"2cm 이하 조기간암에 색전술 치료효과 입증"

• 고주파 열 치료와 비교해 생존율 손색없어

조기 간암 환자가 수술이나 고주파 열 치료가 어려운 경우 간동맥화학색전술을 시행하게 되는데 2cm 이하 조기간암에서 치료 효과가 입증됐다.

간동맥화학색전술은 항암제를 간 동맥을 통해 직접 주입, 간암 세포에 혈액을 공급하는 동맥을 차단함으로써 항암효과와 동시에 종양을 괴사시키는 간암의 비수술적 치료법 중 하나다.

서울아산병원 영상의학과 김진형 교수팀은 지난 2005년부터 2007년까지 간동맥화학색전술과 고주파열치료로 2cm 이하의 간암을 치료한 환자 287명을 대상으로 후향적 연구를 진행한 결과, 간동맥화학색전술이 고주파 열 치료 못지않은 생존율을 기록했다고 ‘미국소화기학회 학술지’ 최신호를 통해 발표했다.

간암 치료에 널리 쓰이는 간동맥화학색전술은 조기 간암 환자가 수술이나 고주파 열 치료를 할 수 없는 경우 완화목적으로 시행되지만 다른 치료법에 비해 지금까지 장기 치료효과가 제대로 입증된 적이 없었다.

연구 결과에 따르면 조기간암 환자에 대한 간동맥화학색전술의 1년, 3년, 5년, 8년 생존율은 93.4%, 75.4%, 63.1%, 51.1%로, 고주파 열 치료의 97.6%, 86.7%, 74.5%, 60%와 비교해 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 확인됐다. 다만 치료에 대한 종양의 반응에서는 고주파 열 치료는 100%, 간동맥화학색전술은 95.9%로 차이가 있었으며, 종양의 진행을 억제하는 기간도 고주파 열 치료는 약 27개월, 간동맥화학색전술은 약 18개월로 나타나는 등 고주파 열 치료가 더 우수한 효과를 거두는 것으로 확인됐다.

연구팀은 간암의 근본적인 치료를 목적으로 하는 고주파 열 치료가 다소 우수한 효과를 나타내고 있지만, 지금까지 완화 목적으로 시행되어 비교대상 조차 되지 않았던 간동맥화학색전술의 장기적인 치료효과가 기대했던 것 보다 높게 나타난 것에 주목했다.

김진형 교수는 "간암 병변이 주간문맥, 하대정맥, 담낭, 소화관 근처에 위치한 경우 고주파 열 치료가 어렵다는 한계가 있다"며 "수술, 고주파 열 치료가 불가능한 경우 간동맥화학색전술이 실제 치료 목적의 대안이 될 수 있다는 것을 이번 연구를 통해 확인했다"고 설명했다.