"소아 탈장 복강경 수술 안전성 입증"

• 고대병원, 2년간 환자 추적관찰 결과 재발율 1% 미만

고대병원 소아외과 부윤정 교수팀이 2008년부터 2011년까지 서혜부 탈장 복강경 수술을 실시한 소아환자 207명을 2년간 추적 관찰한 결과 모든 경우에서 재발이 없었던 것으로 나타났다.

그동안 해외에서 주로 시행되어오던 소아 탈장 복강경 수술은 흉터가 거의 없고, 통증이 적다는 장점을 가진 반면 재발율이 개복 수술보다 높다는 문제점이 있었다.

하지만 부윤정 교수팀이 외국의 연구 사례를 바탕으로 기존 개복 수술과 동일한 방법으로 시행하는 복강경 수술법을 국내 최초로 도입하여 실시한 결과 개복수술과 비슷한 1% 미만의 재발율을 보인 것으로 나타났다.

소아 복강경 수술은 3mm의 매우 가는 복강경 기기를 구멍을 통해 집어넣어 수술하는 것으로, 서혜부를 절개해 실시하는 기존 개복수술에 비해 흉터가 거의 없고, 통증도 매우 적다.

수술 당일 퇴원이 가능할 만큼 회복도 빠르다. 탈장이 나타난 반대편의 복막에 구멍이 있는지 여부를 미리 확인해 막는 수술을 함으로서 구멍을 통한 탈)이 발생하지 않도록 예방할 수 있다.

실제로 이번에 분석한 207명 가운데 39.2%가 반대편 복막에 구멍이 발견돼 탈장 부위와 동시에 수술했으며 수술 후 추적 관찰 중 반대편에 탈장이 발생한 경우는 한 건도 없었다.

절개 수술 후 소아 서혜부 탈장 환자가 반대편 복막에 다시 탈장이 발생할 확률이 7~10%인 것을 감안하면, 복강경 수술은 대측 탈장이 발생할 가능성을 크게 줄일 수 있는 수술 방법인 것이다.

부윤정 교수는 "소아 서혜부 탈장은 전체의 약 5%에서 발생하는 흔한 질환으로 성장하고 있는 소아의 경우 작은 흉터라도 성장하면서 흉터가 변형될 수 있으므로 복강경 수술을 통해 흉터의 크기를 줄이는 것은 미용적인 측면에서 많은 이점이 있다"고 밝혔다.