보완 제도를 활용하고 있다.

연구소는 또 해외에서는 약국에서 처방약에 대한 정보를 파악할 때 바코드, QR코드 등을 사용해 읽는 방식을 주로 채택하고 있었고, 일부 국가에서는 전자처방을 통한 처방 갱신을 활용하고 있다. 연구소는 “호주에서는 환자가 선호하는 약국을 지정해 활성 스크립트 목록에 등록하면 조제 받는 약국에서 환자의 목록에 접근해 처방약에 대한 정보를 얻어 조제를 수행하면서 환자 약력 관리도 수행 가능하게 하고 있었다”며 “노인 인구 증가에 따른 반복 처방자가 증가하는 현실에서 향후 국내에서도 유사한 시스템의 적용 가능성을 검토해 볼 필요가 있다”고 밝혔다.

연구소는 또 코로나의 전세계적 유행에 대응해 감염 확산을 완화하기 위해 의료 서비스 제공 방법을 변경해야 했고, 이로 인해 비대면진료와 전자처방전 발급이 확산되는 결과를 가져왔다고 설명했다.

영국의 경우 1차 진료 내에서 조제된 처방전 중 전자처방 서비스를 사용해 처리된 비중이 2019년 4월 68%였던 것이 2020년 2월에는 73%, 2020년 4월에 86%까지 증가했다. 향후 전자처방전에 대한 수요는 디지털 기술 발달에 따라 더 확대될 것이라는 게 연구원의 예상이다.

연구소는 “이미 해외에서는 전자처방전의 장단점을 파악하면서 시행을 확대하고 있다”면서 “국내 보건의료체계 안에서 전자처방전 제도를 어떤 방식으로 실시할지, 해당 제도 확대에 따른 기술적 보완책은 어떻게 마련할지, 새로 구축된 인프라 안에서 보건의료 전문인력 간 팀워크를 어떤 방식으로 이뤄낼 지에 대한 고민이 필요한 시점”이라고 강조했다.

이어 “우리나라 보건의료 시스템의 지속 가능한 발전을 위해서는 세계적 추세를 반영해 보건의료자원의 효율적 활용 방안을 도입하기 위한 노력이 필요할 것”이라고 덧붙였다.